Sunteți pe pagina 1din 2

Antiseptizarea in tratamentul endodontic

Cavitatea bucala este considerată drept cea mai contaminată cavitate naturală a
organismului. Asadar mucoasa bucala, gingia si dintii sunt considerate a fi potential contaminate.

Antisepsia (anti = împotriva, sepsis = infectie) este alcatuita din totalitatea mijloacelor prin
care se urmareste distrugerea germenilor patogeni prezenti într-o plaga, pe tegumente sau în
mediu; este deci o metoda curativa.

Fiind o metoda curativa, antiseptizarea presupune distrugerea tuturor microorganismelor


prezente la nivelul dintelui , atat coronar cat si radicular. La nivel coronar, trebuie sa ne asiguram
ca indepartam complet dentina alterata printr-o exereza completa.

Inainte de realizarea tratamentului chemo-mecanic de canal, putem realiza preevazarea


canalului, procedeu prin care prevenim patrunderea germenilor si a detritusului dentinar din
treimea coronara si medie a canalui spre portiunea lui apicala.

Tratamentul chemo-mecanic va asigura indepartarea corecta si completa a intregului


continut canalar, de origine pulpara sau microbiana, cu ajutorul acelor endodontice si a solutiilor
de lavaj.

Solutiile de lavaj

Tratamentul mecanic se face sub irigare constanta. Solutiile de lavaj sunt diverse si au
proprietati bactericide sau bacteriostatice care asigura antiseptizarea canalului radicular. Ele pot
fi folosite individual sau pot fi asociate pentru a beneficia de proprietatule lor complementare.

 Cea mai eficienta si utilizata solutie de lavaj este hipocloritul de sodiu, in


concentratii de 0,5-5,25-6%. Hipocloritului de sodiu ii poate fi potentata actiunea
prin utilizarea sa in cadrul lavajului ultrasonic. Cicentratia de 0,5% este bactericida,
iar in concentratie de peste 1% va dizolva si materia organica, avand si proprietati
bactericide superioare. Dar mai important decat concentratia este volumul de
hipoclorit de sodiu folosit in lavaje, care trebuie sa fie folosit din abundenta in
spalaturi pe durata instrumentarii mecanice.
 Deasemenea este utilizata si clorhexidina care are proprietati bactericide si asupra
Enterococcus faecalis si a fungilor, in concentratie de 2%, dar nu dizolva tesutul
dentinar.
 Alte solutii de lavaj utilizate sunt: serul fiziologic, peroxidul de hidrogen, acidul
citric sau cloramina 3-5%, insa au o eficienta redusa in dezinfectarea canalului.

Spalaturile endodontice vor indeparta detritusurile organice si infectate doar din canalele
principale accesibile instrumentarului endodontic. Canalele secundare si canaliculele dentinare,
raman debridate de aceste resturi de material organic, care se constituie intr-o sursa remanenta de
infectie.(1)