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1.

Antibióticos β lactamicos
1.1 Penicilinas

 Naturales: Bencilpenicilinas ( Penicilina G)


Benzetacil®, Pronapen®, Ronabenzil ®,Ronacilina®. Vía parenteral

 Semisinteticas (Aminopenicilinas):

Amoxicilina : Amoxal®,Amoxiduo®, Amoxipen®, Curam®, Trimoxal®

Ampicilina: Ampisod®,Ampenina®,Apcillin

Ampicilina/Sulbactam:Sumitan®, Unacilin®,Unasyn®, Fipexiam®, Sulbacter®


 Antipseudomonas: Piperacilina/ tazobactam
Piperazam®, Tazocin®, Tazpen®, Taxobax®

 Resistentes a β lactamasas:

Dicloxacilina: Diclocil® . Via oral 500 mg

Oxacilina: Oxacip ®, Oxipen ®, Prostafilina ®, Oxamicin. ® Vía oral y parenteral. Cap


500 mg y amp 500 mg, 1 g, 2 g
1. Antibióticos β lactamicos
1.1 Penicilinas

Nombre Genérico Vía de administración Concentración

PenicilinaG sodica Parenteral 1.000.000 UI


Penicilina Benzatinica
1.200.000 UI
Peniclina Procainica IM
2.400.000 UI
1/día c 48 h 800.000 UI

Amoxicilina/ acido Oral: Tab y Susp 250 -500 mg


clavulánico 3 veces al día 250, 400, 600 mg
Ampolla IV 500-1 g
1. Antibióticos β lactamicos
1.1 Penicilinas
Reacciones Adversas
Reacción de Espectro antibacteriano:
hipersensibilidad o Bacterias Gram (+ ) y Gram (-)
alérgica: es el efecto más
importante.
 Erupciones cutáneas
pasajeras (urticaria o
angioedema), hasta shock
anafiláctico.
 Crisis vasovagales
provocadas por el intenso Indicaciones Terapéuticas
dolor de la inyección Se utilizan como profilácticos.
intramuscular. Infecciones respiratorias, Urinarias
 Angioedema( ojos, labios). Ginecológicas, Intestinales, del Sistema
 Diarreas Nervioso, Enfermedades por transmisión
sexual, dentarias, en ORL, cutáneas, óseas,
articulares, tejidos blandos.
1. Antibióticos β lactamicos
1.2 Cefalosporinas

Cefamandol
Cefaclor
Cefadroxilo
Cefalotina
Cefadrina

Ceftriaxona
Cefotaxima
Ceftibufen
Cefixima
Cefixima
1. Antibióticos β lactamicos
1.3 Carbepenems

 Imipenen/Cilastatina 500 mg/500 mg ( Bacqure®,


Iminen®, Zienam®)
 Meropenem 1 g( Merodex®, Meronen®, Mezonex®)
 Ertapenen 500 mg, 1g ( Invanz®)
•I

1. Antibióticos β lactamicos
1.3 Carbepenems
Usos clínicos Reacciones adversas
Nunca son fármacos de elección para infecciones
leves o profilaxis quirúrgica. locales: Dolor, eritema en el sitio de inyección,
flebitis, troboflebitis.
• Infecciones serias del aparato respiratorio
Reaciones adversas sistémicas (menos del
bajo.
0,2%).
•Infecciones urinarias complicadas . Efectos neurológicos: cefalea, vértigo, temblor,
•Infecciones intraabdominales. encefalopatía, confusión, parestesia, mioclonías,
alucinaciones, convulsiones, mareo, somnolencia.
•Infecciones ginecológicas. Efectos sobre los órganos de los sentidos:
•Septicemia. pérdida de la audición, tinitus, alteración de la
percepción de los sabores.
•Infecciones de huesos y articulaciones.
Efectos cardiovasculares: taquicardia,
•Infecciones de la piel. palpitaciones.
•Endocarditis.
•Terapia de infecciones multibacterianas
por microorganismos nosocomiales .
1. Antibióticos β lactamicos
1.4 Monobactam

AZTREONAM ( Azactam®)
Fármaco Bactericida de amplio espectro
Resistente a β lactamasas
E.A.B: Bacterias Gram (– ) Enterobacter,
Citrobacter, Pseudomona
V.A: Parenteral (IM, IV)
Presentación: Amp 1 g
Posología: 1 – 2 g c/8 o 12 h
Dosis Max. 6 g/ día
1. Antibióticos β lactamicos
1.4 Monobactam

Reacciones Adversas
(Escasas) INDICACIONES TERAPEUTICAS

 Vómitos •Sepsis ortopédicas y del SNC.


