Informe psicológico

I. Datos generales:

Nombre:

Sexo:

Edad cronológica:

Escolaridad:

Fecha de evaluación:

II. Referencia:
Evaluado refiere que ¨ha tenido muchos problemas y dificultades en su vida,
situaciones que considera le han afectado¨.

III. Motivo de evaluación:

IV. Antecedentes:

V. Observación objetiva:

Antes de la evaluación:
 Durante la evaluación:

Después de la prueba:

VI. Pruebas aplicadas:

VII. Resultados:

VIII. Conclusiones:

IX. Recomendaciones:

X. Diagnostico descriptivo:

XI. Pronóstico:

XII. Nombre, firma y sello: