GESTIÓN EN SALUD

KLGA. ALEJANDRA ROSALES CAAMAÑO

INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA- UNAB
ale.rosales88@gmail.com

Julio, 2017.
CONTENIDOS:

 Presentación docente
 Presentación del curso y asistencia
 Syllabus *
 Elección delegado(a)
 Primera clase
SYLLABUS

Herramientas básicas de gestión e indicadores

de calidad para el manejo de una
organización o empresa de salud.

Desarrollo de habilidades de Liderazgo.

Trabajos prácticos y teóricos.

Al final del curso Ud. será capaz de:

 Conocer aspectos generales de la Gestión de Salud que le permitan

asumir responsabilidades en los procesos de gestión de los servicios de
atención de salud
 Participar en la Planificación y Programación de las acciones de Salud,
de acuerdo a las políticas de Salud definidas.
 Formarse en el campo de la Gestión de Salud y Atención de Pacientes
en distintos niveles de complejidad, para el análisis crítico y
mejoramiento continuo de la efectividad de las prácticas
profesionales.
 Valorar los aspectos éticos y la responsabilidad social en la
administración de instituciones de salud.
 GESTIÓN Y GESTION
ADMINISTRACIÓN ECONÓMICA

GESTIÓN GESTIÓN DE
CLÍNICA PROYECTOS

GESTIÓN DE GESTIÓN DE
CALIDAD Y RECURSOS
ACREDITACIÓN HUMANOS
Evaluaciones

2 Pruebas Trabajo
parciales grupal

Examen
Talleres
Final
Conceptos de Gestión y Administración
Introducción

Desde los orígenes

Medio para
del hombre, ha
coordinar Optimización de
existido la
esfuerzos y lograr recursos y mayor
necesidad de
objetivos eficacia
formar grupos
comunes
para subsistir
 La administración

Grandes
Antigüedad Edad Moderna:
Época primitiva: civilizaciones: Edad Media:
grecolatina: Nuevas formas de
División del trabajo Administración del Gremios
Esclavismo Administración
trabajo

Revolución
Industrial: Surgen
las fábricas

Siglo XX: Inicia la

administración
científica

Siglo XXI:
Globalización y
nuevas tecnologías

La administración
es indispensable
en el mundo global
Algunos conceptos…

 Administración y Organización social se encuentran

interrelacionadas.

 La Administración se hace necesaria cuando existe

una organización social y cuando los objetivos son
individualmente inalcanzables.

 La Organización social es el escenario o campo de

actuación de la administración.
Administración

 La administración se aplica a todo tipo de

organizaciones y no exclusivamente a las empresas.

 Las funciones administrativas y las técnicas

derivadas, se aplican en todos los niveles
organizacionales.

 La intención de todos los administradores es generar

un superávit.

 La finalidad última de todo administrador es la

productividad, es decir generar eficacia y eficiencia.
 “La administración es un
proceso a través del cual se
coordinan y optimizan los
recursos de un grupo social con
el fin de lograr la máxima
eficacia, calidad, productividad
y competitividad en la
consecución de sus objetivos”.

* Administración. Gestión organizacional, enfoques y proceso administrativo. Lourdes Münch;

Pearson educación, 2010.
Administración: ¿Ciencia o Arte?
Arte Ciencia

Los conocimientos se
han sistematizado, en
Práctica principios o sentencias
que regularmente
ocurren

Múltiples variables
Aplicación de interrelacionadas, es
conocimientos inexacta

Cada administrador
aplica sus
conocimientos y
experiencias en forma
personal y única
Administración: ¿Ciencia o Arte?

 La administración, puede ser considerado como un arte.

Porque consiste en hacer las cosas de acuerdo con el
contexto de una situación.

 Sin embargo, los administradores pueden trabajar mejor

utilizando el conocimiento organizado.

 Es este conocimiento el que la convierte en ciencia y,

como ciencia, aplica el método científico al desarrollo
del conocimiento.
 En conclusión, la Debe tenerse presente
práctica es un arte, el que, en este contexto,
conocimiento en que ciencia y arte no son
se sustenta la práctica excluyentes, sino
es ciencia. complementarios.

