FORMA CLINICA DIAGNOSTICO TRATAMIENTO

CICLO HOSPEDERO INFECTANTE HABITAT (CARACTERISTICO) (DE ELECCION) (DE ELECCIÓN)

GIARDIA Agua, alimentos ELISA 1. TINIDAZOL (2g - 1

PROTOZOARIOS

LAMBLIA contaminados. Se ingiere el DUODENO Dx. Dif: Endoscopia dosis)

(Intestinalis) Quiste -> Duodeno -> DEFINITIVO: QUISTE (segmentos SD. MALA ABSORCIÓN + Bipsia -> 2. METRONIDAZOL
- Flagelado TROFOZOITO (se enquista). HOMBRE altos del (DIARREA GRASOSA LINFOMA (Pac. (250mg c/12hrs x 7 -
Quistes expulsados x heces. yeyuno). MALOLIENTE) VIH), Strongyloides. 14 d)

TRICHOMONA Contacto Sexual. MUCOSA DE M: Flujo Vaginal, Colpitis Fresa

VAGINALIS El trofozoito nunca se VIAS (macularis) 1. METRONIDAZOL
enquista. DEFINITIVO: TROFOZOITO URINARIAS Y H: Uretritis, Epididimitis, MICROSCOPÍA (2g - 1 dosis)
HOMBRE GENITALES Prostatitis 2. TINIDAZOL

ENTAMOEBA Agua, alimentos 1. DISENTERÍA AMEBIANA METRONIDAZOL

HISTOLYTICA contaminados. Se ingiere el (Amebiosis Intestinal) (Dosis Plena: 750mg
(Única ameba Quiste -> Colon (Invasiva) -> DEFINITIVO: QUISTE COLON 2. Amebiosis Extraintestinal: - DETECCIÓN DE AGs c/8hrs x 7 - 14 d)
''patógena'' TROFOZOITO (Algunos se HOMBRE (Ascendente y Absceso Hepático Amebiano y ACs en SANGRE Y
intestinal en el enquistan). Quistes x heces. Recto (Único/LHD por Vía Portal): Dolor HECES + YODOQUINOL
hombre) sigmoides) HCD, fiebre y hepatomegalia. (Amebicida
- Pulmón, SNC Intraluminal) x 20 d.

BALANTIDIUM Agua, alimentos

COLI contaminados. Se ingiere el 1. TETRACICLINA:
Quiste -> Colon (Invasiva) -> DEFINITIVO: QUISTE COLON DISENTERÍA BALANTIDIANA DOXICICLINA
- Ciliado
TROFOZOITO (Algunos se HOMBRE 2. METRONIDAZOL
- Antec: Criador
de Cerdos enquistan). Quistes x heces.

COCCIDIAS - Ooquistes en Cyclos, Isos...

Cyclospora DIARREA ACUOSA Y CRÓNICA heces. 1. COTRIMOXAZOL
Isospora - Pacientes VIH - COLORACIÓN 2. METRONIDAZOL
Cryptosporidium ZIEHL NEELSEN 3. CIPROFLOXACINO
(KINYOUN) Cryptos... TARGA

FORMA CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

RESUMEN - INFECTO 1
 CICLO HOSPEDERO INFECTANTE HABITAT (CARACTERISTICO) (DE ELECCIÓN) (DE ELECCIÓN)
TREMÁTODOS
MIRACIDIO (m.ext) ->
FASCIOLA Caracol se lo come (LARVA INTERMED: LARVA VÍA BILIAR FASE AGUDA O INVASIVA (3-5m) F. AGUDA: TRICLABENDAZOL
HEPÁTICA CERCARIA)... LARVA Caracol METACERCARIA - Migración al hígado - ELISA (10-12mg/Kg/d cada
- Antec: SIERRA METACERCARIA (m. ext) y se - Fiebre, hepatomegalia dolorosa 24hrs VO x 2 dosis.
adhiere al Berro -> DEFINITIVO: e HIPEREOSINOFILIA. F. CRÓNICA:
Sur o Cajamarca
Herbívoro/Hombre se come Herbívoros - HALLAZGO DE
el berro (GUSANO ADULTO) HOMBRE FASE CRÓNICA O DE ESTADO: HUEVOS
-> HUEVOS salen x heces... - Parásito en Vía Biliar
TREMÁTODOS

MIRACIDIO (m. ext). - SD. ICTÉRICO OBSTRUCTIVO

MIRACIDIO (m.ext) ->

Caracol se lo come (LARVA INTERMED: LARVA PARÉNQUIMA TOS + HEMOPTISIS HALLAZGO DE PRAZIQUANTEL
PARAGONIMUS CERCARIA) -> Crustáceo se Caracol METACERCARIA PULMONAR (Dx Dif. TBC PULMONAR, pero HUEVOS EN HECES
come al caracol (LARVA Crustáceo (tráquea - músc. paciente en buen estado gral.) Y ESTUTO DE 24hrs
- Antec:
METACERCARIA) -> Hombre interc - pleura -
Cajamarca o La
come crustáceos (GUSANO DEFINITIVO: parénq. pulm) SEROLOGÍA: ELISA,
Libertad
ADULTO) -> HUEVOS salen x Herbívoros WESTERN BLOT
esputo ó heces... MIRACIDIO HOMBRE
(m. ext).

