indice

Justificación………………………………………………………………………

Objetivos………………………………………………………………………......

Marco teórico ……………………………………………………………………

1 CAÍDAS

1.1 Definición………………………………………………………………………

1.2 Antecedentes………………………………………………………………………

1.3 Clasificación de caídas…………………………………………………………

1.3.1 Caída accidental………………………………………………………

1.3.2 Caídas no accidentales………………………………………………………

1.4 Factores de riesgo………………………………………………………………

1.4.1 Extrínsecos………………………………………………………………

1.4.2 Intrínsecos…………………………………………………………………

1.5 Cambios posturales……………………………………………………………

2 ALTERACIONES DE LA MARCHA

2.1 Tipos de marcha……………………………………………………………

2.1.1 Marcha Normal……………………………………………………………

2.2 Marcha patológica…………………………………………………………

2.2.1 Enfermedades musculares en función del tipo de la marcha

2.2.2 Marcha hemiparetica espástica…………………………

2.2.3 Marcha parkinsoniana………………………………………………

2.2.4 Marcha claudicante antialgica…………………………………

2.2.5 Marcha frontal (apraxica) ……………………………………………

2.2.6 Marcha atáxica……………………………………………………………………

2.2.7 Marcha en steppage……………………………………………………………

2.3 Valoracion de caídas………………………………………………………………

2.4. consecuencia psicológicas………………………………………………………

2.4.1 consecuencias socioeconómicas……………………………………………

2..5 Aumento de la mortalidad………………………………………………………

3 FRACTURAS

3.1 fracturas……………………………………………………………

3.1.1 fractura de cadera………………………………………………………

3.1.2 fractura de muñeca……………………………………………………………

Metodología………………………………………………………………………

Aspectos organizativos………………………………………………………………

Evaluación………………………………………………………………………

Anexos………………………………………………………………………

bibliografías………………………………………………………………………
 INTRODUCCIÒN

El presente programa se realizó debido a que la mayoría de los adultos mayores,

piensan que el síndrome de caídas es por la vejez, pensando que si se caen es algo
normal por lo que ya no tienen demasiada fuerza, y esto hace que el síndrome de
caídas haya riesgo mayores en donde vamos a analizar cuál es uno de los factores
que predomina más en los adultos mayores si por factores intrínsecos o factores
extrínsecos.

El estudio va a consistir de 4 capítulos el primero consistirá en la definición de caídas

y cuáles son los principales problemas que se da el síndrome de caídas, en donde se
muestran cuáles son los aspectos sociales, psicológicos o biológicos que radican más
en los adultos mayores.

En el siguiente tratara de los tipos de marcha que tiene el adulto mayor y ver en si
esto afecta más a que lleguen a tener un síndrome de caídas y cual marcha patológica
es la más común que los adultos mayores lleguen a presentar.

En el siguiente tratara de tipos de fracturas que pueden llegar a tener el adulto mayor
a base de una caída y las consecuencias que esta pueda llegar a tener ya que una
de los riesgos más peligrosos que puede llegar a tener el adulto mayor es la muerte.
 JUSTIFICACIÒN

Las caídas en pacientes ambulatorios constituyen un problema

de salud por su repercusión tanto a nivel personal como en
costes institucionales. El 5% de las caídas producen lesiones
graves:

Discapacidad temporal o permanente. Complicación del

pronóstico, acciones diagnósticas y tratamientos adecuados.

La mayoría de las caídas de los adultos son debidas a la

convergencia de diversos factores que son Estado de salud,
Conducta, Actividad del adulto mayor, Factores extrínsecos,
Mala utilización de aparatos auxiliares

De lo anterior destaca la enorme significación que adquiere el

adulto mayor, como sector poblacional, ya que las mayores
lesiones se dan en la columna, cadera y mano, esto se llega a
dar en diferentes países no solo en particular de México, donde
el Sector Salud ha tomado en cuenta este criterio fundamental
este incremento de la población en adultos mayores, para
establecer políticas de atención y acciones específicas. Asi
ayudando a los adultos mayores a las situaciones a las que se
enfrentan.

