Preguntas de

Climaterio
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1. Los ejercicios de Kegel son utilizados para:

a) La preparación maternal.
b) El tratamiento de la incontinencia urinaria.
c) Para potenciar la musculatura del periné.
d) Todas las respuestas son correctas.

2. Los siguientes músculos forman parte del plano superficial del periné, excepto uno, ¿cuál?
a) Isquiocavernoso.
b) Bulbocavernoso.
c) Elevador del ano.
d) Transverso superficial del periné.

3. La incontinencia urinaria de esfuerzo en la mujer puede estar causada por:

a) Alteración de la vejiga, aunque ésta se acomode al llenado.
b) Alteración de la uretra y de la vejiga.
c) Alteración de la uretra, con el esfínter dañado, el suelo de la pelvis descendido y las presiones abdominales alte-
radas.
d) Alteración de las presiones abdominales, que no llega a cerrar la uretra y ésta es incapaz de mantener los meca-
nismos de cierre con descenso.

4. La incontinencia urinaria de esfuerzo se define como la pérdida de orina que se produce al aumentar la pre-
sión abdominal, en cantidad inferior a:
a) 40 ml.
b) 50 ml.
c) 60 ml.
d) 70 ml.

5. ¿Cuál de los siguientes no es un hábito saludable en el tratamiento de la incontinencia de esfuerzo?

a) Vaciar completamente la vejiga, apretando si es preciso.
b) Orinar con frecuencia.
c) Combatir el estreñimiento.
d) Higiene adecuada.

6. El prolapso uterino puede manifestarse en la menopausia pero se ha producido anteriormente por causa de:
a) Del intento de expulsar el feto antes de la dilatación completa.
b) Mujeres multíparas con intento de expulsar el feto antes de la dilatación completa y la fuerza empleada para ex-
pulsar la placenta.
c) La obesidad de la mujer en la menopausia.
d) Por utilizar fórceps en un parto distócico.

7. El prolapso genital se define como el descenso de uno o varios de los órganos pélvicos por debajo de la si-
tuación que ocupan habitualmente, a través de la vagina e incluso por debajo de ella. Se produce debido a un
fallo de los medios de sujeción que fijan estos órganos a la pelvis. ¿Cuál es su clasificación?
a) Uretrocele y cistoceles.
b) Colpocele anterior y posterior.
c) Prolapso uterino y prolapso de la cúpula vaginal.
d) Todas son correctas.

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8. La definición del diagnóstico enfermero de incontinencia de esfuerzo es: “Pérdida de orina inferior a los 50 ml.
al aumentar la presión abdominal”. ¿Cuáles serían las principales actividades a realizar por la enfermera para
resolver este problema?
a) Enseñar a la paciente a identificar el músculo pubocoxígeo, colocando un dedo en la vagina y procediendo a
apretar.
b) Explicar a la paciente que la efectividad de los ejercicios se consigue a las 6 ó 12 semanas.
c) Comentar el registro diario de continencia con el paciente para proporcionar seguridad.
d) Todas son correctas.

9. El perineo del aparato genital femenino:

a) Es un músculo abdominal.
b) Es un diafragma peritoneal.
c) Es el músculo más importante en el parto.
d) Está formado por los músculos de los diafragmas pélvico y urogenital.

10. Uno de estos ejercicios no es de reeducación perineal, indíquelo:

a) Ejercicios de Kegel.
b) Fisioterapia de la musculatura pélvica.
c) Biofeedback vesical.
d) Maniobra de retracción vesical.

11. ¿Qué ejercicios realizados de forma regular ayudan a mantener la vagina con buen tono y aumentar la fuerza
del perineo?
a) Ejercicios de Kegel.
b) Ejercicios balísticos.
c) Ejercicios abdominales.
d) Ejercicios de balanceo de la pelvis.

12. Los elementos que componen el núcleo central del perineo incluyen:
a) El rafe medio de los músculos elevadores del ano.
b) Los músculos vulvo-cavernosos.
c) El tendón central del perineo.
d) Todo lo anterior.

13. El sistema sostén del útero está constituido fundamentalmente por:

a) Músculos transversos del periné y ligamentos anchos.
b) Músculos elevadores del ano y diafragma urogenital.
c) Músculos isquiocavernosos y ligamentos redondos.
d) Ligamentos redondos y ligamentos anchos.

14. ¿Qué nombre reciben los ejercicios que desarrollan la musculatura pubococcígea?
a) De Kegel.
b) De Dexeus.
c) De Kinsey.
d) De Masters-Johnson.

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15. ¿Qué ejercicios se recomiendan para fortalecer el suelo pélvico en la etapa de climaterio?
a) Ejercicios abdominales.
b) Caminar una hora diaria.
c) Ejercicios de Kegel.
d) Natación.

