Sunteți pe pagina 1din 2

TULBURARI DE SOMN

Tulburările de somn reprezintă boli care afectează capacitatea de a adormi, de a rămâne adormit,
sau de a rămâne în stare de veghe, sau boli care produc comportamente anormale în timpul
somnului, cum ar fi teroarea nocturnă sau somnambulismul.

CLASIFICARE

Dissomniile sunt tulburari primare de initiere sau mentinere a somnului sau de somnolenta
escesiva ,fiind caracterizare printr-o perturbare a cantitatii ,calitatii sau a ritmului somnului. Aceasta
sectiune cuprinde : insomnia primara, hipersomnia primara ,narcolepsia , tulburari de somn corelate
cu respiratia, tulburari ale ritmului veche-somn. Termenul „primar” presupune faptul ca tulburarea
de somn pare a fi independenta de orice alta conditie somatica sau mentala cunoscuta .

Parasomniile au ca element esential un eveniment paranormal care survine fie in timpul


somnului ,fie la pragul dintre vigilitate si somn ; acuza predominanta se concentreaza asupra acestei
perturbari si nu asupra efectelor sale asupra somnului si vigilitatii. Aceasta clasa cuprinde : anxietatea
de vis (cosmarul) ,teroarea de somn (pavorul nocturn), somnambulismul (automatismul ambulator
nocturn).

Tulburarile de somn datorate unei conditii medicale generale includ boli neurologice
degenerative (boala Parkinson, boala Huntington), boli cerebrovasculare , boli endocrine ,infectii
virale sau bacteriene , boli pulmonare, boli musculoscheletale. Alte tulburari de somn sunt induse de
consumul anumitor substante ca : alcoolul , amfetaminele ,cofeina ,cocaina , opioidele, sedativele ,
hipnoticele, anxioliticele.

RUTTER (1994) descrie 4 tulburari principale de somn :

 Tulburari de inducere si mentinere a somnului


 Tulburari ale ciclului veche-somn
 Tulburari episodice ale comportamentului inrautatit de somn sau care are loc exclusiv in
timpul somnului(parasomnii)
 Tulburari prin somn excesiv ca durata (hipersomnii)

INSOMNIA

 Reprezintă dificultatea de a adormi sau de a rămâne adormit, sau o tulburare de somn care
face ca somnul să fie inadecvat şi neodihnitor.

 Insomnia nu este o boală. Este un simptom care poate avea numeroase cauze diferite,
inclusiv un program dezordonat, boli organice, folosirea unor medicamente, ingestia unor
cantităţi mari de alcool seara, probleme emoţionale şi stres.

 Adesea cauza este reprezentată de anxietate, nervozitate, depresie sau frică. Uneori cauza
este pur şi simplu absenţa oboselii. Unele persoane au insomnie de durată (cronică) ce pare a
nu fi cauzată de o boală anume, de folosirea unor medicamente sau de stres.
SIMPTOME SI DIAGNOSTIC

 iritabilitate
 oboseală în timpul zilei
 tulburări de concentrare
 dificultăţi de a desfăşura o activitate în condiţii stresante

Pentru a diagnostica insomnia, medicii evaluează tiparul de somn al persoanei afectate, consumul de
medicamente (inclusiv consumul de alcool şi de droguri), gradul de stres psihologic, istoricul medical
şi nivelul de activitate fizică. Unii indivizi necesită mai puţin somn decât alţii, astfel încât diagnosticul
de insomnie se bazează pe necesităţile individuale.

HIPERSOMNIA

Reprezintă creşterea substanţială a duratei de somn. Este mai puţin frecventă decât insomnia şi se
referă la creşterea cu cel puţin 25% a duratei de somn, care este persistentă mai mult de câteva zile.

Hipersomnia poate indica prezenţa unei boli grave, cum ar fi o boală neurologică (de exemplu
encefalita, meningită sau tumoră cerebrală), o boală cardiacă sau pulmonară, sau insuficienţă
hepatică. De asemenea, poate fi un simptom al apneei de somn sau al unei boli psihologice (cum ar fi
anxietatea severă sau drepresia puternică). Hipersomnia cronică debutată în adolescenţă poate fi un
simptom al narcolepsiei.

NARCOLEPSIA

Este o tulburare de somn caracterizată prin episoade recurente şi necontrolabile de somn în timpul
orelor normale de veghe, precum şi prin episoade bruşte de slăbiciune musculară, paralizie în somn şi
halucinaţii.

SIMPTOME

Simptomele debutează deobicei în timpul adolescenţei sau în perioada de adult tânăr şi persistă pe
tot parcursul vieţii. Numai aproxiativ 10% dintre oamenii cu narcolepsie suferă de toate simptomele;
majoritatea pacienţilor au doar câteva dintre acestea.

Indivizii cu narcolepsie prezintă episoade bruşte de somnolenţă incontrolabilă, care pot să apară în
orice moment. Persoana poate rezista numai temporar dorinţei de a dormi. Într-o zi pot fi prezentate
numeroase episoade sau numai câteva; fiecare episod durează de obicei maximum o jumătate de
oră. Episoadele apar în timpul situaţiilor monotone, iar atunci când aţipeşte în mod intenţionat,
pacientul se simte de obicei odihnit când se trezeşte.

DIAGNOSTIC SI TRATAMENT

Diagnosticul se bazează de obicei pe simptomatologie, însa aceleaşi simptome pot fi cauzate şi de


alte boli. Paralizia de somn şi halucinaţiile apar uneori la adulţii sănătoşi. Dacă diagnosticul nu este
sigur, se va realiza o electroencefalogramă (EEG).