page 80 a 141

COQUES À GRAM POSITIF : Staphylocoques méti-S (aureus/coagulase-)

% de % de
ATB de choix ATB actif ATB modérément actif ATB inactif
82

résistance résistance
Pénicilline M Acide fusidique 0-20 Cefpodoxime proxétil <10 Amoxicilline
+Gentamicine(1) Aminosides 0-12 Ceftazidime <10 Céfixime
/Nétilmicine(1) Amox.+Acide clavulanique <10 Monobactam

6/08/04
Clindamycine <10 Pénicilline G
Cotrimoxazole <10 Pipéraciline
Cyclines <10 Ticarcilline
C1G <10
C2G injectables <10
C2G orales et C3G orales <10

14:23
C3G injectables <10
Ertapenem <10
Fosfomycine <10
Glycopeptides <10
Imipenem <10

Page 3
Linézolide <10
Macrolides <10
Pénicilline M <10
Phénicolés <10
Pipé.+Tazobactam <10
Quinolones systémiques <10
Rifampicine <10
Ticar.+Acide clavulanique <10

(1) Si situations sévères

Microorganismes COQUES À GRAM POSITIF

COQUES À GRAM POSITIF : Staphylocoques méti-R (aureus/coagulase-)

% de % de
ATB de choix ATB actif ATB modérément actif résistance ATB inactif
résistance
Vancomycine Acide fusidique 0-20 Pristinamycine <10 Aminosides (4)
Clindamycine 70-80 Carbapénèmes
Cotrimoxazole (1) <10 Carboxypénicillines
Cyclines 70-80 C1G
Dalfopristine quinupristine (2) <10 C2G injectables
Fosfomycine 2-40 C2G orales et C3G orales
Gentamicine 40-60 C3G injectables
Lincosamides 70-80 Imipenem
Linézolide <10 Pénicillines A
Macrolides 70-80 Pénicilline M
Nétilmicine 40-60 Quinolones systémiques
Pristinamycine (2) <10 Tobramycine
Rifampicine 2-30 Uréidopénicillines
Teicoplanine(3) <10
Vancomycine <10

(1) Sauf S. non aureus : résistance 5-40 %

(2) Pristinamycine et Dalfopristine quinupristine n’ont pas montré d’activité bactéricides sur les souches présentant le phénotype de résistance MLS b (75-80 % des SARM < 5-20 % des SASM).
(3) Sauf S. non aureus : résistance 5-15 %
83

(4) Sauf Gentamicine : actif

Microorganismes COQUES À GRAM POSITIF

 page 80 a 141
COQUES À GRAM POSITIF : Streptocoques, A, B, C, F, G, non groupables
% de % de
ATB de choix ATB actif ATB modérément actif résistance ATB inactif
84

résistance
Pénicilline G ß-lactamines <10 Acide fusidique <10 Aminosides
Amoxicilline Clindamycine (1) <10 Ciprofloxacine <10 Fosfomycine
Cyclines (2) <10 Dalfopristine quinupristine (3) <10 Monobactam

6/08/04
Glycopeptides <10 Ofloxacine <10 Norfloxacine
Lévofloxacine <10 Péfloxacine
Linézolide <10
Macrolides (1) <10
Moxifloxacine <10
Phénicolés <10

14:23
Pristinamycine <10
Rifampicine <10
Sulfamides 10-40
Télithromycine 5-20

Page 5
(1) Sauf Streptocoque non groupable : résistance 30-40 % - (2) Sauf Streptocoque B : résistance 80-90 % - (3) Streptocoque C et G : modérément actif

Microorganismes COQUES À GRAM POSITIF

COQUES À GRAM POSITIF : Enterococcus fæcalis

% de % de
ATB de choix ATB actif résistance
ATB modérément actif résistance ATB inactif

Amoxicilline Amoxicilline <10 Carboxypénicillines <10 Aminosides

Amox.+Acide clavulanique <10 Pénicilline G <10 Clindamycine
Cyclines 40-80 Rifampicine <10 Cotrimoxazole
Fosfomycine 20-40 C1G
Glycopeptides <10 C2G injectables
Imipenem <10 C2G orales et C3G orales
Linézolide <10 C3G injectables
Macrolides 50-70 Monobactam
Pipéracilline <10 Quinolones systémiques
Pipé.+Tazobactam <10 Synergistines
85

Microorganismes COQUES À GRAM POSITIF

 page 80 a 141
COQUES À GRAM POSITIF : Enterococcus fæcium
% de % de
ATB de choix ATB actif ATB modérément actif résistance ATB inactif
86

résistance
Glycopeptides Clindamycine 50-70 Amoxicilline 40-80 Aminosides
Cyclines 40-80 Amox.+Acide clavulanique 40-80 Cotrimoxazole
Dalfopristine quinupristine 1,5-2 Carbapénèmes 40-80 C1G

6/08/04
Glycopeptides <10 Pénicillines A 40-80 C2G injectables
Linézolide <10 Pénicilline G 40-80 C2G orales et C3G orales
Macrolides 50-70 Rifampicine <10 C3G injectables
Pristinamycine <10 Fosfomycine
Monobactam
Pipéracilline

14:23
Pipé.+Tazobactam
Quinolones systémiques
Ticarcilline
Ticar.+Acide clavulanique

Page 7
Microorganismes COQUES À GRAM POSITIF

COQUES À GRAM POSITIF : Pneumocoque (Streptococcus pneumoniæ)

% de % de
ATB de choix ATB actif résistance
ATB modérément actif résistance ATB inactif

Amoxicilline Carbapénèmes <10 Ceftazidime NC Aminosides

Carboxypénicillines 30-70 Ciprofloxacine <10 Monobactam
Cyclines 20-40 Ofloxacine <10 Péfloxacine
C1G 30-70
C2G injectables 20-60
C2G orales et C3G orales 20-70
C3G injectables (1) 15-35
Dalfopristine quinupristine <10
Fosfomycine <10
Glycopeptides <10
Lévofloxacine <10
Macrolides 35-70
Moxifloxacine <10
Pénicillines A 15-35
Pénicilline G 30-70
Pénicilline V 30-70
Phénicolés 10-40
Pristinamycine <10
Rifampicine <10
Télithromycine <10
Uréidopénicillines 30-70
87

(1) Sauf Ceftazidime : modérément actif

Microorganismes COQUES À GRAM POSITIF