SUB RED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SLUD SUR OCCIDENTE

PLAN OPERATIVO VIGENCIA 2017

PROCESO: GESTIÓN CLÍNICA HOSPITALARIA
Prestar una atención integral a los usuarios que acuden a los servicios de hospitalización de la Subred Suroccidente, mediante la atención integral con criterios de oportunidad, accesibilidad, pertinencia y seguridad, en el marco de una atención humanizada con información clara, educación sobre su
OBJETIVO DEL PROCESO: estado de salud y una optima utilización de recursos, que contribuya al restablecimiento de su salud o definición de conducta de acuerdo a las necesidades y expectativas de salud identificadas, minimizando al máximo los riesgos en la prestación del servicio
RESPONSABLE DEL PROCESO: LIDER DE GESTIÓN CLÍNICA HOSPITALARIA
REFERENTE DE PLANEACION: EQUIPO PLANEACIÓN ESTRATEGICA
PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL PLAN OPERATIVO DEL PROCESO
TIPO DE
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES RECURSOS
INDICADOR AREAS Y/O
PROCESO CON T
F
E

EFECTIVIDAD
LOS QUE SE FACTORES I

EFICIENCIA
C F
LINEA BASE H N

EFICACIA
OBJETIVO NOMBRE DEL REQUIERE E F M A M J J A S O N D CONDICIONANTES U
N I
A RESPONSABLE
EJE ESTRATEGICO META ESTRATEGICA META DE LA VIGENCIA DE LA META META DEL PROCESO ACTIVIDADES A DESARROLLAR FORMULA DE INDICADOR O S
ESTRATEGICO INDICADOR ARTICULACION N E A B A U U G E C O I AL CUMPLIMIENTO M
L I
N (Cargo)
VIGENCIA 2016 A C
PARA EL E B R R Y N L O P T V C DE LA META N
O C
I
G O
CUMPLIMIENTO O
I S
E
R
DEL OBJETIVO C
O
O

1- Realizar seguimiento a diario a las

manifestaciones enviadas al proceso.

2. Realizar el direccionamiento de la
manifestaciones al referente Lider del Proceso
correspondiente. Gestión Clínica
Lograr oportunidad al 100% de Número de requerimientos con
Dar respuesta oportuna al Proporción de Hospitalaria
respuesta a los requerimientos respuesta oportuna/ Número Participación
95% de los requerimientos NO TIENE requerimientos con X X X X X X X X X X
expuestos por los
95%
LINEA BASE
(PQRS) expuestos por los 3. Elaborar y hacer seguimiento a la
respuesta oportuna
x Total de requerimientos del Social y atención X X X X
ciudadadanos que involucren al respuesta de las manifestaciones de proceso * 100 al ciudadano
ciudadanos. del proceso Participación Social y
proceso. usuarios que requieran la competencia del
atención al
Proceso en los tiempos establecidos.
Ciudadano

4. Enviar la respuesta de las

manifestaciones correspondientes del
proceso.

1. Establecer espacios de con el equipo

del proceso para la socialización de la
herramienta de medición de la satisfacción
de los Usuarios de la Subred.

2. Analizar y socializar los resultados

Lider del Proceso
Lograr un aumento presentados en el informe emitido por el Gestión Clínica
Satisfacción area de Servicio al Ciudadano frente a la Proporción de Número de usuarios satisfechos
gradual de la satisfacción Lograr mayor o igual al 87% la Participación Hospitalaria
vigencia 2016 Satisfacción de los
de los usuarios superior al 87% satisfacción de los usuarios del satisfacción de los usuarios. X atendidos por el proceso / Total Social y atención X X X
del 87% a usuarios atendidos de usuarios evaluados por el
90% para el final del proceso. al ciudadano
nivel general. por el proceso proceso *100 Participación Social y
cuatrenio.
3- Formular e implementar las acciones de atención al ciudadano
mejora que sean responsabilidad del
proceso.

4-Realizar seguimiento al cumplimiento de

acciones de mejora que sean
responsabilidad del proceso

1. Implementar las estrategias de

Identificar las comunicación definidas por la subred para
necesidades y la divulgación de Derechos y Deberes al
expectativas en usuario.
Salud de los
usuarios mediante
el fortalecimiento 2. Analizar y socializar los resultados Lider del Proceso
Participación Social
de espacios de presentados en el informe emitido por el Total de usuarios con Gestión Clínica
y Atención al Linea Base
participación y Establecer linea base de area de Servicio al Ciudadano frente al entendimiento en Derechos y Participación Hospitalaria
Ciudadano NO TIENE Entendimiento de los X X X
control social para entendimiento de los usuarios en entendimiento de debereres y derechos de Deberes / Total de Usuarios Social y atención X X
LINEA BASE usuarios en
impactar derechos y deberes para la vigencia. los usuarios. evaluados atendidos en el al ciudadano Participación Social
derechosy deberes
positivamente en la proceso. *100 y atención al
satisfacción de los 3- Formular e implementar las acciones de ciudadano
usuarios y demás mejora que sean responsabilidad del
grupos de interés. proceso.
4-Realizar seguimiento al cumplimiento de
acciones de mejora que sean
responsabilidad del proceso

1. Implementar las estrategias de

comunicación definidas por la subred para
la divulgación de Derechos y Deberes al
usuario.

Disminuir anualmente el 2. Analizar y socializar los resultados

3% de las barreras de presentados en el informe emitido por el
acceso de la subred a Disminuir el 3% anual Lider del Proceso
area de Servicio al Ciudadano frente al Linea Base de Total de Colaboradores con Gestión Clínica
partir de la linea base entendimiento de debereres y derechos de
definida. entendimiento de entendimiento en Derechos y Participación Hospitalaria
NO TIENE Establecer linea base de los usuarios. X X X
colaboradores en Deberes de los usuarios / Total Social y atención X X
LINEA BASE entendimiento de los colaboradores
Derechos y Deberes de Colaboradores evaluados al ciudadano Participación Social y
frente a derechos y deberes de los 3- Formular e implementar las acciones de de los usuarios. del proceso. *100 atención al
usuarios para la vigencia. mejora que sean responsabilidad del ciudadano
proceso.

4-Realizar seguimiento al cumplimiento de

acciones de mejora que sean
responsabilidad del proceso
 Disminuir anualmente el
3% de las barreras de
acceso de la subred a Disminuir el 3% anual
partir de la linea base
definida.

