Anatomía Humana II Alumno: Bruno Emmanuel Tenorio Saavedra 2° B
Puntos craneométricos son una referencia topográfica que representa una
estructura o zona craneal y se utiliza para la localización y cuantificación de dimensiones anatómicas.
Puntos craneales anatómicos son:
1. Punto A (Subespinal). Es el punto cefalométrico más profundo de la concavidad del hueso alveolar superior. La localización de este punto puede cambiar con el movimiento de la raíz del incisivo maxilar. Normalmente se encuentra por delante del ápice radicular del incisivo central superior. 2. Espina Nasal Anterior (ANS). Corresponde al punto de la espina nasal anterior en el margen inferior de la apertura piriforme en el plano mediosagital. Es usado para definir el final del plano palatal. 3. Articular (Ar). Representa la intersección de tres imágenes radiográficas: la superficie inferior de la base de cráneo y la línea posterior de la rama ascendente y los cóndilos mandibulares. 4. Punto B (Supramental). Es el punto más profundo de la concavidad del hueso alveolar inferior. 5. Basion (Ba). Es el punto más posterior e inferior del hueso occipital y el borde anterior del foramen mágnum. 6. Bolton (Bo). Punto más superior de la fosa retrocondilar en el hueso occipital en su límite posterior, aproximándose al centro del formen mágnum. 7. Condylion (Co). Punto más superior y posterior de la cabeza del cóndilo (en promedio a las 11 horas cara de un reloj en el cóndilo). 8. Glabella (G). Punto más prominente del contorno anterior del hueso frontal en el plano mediosagital. 9. Gnation (Gn). Punto más anterior e inferior de la sínfisis mandibular. 10. Gonion (Go). Punto más inferior, posterior y externo del ángulo mandibular. 11. Incisivo Inferior (Ii). Intersección del eje axial del incisivo central inferior con el borde incisal. 12. Incisivo Superior (Is). Intersección del eje axial del incisivo central con el borde incisal. 13. Infradental (Id). Punto más superior y anterior del proceso alveolar mandibular entre los incisivos centrales. 14. Menton (Me). Punto más inferior de la sínfisis mandibular. 15. Nasion (Na). Punto más anterior de la sutura fronto-nasal. Representa la unión de la cara con el cráneo. 16. Opisthion (Op). Punto más posterior e inferior del margen del foramen mágnum. 17. Orbital (Or). Punto más inferior del margen orbital (donde se interceptan las dos orbitas). 18. Pogonion (Pg). Punto más anterior en el contorno de la sínfisis. 19. Craneales Porion (Po). Punto más superior y exterior del conducto auditivo externo. 20. Espina Nasal Posterior (PNS). Punto más posterior del paladar duro en el plano mediosagital. 21. Prosthion (Pr). Punto más inferior y anterior del proceso maxilar alveolar entre los incisivos centrales. 22. Punto R (Punto de registro). Es una referencia cefalométrica para registrar los trazados superimpuestos, introducido por B.H.Broadbent. Es el punto medio en el cruce perpendicular en la intersección de Silla a la línea Bolton – Nasion. 23. Sella (S). Centro geométrico de la fosa pituitaria(silla turca), en el hueso esfenoides. 24. (Ls). Punto denotado entre el borde del bermellón del labio superior. 25. Pronasal (Pn). Punto más prominente de la nariz en el plano medio sagital. 26. Glabella Blando (G’). Punto más prominente en el tejido suave en la frente. 27. Menton Blando (Me’). Punto más inferior en el tejido suave de la barbilla. 28. Nasion Blando (Na’). Punto más profundo en la concavidad entre la frente y los tejidos suaves del contorno de la nariz. 29. Pogonion Blando (Pg’). Punto más prominente en el tejido suave del contorno de la barbilla. 30. Stomion (St). Punto más anterior del contacto entre el labio superior y el labio inferior. 31. Stomion Inferior (Sti). Punto medio más alto del labio inferior. 32. Stomion Superior (Sts). Punto medio más inferior del labio superior. 33. Subnasal (Sn). Punto en el plano medio sagital donde la base de la nariz encuentra al labio superior. 34. Surco labial Superior (Sls). Punto que se encuentra en la concavidad en el contorno del labio superior entre subnasal y el labio superior. 35. Triquium (Tr). Punto de la línea del cabello en la frente. Si no hay cabello se calcula el lugar donde estuvo.