•Inf. tracto respiratorio inferior
 Nauseas
•Neumonías Nosocomiales
 Prurito
 Comezón
 Elevaciones de
transaminasas
2. Antibióticos No β lactamicos
2.1 Vancomocina, Bacitracina,
Mupirocina

Mupirocina: Bactroban®
Antibiótico Bactericida Bacitracina
E.A.B: Bacterias aerobias Gram( +) y algunos Antibiótico Bactericida
Gram( -)
E.A.B: Solo Gram( +)
V.A: Tópica.
V.A: Tópica
M.A: Inhiben síntesis de proteínas y ARN
M.A: Inhiben síntesis de
Indicaciones: Inf. Cutáneas primarias, peptidoglucanos
impétigo, foliculitis y furunculosis, incisiones Indicaciones: Inf Dérmicas
quirúrgicas y picaduras de insectos.

Vancomicina: Celovan®
E.A.B: Solo Gram( +)

V.A: Parenteral(IV). Amp 500mg c/6 h o 1g c/12 h

M.A: Inhiben síntesis de la pared celular.

Indicaciones: Segunda elección en pacientes alérgicos a penicilinas. enfermedades estafilocócicas,


endocarditis, septicemia, infecciones óseas, del tracto respiratorio bajo, piel y tejidos blandos.
3. Antibióticos Macrolidos

Espectro Antibacteriano
•Bacilos Gram negativos: Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Haemophilus ducreyi Vibrio
cholerae,
• Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Legionella, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni
•Cocos Gram negativos: Moraxella catarrhalis, meningococo, gonococo
•Otros: Toxoplasma, Treponema, Chlamydia, Micoplasma, Rickettsia
•Cocos Gram positivos: estreptococo beta hemolítico del grupo A, neumococo, estafilococo

Eritromicina Ilosone ®
Claritron®, Clarivax®, Rulid®
claritromicina

Roxitromicina

Klaricid® V.A: Oral


V.A: Oral
V.A: Oral, IV Presentación: Tab Susp 125y 250 mg
Presentación: Tab y 150 y 300 mg Tab 250-500 mg
Susp 250 mg y 500 mg Posologia:
Posología: c/ 12 h
Dosis 250 mg c/ 6 h hasta 4g/dia
250-500 mg c/12h. 7.5 1/dia
mg/kg Azitromicina
Saver®, Zitromax ®,
Azitrom ®
V.A: Oral y parenteral
Tab de 500 mg ( 3-5)
Amp de500 mg y 1 g
3. Antibióticos Macrolidos

Indicaciones Terapéuticas
Logran altas concentraciones
en piel, oído medio,
secreciones bronquiales,
próstata, mucosa gástrica,
granulocitos y macrófagos. EFECTO POSTANTIBIÓTICO

 Toxoplasmosis.
 Neumonía ,bronquitis.
 Otitis media aguda.
 Difteria y tos ferina. Efectos adversos
 Infecciones intestinales por Son muy seguros.
Campylobacter. Estimulan la motilidad intestinal, por
 Infecciones urogenitales. lo que pueden producir dolor
 Infecciones odontológicas. abdominal, náuseas y vómitos.
 Úlceras pépticas por
Hipersensibilidad cutánea.
(Helicobacter pylori)
Trastornos Auditivos.
3. Antibióticos Tetraciclinas

Tetraciclina Oxitetraciclinas
Tetralysal® Terramicina®
Vía Oral Via oral
Cap de 300 mg/ Cap de 250mg
día durante 15 días Dosis 1 -2 g por dia

Doxiciclina
Tremesal®
Via oral
Tab de 100 y 200 mg
Dosis 200 mg / dis
3. Antibióticos Tetraciclinas

ESPECTO A.B
 Bacterias gram positivas:
Streptococcus, INDICACIONES
Diplococcus, Infecciones de la piel: Acné.
Clostridium. Infecciones urogenitales: Gonococia,
 Bacterias gram sífilis.
negativas: Neisseria, Infecciones gastrointestinales:
Brucellas, Haemophilus,
Shigella, Escherichia Disentería, cólera, amebiasis, úlcera
coli, Bordetella, gástrica. infecciones periodontales.
Klebsiella, Vibrio y Infecciones respiratorias:
Pasteteurella. Faringoamigdalitis, bronquitis y
 Espiroquetas. algunas formas de neumonía atípica.
 Algunos protozoos:
Entamoeba.
 Actinomyces.
 Rickettsia.
4. Antibióticos Quinolonas

