Cuadro Comparativo Del Manual Diagnóstico Y Estadístico

De Los Trastornos Mentales (DSM) IV Y V

Mario Andrés Caicedo

ID. 321222

Universidad Uniminuto Sede Villavicencio

Programa de Psicología
Psicopatología
Villavicencio
2017
 Cambios Realizados Al Manual Diagnóstico Y Estadístico De Los Trastornos
DSM IV
DSM- IV (1994).
DSM- IV R (2002).
Incluye 17 categorías de patologías.
Los trastornos sexuales eran un solo grupo.
El trastorno bipolar hace parte del grupo de
trastornos del estado de ánimo. El TOC
pertenece al grupo de trastornos de
ansiedad.
Contiene 5 ejes:
- Eje 1: trastornos clínicos. Otros
problemas que puedan ser objeto de
atención clínica.
- Eje 2: trastornos de la personalidad.
- Eje 3: enfermedades médicas.
- Eje 4: problemas psicosociales y
ambientales.
- Eje 5: Evaluación de la actividad
Mentales (DSM)
CATEGORÍA
Años de Publicación
Estructura
Estructura General.
Evaluación Multiaxial
DSM V
DSM- V (2013).
Incluye 22 categorías de patologías. (los
trastornos sexuales se dividen en tres
grupos distintos; disfunciones sexuales,
trastornos parafílicos, disforia de género).
El TOC y el Trastorno bipolar se
convierten en una categoría aparte y se
incluyen los trastornos inducidos por
medicación.
Contiene 3 ejes:
- Eje 1: se recogen los trastornos
mentales, los trastornos de
personalidad, el retraso mental y
las enfermedades médicas.
- Eje 2: se recogen una medida de
afectación del funcionamiento.
- Eje 3: se recogen otras condiciones
que pueden ser objeto de atención
 global.
Clasificación
Los trastornos del Eje I y II están
agrupados por grandes grupos, ellos son:
- Trastornos de inicio en la infancia,
la niñez o la adolescencia.
- Delirium, demencia, trastornos
amnésicos y otros trastornos
cognoscitivos.
- Trastornos mentales debidos a
enfermedad médica.
- Trastornos relacionados con
sustancias.
- Esquizofrenia y otros trastornos
psicóticos.
- Trastornos del estado de ánimo.
- Trastornos de ansiedad.
- Trastornos somatomorfos.
- Trastornos facticios.
- Trastornos disociativos.
- Trastornos sexuales y de la
identidad sexual.
- Trastornos de la conducta
alimentaria.
- Trastornos del sueño.
- Trastornos del control de los
clínica.
En el DSM- V se agrupan de la siguiente
manera:
- Trastorno del neurodesarrollo.
- Trastorno de alimentación.
- Trastornos relacionados con
sustancias y otras adicciones.
- Espectro de la esquizofrenia y otros
trastornos psicóticos.
Eje I y II - Trastornos depresivos.
- Trastornos bipolares y asociados.
- Trastornos de ansiedad.
- Trastorno obsesivo compulsivo y
asociados.
- Trastornos relacionados con el
trauma y estresores.
- Trastornos por síntomas somáticos
y asociados.
- Trastornos disociativos.
- Trastornos de la alimentación.
- Disfunciones sexuales.
- Trastornos parafilicos.
- Disforia de género.
- Trastorno del sueño vigilia.
- Trastornos disruptivos del control
del impulso y la conducta.
 impulsos no clasificados en otros.
- Trastornos adaptativos.
- Trastornos de la personalidad.
En este eje se codifican las enfermedades
médicas actuales que son potencialmente
relevantes para la comprensión o abordaje
del trastorno mental, las mismas se
encuentran agrupadas
en grandes categorías y son:
- Enfermedades infecciosas y
parasitarias.
- Neoplasias.
- Enfermedades endocrinas,
nutricionales, metabólicas y
trastornos de la inmunidad.
- Enfermedades de la sangre y de los
órganos hematopoyéticos.
- Enfermedades del sistema nervioso
y de los órganos sensoriales.
- Enfermedades del sistema
circulatorio.
- Enfermedades del sistema
respiratorio.
- Enfermedades del sistema
digestivo.
- Enfermedades del sistema
- Trastornos de la personalidad.
- Otros trastornos mentales.
- Trastornos de movimiento inducido
por la medicación.
Otras condiciones que pueden ser objeto
de atención clínica.
- Problemas de relación y familiares.
- Problemas académicos y laborales.