Es necesario recordar
que la administración
es una ciencia “no
exacta”.
Administración
 La Administración surge del sector público para
expresar una función subordinada a los consejos
superiores o al poder político.

 La más notable expresión de esto ocurre en el siglo

XVII con la institucionalización del cargo: MINISTRO
(del latín minus (menos), contrario a magis (más)).

El administrador era
el ejecutor de las
decisiones emanadas
de los organismos
políticos superiores.
Evolución del Pensamiento Administrativo
FREDERICK TAYLOR

 Padre de la administración científica

 Principios:
 Uso del Método científico
 Armonía y cooperación del grupo
 Elevar la Productividad
 Desarrollo de los trabajadores

“…Hay una sola forma de hacer las cosas: la mejor…”

¿Cómo se aplica hoy la administración
científica?

 Contratación de los trabajadores más calificados.

 Se diseñan sistemas de incentivos basados en
producción.
 Serealizan estudios de tiempos para eliminar
movimientos inútiles en las tareas.

* Pero la práctica actual de la adm.

No se reduce a la adm. Científica
Evolución del Pensamiento Administrativo
HENRI FAYOL
 Padre de la Teoría administrativa moderna
 Plantea 14 Principios que sustentan la administración, flexibles y
adaptables.

ESTOS PRINCIPIOS SON LAS

PRACTICAS DESEABLES DE LA
ADMINISTRACION
 División del
Espíritu de trabajo
grupo Autoridad

Iniciativa Disciplina

Estabilidad
Unidad de
del
Dirección
Personal:
Los 14
principios de
administración
de Fayol
Unidad de
Equidad
Mando

Subordinación
de interés
Orden
individual al
bien común

Remunera
Jerarquía
ción
Centraliza
ción
Algunos planteamientos del pensamiento
administrativo

 Para Douglas McGregor son dos los enfoques diferenciales con relación a
las personas frente al trabajo:
 Teoría X: al empleado ordinario le desagrada el trabajo, es perezoso,
tiene poca ambición y debe ser dirigido, obligado o amenazado con
castigos para que dé un buen rendimiento
 Teoría Y: la persona puede disfrutar del trabajo, adherirse a los objetivos
organizacionales y buscar la responsabilidad
Evolución del Pensamiento
Administrativo
ELTON MAYO Y COLS. 1920 - 1930
 Ciencias de la conducta (Teoría de las Preocupación
relaciones humanas) Énfasis se por el
hacía en la hombre y el
 Estudios de Hawthorne tarea (adm. grupo social
Científica)
 Factores que explican alta productividad:
 Moral de los empleados
 Relaciones satisfactorias entre el grupo Estructura
 Eficacia de la administración favoreciendo el organizacional
comportamiento grupal mediante motivación, (teoría clásica)
asesoría, dirección y comunicación.
¿Qué es la experiencia de
Hawthorne?
 Se estudiaron los efectos que las características físicas del ambiente de
trabajo tenían en la productividad de los trabajadores.
 Condiciones como iluminación, sueldos, periodos de descanso de, la
jornada laboral fueron evaluadas, sin embargo los resultados eran
ambiguos.
 Los investigadores llegaron a la conclusión de que los empleados pondrían
más empeño en el trabajo si piensan que la gerencia se interesa por su
bienestar y los supervisores les prestan atención especial.
¿Administración, Gerencia o Gestión?

 La expresión Gerencia, tiene su origen en el mundo privado, asociada a

quienes se encuentran en los consejos superiores.

