UNIVERSITATEA ROMÂNO-AMERICANĂ

DEPARTAMENTUL DE STUDII ASIATICE

Universitatea:
Facultatea:

CERERE DE ÎNSCRIERE LA CURSUL DE LIMBA AZERĂ 2014 - 2015

NUMELE ŞI PRENUMELE: .
(cu iniţiala tatălui)
DATA NAŞTERII LOCALITATEA
(ziua,luna,anul)
JUDEŢUL/SECTORUL .

STAREA CIVILĂ: Căsătorit (ă) □ Necăsătorit (ă) □ Divorţat (ă) □

1. DATE DE IDENTIFICARE A STUDENTULUI
CARTE (BULETIN) DE IDENTITATE SERIA NR CNP .
EMISĂ DE POLIŢIA SECŢIA DATA LOCALITATEA .

2. DATE REFERITOARE LA DOMICILIUL STABIL:

LOCALITATEA SECTOR JUDEŢ .
STRADA: COD
.
NR. BL. SCARA AP TELEFON
E-MAIL

Nivel:____________________
Semnătura:
VERIFICAT,
COORDONATOR DEPARTAMENTUL DE STUDII ASIATICE
DATA .

Cererea va fi completată personal, de către persoana ce solicită înscrirea la cursul de limba azeră.