Catre: SC FUTURE MARKETING SRL

In atentia: Departamentului de Resurse Umane

Declaratie

1. Datele de identificare ale colaboratorului

Subsemnatul……………………………………....domiciliat in
………………………………………………………………………………………, identificat cu CI
seria……nr………………………eliberat la data de……………………de
catre…………………………………………..valabil pana la…………………….., CNP, cunoscand
prevederile art.292 din Codul Penal privind falsul in declaratii declar prin prezeta:

2. Detalii privind activitatea colaboratorului

• Beneficiez de indemnizatia de somaj ______

• Nu beneficiez de indemnizatia de somaj ______
• Ultimul loc de munca a fost________________________________
• Nu mai activez in campul muncii incepand cu _________________
• Mi-au fost retinute si virate contributiile pentru asigurarile sociale de
sanatate potrivit legii nr.95/2006 de catre fostul angajator
• La data prezentei declaratii nu detin niciun loc de munca ______
• La data prezentei declaratii sunt in cautarea unui loc de munca ______
• Sunt in concediu de maternitate ______
• Sunt pensionar (a se atasa actul doveditor) ______
• Sunt student (a se atasa actul doveditor)

Dau prezenta declaratie fiindu-mi necesara la incheierea unui contract cadru de prestari
servicii de culegere de date cu societatea SC Future Marketing SRL, activitatea avand caracter
ocazional.
Ma oblig prin prezenta sa instiintez societatea SC Future Marketing SRL in termen de 30 de
zile de la data semnarii declaratiei despre modificarile intervenite la pct. 2.
Acesta este declaratia mea pe care o sustin si semnez.

Data Nume si prenume,

Semnatura

* Nota: Toate campurile sunt obligatorii

In situatia in care nu se aplica va rugam sa taiati cu o linie
Declaratia se completeaza de mana