- Problemas relacionados con el
Eje III ingreso económico y la vivienda.
- Problemas relacionados con
cuestiones del cuidado de la salud.
- Problemas relacionados con
maltrato, abuso o negligencia.
- Trastornos del movimiento
inducidos por medicamentos.
- Situaciones diversas.
- Otras condiciones que pudieran
convertirse en foco de atención
clínica.
 genitourinario.
- Complicaciones del embarazo,
parto y puerperio.
- Enfermedades de la piel y el tejido
subcutáneo.
- Enfermedades del sistema
musculoesquelético y del tejido
conjuntivo.
- Anomalías congénitas.
- Algunos trastornos originados en el
período perinatal.
- Síntomas, signos y trastornos
definidos como enfermedad
En este eje se registran los problemas
psicosociales y ambientales que pueden Estos se incluyen en el DSM V en el eje
afectar el diagnóstico, tratamiento y III.
pronóstico de los trastornos mentales. Se
han agrupado en las siguientes
categorías:
- Problemas relativos al grupo Eje IV en el DSM- IV
primario de apoyo.
- Problemas relativos al ambiente
social.
- Problemas relativos a la enseñanza.
- Problemas laborales.
- Problemas de vivienda.
- Problemas económicos.
- Problemas de acceso a los
servicios de asistencia sanitaria.
 - Problemas relativos a la interacción
con el sistema legal o el crimen.
- Otros problemas psicosociales o
ambientales
En este eje se incluyen las observaciones
del clínico con relación al nivel general de
funcionamiento y actividad de la persona,
esto puede hacerse mediante una escala de
evaluación de la actividad global (EEAG).
Esta escala permite evaluar el grado de
afectación y asimismo permite ver la
evolución de los pacientes mediante una
medida simple, la misma va del 1 al 100,
en donde el 1 representa el grado de
funcionamiento más bajo y el 100 el grado
de funcionamiento más alto.
Retraso mental: capacidad intelectual
inferior a un CI 70 puntos. Puede ser leve,
moderado, grave o profundo, en función de
la capacidad intelectual en relación con la
media, medida a través del coeficiente
intelectual.
Se llaman trastornos de la
comunicación: expresivo y receptivo-
expresivo mixto), el trastorno fonológico
Instrumento de evaluación genérico y
Eje V en el DSM- IV práctico, que puede medir la salud y la
Evaluación WHODAS DSM-v discapacidad en la población y en la
práctica clínica.
Para los seis dominios, WHODAS 2.0
proporciona un perfil y una medición total
del funcionamiento y la discapacidad, que
es confiable y aplicable interculturalmente
en todas las poblaciones adultas.
Diagnóstico
Discapacidad intelectual. Los criterios
diagnósticos destacan la necesidad de una
evaluación tanto de la capacidad cognitiva
(CI) como del funcionamiento adaptativo.
La gravedad está determinada por el
funcionamiento adaptativo en vez de por el
cociente intelectual.
Los trastornos del lenguaje (que combina
los antiguos trastornos del lenguaje
(previamente trastorno fonológico) y el
trastorno tartamudez (de la fluidez de
inicio en la infancia).
EL trastorno del espectro de autista
incluye: trastorno autista, trastorno rett,
trastorno desintegrativo infantil, trastorno
asperger, y trastorno generalizado.
El trastorno por déficit de atención se
diagnostica a los 7 años, posteriormente en
el DSM 5 a los 12 años.
Los trastornos del aprendizaje, se
incluyen:
- Trastorno de la lectura.
- Trastorno del calculo
- Trastorno de la expresión escrita.
- Trastorno no especificado.
Trastornos relacionados con sustancias
Se relacionan con el consumo de drogas,
con los efectos de medicamentos, y la
exposición a sustancias tóxicas. Distingue
entre el abuso y la dependencia, los
criterios generales son: El abuso de
sustancias se da cuando, durante al menos
expresivo y receptivo-expresivo mixto), el
trastorno fonológico (previamente
trastorno fonológico) y el trastorno de la
fluidez de inicio en la infancia (antes
denominado tartamudeo). También se