La contención física es cualquier dispositivo, material o equipo

aplicado cerca y que no puede ser controlado o retirado
fácilmente por parte del adulto mayor, y que de manera
deliberada previene o pretende prevenir el movimiento de los
adultos mayores a una posición de su elección y/o un acceso
normal a una parte de su cuerpo.

Es por ello que se tiene el fin de fomentar el conocimiento las

competencias y habilidades para una práctica de atención que
permita detectar como prevenir y reducir las caídas en el adulto
mayor.

Con base a lo anterior puede afirmarse que esta investigación

aporta datos útiles a las instituciones de salud específicamente
a todas las organizaciones vinculadas con la promoción a la
salud en el adulto mayo
La contención física es cualquier dispositivo, material o
equipo aplicado cerca y que no puede ser controlado o
retirado fácilmente por parte del adulto mayor, y que de
manera deliberada previene o pretende prevenir el
movimiento de los adultos mayores a una posición de su
elección y/o un acceso normal a una parte de su cuerpo.

La prevención de caídas se refiere a los cuidados y

cuidados que deben ser prestados para mantener
cubierta la necesidad de seguridad del adulto mayor y
su entorno, ya que de producirse una caída puede
desarrollar diferentes enfermedades donde complique
su salud y puede llegar a la muerte

Es por ello que se tiene el fin de fomentar el

conocimiento las competencias y habilidades para una
práctica de atención que permita detectar como prevenir
y reducir las caídas en el adulto mayor.
 COGNOSCITIVOS

Explicar la influencia del

ambiente, competencia y
usabilidad sobre las
caídas/riesgos de caídas
en los AM

· Identificar los principales

factores de riesgo

· Comparar los resultados de

caídas en mujeres y hombres

· Evaluar las caídas con la

escala de tinetti

· Desarrollar los diferentes

tipos de modelos que pueden
ayudar a mejorar la calidad de
vida
MARCO TEORICO

CAIDAS

Caída se define como la consecuencia de cualquier

acontecimiento que precipita al individuo al suelo
contra su voluntad. Esta precipitación suele ser
repentina, involuntaria e insospechada y puede ser
confirmada por el paciente o un testigo.

Las caídas producen en el paciente anciano una

elevada morbilidad y mortalidad, siendo un hecho
predecible y evitable, debido a que la mayoría de los
casos se trata de una inadaptación entre el viejo y su
entorno, teniendo un origen multifactorial; de tal
manera que el riesgo de sufrir una caída aumenta
linealmente
 Antecedentes de caidas

“La edad media de los pacientes ya que han sufrido caídas ha sido de 63 ±18 años
con un rango entre 22 y 88 años. No obstante, la mayoría de caídas (52,8%) se han
producido en mayores de 65 años y más de un tercio (36%) en los mayores de 75
años. Respecto al sexo, no existen diferencias y así el 52,8% (n = 19) eran hombres
y 47,2% (n = 17) eran mujeres.”

“De acuerdo a la edad y el estado de salud uno de cada tres adultos mayores sufre
una caída al año. 15 a 28% de los adultos mayores sanos de 60 a 75 años presentan
caída. El 35% en mayores de 75 años. El 10 a 25% de las caídas en el adulto mayor
provocan fracturas y el 5% requiere hospitalización”

El adulto mayor es un ser humano que integra un grupo de riesgo para múltiples
enfermedades y disfunciones orgánicas, derivadas del proceso natural de
envejecimiento. Este hecho, hace del adulto mayor una persona frágil, cuya
integridad física, psicológica, social y espiritual, se ve en constante riesgo de ser
afectada por factores externos. Dentro de las enfermedades y lesiones a las que se
ve expuesto el adulto mayor, una de ellas son las caídas. Las caídas en el adulto
mayor constituyen uno de los Grandes Síndromes Geriátricos, estas no solamente
existen, sino que a la luz de la información de que disponemos hoy en día afirmamos
que constituyen uno de los más graves problemas epidemiológicos, generador de
una cascada de consecuencias de todo tipo, Lucía Isabel Alvarado Astudillo (2013).
 Clasificación de caídas