Planos:
1. Distancia entre el borde incisal del incisivo superior y el plano NA medida en
mm. La norma es de 4mm. 2. Distancia entre el borde incisal del incisivo inferior y el plano NB medida en mm. La norma es de 4mm. 3. Plano NA Es la unión de los puntos N y A continuándose hasta el limite del borde incisal del incisivo superior. 4. Plano NB Unión de los puntos N y B, prolongándose hasta cruzar con el punto Pogonion. 5. Plano ND Es la unión de los puntos N y D. 6. Incisivo Superior Es el eje longitudinal del incisivo superior. 7. Incisivo Inferior Es el eje longitudinal del incisivo inferior. 8. Plano facial Plano que va del punto Nasion al punto Pogonion. 9. Línea estética de Ricketts De la punta de la nariz a la punta del mentón de los tejidos blandos. 10. Línea estética de Steiner Va de la distancia media del filtrum y la punta de la nariz a la punta del mentón de los tejidos blandos. La norma es que debe de ser paralela a los labios superior e inferior. 11. Plano mandibular de Margolis Es una tangente a los puntos mas inferiores del cuerpo mandibular. El plano facial de Downs es la línea que va de Nasion a Pogonion, y nos auxilia en localización del punto Gn. 12. Longitud glabello - occipital (g-op) M 1; GOLDistancia directa desde la glabelahasta el punto más distante en el plano sagital medio del cráneo. Se coloca el cráneo ensu base o su lado, se apunta una punta del compás en la glabela y se busca con la otra laextensión más grande con el compás de espesor. 13. Anchura craneal máxima (eu – eu) M 8; XCBMáxima anchura en plano horizontaly transversal. En caso de coincidir su máximo en las crestas supramastoideas la anchurase determina un poco superior a las mismas. Se coloca el cráneo en su base o en suoccipital y se busca circulando con el compás de espesor las extensiones más grandes. 14. Diámetro bicigomático (anchura facial media) (zy– zy) M 45; ZYBDistanciamáxima entre los dos arcos cigomáticos laterales, en sus bordes externos. Se coloca elcráneo en su base (Martin propuso la calota) y se busca la extensión más grande entreloscigomáticos con compás de espesor. 15. Altura basion – bregma (ba – b) M 17; BBHDistancia directa entre bregma y basion en su punto más inferior en plano sagital medio. Se coloca el cráneo en su lado y se fija una punta del compás con sus dedos en el basion, después fija la otra punta en el bregma con el compás de espesor. 16. Longitud basion - nasion (base del cráneo) (ba – n) M 5; BNLLongitud directaentre los puntos nasion y basion en plano sagital medio. Se coloca el cráneo en su calotay se toma la medida con el calibrador de corredera o un compás de espesor. 17. Longitud basion - prosthion (longitud de la base facial) (b - pr) M 40; BPLDistancia entre el basion y prosthion en plano sagital medio. En los cráneos con piezasdentales perdidas ante mortem es aconsejable no medir esta longitud. Se coloca elcráneo en su calota y se fija una punta del compás en el prosthion, después la otra puntaen el basion con el compás de espesor. 18.Anchura maxilo - alveolar (ecm – ecm)M 61; MABAnchura máxima entre los bordes alveolares del maxilar, evitando la tuberosidad que se conforma en el arco.Corresponde generalmente al segundo molar maxilar. Calibrador de corredera. 19. Longitud maxilo - alveolar (pr – alv)M 60; MALLongitud desde el prosthionhasta la intersección del plano medio sagital con la línea que une los bordes posterioresde la tuberosidad maxilar (alveolon). Se coloca el cráneo en su calota y se unen los bordes posteriores del maxilar con una cinta para encontrar la extensión e n el planomedio sagital. Compás de espesor. 20. Anchura biauricular (base del cráneo) (a – au)M 11; AUBDistancia directaentre los puntos auriculares. Se coloca el cráneo en el occipital y se mide la distancia entre las raíces de los procesos cigomáticos en sus curvaturas más profundas.Generalmente los auriculares se ubican anterior del meato auditivo externo calibradorde corredera o compás de espesor. 