incluye el trastorno de la comunicación
social (pragmática), una nueva afección
que implica dificultades persistentes en los
usos sociales de la comunicación verbal y
no verbal.
El trastorno del espectro autista. es un
trastorno nuevo del DSM-5 que abarca el
trastorno autista (autismo), el trastorno de
Asperger, el trastorno desintegrativo
infantil, el trastorno de Rett y el trastorno
generalizado del desarrollo no especificado
en otra categoría que antes figuraban en el
DSM-IV. El trastorno del espectro autista
se caracteriza,por el déficit en dos ámbitos
básicos: 1) deterioro en la comunicación e
interacción sociales y 2) patrones de
comportamiento, actividades e intereses
repetitivos y restringidos.
El trastorno por déficit de atención/
hiperactividad (TDAH). Se han
introducido varios cambios en los criterios
diagnósticos, han añadido ejemplos de los
1 año, la persona no es capaz de cumplir
con sus obligaciones, debido al abuso y La
dependencia de sustancias se da cuando,
durante al menos 1 año, la persona
experimenta tolerancia.
Trastornos de la personalidad.
En este apartado se ubican los trastornos
de la personalidad, los mismos consisten
en un patrón permanente e inflexible de
experiencia interna y de comportamiento
que se aparta significativamente de las
expectativas de la cultura de la persona. Se
inicia en la adolescencia o en
el principio de la edad adulta y el patrón se
manifiesta en las áreas: cognitiva (formas
de percibir e interpretarse a sí mismo, a los
demás y a los hechos), afectiva (la gama,
intensidad, labilidad y adecuación de la
respuesta emocional), conductual (las
conductas y el control de los impulsos) y
en la actividad interpersonal.
Los trastornos de la personalidad se
codifican en el Eje II y se encuentran
divididos en grupos o clusters
criterios para facilitar la aplicación a lo
largo de la vida.
El trastorno del aprendizaje específico
combina los diagnósticos del DSM-IV del
trastorno de la lectura, el trastorno del
cálculo, el trastorno de la expresión escrita
y el trastorno no especificado de
aprendizaje. Las dificultades de
aprendizaje en las áreas de lectura,
expresión escrita y matemáticas se
codifican como especificadores
independientes.
Los criterios de diagnóstico para los
trastornos bipolares son ahora tanto los
cambios en el estado de ánimo como los
cambios en la actividad o la energía.
Se incorpora el trastorno de
desregulación disruptiva del estado de
ánimo, para diagnosticar a los niños y a los
adolescentes de hasta los 18 años que
presenta una irritabilidad persistente y
episodios frecuentes de descontrol
conductual extremo.
El trastorno obsesivo compulsivo Se
incluyen
 nuevos trastornos como el trastorno de
acumulación, el trastorno de excoriación
(dañarse la piel), el trastorno obsesivo-
compulsivo y trastorno relacionado
inducidos por sustancias/medicamentos y
el trastorno obsesivo-compulsivo y
trastorno relacionado debidos a otra
afección médica.
Trastorno por sustancias.
Las sustancias que afectan la mente son
causa de tres tipos de trastorno:
Intoxicación, abstinencia y lo que ahora se
denomina trastorno por consumo de
sustancias (este últimoantes llamado
dependencia y abuso de sustancias).

Trastornos de la personalidad.
Se conserva la misma clasificación del
dsm- iv.
Referencias
Martín, J. (2006). Los diagnósticos y el DSM- IV. Recuperado de:
http://aulas.uniminuto.edu/distancia/pregrado/pluginfile.php/1448555/mod_resource/content/1/Los%20Trastornos%20y%20el%20
DSM%20IV.pdf
Manual de diagnóstico y estadísticos de los trastornos mentales, (DSM)- IV edición.
http://aulas.uniminuto.edu/distancia/pregrado/pluginfile.php/1448554/mod_resource/content/1/Dsm-IV.pdf
Manual de diagnóstico y estadísticos de los trastornos mentales, (DSM)- V edición.
http://aulas.uniminuto.edu/distancia/pregrado/pluginfile.php/1448554/mod_resource/content/1/Dsm-IV.pdf