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  • Sindrome Nefrítico y Sindrome Nefrótico

    Încărcat de

    Ostwald Arnold Zavala Castillo
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    En la reunión del grupo de estudios AKATSUKI se trataron dos sindromes de glomerulopatías importantes: Sindrome nefrítico y síndrome nefrótico.

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    SINDROME NEFRÍTICO Y SINDROME NEFRÓTICO

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    Sindrome Nefrítico y Sindrome Nefrótico

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    A. DEFINICIÓN B.

    ANATOMÍA DEL GLOMERULO

    Lesión de los glomérulos por varios


    factores y en el transcurso de varias
    enfermedades sistémicas.
    ▪ Glomerulopatía primaria
    ▪ Glomerulopatía secundaria

    Membrana de filtración:
    1. células endoteliales
    2. MBG
    3. Células epiteliales viscerales
    4. Células mesangiales
    B. PATOGENIA DE LA LESIÓN GLOMERULAR
    2. SINDROMES GLOMERULARES
    El Cuadro clínico de la enfermedad glomerular se
    agrupa en 5 síndromes glomerulares mayores.

    Mecanismos de progresión en las


    glomerulopatías
    SÍNDROME NEFRÍTICO
    DEFINICIÓN ETIOLOGÍA PATOGENIA
    Es una entidad clínica causada por la 1. Lesiones glomerulares Mecanismo básico: Daño inflamatorio extenso de
    enfermedad glomerular y está mediadas los glomérulos  reduce la filtración glomerular
    dominado por un cuadro clínico inmunológicamente  síntomas urémicos con retención de sodio y
    clásico: - con cambios agua  edema e hipertensión
    - hematuria de inicio agudo proliferativos
    (macroscópico o microscópico) - con infiltración
    - eritrocitos dismórficos y cilindros leucocitaria
    eritrocíticos en el examen de orina
    - filtrado glomerular (FG) reducido
    - proteinuria leve a moderada
    - hipertensión.
    GLOMERULONEFRITIS AGUDA PROLIFERATIVA GLOMERULONEFRITIS RÁPIDAMENTE PROGRESIVA
    De causa post estreptocócica y de causa no post estreptocócica (post infecciosa)
    SÍNDROME NEFRÓTICO
    DEFINICIÓN ETIOLOGÍA PATOGENIA
    Entidad clínica debido a enfermedad 1. Causas no inmunitarias: a) El daño es progresivo hasta originar disminución de la filtración glomerular e
    glomerular, que se caracteriza por una Enfermedad por cambos mínimos, b) insuficiencia renal.
    proteinuria importante (más de 3,5 Glomeruloesclerosis focal y segmentaria Alteración de paredes capilares glomerulares  aumento de permeabilidad a las
    g/día), hipoalbuminemia, edema (GEFS) proteínas plasmáticas.
    intenso, hiperlipidemia y lipiduria. 2. Causas inmunitarias: nefropatía
    membranosa

    Hernandez S. Síndrome nefrótico. Medigraphic. 2008; 3(vol III): 90-96


    ENFERMEDAD CON CAMBIOS MÍNIMOS GLOMERULOESCLEROSIS FOCAL Y SEGMENTARIA

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