TIPO DE
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES RECURSOS
INDICADOR AREAS Y/O
PROCESO CON T
E
F

EFECTIVIDAD
LOS QUE SE FACTORES I

EFICIENCIA
C F
LINEA BASE

EFICACIA
H N
OBJETIVO NOMBRE DEL REQUIERE E F M A M J J A S O N D CONDICIONANTES U
N I
A RESPONSABLE
EJE ESTRATEGICO META ESTRATEGICA META DE LA VIGENCIA DE LA META META DEL PROCESO ACTIVIDADES A DESARROLLAR FORMULA DE INDICADOR O S
ESTRATEGICO INDICADOR ARTICULACION N E A B A U U G E C O I AL CUMPLIMIENTO M
L I
N (Cargo)
VIGENCIA 2016 A C
PARA EL E B R R Y N L O P T V C DE LA META N
O C
I
G O
CUMPLIMIENTO O
I S
E
R
DEL OBJETIVO C
O
O

1. Definir estrategia de valor agregado del

proceso enfocado al usuario. Gestión Clinica
Hospitalaria
Gestión Clinica de
Urgencias
Implementar como mínimo una 2. Implementar estrategia de valor Lider del Proceso
NO TIENE Estrategia Gestión Clinica
estrategia de valor agregado por el agregado enfocado al usuario definida por X Estrategia Implementada X X X X X X Gestión Clínica
LINEA BASE Implementada Ambulatoria
proceso enfocado a los usuarios. el proceso. Hospitalaria
Gestión de la
Salud Pública
3. Realizar seguimiento y evaluación de la Apoyo Dx y
estrategia de valor agregado definida por Terapeutico
el proceso.

1. Realizar identificación de necesidades

de capacitación en el proceso.
Proporción de
Lider del Proceso
Lograr que el 65% de los colaboradores del
2. Priorizar las necesidades de No llevar acabo la Gestión Clínica
colaboradores del proceso esten proceso capacitados Número de colaboradores
NO TIENE Gestión del ejecución del Plan Hospitalaria
capacitado en los temas definidos en capacitación del proceso que se incluyen en los temas X capacitados / Total de X X X X
LINEA BASE Talento Humano de Capacitación
el Plan Institucional de Capacitación en el Plan Institucional de Capacitación. definidos en el Plan colaboradores del proceso *100
Institucional Gestión del Talento
que aplique al proceso. Institucional de
Humano
Capacitación
3. Establecer espacios con el equipo del
proceso para ejecución del cronograma del
Plan Institucional de Capacitación.
Contar al 2020 con el 80%
del talento humano
necesario y capacitado 65%
para la implemenación de Número de colaboradores Lider del Proceso
Proporción de
las rutas de Salud. Verificar la participación del 100% de nuevos del proceso que asisten Gestión Clínica
Construir una 1. Realizar seguimiento a la asistencia a colaboradores
NO TIENE los colaboradores nuevos que a inducción / Total de Gestión del Hospitalaria
cultura las jornadas de inducción del personal nuevos del proceso X X X X X X X X X X X X X X
LINEA BASE ingresan al proceso de inducción en colaboradores nuevos del Talento Humano
organizacional nuevo que ingresa al proceso. que asisten a
la subred. proceso *100 Gestión del Talento
orientada al inducción
Humano
servicio
humanizado
Gestión del Talento mediante el Lider del Proceso
Humano fortalecimiento de Gestión Clínica
las competencias Proporción de Número de colaboradores del
Verificar la participación del 100% de 1. Realizar seguimiento a la asistencia a la Hospitalaria
del talento humano NO TIENE colaboradores del X proceso que asisten a Gestión del X
los colaboradores del proceso en la jornada de reinducción del personal del X X
que contribuya a la LINEA BASE proceso que asisten reinducción / Total de Talento Humano
jornada de reinducción de la Subred. proceso.
cadena de valor del a reinducción colaboradores del proceso *100
Gestión del Talento
servicio integral en Humano
salud.

1. Recibir capacitación de talento humano

frente a la metodología de evaluación de
desempeño para el personal de carrera
administrativa.
Lider del Proceso
2. Realizar la evaluación de desempeño de Gestión Clínica
A 2020 lograr un resultado Proporción de Número de funcionarios de
Lograr que el 100% de los acuerdo a lo establecido por la Hospitalaria
del 85% o más en el funcionarios de carrera administrativa
funcionarios de carrera administrativa normatividad. X Gestión del X X X
seguimiento de las Definir linea de base 100% carrera admnistrativa evaluados / Total de X X
sean evaluados bajo los criterios Talento Humano Gestión del Talento
actividades y/o funciones evaluados del funcionarios de carrera
establecido para su desempeño. Humano
de los colaboradores proceso administrativa del proceso * 100
3. Elaborar los planes de mejoramiento
según resultados de la evaluación de
desempeño en los casos que se requiera
de manera semestral de acuerdo a los
lineamientos establecidos.

1. Realizar levantamiento de planes de

mejoramiento de acuerdo a los hallazgos
y/o oportunidades de mejora identificadas
en el proceso en los diferentes
evaluaciones internas y/o externas.
Proporción de Número de acciones de mejora Lider del Proceso
Cumplir mayor o igual al 90% los cumplimiento del cumplidas en el periodo Gestión Clínica
NO TIENE Gestión del Talento Hospitalaria
planes de mejoramiento inscritos para 2. Realizar seguimiento periodico al Plan de X evaluado / Total de acciones de Humano X X X X X X X
LINEA BASE
el proceso. cumplimiento de los Planes de Mejoramiento del mejora programadas en el Gestión de Calidad y
Mejoramiento establecidos para el proceso periodo *100 Mejoramiento continuo
proceso.

3. Implementar acciones de mejora de

acuerdo a los resultados del seguimiento.

