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Hospital Universitario “José E. González” UANL Paciente masculino de 8 años de edad sin an-
Av, Madero y Gonzalitos s/n tecedentes médicos de importancia, el cual posterior a
ir efectuar la micción, se sube de manera abrupta la
Col. Mitras Centro.
cremallera del pantalón y se produce estrangulación del
64460 Monterrey. NL. (México).
prepucio. Cinco horas después avisa a sus padres del
jrcor77@yahoo.com, jeff.cortes@urologiahu.org
accidente. Al momento de evidenciar lesión es traslada-
Trabajo recibido: 12 de abril 2006 do inmediatamente al servicio de urgencias de nuestro
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J. R. Cortés González, J. Arratia Maqueo, L. Gómez Guerra y cols.
A B
FIGURA 1A). Se aprecia pene con prepucio estrangulado con pantalón recortado.
B). Acercamiento de fotografía previa donde se aprecia ligero edema de prepucio y la estrangulación franca del mismo.
hospital. Debido a dolor importante y para facilitar el sala de urgencias (1). A pesar de que en la literatura se
traslado, la madre decide cortar pantalón y dejar sola- han descrito diferentes manejos para la resolución de
mente la cremallera (Figura 1 A). Posterior a múltiples este problema (2-4). La eventual atención oportuna, la
intentos de retirar la cremallera bajo sedación, el pa- individualización de cada caso en particular, así como
ciente es trasladado al servicio de urología. Al momento la experiencia del médico tratante es lo que dictara la
de la valoración encontramos al paciente con el pene conducta a seguir en cada paciente. Se debe concien-
edematizado, estrangulado entre dientes de la crema- ciar al personal médico de las salas de urgencias tanto
llera (Figura 1 B). El paciente se encontraba ansioso y pediátricas como de adultos de que es un problema que
poco cooperador. Se decidió la intervención quirúrgica. requiere atención inmediata, que tratar de realizar trata-
Se le realizó la circuncisión inmediatamente posterior mientos o abordajes empíricos y/o heróicos, puede di-
a la valoración obteniendo un resultado postoperatorio ferir el tratamiento apropiado y repercutir en la eventual
satisfactorio. (Figura 2). evolución del paciente.
DISCUSIÓN
BIBLIOGRAFÍA y LECTURAS
RECOMENDADAS (*lectura de interés y **
lectura fundamental)