Assistência de

Enfermagem no
Perioperatório
PROCESSO DO CUIDAR NO CICLO VITAL III
PROFª LARISSA MENDONÇA TORRES ROSÁRIO
 Pré-operatório
• Dadecisão cirúrgica até a chegado do paciente à sala de
cirurgia;
• Realização de exames;
• Preparo emocional;
• Histórico do paciente;
• Orientar quanto o planejamento das ações para o trans e pós-
operatório;
•Preparo do intestino, quando indicado, dias antes ou na noite
anterior a cirurgia;
• Prevenir complicações anestésicas;
 Pré-operatório
• Jejum de 6 a 12 horas antes da cirurgia;
• Higiene pessoal;
• Tricotomia : máximo 2 horas antes ou no próprio centro cirúrgico,
em menor área possível e com o método menos agressivo;
• Esvaziamento da bexiga (passagem de sonda);
• Controlar SSVV;
• Preparar documentação;
• Medicação pré-anestésica;
• Encaminhar para o Centro Cirúrgico.
 Trans-operatório
• Monitorizar o paciente e mantê-lo aquecido;
• Auxiliar a equipe cirúrgica a posicionar o paciente para a
cirurgia;
• Realizar o cateterismo vesical do paciente, quando necessário;
• Proteger a pele do paciente durante a antissepsia;
• Auxiliar o anestesiologista durante a indução anestésica;
• Registrar todos os cuidados prestados.
 Pós-operatório
Recuperação pós anestésica
• Fazer exame físico;
• Monitorar FC, FR, PA, saturação de O2, temperatura, nível de
consciência e dor;
• Promover conforto e aquecimento;
•Administrar medicamentos;
• Orientar paciente sobre término da cirurgia, garantir sua
privacidade e zelar por sua segurança
 Pós-operatório
Recuperação pós anestésica
• Índice de avaliação de Aldrete e Kroulik: Avaliação dos sistemas
cardiovascular, respiratório, nervoso central e muscular.
 Pós-operatório
Recuperação pós anestésica
• Para alta:

• Valor da escala de Aldrete e Kroulik entre 8 e 10;

• Estabilidade dos SSVV;
• Orientação do paciente no tempo e espaço;
• Ausência de sangramento ativo e retenção urinária;
• Ausência de náusea e vômito;
• Manutenção da dor sob controle;
• Presença de atividade e força muscular e sensibilidade cutânea.
 Pós-operatório
• Auxiliar o paciente durante a internação;
◦ Ensino;

• Interação com a família;

• Histórico de enfermagem;
◦ Monitoração rigorosa;
◦ Dor;
 SAEP
• Investigação

• Diagnóstico de enfermagem;

• Prescrição de enfermagem;

• Implementação;

• Avaliação.
 Segurança do Paciente
• Reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos e a
mortalidade cirúrgica, possibilitando o aumento da segurança na
realização de procedimentos cirúrgicos, no local correto e no
paciente correto;

•Infecção no sítio cirúrgico: complicação cirúrgica, podendo ser

diagnosticada em até 30 dias após o procedimento ou até 1 ano
(implante de órtese e prótese);

• Microbiota do paciente, equipe, materiais, equipamentos,

ambiente;
REFERÊNCIAS
• Meeker, M. H; Rothrock, J. C. Cuidados de Enfermagem ao paciente cirúrgico. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2008.

• SMELTZER; S.C; BARE, B.G. Brunner & Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. 11ª
ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.

• MS; ANVISA; FIOCRUZ. Protocolo para cirurgia segura. 2013.