Sunteți pe pagina 1din 16

MEDICARE é uma marca registada da MED&CR - Serviços de Gestão de Cartões de Saúde Unipessoal Lda.

, pessoa coletiva 513 361 715.

PLANO DE SAÚDE
CLIENTE
GUIA DO
ÍNDICE 1. Seja bem-vindo

2. Planos de Saúde MEDICARE

3. Plano de Saúde MEDICARE PLATINIUM


3.1 Campanha MEDICARE GIFT

4. Plano de Saúde MEDICARE SÉNIOR
4.1 Campanha SÉNIOR GIFT

5. Plano de Saúde MEDICARE PLATINIUM MAIS


5.1 Campanha PLATINIUM MAIS GIFT

6. Características dos Planos de Saúde MEDICARE

7. Rede Médica MEDICARE

8. Como utilizar os Planos de Saúde MEDICARE


8.1 Escolha do médico/ clínica/ hospital/ centro de exames/laboratório
e qualquer outro serviço pertencente à Rede Médica
8.2 Escolha da residência assistida, lar, centro de dia, apoio domiciliário
ou outro serviço pertencente à Rede Sénior
8.3 Escolha do Parceiro, Campanhas ou qualquer outro serviço
MEDICARE CLUB
8.4 Marcação de consultas dentárias da Rede MEDICARE
8.5 Como fazer na consulta
8.6 Como solicitar gratuitamente Médico ao Domicílio
8.7 Como solicitar a ativação do Check-Up ao Domicílio
8.8 Como solicitar a marcação do Check-Up ao Domicílio
8.9 Como ativar a Teleassistência
8.10 Outros assuntos relacionados com o seu Plano de Saúde
MEDICARE
1. Seja bem-vindo

É com enorme satisfação que lhe damos as boas-vindas à MEDICARE, Na MEDICARE irá encontrar uma Rede de Prestadores de Cuidados
iniciando, assim, um relacionamento que desejamos duradouro. de Saúde com Médicos de várias Especialidades, Serviços de
Consideramos cada cliente como único, e diariamente desenvolvemos Urgência, Hospitais, Clínicas, Centros de Meios Complementares de
diversos produtos para Viver com Saúde. Diagnóstico e Terapêutica.

A MEDICARE é uma empresa focada em desenvolver e comercializar Para os séniores foi criada uma Rede que cobre as necessidades
Produtos e Serviços assentes no Ramo da Saúde. O objetivo específicas do segmento onde se inclui o Apoio Domiciliário
primordial é o de conjugar todas as necessidades dos utentes do Integrado, Residências Assistidas, Lares e Centros de Dia.
Serviço Nacional de Saúde e criar uma Rede de Serviços Médicos,
escolhendo os seus parceiros com base em rigorosos critérios de E com a Rede de Bem-Estar terá acesso a Consultas de Nutrição,
seleção que privilegiam o profissionalismo, a capacidade de resposta Psicologia, Terapia da Fala, Óticas, Health Clubs, Ginásios, Centros de
e a inovação tecnológica, com o objetivo de garantir aos seus Estética e Terapias Alternativas.
utilizadores um conjunto de vantagens e benefícios.
2. Planos de Saúde Numa conjugação de várias entidades com objetivos
comuns no Setor Privado da Saúde, surgem os Planos de
Saúde MEDICARE.

A MEDICARE apoia os seus serviços numa rede de acordos


por si geridos e assegurados por convenções celebradas
com as entidades prestadoras de serviços de saúde nas
suas mais variadas áreas.

Os Planos de Saúde MEDICARE colocam à disposição dos


seus clientes uma Rede de serviços integrada.

• Cobertura Nacional

• De fácil subscrição e utilização imediata

• Sem limite de idade

• Sem períodos de carência

• Sem exclusões devido a doenças crónicas


ou pré-existentes

• Sem plafonds limites em todas as especialidades

• Sem pré-autorizações

A SOLUÇÃO • Sem necessidade de preenchimento


de questionários médicos
O SEU CARTÃO DE SAÚDE
3. P
 lano de Saúde MEDICARE CAMPANHA MEDICARE GIFT

PLATINIUM A Campanha MEDICARE GIFT associada à subscrição do Plano de


Saúde MEDICARE PLATINIUM, possibilita o acesso a:

O Plano de Saúde MEDICARE PLATINIUM reúne um conjunto de


serviços que se traduzem em vantagens significativas. Por entre as • MEDICINA DENTÁRIA* - GRÁTIS
ofertas, destacamos: • SERVIÇO DE MÉDICO AO DOMICÍLIO** - GRÁTIS
• SERVIÇO DE ACONSELHAMENTO MÉDICO TELEFÓNICO** – GRÁTIS
• SERVIÇO DE TRANSPORTE PARA O HOSPITAL** - GRÁTIS
• Consultas de Clínica Geral e de Especialidade (Cardiologia,
Oftalmologia, Pediatria, Psicologia, Otorrinolaringologia, * Atos e/ou tratamentos dentários devidamente identificados nas Condições Particulares do
Ortopedia, entre outros) PLANO DE SAÚDE MEDICARE PLATINIUM
** Condições de utilização dos Serviços, melhor definidas em www.medicare.pt
• Assistência Hospitalar, Internamentos e Partos
• Exames de Diagnóstico
• Análises Clínicas
• Consultas de Urgência
• Medicina Estética
• Medicina Dentária
• Fisioterapia e Medicina de Reabilitação
• Material Ortopédico
• Aparelhos Auditivos
• Acupuntura e outras Terapias Alternativas
• Farmácias e Terapias Naturais
• Termas
• Redes de Bem-Estar (Spa’s, Centros de Estética,
Ginásios, Healthclubs, Hotéis)
4. Plano de Saúde MEDICARE SÉNIOR • Farmácias e Terapias Naturais
• Termas
•R edes de Bem-Estar (Spa’s, Centros de Estética, Ginásios, Health-
clubs, Hotéis)
O Plano de Saúde MEDICARE SÉNIOR destina-se ao segmento sénior,
pelo que, para além do acesso à Rede Médica Convencionada, apresenta
CAMPANHA MEDICARE SÉNIOR GIFT
vantagens em áreas cruciais, como o Apoio Domiciliário e acordos com
Residências Assistidas e Lares.
A Campanha MEDICARE SÉNIOR GIFT associada à subscrição do Plano
• Serviços de Apoio Domiciliário Integrado de Saúde MEDICARE SÉNIOR, possibilita o acesso a:
• Rede de Residências Assistidas, Lares e Centros de Dia
• Gestor Pessoal do Processo • SERVIÇO DE TELEASSISTENCIA*** - GRÁTIS
• Enfermagem e Fisioterapia ao Domicílio • MEDICINA DENTÁRIA** - GRÁTIS
• Assistência Médica Telefónica Gratuita • SERVIÇO DE MÉDICO AO DOMICÍLIO*** - GRÁTIS
• Check-up ao domicílio* (2x / ano) • SERVIÇO DE ACONSELHAMENTO MÉDICO TELEFÓNICO*** - GRÁTIS
• Medicamentos ao Domicílio
• SERVIÇO DE TRANSPORTE PARA O HOSPITAL*** - GRÁTIS
• Transporte de urgência
• Aluguer/venda Material Ortopédico • CHECK UP AO DOMICILIO* - GRÁTIS
• Óticas * Serviço opcional: melhor definido em www.medicare.pt.
• Aparelhos Auditivos ** Atos e/ou tratamentos dentários devidamente identificados nas Condições Particulares do
PLANO DE SAÚDE MEDICARE PLATINIUM
•C  onsultas de Clínica Geral e de Especialidade (Cardiologia, Oftal-
*** Condições de utilização dos Serviços, melhor definidas em www.medicare.pt
mologia, Pediatria, Psicologia, Otorrinolaringologia, Ortopedia,
entre outros)
• Assistência Hospitalar e Internamentos
• Exames de Diagnóstico
• Análises Clínicas
• Medicina Dentária
• Medicina Estética
• Acupuntura e outras Terapias Alternativas

* Serviço disponível desde que contretualizado - Condições melhores definidas em www.medicare.pt


5. P
 lano de Saúde MEDICARE CAMPANHA MEDICARE PLATINIUM MAIS GIFT**

PLATINIUM MAIS A Campanha MEDICARE PLATINIUM MAIS GIFT associada à subscrição


do PLANO DE SAÚDE MEDICARE PLATINIUM MAIS, possibilita o acesso a:
O Plano de Saúde MEDICARE PLATINIUM MAIS reune um conjunto de
serviços que se traduzem em vantagens significativas. Por entre as
ofertas, destacamos: • MEDICINA DENTÁRIA** - GRÁTIS
• SERVIÇO DE MÉDICO AO DOMICÍLIO* - GRÁTIS
• SERVIÇO DE ACONSELHAMENTO MÉDICO TELEFÓNICO* - GRÁTIS
• Consultas de Clínica Geral e de Especialidade (Cardiologia,
• SERVIÇO DE TRANSPORTE PARA O HOSPITAL* - GRÁTIS
Oftalmologia, Pediatria, Psicologia, Otorrinolaringologia,
Ortopedia, entre outros) * Condições de utilização e/ou aquisição dos Serviços e/ou produtos melhor definidos em
www.medicare.pt
• Assistência Hospitalar, Internamentos e Partos ** Atos e/ou tratamentos dentários devidamente identificados nas Condições Particulares do
• Exames de Diagnóstico PLANO DE SAÚDE MEDICARE PLATINIUM MAIS