FORMA CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

CICLO HOSPEDERO INFECTANTE HABITAT (CARACTERISTICO) (DE ELECCIÓN) (DE ELECCIÓN)

RESUMEN - INFECTO 1
CÉSTODOS
TENIA SOLIUM HUEVOS en las heces -> INTERMED: LARVA: INTESTINO (*) Al no lavarse las manos, el - IDENTIFICACIÓN 1. NICLOSAMIDA
- Escólex: globuloso, Cerdo se los come Cerdo (Cistic. CISTICERCO DELGADO hombre se come los huevos de la DE HUEVOS O 2. PRAZIQUANTEL
ventosas y 2 ganchos. (CISTICERCO - músculo) -> Cellulosae) tenia (heces) y se desarrolla el PROGLOTIDES EN
- 3 a 5 metros. Hombre come carne de CISTICERCO -> CEREBRO = HECES.
- Proglótides: 700 - cerdo (GUSANO ADULTO: DEFINITIVO: NEUROCISTICERCOSIS.
1000 . Con las heces. TENIA) -> HUEVOS o HOMBRE - COPROAGs
PROGLÓTIDES x heces...

TENIA SAGINATA HUEVOS en las heces -> INTERMED: LARVA: INTESTINO - IDENTIFICACIÓN 1. NICLOSAMIDA
- Escólex: Vacuno se los come Vacuno CISTICERCO DELGADO DE HUEVOS O 2. PRAZIQUANTEL
cuadrangular, (CISTICERCO - músculo) -> (Cistic. bovis) PROGLOTIDES EN
ventosas y sin Hombre come carne de HECES.
ganchos. vaca (GUSANO ADULTO: DEFINITIVO:
- 5 a 10 metros. TENIA) -> HUEVOS o HOMBRE - COPROAGs
- Proglótides: > 2000.
PROGLÓTIDES x heces...
Aisladamente.

HYMENOLEPIS
NANA MECANISMO: FECALISMO HUEVO INTESTINO IDENTIFICACIÓN DE PRAZIQUANTEL
- Más fcte en el DELGADO HUEVOS EN HECES
hombre

DIPHYLOBOTRIUM MIRACIDIO (m.ext) ->

PACIFICUM Crustáceo (LARVA PRO INTERMED: LARVA ILEO ANEIMA MEGALOBLASTICA IDENTIFICACIÓN DE PRAZIQUANTEL
- Antec: Costa CERCOIDE) -> Pescado Crustáceo PLEROCERCOIDE TERMINAL HUEVOS EN HECES
(LARVA PLEROCERCOIDE) Pescado
-> Hombre come pescado
crudo (GUSANO ADULTO) DEFINITIVO:
-> HUEVOS x heces... HOMBRE
MIRACIDIO (m. ext).

RESUMEN - INFECTO 1
ECHINOCOCCUS HUEVOS en las heces -> INTERMED: LARVA: 1. HÍGADO SILENTE HASTA COMPLICARSE RADIOLÓGICO DEFINITIVO: CIRUGÍA
GRANULOSUS Vacuno (QUISTE Vacuno QUISTE (Lóbulo (RUPTURA: RXN ANAFILÁCTICA) (Pulmón: Signo del
HIDATÍDICO) -> muere y el HIDATÍDICO Derecho) O TAMAÑO. Camalote) ALBENDAZOL x 20 d
- Antec: Sierra
Perro se come las vísceras INTERMED 1. Asintomático x muchos años. + SEROLÓGICO (pre y post Qx)
(Cuzco + fcte)
(GUSANO ADULTO) -> ACCIDENTAL: - Capa Interna o 2. PULMÓN Febrícula, dolor abdominal,
HUEVOS x heces... HOMBRE (*) Prolígera: nuevas hepatomegalia y eosinofilia.
(*) El perro lame al vesículas Ruptura hacia vía biliar: colangitis
- Capa Externa o
hombre y este come los DEFINITIVO: e ictericia obstructiva.
Cutícula
huevos y desarrolla el Perro 2. Evoluciona + rápido. Apertura
- Capa Adventicia
estadío LARVA: QUISTE por la
a bronquios (95%) y vasos
HIDATÍDICO. inflamación. pulmonares. Sobreinfección
(50%) y hemoptisis. Ruptura
hacia la pleura. VOMICA