1. Identificar los riesgos del proceso.

Número de acciones
2. Realizar seguimiento al Plan de Cumplimiento en la Lider del Proceso
gestionadas de los riesgos
Gestionar al 100% las acciones de tratamineto de acuerdo a los riesgos implementación de Gestión Clínica
NO TIENE identificados para el proceso
mitigación de riesgos que aplican al identificados en el prceso. acciones para el X Planeación X X X X X Hospitalaria
LINEA BASE / Total acciones a intervenir de
proceso . manejo de los
los riesgos identificados para el
3. Establecer las acciones de mejora para riesgos del proceso Planeación
proceso *100
mitigar los riesgos identificados en el
proceso.
 TIPO DE
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES RECURSOS
INDICADOR AREAS Y/O
PROCESO CON T
E
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EFECTIVIDAD
LOS QUE SE FACTORES I

EFICIENCIA
C F
LINEA BASE H N

EFICACIA
OBJETIVO NOMBRE DEL REQUIERE E F M A M J J A S O N D CONDICIONANTES U
N I
A RESPONSABLE
EJE ESTRATEGICO META ESTRATEGICA META DE LA VIGENCIA DE LA META META DEL PROCESO ACTIVIDADES A DESARROLLAR FORMULA DE INDICADOR O S
ESTRATEGICO INDICADOR ARTICULACION N E A B A U U G E C O I AL CUMPLIMIENTO M
L I
N (Cargo)
VIGENCIA 2016 A C
PARA EL E B R R Y N L O P T V C DE LA META N
O C
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G O
CUMPLIMIENTO O
I S
E
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DEL OBJETIVO C
O
O

1. Identificar los riesgos del proceso bajo la

metodologia establecida por la subred.

Lider del Proceso

2. Realizar levantamiento del mapa de Proporción de Gestión Clínica
Número de acciones de
riesgos del proceso de acuerdo a la cumplimiento de las Hospitalaria
Gestionar al 100% las acciones de mitigación gestionadas d Equipo de
NO TIENE metodologia definida por la subred. acciones de X Planeación X X X X X X X
mitigación de riesgos que aplican al / Total acciones de mitigación
LINEA BASE mitigación del mapa Estrátegica
proceso . programadas para el proceso
de riesgos del Equipo de
*100
proceso Planeación
3. Realizar seguimiento al mapa de riesgos Estrátegica
del proceso.

4. Establecer las acciones de mejora de

acuerdo al seguimiento.

1. Establecer espacios con el equipo del

proceso para la capacitación en reporte y
gestión de eventos de seguridad.

2. Realizar reporte de los eventos

adversos presentados en el proceso de
Lider del Proceso
acuerdo a la metodologia establecida por Proporción de Número de Eventos Adversos
Gestión Clínica
la entidad. Eventos Adversos gestionados correspondientes
NO TIENE Gestionar el 90% de los eventos Seguridad del Hospitalaria
gestionados X al proceso / No. total de X X X X X X
LINEA BASE adversos identificados en el proceso. Usuario
asociados al Eventos Adversos reportados
3. Participar en el análisis de los eventos Equipo de Seguridad
proceso. correspondientes al proceso
adversos que involucren al proceso de del Usuario
acuerdo a la metodología definida por la
Lograr la acreditación en subred.
la totalidad de las sedes 25%
de la subred al 2021.
4. Realizar el seguimiento a las acciones
de mejora formuladas correspodientes al
proceso.

1. Establecer espacios de capacitación al

equipo de autoevaluación de los
estándares pertinentes al proceso, de
acuerdo a la metodologia establecida.
Resultado de Lider del Proceso
2. Realizar la autoevaluación de autoevaluación de Gestión Clínica
Establecer linea de base de la Resultado de autoevaluación de Gestión de la
acreditación según metodologia acreditación de Hospitalaria
NO TIENE calificación de la autoevaluación de acreditación de subred en los calidad y
establecida. subred en los X X X X X X
LINEA BASE acreditación de la subred en los estandares pertinentes al mejoramiento
estandares Gestión dela Calidad
estándares pertinentes al proceso. proceso. continuo
pertinentes al y Mejoramiento
3. Socializar los resultados de la
proceso. continuo
autoevaluación en todos los niveles

4. Implementar las acciones pertinentes de

acuerdo a los resultados.

1, Definir temas a referenciar para el

proceso determinando entidades objeto de
la referenciación según prioridades
establecidas.
2. Realizar referenciación interna o externa Lider del Proceso
de acuerdo a la metodologia establecida Porcentaje de
Numero de referenciaciones Gestión Clínica
Implementar como mínimo una por la subred que contribuyan a la mejora cumplimiento en la Gestión de la
realizadas del proceso con Hospitalaria
NO TIENE referenciación comparativa para el continua del proceso. referenciación del calidad y
X acciones implementado X X X
LINEA BASE proceso que contribuya a la mejora proceso con mejoramiento
/ total de referenciaciones Gestión dela Calidad
de la institucion. acciones continuo
3. Implementar acciones según programadas para el proceso y Mejoramiento
implementadas
referenciación. continuo

4. Realizar evaluación y seguimiento a las

acciones según referenciación.