16. La incontinencia urinaria del esfuerzo en la mujer se produce por:

a) Diabetes.
b) Hipersensibilidad del músculo detrusor de la vejiga.
c) Lesiones medulares.
d) Fallo de los mecanismos esfinterianos.

17. La pérdida involuntaria de orina durante la tos, esfuerzo, la risa o el ejercicio físico, en la práctica deportiva o
en los cambios súbitos de posición, se denomina:
a) Incontinencia de urgencia.
b) Incontinencia refleja.
c) Incontinencia de esfuerzo.
d) Incontinencia por rebosamiento.

18. ¿Qué ejercicios realizados de forma regular ayudan a mantener la vagina con buen tono y aumentan la fuerza
muscular del periné?
a) Ejercicios abdominales.
b) Ejercicios pectorales.
c) Ejercicios de balanceo de pelvis.
d) Ejercicios de Kegel.

19. El diafragma pélvico tiene forma de:

a) Cúpula con la concavidad hacia arriba.
b) Cúpula con la concavidad hacia abajo.
c) Plano y simétrico.
d) Plano y asimétrico.

20. Señale la opción correcta respecto a la anatomía perineal:

a) En el triángulo anterior del periné se sitúa la vagina y el recto.
b) En el triángulo posterior del periné se sitúa el ano.
c) El periné, visto desde abajo, tiene forma de rombo, formado dos triángulos unidos por la base.
d) Las opciones b) y c) son ciertas.

21. Señale la opción falsa respecto a la musculatura perineal:

a) Los músculos bulbocavernosos rodean la uretra y la vagina.
b) Los transversos superficiales son planos y anchos.
c) Los transversos profundos del periné están tapizando el espacio entre los músculos alargados del diafragma
urogenital.
d) Los isquiocavernosos recubren los cuerpos cavernosos del clítoris.

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22. El músculo que tiene mayor relación con la continencia de las vísceras pélvicas es:
a) Isquiocavernoso.
b) Esfínter estriado anal.
c) Elevador del ano.
d) Esfínter estriado uretral.

23. La correcta posición y funcionamiento de los órganos pélvicos depende de varios factores. La teoría del puen-
te compara:
a) Los huesos pélvicos como sistema de suspensión de las vísceras pélvicas.
b) La musculatura perineal como pilares o cimientos de la estructura.
c) Los ligamentos y peritoneo como sistema de sostén.
d) Ninguna de las anteriores es cierta.

24. ¿En qué parte de la vejiga se recoge principalmente la sensación de llenado?

a) En el trígono vesical.
b) En la uretra.
c) En los uréteres.
d) En toda la vejiga.

25. El útero está formado por:

a) Tres capas: endometrio, miometrio y perimetrio.
b) Tres partes: cuerpo, cuello e istmo.
c) Tres partes: cuerpo, cuello y trompas de Falopio.
d) Las respuestas a) y b) son ciertas.

26. La vagina es un órgano hueco, tubular, que comunica el útero con el exterior. Se compone estructuralmente
por:
a) Dos capas musculares: una superficial con fibras musculares orientadas en sentido longitudinal y otra profunda
con fibras orientadas en sentido circular.
b) Dos capas musculares: una superficial con fibras musculares orientadas en sentido transversal y otra profunda
con fibras musculares orientadas en sentido longitudinal.
c) Dos capas musculares: una superficial con músculos orientados en sentido anular y otra profunda con músculos
orientados en sentido longitudinal.
d) Ninguna de las respuestas anteriores es cierta.

27. Respecto al recto, es falso que:

a) Es el más posterior de los órganos intrapélvicos, situado inmediatamente por detrás de la vagina y el útero.
b) La parte que queda en el cáliz pélvico se llama ampolla rectal.
c) El esfínter interno del ano rodea al canal anal, es músculo estriado y funciona por actividad refleja.
d) La debilidad del suelo pélvico modifica el ángulo de la ampolla rectal y puede producir estreñimiento o fecalomas.

28. La fisiología de la micción normal está caracterizada por:

a) Funcionalmente se diferencian dos fases: llenado y vaciado.
b) El sistema nervioso simpático se controla principalmente la fase de llenado, produciendo relajación del músculo
detrusor.
c) Para tener una continencia adecuada, tanto el detrusor como la musculatura esfinteriana tienen que tener un tono
correcto y una inervación correcta.
d) Todo lo anterior es cierto.

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29. Entre los tipos de incontinencia urinaria, podemos encontrar:

a) De esfuerzo, de urgencia y comicial.
b) De urgencia, funcional y asintomática.
c) Por estrés, por calor o por parálisis del nervio pontino.
d) De estrés, de urgencia, neurógena y funcional.

