Tocilizumabul în boala Still a adultului

Pornind de la două cazuri de boală Still adultului tratate cu tocilizumab, autorii au

procedat la o revistă sistematică a literaturii de limbă engleză cu privire la acest subiect.
Inculzînd cazurile proprii, au exista rapoarte asupra 35 de pacienţi, dintre care 22 au fost
trataţi cu doza de 8mg/kg/lună. Principala manifestare clinică la cei 35 de bolnavi a fost
febra însoţită de erupţie cutanată (80%). În 33 de cazuri (94%), nu s-a înregistrat nici un
succes în urma tratamentului cu metotrexat, inhibitori de anti-TNF alfa sau anakinra, în
schimb în 30 de cazuri (86%) tocilizumabul a dus la ameliorarea manifestărilor articulare
(86%) şi sistemice (96%). Tocilizumabul a fost bine tolerat, cu toate că în general au fost
semnalate reactivarea infecţiei cu virusul citomegalic şi sindromul de activare a
macrofagelor. Autorii sunt de părere ca medicamentul ar trebui propus ca recomandare
pentru tratarea cazurilor refractare de boala Still a adultului, cu precizări asupra dozelor şi
duratei adminstrării.
(HDB, Sursa: De Boysson H et al, Clin Rheumatol 2013, 32: 141-147)