1, Establecer espacios de socialización de

Alcanzar
guias de manejo correspondientes al
estándares
proceso.
superiores de
calidad a través del 2, Aplicar las guias de manejo definidas Lider del Proceso
mejoramiento para el proceso. Número de criterios Gestión Clínica
continuo y la Porcentaje de Gestión de la
satisfactorios de guías de Hospitalaria
gestión eficiente y NO TIENE Lograr una adherencia ≥ 60% de las Adherencia a las calidad y
Gerencia Estratégica X manejo clínico evaluadas / Total X X X X
socialmente LINEA BASE guías de manejo clínico del proceso. 3. Realizar seguimiento a los resutlados de guías de manejo mejoramiento
con enfoque en de criterios de guías de manejo Gestión dela Calidad
responsable de los adherencia a guias evaluadas a través de clínico del proceso continuo
mejoramiento clínico evaluados * 100 y Mejoramiento
procesos, las auditorias internas. continuo
continuo
encaminado a la
satisfacción de los
4. Implementar acciones de mejora de
grupos de interés y
acuerdo a los resultados.
el posicionamiento
de la subred a nivel
Distrital. 1. Diseñar y Documentar la metodologia Lider del Proceso
Número de criterios con
Porcentaje de Gestión Clínica
Establecer linea de base de cumplimiento de acuerdo al
Adherencia a las Equipo de Hospitalaria
NO TIENE adherencia de las buenas practicas 2. Socializar las buenas practicas a los estandar de buena practica
buenas practicas de X seguridad del X X X X
LINEA BASE de Seguridad del Paciente en la procesos asistenciales evaluada/total de criterios
seguridad del paciente Gestión dela Calidad
subred. evaluados de buena practica *
paciente y Mejoramiento
3 Realizar seguimiento para establecer 100
continuo
linea de base.
 superiores de
calidad a través del
mejoramiento
continuo y la
gestión eficiente y
Gerencia Estratégica
socialmente
con enfoque en
responsable de los
mejoramiento
procesos,
continuo
encaminado a la
satisfacción de los
grupos de interés y
el posicionamiento
de la subred a nivel
Distrital.
OBJETIVO
EJE ESTRATEGICO META ESTRATEGICA
ESTRATEGICO
A 2020 dar Cumplimiento
al 100% del Plan de
Implantación del Sistema
de Información para la
Subred.
Cumplir anualmente el
100% del plan
anticorrupción y atención
al ciudadano en la subred.
Lograr a 2020 un
desempeño mayor o igual
al 90% del SIG de la
subred, incrementando
gradualmente un 3%
anual a partir de la linea
de base del año 2017.
Incrementar en un 5%
anual la comunicación
efectiva con las partes
interesadas.
Cumplir al 100% la
entrega de información
institucional con
parametros de
oportunidad, veracidad y
completud a partir de la
linea base de la vigencia
2017.
Implementar anualmente
1 proceso innovador en NO TIENE
un (1) proceso innovador
en la gestión
TIPO DE
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES RECURSOS
INDICADOR AREAS Y/O
PROCESO CON T
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EFECTIVIDAD
LOS QUE SE FACTORES I
EFICIENCIA
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LINEA BASE
EFICACIA
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NOMBRE DEL REQUIERE E F M A M J J A S O N D CONDICIONANTES U
N I
A RESPONSABLE
META DE LA VIGENCIA DE LA META META DEL PROCESO ACTIVIDADES A DESARROLLAR FORMULA DE INDICADOR O S
INDICADOR ARTICULACION N E A B A U U G E C O I AL CUMPLIMIENTO M
L I
N (Cargo)
VIGENCIA 2016 A C
PARA EL E B R R Y N L O P T V C DE LA META N
O C
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G O
CUMPLIMIENTO O
I S
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DEL OBJETIVO C
O
O
1. Asisitir a las reuniones convocadas por
el lider del proyecto de implementación del
sistema de información.
2. Asisitir a las capacitaciones Porcentaje de
programadas de lideres de modulo, y avance en en cada
designar al personal que tomara las una de las fases del
Cumplir el 100% de las actividades capcitaciones de usuarios finales en el proyecto Número de actividades
programadas para la implementación proyecto del HIS Lider del Proceso
(alistamiento, ejecutadas en el periodo por
de los módulos que involucren al Gestión Clínica
NO TIENE asimilacion, fase del HIS / Total de Planeación -
50% proceso en cada una de las fases 3. Realizar el 100% de la parametrización X X X X X X X X X Hospitalaria
LINEA BASE experimentacion, actividades programadas en el Sistemas
definidas (alistamiento, asimilacion, con firmando la calidad de la informacion y ejecucion y entrega) periodo por fase del HIS x100
experimentacion, ejecucion y entrega) validando la estabilizacion de los modúlos en la implementación Sistemas
(que involucren el proceso)
. que involucren el proceso. de los módulos que
involucren el proceso
4. Realizar la ejecucion del total de .
actividades a satisfaccion de cada una de
las fases del Proyecto.
5. Implementar las acciones de mejora
pertinentes si se requiere en cada una de
las fases del Proyecto.
1. Ejecutar las acciones del Plan
Anticorrupción y de Atención al Ciudadano
2017 en lo correspondiente al proceso.
Número de acciones del Plan
Lider del Proceso
Porcentaje de Anticorrupción y de Atención al
Gestión Clínica
Cumplir al 100% de las actividades 2. Realizar seguimiento al Plan Cumplimiento del Ciudadano cumplidas en el
Equipo de Hospitalaria
NO TIENE del Plan Anticorrupción y Atención al Anticorrupción y Atención al Ciudadano Plan de Acción periodo evaluado / Total de
100% X Planeación X X X X
LINEA BASE Ciudadano 2017 correspondientes al según corresponda al proceso. anticorrupción y de acciones programadas en el
Estrátegica Equipo de
proceso. Atención al periodo evaluado del Plan
Planeación
Ciudadano Anticorrupción y Atención al
estrategica
Ciudadano * 100
3. Enviar seguimiento al area de
planeación de las subred.
1. Implementar el Plan de trabajo del
Sistema Integrado de Gestión (SIG) de la
subred según corresponda al proceso.
2. Realizar seguimiento al Plan de Trabajo Número de acciones cumplidas Lider del Proceso
Proporción de
del Sistema Integrado de Gestión (SIG) de del Plan de Trabajo del Sistema Gestión Clínica
cumplimiento del Gestión de la
Cumplir mayor o igual al 80% el Plan la subred de acuerdo al cronograma Integrado de Gestión (SIG) de Hospitalaria
Plan de trabajo del calidad y
57% de Trabajo del Sistema Integrado de establecido según corresponda al proceso. X la subred / Total de acciones del X X X X
Sistema Integrado mejoramiento
Gestión (SIG) de la subred. Plan de Trabajo Sistema Gestión de la Calidad
de Gestión (SIG) de continuo
Integrado de Gestión (SIG) en y Mejoramiento
3. Implementar acciones de mejora de la subred.
el periodo evaluado *100 continuo
acuerdo a los resultados del seguimiento.
80%
Lider del Proceso
Proporción de
Número de documentos Gestión Clínica
Documentar el 100% de los documentos Gestión de la
priorizados por el proceso Hospitalaria
NO TIENE Procedimientos, manuales, guias, 1. Elaborar, implementar y socializar los priorizados por el X calidad y Lineas del ente
normalizados / Total de X X X X
LINEA BASE protocolos según priorización del documentos establecidos para el proceso. proceso mejoramiento rector.
documentos priorizados por el Gestión de Calidad y
proceso. normalizados para la continuo
proceso para la vigencia * 100 Mejoramiento
vigencia
Continuo
1. Definir los mecanismos de comunicación
para la interacción con los diferentes
grupos de interés con los que se relaciona
el proceso.
Lider del Proceso
Proporción de Número de mecanismos de
Implementar mínimo 2 mecanismos 2. Implementar los mecanismos de Gestión Clínica
mecanismos de comunicación implementadas
NO TIENE de comunicaciòn que fortalezca la interacción establecidos para la interacción Equipo de Hospitalaria
Definir linea de base comunicación X por el proceso / Total de X X X X X
LINEA BASE interacción con las diferentes grupos con los diferentes grupos de interés. Comunicaciones
implementados para mecanismos de comunicación
de interés que le aplique al proceso. Lider de
el proceso definidas por el proceso *100
Comunicaciones
3, Realizar seguimiento a la ejecución de
acuerdo a la perioricidad de los
mecanismos de comunicación establecidas
para los diferentes grupos de interés.
1. Establecer en calendario de información,
los tipos de informes a presentar a entes
externos que sean de responsabilidad del
Lider del Proceso
proceso. Número de informe reportados
Reportar oportunamente el 100% de Gestión Clínica
oportunamente / Total de
los informes a entes externos e Oportunidad en el Hospitalaria
NO TIENE informes a reportar según Gerencia de la
Definir linea de base internos de acuerdo a la normatividad 2. Reportar información en los tiempos reporte de X X X X X X X X X X
LINEA BASE calendario de información del información
vigente que sean responsabilidad del establecidos por el calendario de información Subproceso de
información para el proceso. proceso en el periodo evaluado
proceso Gerencias de la
* 100
Información
3. Realizar seguimiento al reporte de
información de acuerdo al calendario de
información del proceso.
Lider del Proceso
Gestión Clínica
Gestión de la Hospitalaria
1. Establecer una estrategia innovadora en
Implementar anualmente un (1) Iniciativa innovadora X Iniciativa innovadora calidad y X
la gestión LINEA BASE proceso innovador en la gestión
el proceso que fortalezca el cumplimiento
implementada implementada mejoramiento
X X X X X
del objetivo del proceso.
continuo Gestión Calidad y
Mejoramiento
Continuo
 TIPO DE
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES RECURSOS
INDICADOR AREAS Y/O
PROCESO CON T
F
E