• Análises Clínicas
• Consultas de Urgência CAMPANHA MEDICARE CLUB*
• Medicina Estética • REDE DE VANTAGENS
• Medicina Dentária • CAMPANHAS
• + DESCONTOS
• Fisioterapia e Medicina de Reabilitação
* Condições de utilização e/ou aquisição dos Serviços e/ou produtos melhor definidos em
• Material Ortopédico www.medicareclub.pt
• Aparelhos Auditivos
• Acupuntura e outras Terapias Alternativas
• Farmácias e Terapias Naturais
• Termas
• Redes de Bem-Estar (Spa’s, Centros de Estética, Ginásios,
Healthclubs, Hotéis)
• MEDICARE CLUB*:
• Campanhas • Rede de Vantagens • +Descontos.
6. Características dos Planos de Saúde
PLANO DE SAÚDE PLANO DE SAÚDE PLANO DE SAÚDE
CARACTERÍSTICAS DOS PLANOS MEDICARE
PLATINIUM PLATINIUM MAIS SÉNIOR
Sem plafonds anuais + + +
Sem limite de utilização + + +
Sem períodos de carência + + +
Sem necessidade de exames médicos + + +
Sem limite de idade + + +
Sem exclusões devido a doenças crónicas ou pré-existentes + + +
Sem necessidade de questionário clínico + + +
Sem necessidade de pedidos de pré-autorização + + +
Abrangência nacional + + +
Acesso à Rede Médica + + +
Todo o tipo de especialidades + + +
Exames complementares de diagnóstico + + +
Serviços de Enfermagem ao Domicílio + + +
Serviços de Fisioterapia ao Domicílio + + +
Rede de Bem-Estar + + +
Medicina estética + + +
Medicinas alternativas + + +
Assistência médica domiciliária gratuita 24h/dia + + +
Assistência médica telefónica gratuita 24h/dia + + +
Transporte de urgência gratuito + + +
Rede Dentária + + +
Serviço de marcação de consultas dentárias + + +
20 atos de medicina dentária gratuitos e os restantes preços reduzidos + + +
Óticas e Aparelhos Auditivos com desconto + + +
MEDICARE CLUB - Campanhas +
MEDICARE CLUB - Rede de Vantagens + + +
MEDICARE CLUB - +Descontos +
Serviço de aluguer de acessórios hospitalares +
Rede de Apoio Domiciliário Integrado +
Rede de Residências Assistidas, Lares e Centros de Dia +
Check-Up ao domicílio* +
Teleassistência 24 horas +
Serviço de medicamentos ao domicílio +
* Serviço opcional.
7. Rede Médica
8. Como Utilizar os Planos de Saúde

Pode usar o seu Plano de Saúde de imediato. Não tem períodos 81. ESCOLHA DO MÉDICO/ CLÍNICA/ HOSPITAL/ CENTRO DE EXAMES
de carência nem necessita de pré-autorizações. Todos os /LABORATÓRIO E QUALQUER OUTRO SERVIÇO PERTENCENTE À
serviços estão disponíveis a partir da data de subscrição REDE MÉDICA
(exceção para o Serviço Médico ao Domicílio, Serviço de Assistência a) Em www.medicare.pt clique em “Rede Médica”, selecione o Plano
Médica Telefónica e Check-Up ao domicílio*, disponíveis 30 dias após de Saúde MEDICARE que adquiriu e faça a sua pesquisa.
boa cobrança de mensalidade associada ao plano de Saúde e da b) Faça a sua marcação contactando diretamente o Prestador pretendido.
Teleassistência, acessível num prazo máximo de 15 dias após boa
c) Se necessitar de alguma informação adicional, contacte a Serviço
cobrança da adesão ou primeira mensalidade do Plano de Saúde).
de Apoio ao Cliente MEDICARE – 219 441 113, na opção 1, seguido
da opção 1 (dias úteis das 09h às 20h).
d) C
 aso seja cliente do Plano MEDICARE SÉNIOR, contacte a Serviço
de Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR – 211 165 550, na opção 2,
* Serviço opcional. seguido da opção 1 (dias úteis das 09h às 20h).
8.2. ESCOLHA DA RESIDÊNCIA ASSISTIDA, LAR, CENTRO DE DIA, 8.3. ESCOLHA UM PARCEIRO, CAMPANHAS OU QUALQUER OUTRO
APOIO DOMICILIÁRIO OU OUTRO SERVIÇO PERTENCENTE À SERVIÇO DO MEDICARE CLUB
REDE SÉNIOR a) Para aceder a toda a informação sobre Parceiros, Campanhas,
a) Em www.medicare.pt clique em “Rede Médica”, selecione o Plano rede de Vantagens ou +Descontos, consulte www.medicareclub.pt.
Sénior e, de seguida, “Residências assistidas / Lares” b) Se necessitar de alguma informação adicional contacte o Serviço
b) Faça a sua marcação contactando diretamente o prestador pretendido. de Apoio ao Cliente MEDICARE CLUB - 211 165 560, na opção 1
c) Para um acompanhamento personalizado, contacte o Serviço de (dias úteis das 9h00 às 20h00)
Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR – 211 165 550, na opção 2,
seguido da opção 1 (dias úteis das 09h às 20h).
8. Como Utilizar os Planos de Saúde