30. El diagnóstico de una incontinencia urinaria se basa en:

a) Pruebas diagnósticas y anamnesis.
b) La correcta anamnesis, datación de las pérdidas urinarias, exploración general y perineal, y las pruebas comple-
mentarias, entre las que se encuentran las pruebas funcionales urodinámicas.
c) Sólo se puede diagnosticar una incontinencia urinaria cuando es de esfuerzo; el resto se diagnostican por
descarte.
d) Las prueban funcionales sólo se pueden realizar en la mujer gestante.

31. Los pilares básicos del tratamiento de la incontinencia urinaria, sea del tipo que sea, son:
a) La educación sanitaria y la rehabilitación y reeducación perineal.
b) El tratamiento farmacológico con fármacos anticolinérgicos en caso de incontinencia de urgencia.
c) El tratamiento quirúrgico cuando las condiciones lo requieran.
d) Todo lo anterior forma parte del tratamiento de la incontinencia urinaria.

32. Es cierto que:

a) Las mujeres que han tenido una cesárea no tienen lesiones del suelo pélvico.
b) La episiotomía protege al suelo pélvico de lesiones graves a corto y largo plazo.
c) Un suelo pélvico espástico puede llegar a dificultar la salida del bebé durante el parto.
d) La lesión del pudendo no se produce por los pujos dirigidos ni por la posición de litotomía.

33. Entre la sintomatología producida por los prolapsos genitales, se encuentra:

a) Pesadez, dolor abdominal bajo, dificultad en las relaciones sexuales.
b) Estreñimiento, trastornos urinarios.
c) Las respuestas a) y b) son ciertas.
d) Las respuestas a) y b) son falsas.

34. En la valoración muscular de la musculatura perineal hay que tener en cuenta que (señale la falsa):
a) Si la mujer no tiene una buena integración de la musculatura en su esquema corporal, puede ser difícil poder
pedirle contracciones concretas.
b) Pueden aparecer contracciones parásitas que oculten la deficiencia muscular.
c) La fuerza muscular, que se mide en una escala de 0 a 10, siendo 0 la máxima capacidad contráctil.
d) La inversión de la orden perineal dificulta la reeducación.

35. El método de concienciación e integración del suelo pélvico en el esquema corporal aplicado al movimiento
se llama:
a) Método de Blandine Calais-Germain
b) Método de gimnasia abdominal hipopresiva.
c) Método de balance muscular.
d) Método de Therese Bertherac.

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36. Los ejercicios del suelo pélvico, entre los que se encuentran los de Kegel, deben ser correctamente enseña-
dos a la mujer ya que:
a) Son difíciles y de lento aprendizaje en muchas ocasiones.
b) Si no los realiza correctamente podrían incluso perjudicar a su proceso.
c) Deben aprenderse en la consulta y hacer un trabajo diario en el domicilio.
d) Todas las opciones son correctas.

37. La utilización de los dispositivos intravaginales como los conos o las bolas chinas tiene como objetivo:
a) Estimular las fibras fásicas de forma activa y pasiva.
b) Estimular las fibras tónicas por vibración, en el caso de las bolas chinas.
c) Estimular las fibras fásicas por vibración.
d) Las respuestas a) y b) son ciertas.

38. Está contraindicada la aplicación de electroterapia funcional perineal en caso de:

a) Incontinencia urinaria de esfuerzo.
b) Debilidad de la musculatura perineal.
c) Denervación total del suelo pélvico.
d) Disfunciones sexuales por hipotonía muscular perineal.

39. El masaje perineal ha demostrado tener beneficios cuando se aplica en el embarazo basados en:
a) Aplicar un masaje en la zona perineal ayuda a tomar conciencia de la misma y disminuye el temor.
b) Mejora la elasticidad de la piel y la vagina.
c) Reproduce sensaciones parecidas a las del estiramiento que se producirá en el parto.
d) Todo lo anterior es cierto.

40. ¿Qué es el biofeedback?

a) Un aparato de electroterapia.
b) Una forma de asegurar la correcta ejecución de determinados ejercicios.
c) Un refuerzo negativo de la terapia.
d) Un complicado sistema hormonal en el que se relaciona la ejecución de una actividad y su integración neuronal.

41. Según la definición establecida por la OMS en 1976, se habla de menopausia tardía, cuando ésta aparece:
a) Después de los 45 años.
b) Después de los 50 años.
c) Después de los 55 años.
d) Después de los 60 años.

42. Los sofocos son menos frecuentes:

a) Por la noche en climas cálidos.
b) Por la noche en climas fríos.
c) Por el día en climas cálidos.
d) Por el día en climas fríos.

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43. Con respecto a la atrofia, no es cierto que en el climaterio:

a) La piel se vuelve más seca, aumenta su fragilidad y el número de glándulas sebáceas.
b) El epitelio mamario sufre una regresión, acompañada de un descenso en la elasticidad en los ligamentos de
Cooper.
c) La mucosa vaginal aparece menos lubricada y menos elástica. Se produce un aumento del flujo vulvovaginal.
d) a y c son correctas.

