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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL TDAH

Clases y Tipos de Diagnósticos


Tras un proceso de recogida de datos por parte de un profesional es posible que a
ustedes, padres o profesores, les informen de que su hijo/a o alumno/a presenta
un Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad…
a) tipo Combinado, b) tipo Inatento o, c) tipo Hiperactivo-Impulsivo
aunque también pueden informarle de otra manera sobre este diagnóstico,
llamándolo “síndrome de hiperactividad” o similar.
Tras la vergonzosa aprobación del DSM5, en el año 2013, los intereses de las
multinacionales farmacéuticas han conseguido que la APA mantenga una misma categoría
diagnóstica: TDAH (pese a la numerosa evidencia de ser un error, denunciado por
profesionales de prestigio internacional como el propio Dr. R. Barkley, 1997) pero
considerando que este “único problema” admite tres formas de “presentarse”.

Estos diagnósticos diferentes se establecen exclusivamente por medio de los


métodos siguientes:
Entrevista o Cuestionario a los padres
Entrevista u observación al niño/a
Cuestionario que se remite a los profesores
Historial médico desde el nacimiento obtenido en la entrevista con los
padres

A su vez, este diagnóstico se puede realizar desde puntos de vista diferentes:


Diagnóstico Médico: Resultado al que llega un profesional de la Medicina (Pediatra,
Psiquiatra o Neurólogo), tras haber realizado diversas pruebas médicas mediante
las cuales puede distinguir, de entre otros posibles diagnósticos, el que
corresponde al caso en estudio.
Para poder confirmar este diagnóstico (TDAH) y distinguirlo de otros posibles
problemas médicos, se suelen realizar las siguientes pruebas, además de las
anteriormente citadas:
Electroencefalograma simple (para detectar presencia de focos de epilepsia)
Electroencefalograma cuantificado (cartografía)
Tomografía (escáner) (para detectar posibles tumores)
Análisis cromosómico (para descartar otros problemas neurológicos, como el
síndrome de X frágil o síndrome de Smith-Magenis)
Diagnóstico Psicológico: Resultado al que llega un profesional de la Psicología
(Psicólogo o PsicoPedagogo), tras haber realizado diversas pruebas psicotécnicas
y valorado las características del contexto familiar y escolar, mediante las cuales
puede distinguir, de entre otros posibles diagnósticos, el que corresponde al caso
en estudio.
Para poder confirmar este diagnóstico (TDAH) y distinguirlo de otros posibles
problemas psicológicos que pueden confundirse con el TDAH, se suelen realizar
las siguientes pruebas, además de las anteriormente citadas:
Evaluación del Nivel de Desarrollo Intelectual (los niños de bajo Cociente Intelectual
se comportan de forma parecida)
Evaluación de las Habilidades y Aptitudes Atencionales (para distinguir los niños
Hiperactivos de los Inatentos)
Evaluación de Niveles de Ansiedad y Estrés (los niños bajo estrés crónico se
comportan de forma parecida)
Evaluación de Situación Social y Académica
Evaluación de Estilos y Hábitos Educativos de Padres y Educadores

Diagnóstico Neuro-Psicológico: Absolutamente inútil. Carece de cualquier valor


diagnóstico o discriminativo de otros trastornos.

Lo más importante que usted debe saber sobre el proceso de evaluación


diagnóstica:
No es imprescindible que el diagnóstico lo realice un profesional de la Medicina.
Existen Psicólogos y PsicoPedagogos con un nivel de competencia profesional en
este campo igual al de muchos Médicos.
Elija un profesional con experiencia para el proceso de evaluación de su hijo/a. Si el
diagnóstico es erróneo no es posible diseñar un plan de tratamiento eficaz.
Antes de la evaluación pregunte qué pruebas piensan aplicar a su hijo. Pregunte
también para qué le aplicarán cada una de las pruebas. Sepa que usted tiene
derecho a conocerlas y aprobarlas o rechazarlas.

Le interesa saber
1º La denominada evaluación neuropsicológica carece de cualquier tipo de valor
diagnóstico ni de tratamiento, por lo que desaconsejamos llevarla a cabo.
2º En evaluación psicológica, lamentablemente es muy frecuente el empleo de algunas
pruebas cuya calidad técnica no supera los criterios medios de la EFPA ni las
aprobadas por la Comisión de Test del Consejo de Colegios Oficiales de
Psicólogos de España (CCOP) debido a que, bien por su antigüedad, o bien por
sus deficientes características psicométricas, constituyen un grave riesgo para
llevar a cabo un diagnóstico fiable de los problemas en estudio.
Este es el caso de los siguientes test:
 Inteligencia ….. WISC-R, WIPPSI, K-ABC, K-BIT, Terman-Merrill,
Kaufman, McCarthy (MSCA), Figura Humana, …
 Atención ……… Caras, Percepción de Diferencias, Toulouse-Pièron y
d-2
 Personalidad …. Dibujo de la Familia, Árbol, CAT, Rorscharch, …

Una vez en la consulta de un Profesional debe saber que los siguientes


instrumentos no sirven para efectuar diagnóstico de TDAH, ya que solamente son
pruebas de DETECCIÓN y no de IDENTIFICACIÓN (Taylor, 2003)
1. Cuestionarios de Conners para Padres y Maestros
2. Cuestionario CBCL para Padres y Maestros
3. Escalas EDAH
4. Escalas de Áreas de Conductas-Problema (EACP)
5. BASC
6. Escalas de Detección de Déficit de Atención (EMA-DDA)
En los últimos años se ha ido generalizando, en España y otros países de habla
castellana, el uso del Protocolo Magallanes de Valoración Integral y Contextual de los
TDAs, diseñado por el Grupo ALBOR-COHS. Si es usted profesional y tiene interés
en este Protocolo contacte con nosotros.

No olvide que tiene derecho a recibir un Informe de Resultados en el que se


especifiquen con toda claridad:

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