Clasificación de caídas La etiología de las

caídas en el adulto mayor tiene múltiples
causas, por lo que la investigación
etiológica individualizada es fundamental
en la adopción de medidas preventivas
eficaces. Las caídas deben ser
consideradas como un problema de salud
en la población adulta mayor, no solo por
su frecuencia sino por sus consecuencias
(físicas, sociales y psicológicas).
Caídas accidentales
Factores de riesgo
Usualmente las caídas son producto de la
combinación de varios factores, los cuales pueden
ser intrínsecos (con relación a la persona) y
extrínsecos (con relación al ambiente). Nos
menciona que en diferentes instituciones se ha
observado que la prevalencia de factores de riesgo
está dirigida a la infraestructura. Todas estas
patologías son muy importantes y muchas veces
poco tomadas en cuanta ya que cuando las
personas llegan a una edad cuya capacidad motora
se ve disminuida
FACTORES INTRINSECOS Y EXTRINSECOS
ALTERACIONES DE LA MARCHA
La marcha se produce como resultado de la acción coordinada de diversos
sistemas musculares. El hombre por su condición bípeda, utiliza principalmente las
de la cintura pélvica y miembros inferiores aunque en menor medida, la cintura
escapular, tronco y los superiores también constituyen a la perfección del
movimiento. Las características de la marcha normal como consecuencia de la
alteración de los músculos que intervienen.
 MARCHA NORMAL

Marcha Normal Textual “Siempre hay un píe apoyando en el suelo (estático) y el

otro avanzando en el aire (dinámico). Cuando un pie apoyando, el otro es
dinámico y viceversa. El peso del cuerpo se mantiene en el miembro de la estática
a medida que se desplaza el centro de la gravedad”

La marcha tiene dos componentes el equilibrio y la locomoción. Para la

mantención del equilibrio y locomoción, se requiere de la interacción de los
sistemas aferentes (visual, vestibular y propioceptivo) con los centros de proceso
de esta información (médula, tronco, cerebelo y hemisferios cerebrales), de la
eferencia motora (vía piramidal y extrapiramidal) y del aparato músculo-
esquelético, construyéndose así un programa motor, en un con- texto de
decisiones voluntarias (por indemnidad de la función cognitiva) y continuos ajustes
inconscientes del sujeto (reflejos posturales).
 Marchas patologicas

Es un dato semiológico de primer orden en el diagnostico diferencial de los

trastornos neurológicos que afectan el sistema muscular tanto primaria como
secundaria. La marcha puede alcanzarse como consecuencia de disminución de
la fuerza muscular, alteración de la coordinación entre antagonistas, causas
funcionales y combinaciones entre ellas, en donde se va a encontrar diferentes
alteraciones
 2.3 Auxiliares de la marcha

Las ayudas para la marcha son dispositivos ortopédicos que buscan un apoyo
suplementario del cuerpo al suelo mientras la persona camina, es decir, que nos
asistan en la marcha. Ya sea por alguna debilidad muscular, problema de
equilibrio, no es capaz de sustentarse por sí solo, por lo tanto requiere de una
ayuda externa lo que necesitara bastón, silla de ruedas, etc. La idea es aumentar
la base de sustentación
 2.4 Consecuencias psicológicas

La más importante es el síndrome postcaída, que se caracteriza por miedo a

volver a caer. Esto supone una serie de cambios de comportamiento que se
traducen en una disminución de las actividades físicas habituales y sociales.
Entre el 9 y el 26% de las personas que han sufrido una caída reconocen que ésta
ha cambiado su vida.

2.6 Socioeconómico

Las caídas generan unos costes directos e indirectos. Los ancianos que han
sufrido una o más caídas visitan con mayor frecuencia a su médico, acuden más a
los servicios de urgencias, ingresan más frecuente- mente en hospitales y
residencias geriátricas independientemente de la edad y sexo. El hecho de
requerir hospitalización tras una caída también se asocia a institucionalización
2.7 Aumento de la mortalidad

Los accidentes constituyen la sexta causa de muerte en los mayores de 75 años.

