Exame Físico ASG 2011

Gordura Subcutânea Dicas Desnutrição Grave Desnutrição Leve/Moderada Bem Nutrido

Abaixo dos olhos Círculos escuros, depressão, Depósito de gordura visível

pele solta flácida, “olhos
fundos”

Regiões do tríceps e do bíceps Cuidado para não prender o Pouco espaço de gordura entre Tecido adiposo abundante
músculo ao pinçar o os dedos ou os dedos
local; Movimentar a pele praticamente se tocam
entre os dedos

Massa Muscular Dicas Desnutrição Grave Desnutrição Leve/Moderada Bem Nutrido

Têmporas Observar de frente, olhar dos Depressão Depressão leve É possível observar o músculo
dois lados bem definido

Clavícula Observar se o osso está Ossos protuberante Ossos levemente proeminente Em homens não está visível; em
proeminente mulheres pode estar
visível, mas não
proeminente

WAITZBERG, D.L. Nutrição enteral e parenteral na prática clínica. 2ª ed. São Paulo: Atheneu, 2009.
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Massa Muscular Dicas Desnutrição Grave Desnutrição Leve/Moderada Bem Nutrido

Ombros O paciente deve posicionar os Ombro em forma quadrada Acrômio levemente protuberante Formato arredondado na curva
braços ao lado do corpo; (formando o ângulo da junção do ombro com
procurar por ossos reto), com ossos o pescoço e do ombro
proeminentes proeminentes com o braço

Escápula Procurar por ossos
proeminentes; o paciente
deve estar com o braço
esticado para a frente e a
mão encostada numa
superfície sólida
Ossos proeminentes, visíveis; Depressão leves ou ossos levemente Ossos não proeminentes, sem
depressão entre a proeminentes depressões significantes
escápula, as costelas,
ombro e coluna vertebral

Músculos inter ósseo Observar no dorso da mão o Área entre o dedo indicador e o Com pequena depressão ou levemente Músculo proeminente, pode
músculo entre o polegar polegar achatada ou achatada estar levemente
e o indicar quando esses com depressão achatado (sobretudo nas
dedos estão unidos mulheres)

Joelho (a parte inferior do corpo O paciente deve estar sentado Ossos proeminentes Músculos proeminentes, ossos
é menos sensível às com os pés apoiados em não protuberantes
alterações nutricionais) uma superfície sólida

Quadríceps Pinçar e sentir o volume do Parte interna da coxa com Parte interna da coxa com leve pressão Sem depressão
músculo depressão

WAITZBERG, D.L. Nutrição enteral e parenteral na prática clínica. 2ª ed. São Paulo: Atheneu, 2009.
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EDEMA/ASCITE Dicas Desnutrição Grave Desnutrição Leve/Moderada Bem Nutrido

Tentar identificar outras causas Em pacientes com mobilidade, Edema aparente significante Edema leve a moderado Sem sinais de retenção de
não relacionadas com observar o tornozelo e líquidos
desnutrição naqueles com atividade
muito leve observar o
saco

WAITZBERG, D.L. Nutrição enteral e parenteral na prática clínica. 2ª ed. São Paulo: Atheneu, 2009.