 Los GERENTES o ejecutivos eran los encargados de ejecutar las órdenes de

los directivos o propietarios de las empresas.
Administración - Gerencia - Dirección
Management
 En inglés británico, así como en francés, la palabra Management,
empleada técnicamente, quiere decir esencialmente la gestión privada,
mientras que administración tiende a significar la gestión pública.
 En inglés norteamericano, Management, funciona casi, indistintamente,
como sinónimo de administración.
Administración y Gestión

 Para algunos, “Administrar tiene que ver con el seguimiento de

instrucciones determinadas, en tanto Gestionar, implica hacerse cargo de
los resultados obtenidos” (Dedic 2008)
Administración y Gestión
Administración y Gestión Pública
Gestión Pública
Gerenciar…
Funciones de la Administración
“La administración es el proceso de planear,
organizar, integrar, dirigir y controlar los
esfuerzos de los miembros de la organización y
de aplicar los demás recursos disponibles para
alcanzar los objetivos trazados”

• Planificación
• Organización
• Integración de personal
• Dirección
• Control
Funciones de la Administración

Integración del
Personal
Administración: Planificar

 La planeación es el primer paso del proceso administrativo donde se

determina los resultados que pretende alcanzar el grupo social.
 Es decidir por anticipado sobre acciones que se llevarán a cabo en el futuro.
 Requiere decidir sobre la elección de alternativas o cursos futuros de acción
entre varias opciones o alternativas.
 Ello incluye establecer las misiones, los objetivos y otros tipos de planes
junto con las acciones necesarias para lograrlos.
Administración: Organizar
 Implica establecer una estructura intencional de tareas que deben
desarrollar las personas dentro de una organización.
 El propósito de la estructura de una organización es ayudar a crear
un ambiente propicio para la actividad humana, por ello es una
herramienta administrativa y no un fin en si misma.
 Los papeles asignados de este modo deben ser considerados de
acuerdo a las capacidades y motivaciones de las personas
disponibles.
Administración: Dirigir
 influencia del administrador en la realización de planes.
 Consiste en influir sobre las personas para que
contribuyan a la obtención de las metas de la
organización y del grupo.
 Los administradores deben ser administradores y líderes
eficaces.
 La dirección debe motivar, influenciar y comunicar, a
través de un estilo de liderazgo adecuado.
Administración: Controlar
 Medir y corregir el desempeño individual y
organizacional para garantizar que los hechos se
apeguen a metas y planes.
 Permite detectar desviaciones y corregirlas.
 Los resultados se controlan a través de las
actividades que desempeñan los individuos.
 El control facilita el cumplimiento de los planes.
Enfoque sistémico del proceso
administrativo

 Integra conceptos, principios y técnicas de otros campos y enfoques

administrativos.

 Las empresas reciben insumos, los transforman a través de las funciones

administrativas y los exportan al entorno
Management: creando “valor”
¿ Qué es el Valor?
El Valor

 El valor adopta diferentes formas:

 Utilidad de un producto
 Calidad
 La imagen con él que se asocia
 Su disponibilidad
 El servicio que lo acompaña

Magretta, 2003
¿Para quién se administra?

Stakeholders
“Quienes pueden
afectar o ser afectados
Por las actividades de
una empresa”
¿Qué pasa con las Organizaciones sin fines de
lucro?
¿Qué pasa con las Organizaciones sin fines de
lucro?

 Las organizaciones sin fines de lucro son más difíciles de gestionar porque
carecen de la precisa retroalimentación que proporciona el que paga en
una organización con fines de lucro.
 En la mayoría de éstas, hay una desconexión entre la gente que las
financia y la gente que recibe los beneficios.
Organizaciones Públicas
Administración y Gestión Pública
Administración y Gestión Pública
Accountability o Rendición de cuentas
 ¿A quien se debe pasar la cuenta? ¿Quién es el responsable?
 Tanto en lo público como en lo privado, ha surgido la necesidad de
transparentar acciones y decisiones.
 Accountability sería “la responsabilidad de responder por un desempeño
particular ante las expectativas de distintas audiencias, partes
interesadas”.
¿Y en Salud?
 ¿Cuál es el “valor” de los Servicios de Salud?
 ¿Quiénes son los Stakeholders?
 ¿Cómo están las confianzas?
 ¿Existe Accountability en Chile?