La causa más común entre los mayores de 65 años son las caídas. La mor-
talidad de una caída se relaciona con la edad avanza- da, sexo femenino, tiempo
prolongado de estancia en el suelo tras la caída, pluripatología, polimedicación y
deterioro cognitivo

2.8 Consecuencias de las caídas

“Nos referimos en este apartado a los factores ambientales que acompañan a la

caída. En general, actúan como factor coadyuvante o agravante de los factores
intrínsecos anteriormente descritos. Podemos decir que un anciano frágil está en
riesgo de padecer una caída incluso en un ambiente seguro
Metodología

Descriptivo

Se realizó un estudio descriptivo-analitico para el síndrome de caídas conociendo

cuales son los factores de riesgo que influyen dentro de las caídas. En el que de
2800 personas se tomaran 200 persona

Universo

El universo va a estar integrado por 200 personas mayores de 65 a 75 años de edad

en , Xalatlaco Estado de México.

Muestra

La muestra va hacer no probabilística conformado por 200 pacientes A.M de más

de 65 años de edad

Criterios de inclusión

· Fragilidad

· Hombres y mujeres de 65 años o mas

· Con algún síndrome geriátrico

· Disponibilidad de las personas A.M

Formula de la muestra

N= 200/ 1+200 (0.05)2

N=200/ 1 +200 (0.0025)

N=200/ 1+ 0.5

N=200/1.5

N=133.33 = 134

Instrumento de evaluación

El instrumento que nos va ayudar para la realización de encuestas en las que

utilizaremos la siguiente variable:

· Edad
· Sexo

· Estado civil

· Factores de riesgo

· Aplicación de la escala de tinetti

ASPECTOS ORGANIZATIVOS

Nombre de la institución: DIF XALATLACO

Sesión: 1 Fecha: 8/01/18
Nombre del coordinador: Luisa Stefania Zamora Fonseca
Actividad Área Objetivo Material Duración Responsable
Actividad Biológico Informar a la Folletos 20 Maritza
de población minutos Espinoza
apertura Asesoría los riesgos Contreras
gerontológic de las
a caídas caidas
Actividad Ejercer el No 20 Maritza
de Biológico ejercicio aplica minutos Espinoza
desarrollo físico Contreras
Ejercicios de
resistencia
Actividad Biológico Mantener silla 15 Maritza
de cierre una minutos Espinoza
Ejercicios de estabilidad Contreras
equilibrio en su ABVD
Despedid Psicológico Relajar las Bocina 10 Maritza
a articulacione minutos Espinoza
Terapia de sy Contreras
relajación musculos
trabajados
Nombre de la institución: DIF XALATLACO
Sesión: 1 Fecha: 8/01/18
Nombre del coordinador: Luisa Stefania Zamora Fonseca
Actividad Área Objetivo Material Duració Responsabl
n e
Actividad Biológico Corregir la No 20 Maritza
de postura para aplica minutos Espinoza
apertura Asesoría prevenir las Contreras
gerontológica caídas
de higiene de
postura
Actividad Biológico Para silla 20 Maritza
de fortalecer los minutos Espinoza
desarrollo Flexión de músculos de Contreras
rodillas las nalgas y
la región
lumbar
Actividad Biológico Mantener las Ropa 15 Maritza
de cierre articulacione zapatos minutos Espinoza
Terapia s en Contreras
ocupacional movilidad
(motricidad
fina)
Despedid Psicológico Relajar los Bocina 10 Maritza
a músculos Esencia minutos Espinoza
Terapia de que se s Contreras
relación utilizaron
(aromaterapia
)
 Evaluación

Le sirvió la infomacion que se leENCUESTA

proporciono

Le sirvió la información que se le proporciono?

Si No
Cree que las actividades que se le dieron le van a
servir a futuro?
Si No
Las actividades que realizo fueron adecuadas para su
condición de salud?
Si No
Le gustaron las asesorías que se le dieron?
Si No