21. Altura nasion - prosthion (altura facial superior) (n – pr) M 48; UFHAlturadirecta entre el nasion y el prosthion. Calibrador de corredera. 22. Anchura frontal mínima (ft – ft) M 9; WFBDistancia horizontal mínima entre lasdos líneas temporales del hueso frontal. Calibrador de corredera. 23. Anchura facial superior (fmt – fmt)M 43; UFBAnchura entre los puntosfrontomalares temporales. La determina como la distancia entre los puntos en latransición del borde lateral del proceso cigomático del frontal con su superficie posterior. Calibrador de corredera. 24. Altura nasal (n– ns) M 55; NLHDistancia directa entre nasion y el punto mediode una línea que une los bordes inferiores de la apertura piriforme (punto nasospinale).Calibrador de corredera. 25. Anchura nasal (al – al) M 54; NLBMáxima distancia entre los bordes laterales dela apertura piriforme (se recomienda para mediciones internas obtenerlas con las puntasdel calibrador) en plano transversal. Calibrador de corredera. 26. Anchura orbital (d - ec) M 51a; OBBDistancia desde el dacryon hasta el bordelateral orbital (ectoconchion), trazando una línea que divide en partes iguales la órbita.Calibrador de corredera. Por razones de estandarización se mide normalmente la órbitaizquierda. 27. Altura orbital M 52; OBHDistancia entre los puntos medio superior e inferior delos bordes orbitales, perpendicular a la anchura orbital, que divide la órbita en dos partesiguales. Calibrador de corredera. La órbita derecha es generalmente más baja que laizquierda. La correlación entre la órbita izquierda en comparación con la derecha es de1: 0,992. Se recomienda medirla internamente como la medición 14. 28. Anchura biorbital (ec – ec) M 44; EKBDistancia directa entre un ectoconchion aotro. Calibrador de corredera. 29. Anchura interorbital (d – d) M 49a; DKBAnchura entre los puntos dacryon. Semide con el calibrador de corredera. 30. Cuerda frontal (n – b) M 29; FRCDistancia directa entre nasion y bregma en plano sagital medio. Calibrador de corredera. 31. Cuerda parietal (b – l) M 30; PACDistancia directa entre bregma y lambda en plano sagital medio. Calibrador de corredera. 32. Cuerda occipital (l - o) M 31; OCCDistancia directa entre lambda y opisthion en plano sagital medio. Calibrador de corredera. 33. Longitud del foramen magnum (ba - o) M 7; FOL Distancia directa entre basion yopisthion. Calibrador de corredera. 34. Anchura del foramen magnum M 16; FOB Anchura máxima entre sus bordeslaterales. Calibrador de corredera. 35. Longitud del proceso mastoideo M 19a; MDH Proyección entre el mastoidaleabajo y perpendicular del plano del Francfort. Se coloca el cráneo en su lado derecho yorienta el brazo fijo del calibrador de corredera sobre el porion en el plano de Francfort. 36. Segmento SL .- Es la distancia entre el punto Silla y el punto L (S- L) El punto L se obtiene trazando una línea perpendicular al plano SN que intersecte con el pogonion. (Pg). Norma: 51mm. 37. Segmento SE.- Es la distancia entre el punto Silla y el punto E. El punto E se obtiene trazando una línea perpendicular al plano SN que pase por el contorno más posterior del cóndilo mandibular.(Cl). Norma: 22 mm. 38. Plano craneométrico: formado por 2 o más puntos cefalometricos,que representan una estructura anatómica. 39. Plano de Frankfurt: formado por la unión de porion y suborbitario. 40. Plano facial: formado por la unión de Nasion y Pogonion 41. Palatino: formadopor la unión de ENA y ENP. Mantiene el paralelismo con el plano de Frankurt durante el crecimiento maxilar. 42. Dentario: formado por el punto A y Pogonio.Relaciona las bases óseas apicales maxilar y mandibular.Referencia básica para determinar la posición del incisivo inferior. 43. Mandibular: formado por la unión del mentón y antegonial.Su inclinación expresa el desarrollo de la rama ascendente mandibular, indicador indirecto de la anchura de cara. 44. Oclusal: formado por el punto de entrecruzamiento de los primeros molares y primeros premolares y caninos. 