Levofloxacina
Ciprofloxacina
Ifos®, Levaquin®
V.A: Oral 500- 750mg,
Cifran®,Ciproflox®,
Parenteral :500- 750 mg
Ciproxina®
Posologias: 250- 500 mg c/12 – 24 h V.A: Oral 250- 500mg, Parenteral 200mg-
250-500 mg IV 12 a 24 h en infusión lenta 400mg,
Posologias: 500 – 1000mg / día
100 – 400 mg c/ 12 h

Ofloxacino
Moxifloxacino Floxstat®, Ofloglyl®
Moflox®, Moxen®, Avelox®
V.A: oral 400 mg, Parenteral 2mg/ml. 200-
V.A: Oral 400 mg,
400 mg c/12 o 24 h
Parenteral fco amp 400 mg
Posologias:200- 200- 400 mg c/12 o 24 h
Posologias: 1 v / dia
400 mg c/12 o 24 h en infusionIV lenta
4. Antibióticos Quinolonas

Indicaciones Terapéuticas E.A.B


Son antibióticos bactericidas, de penetración
 Infecciones de vías urinarias, prostatitis
e infecciones de transmisión sexual. intracelular.

 Infecciones del tubo digestivo y del Primera generación son activas frente a
abdomen con los siguientes gérmenes: microorganismos gramnegativos,.
E. coli, Shigella, Salmonella. Es Segunda generación activos frente a
efectiva para tratar episodios de bacterias gramnegativas. También tienen
peritonitis en los enfermos renales
buena actividad contra algunos gérmenes
sometidos a diálisis peritoneal.
grampositivos y micobacterias.
 Infecciones de vías respiratorias
Ciprofloxacina: es la más activa contra
neumonía y en la bronquitis.
Pseudomonas aeruginosa.
 Infecciones de huesos, articulaciones y
tejidos blandos Tercera y cuarta generación:
gramnegativos y micobacterias, pero presentan
mejor actividad frente a grampositivos,
anaerobios y patógenos "atípicos".
5. Antibióticos Aminoglucosidos

Amikacina
V.A: Parenterla
Amp 100 - 500mg/2 mL
Dosis 1.5 g/ dia

Tobramicina
Gentamicina
V.A: Inhalatoria y parenteral
V.A: Parenteral y tópico
Sol/ inh 300mg/ 5 mL y amp de
75 mg Amp 40, 80, 160 mg
Dosis de 300 mg c/ 12 h Dosis max 160 mg/dia

Netilmicina
V.A: Parenteral
Amp 100,150,200 mg
Cada 6,8 o 12 h
5. Antibióticos Aminoglucosidos

Efectos adversos
 Nefrotoxicidad: Se indican en el tratamiento de
elevación de la infecciones severas del abdomen y
creatinina y la urea. Es las vías urinarias, así como en casos
reversible. El más de bacteremia y endocarditis en los
nefrotóxico: casos que se sospeche infección por
Gentamicina. enterococo.
 Ototoxicidad: alteran Sepsis de origen desconocido,
neuronas sensitivas de urinario (Gentamicina), biliar o
las ramas coclear o intestinal.
vestibular del VIII par Infecciones por Pseudomonas
craneal. Generalmente aeruginosa (Tobramicina).
reversible. El más Infecciones severas donde ya han
ototóxico: fracasado otros antibióticos.
Estreptomicina. (Amikacina).
6. Antibióticos Lincosamidas
6.1 Lincomicina y Clindamicina
Lincomicina: Lincosin®,
V.A: Oral.Capsulas 500 mg/ 3 v día
Parenteral: Amp 300 y 600 mg
IM: 600 mg/dia
IV: 600 mg – 1g c/ 8 – 12 h
• E.A.B: Microorganismos anaerobios Gram positivos y
algunos protozoarios
Clindamicina: Clindacid®, Clindox®, Dalacin®, Clinfol®
V. A: Oral. Cap 300 mg. 1 Cada 6 horas

Parenteral: 600mg/ 4 mL y 900 mg /6mL
Tópica
6. Antibióticos Lincosamidas
6.1 Lincomicina y Clindamicina
Reacciones adversas

Efectos GI: Diarrea


Otros efectos colaterales
son: anorexia, vómitos,
flatulencia, distensión
abdominal
Reacciones de
hipersensibilidad
- Erupción morbiliforme
generalizada, de leve a
moderada
- Urticaria
- Fiebre medicamentosa
- Eosinofilia y eritema
multiforme
Reacciones locales:
- Dermatitis de contacto,
luego de una aplicación
tópica.

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