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Tutor:
En este portafolio cada alumno debe registrar en forma manuscrita y durante las 4 semanas que dure el
desarrollo de cada caso clínico.
Archivar tareas asignadas por cada tutor y material bibliográfico.
Caso Nº 4
1. Identifique los problemas que se presentan en este caso, ordenándolos en las siguientes
dimensiones:
Dimensión biológica:
Dimensión Psíquica
Dimensión social
3. Proponga que elementos serían necesarios para poder precisar el diagnóstico principal del caso
analizado (mencionando tanto elementos de la historia clínica, como de los exámenes
complementarios que deberían realizarse con este objetivo)
Anamnesis
1. Hemograma
2. Glicemia
3. Perfil Hepático
4. Pruebas de Coagulación
5. Función Renal
6. Hormonas Tiroideas
7. LDH
8. Examen de Orina
9. Proteinuria 24 horas
Imagenología
1. Ecografía Obstétrica
2. Monitorización Cardiofetal
Diagnóstico Principal:
1. SHE (PE severa)
Diagnóstico Secundario:
1. Embarazo 34+5 semanas
2. Diabetes Gestacional en tto
3. Obesidad Mórbida
5. Qué manejo terapéutico realizaría en este caso, tomando en cuenta todas las dimensiones
involucradas ( biológica, psíquica y social )
1. Hospitalizar
2. Interrupción embarazo por vía más expedita
3. Reposo Absoluto decúbito lateral izquierdo
4. Regimen Cero
5. Hidratación Parenteral SF 80 cc/hora
6. Labetalol 100mg Si PAS >160 y/o PAD >110 mmHg (SOS)
7. Sulfato de Magnesio
a. Dosis iniciales 5 gr en 20 min EV
b. Mantención 2 gr BIC EV
8. Betametasona 12 mg c/24 hrs IM (2 dosis)
9. Monitoreo de diuresis por sonda vesical (Target >25 cc /hora)- Magnasemia/ Control ROT
(tiempo)
10. Control de Peso cada 24 horas
11. CSV inicialmente cada 1 hora y posterior a estabilización cada 4 horas
12. Control LCF cada 1 hora y posterior a estabilización cada 4 horas
13. Monitoreo de movimientos fetales cada 24 horas
14. HGT post-prandial