EFECTIVIDAD
LOS QUE SE FACTORES I

EFICIENCIA
C F
LINEA BASE

EFICACIA
H N
OBJETIVO NOMBRE DEL REQUIERE E F M A M J J A S O N D CONDICIONANTES U
N I
A RESPONSABLE
EJE ESTRATEGICO META ESTRATEGICA META DE LA VIGENCIA DE LA META META DEL PROCESO ACTIVIDADES A DESARROLLAR FORMULA DE INDICADOR O S
ESTRATEGICO INDICADOR ARTICULACION N E A B A U U G E C O I AL CUMPLIMIENTO M
L I
N (Cargo)
VIGENCIA 2016 A C
PARA EL E B R R Y N L O P T V C DE LA META N
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G O
CUMPLIMIENTO O
I S
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R
DEL OBJETIVO C
O
O

1. Establecer las rutas de atención

priorizadas de acuerdo al perfil de
morbimortalidad por la subred .
2. Construir las rutas de atención Número de Rutas de Atención
Implementar al 100% las priorizadas por la subred. Porcentaje de Rutas en Salud Priorizadas
rutas priorizadas de Implementar el 25% las Rutas de
3. Socializar en todos los niveles del de Atención en Salud implementadas según meta de Todos los Lider del Proceso
atención en Salud acorde NO TIENE Atención en Salud priorizadas para la Cambios
25% proceso las Rutas de Atención priorizadas Priorizadas X la vigencia / Total de Rutas de Procesos X X X X X X X Gestión Clínica
con el perfil de LINEA BASE vigencia acorde con el perfil de normativos
por la subred. implementadas en la Atención en Salud priorizadas asistenciales Hospitalaria
morbimortalidad de la morbimortalidad de la subred.
4. Realizar seguimiento a la subred en la subred según meta de la
subred.
implementación de cada ruta de atención vigencia* 100
priorizada por la subred.
5. Implementar acciones de mejora según
se requiera.
1. Establecer las estrategias orientadas a
mejorar la la seguridad alimentaria y
nutricional de la subred .
A 2020 tener
implementado y 2. Implementar las estrategias orientadas a
Lograr tener implementado el 25% de la seguridad alimentaria y nutricional de la Número de estrategias
monitoreado las
las estrategias orientadas a mejorar subred orientadas a mejorar la
estrategias orientadas a
la seguridad alimentaria y nutricional Porcentaje de seguridad alimentaria y Todos los Lider del Proceso
mejorar la seguridad NO TIENE
25% de la subred con miras de impactar Estrategias X nutricional de la subred / Total Procesos X X X X X X X Gestión Clínica
alimentaria y nutricional LINEA BASE
positivamente los indicadores de 3. Realizar seguimiento y evaluación a las Implementadas de estrategias definidas para asistenciales Hospitalaria
de la subred con miras de
salud pública en lo respectivo al estrategias orientadas a la seguridad mejorar la seguridad alimentaria
impactar positivamente los
proceso alimentaria y nutricional de la subred. y nutricional de la subred *100
indicadores de salud
pública.

4. Implementar acciones de mejora si se

requiere.

1. Capacitar al personal del proceso en la

Reducir el 10% de
mortalidades maternas
A 2020 tener en las localidades en
implementado y
donde se identifico el
monitoreado las
70% de los casos.
estrategias orientadas a
mejorar el componente de
NO TIENE
sexualidad, derechos
LINEA BASE
sexuales y reproductivos
de la subred con miras de
impactar positivamente los
Reducir en 10% (una
indicadores de salud
pública. tercera parte) el
diferencial entre
localidades de la tasa
de mortalidad perinatal.
ruta de atención en Salud Materno infantil.
Porcentaje de
2. Realizar canalización a las gestantes gestantes con puerta
Número de gestantes con
Establecer linea base de canalización que ingresan a servicio de hospitalización de entrada a la
puerta de entrada a la subred
efectivamente de maternas que hacia el programa de gestantes, subred que ingresa Lider del Proceso
planificación familiar y crecimiento y que ingresan al servicio de
ingresan al servicio de hospitalización a servicio de Todos los Gestión Clínica
desarrollo según corresponda de la de la hospitalización canalizadas
con condición de afiliación con la hospitalización X Procesos X X X X Hospitalaria
subred. efectivamente a programa de
subred, al programa de gestantes de canalizadas asistenciales
gestantes / Total de gestantes
acuerdo a la ruta de atención de salud efectivamente al Lider PYP
que ingresan al servicio de
establecida. programa de
urgencias *100
gestantes de las
subred.
3. Realizar seguimiento a la efectividad de
la canalización de gestantes hacia control
prenatal.