45. Articularis–Gonion: Atura de la rama. 46. Nasion – Silla: Bases cranial anterior. 47. Gonion–Menton: Longitud del cuerpo mandibular. 48. Silla–Gonion: Altura facial posterior. 49. Nasion-Menton: Altura facial anterior. 50. CUERPO MANDIBULAR: Formado por la unión de X1 y supragonio. Constituye el eje interno del cuerpo de la mandíbula. 51. PLANO HORIZONTAL DE FRANKFURT: plano formado por la unión de los puntos porion y orbital. 52. LÍNEA VERTICAL T: línea perpendicular al plano horizontal de Frankfurt, pasando por el centro de la fisurapterigomaxilar, o punto T. 53. PLANO DEL MAXILAR: plano formado por la unión de los puntos espina nasal anterior y posterior. 54. PLANO DE LA MANDÍBULA: plano formado por la unión de los puntos mentoniano y antegonion o notch. 55. PLANO TANGENTE AL CLIVUS Y CLIVIUM: plano formado por la unión de los puntos clivus posterior, suerior einferior. Angulo SN con F 56. PLANO FUNDAMENTAL DE STEINER SN: plano formado por la unión de los puntos S y N. 57. PLANO CM (CENTRO MASTICATORIO): plano formado por la unión de los puntos CM y ME. 58. LÍNEA DEL INCISIVO CENTRAL SUPERIOR: eje largo del incisivo central superior. Angulo de la incisión. 59. LÍNEA DEL INCISIVO CENTRAL INFERIOR: eje largo del incisivo central inferior. 60. LÍNEA BIESPINAL: formada por ENA - ENP 63. Plano de Francfort: plano que pasa por el Porion y el Orbitario, cuando el paciente esta de pie, con su cabeza en reposo y mirada no forzada al horizonte. Por definición es horizontal al suelo. 64. Plano Palatino o Biespinal: pasa por Ena-Enp 65. Plano mandibular: hay dos tipos Go-Gn y Go-Me 66. Plano articular-gonion (Ar-Go): une el punto articular con el punto gonion intersección. Plano espina nasal anterior-Em 67. (ENA-Em): determina la longitud del labio superior. Plano espina nasal anterior-mentón 68. (ENA-Me): se adquiere uniendo el punto espina nasal anterior con el punto mentón 69. Plano mandibular (Go-Gn): es el resultante de la unión de los puntos gonion y gnation. Plano Go-Me: une el punto gonion con el punto mentón que representa el cuerpo mandibular. 70. Plano facial (N-Pg): une el punto nasion y el punto pogonion. 71. Plano oclusal funcional: va desde el contacto más posterior de la primera molar superior, pasa por los puntos de contacto entre premolares superiores e inferiores y se proyecta hacia anterior. 72. Plano palatino (PP): resulta de la unión del punto espina nasal anterior (ENA) con el punto espina nasal posterior (ENP). 73. Plano de Frankfort (Po-Or): se obtiene al unir los puntos porion y orbital. Plano silla-articular (S-Ar): se consigue al unir el punto silla con el punto articular. 73. Plano vertical pterigoide: línea que pasa por el borde posterior de la fosa pterigomaxilar y es perpendicular al plano de Frankfurt. 74. Línea facial superior: línea que une al punto nasion al punto A. 75. Plano dentario: conocido también como línea facial inferior, une al punto A al pogonio. 76. Plano facial: línea que pasa por los puntos nasion al pogonio. 77. Plano oclusal funcional: línea que pasa por el punto de contacto interoclusal más distal de los primeros molares y por el punto medio de la sobremordida de los caninos. En la ausencia de estos, a través del entrecruzamiento de los premolares. 78. Plano mandibular: línea que pasa por el punto mentoneano y es tangente al punto más inferior de la rama mandibular. 79. Línea N-A: une el punto N pasando por el punto A y extendiéndose 5 milímetros por debajo del borde incisal del incisivo superior. Nos informa de la posición de la región anterior del maxilar en relación a la base del cráneo. 80. Línea N-B: comenzando su trazado en el punto B y alcanzando el punto B o supramentoniano. Relaciona la mandíbula en su región anterior con la base del cráneo. 