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Hidróxido de calcio
El hidróxido de calcio es una sustancia alcalina de pH 12.5; ampliamente
utilizada en endodoncia como medicación intraconducto el cual actúa por
disociación iónica, liberando iones hidroxilo generando daño a la membrana
citoplasmática de las células, desnaturalización de proteínas lo cual va a provocar
la pérdida de actividad biológica de las enzima por destrucción de los enlaces
iónicos de las proteínas, alterando el metabolismo celular; y daño al ADN celular,
inhibiendo la replicación de las células.
Todos estos mecanismos van a generar efectos letales sobre las bacterias
y microorganismos presentes en los conductos radiculares. Sin embargo, diversos
autores han demostrado que el hidróxido de calcio no cumple con la actividad
antibacteriana en su totalidad, ya que se ha evidenciado que muchos estudios
fueron realizados en contacto directo con las bacterias, lo cual no es del todo
posible dentro del sistema de conductos radiculares debido a su compleja
anatomía y a que la característica del hidróxido de calcio de alta tensión superficial
no permite que este penetre por completo los túbulos dentinarios, en donde se
encuentra presente un alto porcentaje de microorganismos.