95% de cumplimiento
en la Cobertura útil de
vacunación biológicos
trazadores
NO TIENE
Reducir a 2 x 100.000
LINEA BASE
menores de 5 años, la
tasa de mortalidad por
neumonía.
A 2020 tener
implementado y
monitoreado las
estrategias orientadas a
mejorar los indicadores de
enfermedades
transmisibles de la
subred.
Reducir en 5% el
diferencial que ocurre
en las localidades
dónde se concentra el
70% de la morbilidad
por trasmisibles.
1. Capacitar al personal del proceso en la
ruta de atención en Salud Materno infantil. Porcentaje de
población menor de
Numero de niños menores de 5
5 años con puerta de
Establecer linea base de canalización años con puerta de entrada a la
2. Realizar canalización de la población entrada a la subred
efectivamente de la población menor subred que ingresan al servicio Lider del Proceso
menor de 5 años que ingresan a servicio que ingresa a
de 5 años que ingresa al servcicio de de urgencias canalizadas Todos los Gestión Clínica
de hospitalización hacia programas de servicio de
hospitalización con condición de X efectivamente a programas de Procesos X X X X Hospitalaria
hospitalización
usuario afiliado con la subred a los promoción y prevención. promoción y prevención / Total asistenciales
canalizadas
programas de promoción y de niños menores de 5 años Lider PYP
efectivamente a los
prevención. que ingresan al servicio de
3. Realizar seguimiento a la efectividad de programas de
hosptalización *100
la canalización de población menor de 5 promoción y
años que ingresa a los hospitalización de prevención
la subred.
1. Identificar los casos prsentados en la
subred. Suma de casos de sifillis
Porcentaje de
Para la vigencia 2017, disminuir en un congenita en la vigencia actual -
2. Realizar seguimiento y reportar los disminuciòn en
3% los casos de casos de incidencia Suma de casos de sifillis Todos los Lider del Proceso
casos de sifilis congénita y asi dar Incidencia de Sífilis
2.6 de sifilis congénita por partos X congenita en la vigencia Procesos X X X X Gestión Clínica
cumplimiento a las obligaciones de la congénita en partos
atendidos en la subred de acuerdo a anterior / Suma de casos de asistenciales Hospitalaria
subred frente a el cuplimiento y concepto atendidos en la
la linea base. sifillis congenita en la vigencia
del COVE (comité de vigilancia subred.
anterior *100
epidemiologica).
1. Realizar el reporte, consolidación y
análisis de las Infecciones
Intrahospitalarias
Número de infecciones
En la vigencia 2017 el porcentaje de Porcentaje de Todos los Lider del Proceso
Intrahospitalarias / Total de
0.87 Infecciones Intrahospitalarias no 2. Socializar los resultados obtenidos al infección X Procesos X X X X X X Gestión Clínica
equipo de trabajo egresos hospitalarios periodo *
debe superar el 5% intrahospitalaria asistenciales Hospitalaria
100
3. Formular el Plan de mejoramiento
4. Realizar seguimiento al plan de
mejoramiento
 TIPO DE
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES RECURSOS
INDICADOR AREAS Y/O
PROCESO CON T
E
F

EFECTIVIDAD
LOS QUE SE FACTORES I

EFICIENCIA
C F
LINEA BASE

EFICACIA
H N
OBJETIVO NOMBRE DEL REQUIERE E F M A M J J A S O N D CONDICIONANTES U
N I
A RESPONSABLE
EJE ESTRATEGICO META ESTRATEGICA META DE LA VIGENCIA DE LA META META DEL PROCESO ACTIVIDADES A DESARROLLAR FORMULA DE INDICADOR O S
ESTRATEGICO INDICADOR ARTICULACION N E A B A U U G E C O I AL CUMPLIMIENTO M
L I
N (Cargo)
VIGENCIA 2016 A C
PARA EL E B R R Y N L O P T V C DE LA META N
O C
I
G O
CUMPLIMIENTO O
I S
E
R
DEL OBJETIVO C
O
O

1. Capacitar al personal del proceso en

Portafolio de servicios con enfasis en los
programas de promoción y Prevención. Porcentaje de
canalización efectiva
A 2020 canalizar a los programas de Lider del Proceso
efectivamente a los programas de Gestión Clínica
Establecer linea base de canalización Numero de usuarios
programas de detección promoción y Hospitalaria
efectiva a los programas de canalizados efectividamente a Todos los
temprana como minimo el NO TIENE prevención en lo
Definir linea base promoción y prevención a usuarios 2. Establecer la linea base de canalización X programas de Promoción y Procesos X X X X
80% de las personas que LINEA BASE efectiva a programas de promoción y respectivo a Referente de
con puerta de entrada a la subred Prevención / Total de usuarios asistenciales
demandan los servicios de prevención del proceso. detección temprana Programas de
atendidos por el proceso canalizados *100
la subred de la población que demandan los Promoción y
objeto. servicios del Prevención
proceso.
3. Canalizar a los usuarios con puerta de
entrada a la subred a los programas de
promoción y prevención por parte de los
colaboradores del proceso.

1. Diseñar herramienta de mediciòn de

adherencia a tratamiento terapeutico de
pacientes con enfermedad mental y/0
neuropsiquiatrica