81. Línea N-D: se traza desde el punto N hasta llegar al punto D. Confirma la posición de la sínfisis mandibular en relación a la base del cráneo. El punto D es más estable debido a que no sufre alteración por la mecá- nica ortodóncica al contrario que el punto B. 82. Perpendicular al punto N: línea perpendicular al plano de Frankfurt (línea Po-Or) que pasa por el punto N y se proyecta hacia abajo. Constituye una línea de referencia utilizada en el análisis de McNamara. 83. Línea S-Gn o eje “Y” de crecimiento: se extiende desde el punto S hasta el punto Gn.Su trazado comienza en el punto S y termina antes de llegar al primer molar superior. 84. Plano facial de Downs: línea que atraviesa los puntos N y Pog. 85. Línea ENA-Me: une los puntos ENA y Me. Corresponde a la altura anterior del tercio inferior de la cara (AFAI) 86. Longitud maxilar o línea Co-A: Línea que une el punto Condíleo con el supespinal o punto A. 87. Línea Co-Gn: distancia entre los puntos Co y Gn, definiendo la longitud mandibular efectiva. 88. Plano sagital (mediano): Se encuentra definido por tres puntos medianos mediante líneas trazadas entre el nasion y el inion. Los planos que se puedan trazar paralelos al sagital reciben el nombre de parasagitales o paramedianos. 89. Plano perioorbital o de Francfort: La última denominación corresponde al nombre de la ciudad alemana, donde en 1884 en un congreso de Antropología se tomó el acuerdo de tomar este plano para la orientación horizontal del cráneo. Se define por el plano que se proyecta por los puntos orbitarios y al medio del borde superior del poro acústico externo. 90. Plano del eje “Y” (Gn-S): Es la línea que conecta el punto gnation con el punto S, denominado “eje de crecimiento”. 91. Plano A-Pog: (Línea dentaria). Es la línea formada por la unión de los puntos A y Pog. Relaciona las bases óseas apicales maxilar y mandibular. Se le denomina como plano de la dentición, o plano “reciproco” porque toma en cuanta la protrusión maxilar y la posición del incisivo superior. 92. Eje del incisivo superior (Ai–Ar): Es la línea que une los puntos Ai y Ar siguiendo el eje longitudinal del incisivo central superior más prominente en la imagen radiográfica. 93. Eje del incisivo inferior (Bi-Br): Es la línea que sigue el eje longitudinal de uno de los incisivos centrales inferiores, uniendo los puntos Bi y Br. (En la radiografía se toma el incisivo central que se encuentra más prominente). Plano estético de Ricketts: Es la línea de referencia del perfil de los tejidos blandos. Va desde la punta de la nariz hasta la porción más anterior del perfil de la barbilla, todo ello en tejidos blandos. 94. Línea H (holdaway) : Es la línea que une los puntos labio superior con el Pogonion de tejido blando. También llamada Línea de Holdway 95. Cuerda occipital (l - o) M 31; OCCDistancia directa entre lambda y opisthion en plano sagital medio. Calibrador de corredera. 96. PLANO DE CAMPER. Anatómicamente pasa por los 2 puntos condíleos y el espinal. Bioscopicamente va del trago al borde inferior del ala de la nariz. 97. PLANO OCLUSAL. Se considerara paralelo al plano de Camper para posicionar las piezas en los edéntulos. 98. Plano Basal del Maxilar Superior: es el plano determinado por la unión de los puntos ENA y ENP. 99. Plano Base Craneal Anterior: es el plano establecido por la unión de los puntos S y Na 100. Longitud basion - prosthion (longitud de la base facial) (b - pr) M 40; BPLDistancia entre el basion y prosthion en plano sagital medio. En los cráneos con piezasdentales perdidas ante mortem es aconsejable no medir esta longitud. Se coloca elcráneo en su calota y se fija una punta del compás en el prosthion, después la otra puntaen el basion con el compás de espesor. 101. Anchura maxilo - alveolar (ecm – ecm)M 61; MABAnchura máxima entre los bordes alveolares del maxilar, evitando la tuberosidad que se conforma en el arco.Corresponde generalmente al segundo molar maxilar. Calibrador de corredera.