44. Con respecto a las categorías que estableció la OMS, relacionando el valor de la densitometría y la dismi-
nución de la masa ósea. Una mujer diagnosticada de osteopenia aguda, tendrá unos valores en la densi-
tometría:
a) Entre 1 y 2,5 DE de T-Score.
b) < –1 DE de T-Score.
c) > 2,5 DE de T-Score.
d) Entre 1,5 y 2,5 DE de T-Score.

45. Son factores de riesgo de padecer disfunción del suelo pélvico:

a) Multiparidad.
b) Sobrepeso.
c) Estreñimiento.
d) Todas las anteriores.

46. Son tipos de IU (incontinencia urinaria):

a) Por rebosamiento.
b) Afuncional.
c) De urgencia.
d) a y c son correctas.

47. Dentro de los factores de riesgo para tener un cáncer de ovario, no se encuentran:
a) Nuliparidad.
b) Edad avanzada.
c) Menarquia y menopausia precoz.
d) Uso de AHO.

48. En las mujeres osteoporóticas, las fracturas más frecuentes se suelen producir:
a) Colles y cadera.
b) Colles y fémur.
c) Vertebral y fémur.
d) Vertebral y cadera.

49. Dentro de las ventajas de la utilización del Raloxifeno, destacan:

a) Mejora el perfil lipídico.
b) Induce un aumento de masa ósea.
c) No tiene efectos sobre la incidencia de cáncer de mama y endometrio.
d) Todas son correctas.

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50. ¿Cuál es el principal hecho fisiológico que marca el desarrollo del climaterio en la vida de la mujer?
a) Aumento de la producción de inhibina.
b) Disminución de la función ovárica.
c) Disminución en la secreción de FSH.
d) Alteración del grosor endometrial.

51. Según la tabla de Dueñas JL, no es factor de riesgo de la osteoporosis:

a) Pertenecer a la raza amarilla.
b) Raquitismo.
c) Hiperparatiroidismo.
d) Ser obesa.

52. Dentro de las ventajas de realizar ejercicio de forma regular en la menopausia, destacan:
a) Aumenta la resorción ósea.
b) Disminuye el riesgo cardiovascular.
c) Mejora la agilidad y el tono muscular.
d) b y c son correctas.

53. Son contraindicaciones absolutas de la utilización de THS en mujeres climatéricas:

a) Hepatopatía grave.
b) Sospecha de embarazo.
c) Melanoma.
d) Todas son correctas.

54. Una climatérica con sofocos de intensidad moderada, cefalea intensa, parestesias intensas y moderado in-
somnio, presentará en el índice de Blatt-Kuperman un déficit:
a) Ligero.
b) Moderado.
c) Intenso.
d) Muy intenso.

55. Dentro de las recomendaciones de hábitos de vida saludables en el climaterio, debemos hacer especial hinca-
pié en la promoción de:
a) Abandono de consumo de tabaco y alcohol.
b) Mejorar la alimentación llevando una dieta equilibrada.
c) Realizar ejercicio de forma regular.
d) Debemos hacer hincapié en todos estos aspectos.

56. Dentro de las peculiaridades de las isoflavonas, no es cierto que:

a) Son compuestos de origen vegetal de naturaleza no esteroidea.
b) El tratamiento con ellas, disminuye el número y la severidad de los sofocos.
c) El tratamiento con ellas, tiene efectos beneficiosos sobre el riesgo cardiovascular ya que potencia la agregación
plaquetaria.
d) El tratamiento con ellas, aumenta la densidad mineral ósea del hueso.

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57. Dentro de los cambios en el perfil lipídico que se producen en la menopausia no se encuentra:
a) Aumento del colesterol y los triglicéridos.
b) Disminución de VLDL.
c) Menor respuesta pancreática a la glucosa.
d) Disminución de HDL.

58. Con respecto a la anticoncepción en la menopausia no es cierto:

a) Como sanitarios debemos promocionarla ya que la maternidad aumenta el riesgo de padecer abortos.
b) Se eleva la probabilidad de tener un hijo con alguna malformación, especialmente síndrome de Down.
c) El DIU es un método que se puede utilizar.
d) Los AHO los pueden utilizar todas las mujeres.

59. No es factor de riesgo de padecer un cáncer de mama:

a) Multiparidad.
b) Primer embarazo más allá de los 30 años.
c) Antecedentes familiares de cáncer de mama.
d) Menopausia tardía.

60. Son vías de administración de la THS:

a) Vía intranasal.
b) Vía inyectable.
c) Vía intravaginal.
d) Todas son correctas.

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