2. Socializar al equipo de salud del

proceso de Gestiòn clinica Hospitalaria la Porcentaje de sedes
A 2020 tener heramienta a implementar para la mediciòn
Implementar en el 100% de las sedes que aplican la
implementado y de adherencia a tratamiento terapeutico de Número de sedes de la subred
donde se presta servicio de salud herramienta de
monitoreado estrategias pacientes con enfermedad mental y/0 que cuenta con unidad de salud
mental en lo respectivo a mediciòn de
orientadas a mejorar la neuropsiquiatrica mental en hospitalizaciòn que Todos los Lider del Proceso
NO TIENE hospitalización la herramienta de Adherencia a
salud mental de la Establecer linea base X aplican la herramienta / Total de Procesos X X X X Gestión Clínica
LINEA BASE medición de Adherencia a tramiento tramiento terapeutico
poblaciòn de la subred sedes de la subres que cuenta asistenciales Hospitalaria
terapeutico con pacientes con pacientes
con miras a impactar 3. Implmentar la herramienta de mediciòn con unidad de salud mental
Prestar servicios diagnosticados por enfermedad diagnosticados por
positivamente los de adherencia a tratamiento terapeutico de enfermedad mental o *100
integrales de salud mental o neuropsiquiatrica.
indicadores. pacientes con enfermedad mental y/0
con enfoque de neuropsiquiatrica.
neuropsiquiatrica
riesgo, calidad,
procesos de
investigación e
Servicios Integrales 4. Realizar mediciòn y consolidaciòn de los
innovación que
en Salud para Vivir resultados de la herramienta aplicada.
identifiquen y
mejor.
respondan las
necesidades del 5. Implementar acciones de mejora según
usuario, familia y corresponda
comunidad, que
generen resultados
positivos en salud. 1. Establecer las metas para la producción
Medicina
de los servicios del proceso.
General :
90,3%

Odontologia: 2. Socializar metas a los profesionales de

89,20% la salud según proyección establecida.
Porcentaje de
Cumplir por encima del 90% la Cumplimiento de las Número de actividades Todos los Lider del Proceso
Medicina
producciòn en los servicios 3. Realizar seguimiento periodico al Metas de Producción X realizadas / Total actividades Procesos X X X X X X X X X X X Gestión Clínica
Especializada:
correspondientes al proceso. cumplimiento de las metas de producción programadas para el programadas * 100 asistenciales Hospitalaria
86,21%
del proceso según proyección. Proceso
Odontologia
especializada: 4. Presentar informe trimestral al comité
73,04% técnico
General
5. Implementar acciones de mejora si se
requiere.
1. Revisar y Actualizar la capacidad
instalada de salas de cirugia
2. Gestionar permanentemente las
necesidades de adecuación, suficiencia y
disponibilidad de la infraestructura,
equipos, recursos e insumos para salas de
cirugia
Sumatoria de días entre la
Para la vigencia mantener la 2. Realizar Seguimiento diario, semanal y Oportunidad en la solicitud de citas para Cirugía y Todos los Lider del Proceso
9,1 dias oportunidad en la programación de mensual a la producción en los diferentes programación de X la realización de las cirugía/No Procesos X X X X X X X X X X X Gestión Clínica
cirugías inferior a 10 días. servicios. cirugía de Cirugías programadas asistenciales Hospitalaria
4. Retroalimentar al personal del proceso realizadas
hospitalario sobre los resultados de la
gestión

5. Implementar las acciones de mejora que

se requieran para dar cumplimiento a las
A 2020 mantener los metas, realizar inofrmes trimestrales.
estándares de
70%
oportunidad establecidos
en la norma. 1. Gestionar permanentemente las
necesidades de adecuación, suficiencia y
disponibilidad de la infraestructura,
equipos, recursos e insumos de salas de
cirugia.

Mantener el porcentaje de Porcentaje de Número Total de cirugías Todos los Lider del Proceso
6.64% cancelación de cirugias igual o menor cancelación de X canceladas/ total de cirugías Procesos X X X X X Gestión Clínica
al 3% por causa institucional. cirugías programadas en el periodo *100 asistenciales Hospitalaria
 A 2020 mantener los TIPO DE
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES RECURSOS
INDICADOR AREAS Y/O
estándares de
70% PROCESO CON T
oportunidad establecidos E
F

EFECTIVIDAD
LOS QUE SE FACTORES I

EFICIENCIA
C F
en la norma. LINEA BASE H N

EFICACIA
OBJETIVO NOMBRE DEL REQUIERE E F M A M J J A S O N D CONDICIONANTES U
N I
A RESPONSABLE
EJE ESTRATEGICO META ESTRATEGICA META DE LA VIGENCIA DE LA META META DEL PROCESO ACTIVIDADES A DESARROLLAR FORMULA DE INDICADOR O S
ESTRATEGICO INDICADOR ARTICULACION N E A B A U U G E C O I AL CUMPLIMIENTO M
L I
N (Cargo)
VIGENCIA 2016 A C
PARA EL E B R R Y N L O P T V C DE LA META N
O C
I
G O
CUMPLIMIENTO O
I S
E
R
DEL OBJETIVO C
O
O

2. Realizar Seguimiento diario, semanal y

mensual a la producción en los diferentes
servicios.
Mantener el porcentaje de Porcentaje de Número Total de cirugías Todos los Lider del Proceso
6.64% cancelación de cirugias igual o menor cancelación de X canceladas/ total de cirugías Procesos X X X X X Gestión Clínica
al 3% por causa institucional. cirugías programadas en el periodo *100 asistenciales Hospitalaria
3. Realizar la confirmación de las cirugías
programadas para disminuir
reprogramaciones y mejorar asistencia de
los pacientes a las mismas.

4. Implementar las acciones de mejora que

se requieran para dar cumplimiento a las
metas.

1. Realizar el reporte, consolidación y

análisis de las mortalidades
intrahospitalarias

2. Socializar los resultados obtenidos al

Número de muertes
Consolidar y analizar el 100% de las equipo de trabajo Porcentaje de Todos los Lider del Proceso
NO TIENE presentadas en el servicio de
mortalidades por causas Mortalidad X Procesos X X X X X Gestión Clínica
LINEA BASE hospitalización / Total de
hospitalarias en la subred. hospitalaria asistenciales Hospitalaria
3. Formular el Plan de mejoramiento egresos hopitalarios * 100

4. Realizar seguimiento al plan de

mejoramiento

1. Establecer metodologia de análisis de

reingresos en el servicio de
hospitalización.

2. Analizar bases de datos para tener

Disminuir en un 5%
anualmente la ocupación
de los servicios de
urgencias a nivel de la
subred.
identificados los reingresos.
Número total de pacientes que
reingresan al servicio de
Porcentaje de hospitalización, en la misma
Para la vigencia 2017 los reingresos 3. Realizar Auditoria Medica de pertinencia. Todos los Lider del Proceso
Reingreso por el se institución, antes de 20 días
1.10% al servicio de hospitalizacón será X Procesos X X X X X Gestión Clínica
servicio de por la misma causa en el
igual o menor al 3%. asistenciales Hospitalaria
hospitalización período / Número total de
4. Socializar a los profesionales los egresos vivos en el período
hallazgos encontrados en la auditoria *100
medica a los casos de reingresos en los
5% espacios establecidos por la subred.