8.4. MARCAÇAO DE CONSULTAS DENTÁRIAS DA REDE MEDICARE 8.5. ESCOLHA DA RESIDÊNCIA ASSISTIDA, LAR, CENTRO DE DIA,
a) Deverá apresentar o seu cartão MEDICARE em cada utilização, APOIO DOMICILIÁRIO OU OUTRO SERVIÇO PERTENCENTE À
perante o Prestador escolhido, juntamente com outro documento REDE SÉNIOR
pessoal com fotografia. a) Em www.medicare.pt clique em “Rede Médica”, selecione o Plano
Sénior e, de seguida, “Residências assistidas / Lares”
b) 
Após a consulta, deverá efetuar o pagamento dos atos que
b) Faça a sua marcação contactando diretamente o prestador pretendido.
beneficiou, ou seja, o valor acordado pela MEDICARE com o
c) Para um acompanhamento personalizado, contacte o Serviço de
Prestador.
Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR – 211 165 550, na opção 2,
c) 
Peça sempre os recibos dos pagamentos para incluir na sua seguido da opção 1 (dias úteis das 09h às 20h).
declaração de IRS.
8. Como Utilizar os Planos de Saúde

8.6. ESCOLHA UM PARCEIRO, CAMPANHAS OU QUALQUER OUTRO 8.7. COMO FAZER NA CONSULTA
SERVIÇO DO MEDICARE CLUB a) Deverá apresentar o seu cartão MEDICARE em cada utilização,
a) Para aceder a toda a informação sobre Parceiros, Campanhas, perante o Prestador escolhido, juntamente com outro documento
rede de Vantagens ou +Descontos, consulte www.medicareclub.pt. pessoal com fotografia.
b) Se necessitar de alguma informação adicional contacte o Serviço b) 
Após a consulta, deverá efetuar o pagamento dos atos que
de Apoio ao Cliente MEDICARE CLUB - 211 165 560, na opção 1 beneficiou, ou seja, o valor acordado pela MEDICARE com o
(dias úteis das 9h00 às 20h00) Prestador.
c) P
 eça sempre os recibos dos pagamentos para incluir na sua
declaração de IRS.
8. Como Utilizar os Planos de Saúde

8.8. COMO SOLICITAR GRATUITAMENTE MÉDICO AO DOMICÍLIO 8.9. COMO SOLICITAR A TELEASSISTÊNCIA
a) Deve contactar o Serviço de Apoio ao Cliente MEDICARE – 219 441 113 a) C ontacte o Serviço de Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR –
na opção 1, seguido da opção 3 – e seguir atentamente as 211 165 550, na opção 2, seguido da opção 1 (dias úteis das
instruções. É necessário que tenha consigo o cartão MEDICARE. 09h às 20h).
b) Caso seja cliente do Plano MEDICARE SÉNIOR, contacte o Serviço
de Apoio ao Cliente MEDICARE SÉNIOR – 211 165 550, na opção 2,
seguido da opção 3 (dias úteis das 09h às 20h).
8.10. C
 OMO SOLICITAR ATIVAÇÃO DO CHECK-UP AO DOMICÍLIO*
a) Deve contactar o Serviço de Apoio ao Cliente SÉNIOR – 211 165 550,
na opção 2, seguido da opção 1 (dias úteis das 09h às 20h).

* Mediante subscrição do serviço.


MEDICARE é uma marca registada da MED&CR - Serviços de Gestão de Cartões de Saúde Unipessoal Lda., pessoa coletiva 513 361 715.

PLANO DE SAÚDE
CLIENTE
GUIA DO

S-ar putea să vă placă și