5. Realizar informe trimestral del proceso

identificando acciones de mejora.

1. Realizar gestión diaria a las estancia

hospitalaria.
2. Revisar los casos de estancias
Mantener y/o disminuir los días de prolongadas y sus posibles causas.
Todos los Lider del Proceso
estancia hospitalaria de acuerdo a la Promedio Estancia Dias de camas ocupadas / total
5,15 Dias X Procesos X X X X X Gestión Clínica
promesa de valor establecida por la 3. Formular e implementar las acciones de hospitalaria de egresos
mejora asistenciales Hospitalaria
subred.
4. Realizar el seguimiento al cumplimiento
de las acciones de mejora.

1. Capacitar al personal del proceso en el

manejo de casos de violencia intrafamiliar
y delitos sexuales según lineamientos
establecidos.

2. Reportar a vigilancia en salud pública Total de casos atendidos y

Atender el 100% de los los casos que se identifiquen en el proceso Porcentaje de casos Participación Lider del Proceso
reportados por el proceso por
casos identificadosen los Atender el 100% de los casos por violencia intrfamiliar y de delitos Social y atención Gestión Clínica
atendidos en el violencia intrafamiliar y delitos
servicios ambulatorios y/o NO TIENE identificados en los servicio de sexuales. al ciudadano Hospitalaria
100% proceso por X sexuales / Total de casos de X X X X X
de urgencias por LINEA BASE Hospitalización por violencia
violencia intrafamiliar violencia intrafamiliar y delitos
violencia intrafamiliar y intrafamiliar y delitos sexuales. Gestión en Salud Lider de Gestión en
3. Aplicar el protocolo establecido para el y delitos sexuales sexuales presentados en el
delitos sexuales. Pública. salud Pública
manejo de violencia intrafamiliar y delitos proceso * 100
sexuales según lo establecido por la
normatividad.

4. Realizar informe trimestral del proceso

de atención identificando acciones de
mejora.

1. Establecer las metas de facturación para

el proceso.

Lograr el 100% recaudado Lider del Proceso

Porcentaje de
por la facturación por Total de actividades que se Gestión Clínica
Cumplir por encima del 95% de la cumplimiento de la
remuneración e incentivos NO TIENE factura en el proceso / Total Financiera - Hospitalaria
100% facturación proyectada para el facturación X X X X X X
en la subred a partir de la LINEA BASE facturación establecida para el Facturación
proceso. correspondiente al
línea de base establecida proceso * 100 Referente de
proceso
en el año 2017. Facturación
 TIPO DE
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES RECURSOS
INDICADOR AREAS Y/O
PROCESO CON T
E
F

EFECTIVIDAD
LOS QUE SE FACTORES I

EFICIENCIA
C F
LINEA BASE

EFICACIA
H N
OBJETIVO NOMBRE DEL REQUIERE E F M A M J J A S O N D CONDICIONANTES U
N I
A RESPONSABLE
EJE ESTRATEGICO META ESTRATEGICA META DE LA VIGENCIA DE LA META META DEL PROCESO ACTIVIDADES A DESARROLLAR FORMULA DE INDICADOR O S
ESTRATEGICO INDICADOR ARTICULACION N E A B A U U G E C O I AL CUMPLIMIENTO M
L I
N (Cargo)
VIGENCIA 2016 A C
PARA EL E B R R Y N L O P T V C DE LA META N
O C
I
G O
CUMPLIMIENTO O
I S
E
R
DEL OBJETIVO C
O
O

Lograr el 100% recaudado 2. Socializar metas al interior del proceso Lider del Proceso
Porcentaje de
por la facturación por según proyección establecida. Total de actividades que se Gestión Clínica
Cumplir por encima del 95% de la cumplimiento de la
remuneración e incentivos NO TIENE factura en el proceso / Total Financiera - Hospitalaria
100% facturación proyectada para el facturación X X X X X X
en la subred a partir de la LINEA BASE facturación establecida para el Facturación
proceso. correspondiente al
línea de base establecida proceso * 100 Referente de
3. Realizar seguimiento periódico al proceso
en el año 2017. Facturación
cumplimiento de las metas de facturación
del proceso según proyección.

4. Presentar informe trimestral a la subred.

5. Implementar acciones de mejora si se

requiere.
Gestionar de
manera eficaz y 1. Preparar documentación requerida para
eficiente los firma del convenio en la subred según
recursos físicos y corresponda.
financieros
Gestión mediante
Administrativa y estrategias de 2. Preparar documentación requerida para
Financiera autocontrol el inicio del convenio en la subred según
Sostenible orientadas a la corresponda.
sostenibilidad
financiera que 3. Ejecutar convenio de acuerdo a los
contribuyan en la compromisos contractuales pactados con
prestación integral la Subred. Lider del Proceso
de servicios. Proporción de
Total de convenios con Gestión Clínica
convenios con Equipo de
NO TIENE Realizar seguimiento al 100% de los seguimiento a cargo del Hospitalaria
Lograr la sostenibilidad 100% seguimiento a cargo X Proyectos y /o X X X X X X X X X X X X
LINEA BASE convenios a cargo del proceso. 4. Realizar seguimiento a los compromisos proceso / Total de convenios a
financiera de la subred. del proceso. convenios
contractuales frente a la ejecución de los cargo del proceso * 100 Equipo de proyectos
convenios a cargo del proceso. y/o convenios

5. Elaborar informesde seguimiento de

acuerdo a lo establecido en el convenio,
teniendo encuenta la ejecución técnica y
financiera a cargo del proceso.

6. Realizar entrega del informe de

seguimiento al subproceso de proyectos
y/o convenios de la subred

Lider del Proceso

Lograr que el 100% de los
Residuos generados
tengan una adecuada
gestión integral.
1. Implementar el programa de Gestión Peso (kg) de residuos tratados Gestión Clínica
39,898 Lograr que el 100% de los residuos Porcentaje de los
Integral de Residuos en el proceso según su clasificación / Peso Equipo de Gestión Hospitalaria
100% KILOGRAMO generados en el proceso tengan una residuos generados X X X X X X X
mediante el manejo adecuado de los total (kg) de residuos generados Ambiental
S adecuada gestión integral. en la subred.
mismos. * 100 Lider de Gestión
Ambiental