FORMA CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

CICLO HOSPEDERO INFECTANTE HABITAT (CARACTERISTICO) (DE ELECCIÓN) (DE ELECCIÓN)
ODOS NEMÁT

HUEVOS en heces ->

ASCARIS Hombre (LARVAS): mucosa DEFINITIVO: HUEVO INTESTINO SD. DE LOEFFNER : IDENTIFICACIÓN ALBENDAZOL
intestinal - circ. portal - HOMBRE DELGADO NEUMONÍA EOSINOFILICA DE HUEVOS EN MEBENDAZOL
LUMBRICOIDES
- Infestación por circ. sistémica - pulmones + PARASITOSIS HECES
helmintos + fcte
CICLO DE LOOS
del mundo.
Alvéolos -> bronquios ->
tráquea -> laringe OBSTRUCCIÓN IINTESTINAL
(deglución de larvas) ->
intestino delgado
(GUSANO ADULTO) ->
HUEVOS x heces...

RESUMEN - INFECTO 1
 NEMÁTODOS
STRONGYLOIDES HUEVOS en heces -> DEFINITIVO: LARVA DUODENO FORMA CRÓNICA: IDENTIFICACIÓN IVERMECTINA
STERCORALIS LARVA RABDITIFORME HOMBRE FIRALIFORME - Inmunocompetentes DE LARVAS EN - F. Crónica: 1G/Kg x 2
(med. ext) -> LARVA - Asintomáticos (90%) ESPUTO, HECES Y - F. Diseminada: 1G/K
FIRALIFORME -> Hombre a - Dolor abd, llenura, naúseas, TEJIDOS x 5d + Albendazol
través de la piel - circ. diarrea, constipación
sistémica - pulmones - EOSINOFILIA (2° causa)

CICLO DE LOOS FORMA DISEMINADA

Alvéolos -> bronquios -> - Inmunocomprometidos
tráquea -> laringe - Dolor abdominal y disentería
(deglución de larvas) -> - Neumonía, hemoptisis,
intestino delgado hematemesis
(GUSANO ADULTO) -> - Sepsis por Gram - (E. Coli),
HUEVOS x heces... shock séptico. - NO eosinofilia

UNCINARIAS HUEVOS en heces -> DEFINITIVO: LARVA INTESTINO ANEMIA FERROPÉNICA IDENTIFICACIÓN ALBENDAZOL
LARVA RABDITIFORME HOMBRE FIRALIFORME DELGADO DE HUEVOS EN MEBENDAZOL
NECATOR
(med. ext) -> LARVA HECES
AMERICANUS
FIRALIFORME -> Hombre a
- 2DA Infestación
través de la piel - circ.
por helmintos +
sistémica - pulmones
fcte del mundo.
CICLO DE LOOS
- Antec: Selva
HUEVOS x heces...

ENTEROBIUS MECANISMO: FECALISMO DEFINITIVO: HUEVO COLON PRURITO ANAL TEST DE GRAHAM: ALBENDAZOL
HOMBRE Bruxismo, vulvovaginitis y IDENTIFICACIÓN DE MEBENDAZOL
VERMICULARIS
aprendicitis. HUEVOS EN HECES
(OXIURU)

RESUMEN - INFECTO 1
 TRICHURIS MECANISMO: FECALISMO DEFINITIVO: HUEVO COLON PROLAPSO RECTAL IDENTIFICACIÓN MEBENDAZOL
HOMBRE DE HUEVOS EN ALBENDAZOL
TRICHIURA
Úlceras y abscesos en mucosa HECES
(Tricocefalosis)
colónica. Anemia Ferropénica.

TRICHINELLA MECANISMO: INGESTA DE DEFINITIVO: LARVAS INTESTINO FIEBRE + EDEMA CPK, Bp muscular, MEBENDAZOL
CARNE DE CERDO. Migra a HOMBRE ENQUISTADAS DELGADO PERIORBITARIO + MIOSITIS + Eosinofilia, ELISA ALBENDAZOL
SPIRALIS
la mayoría de los órganos. EOSINOFILIA CORTICOIDES
(Triquinosis)

MANSONELLA Mosquito: Simulium DEFINITIVO: LARVA TCSC LINFEDEMA ALBENDAZOL

HOMBRE MEBENDAZOL
AZZARDI
(Filariosis)
- Antec: Iquitos

- LM VISCERAL: TOXOCARA CANIS

LARVA MIGRANS - LM OCULAR: TOXOCARA CANIS
- LM CUTÁNEA: ANCYLOSTOMA BRAZILIENSE
- LM CURRENS: STRONGYLOIDES STERCORALIS

MICOSIS PROFUNDAS Y SISTÉMICAS

RESUMEN - INFECTO 1
 Tener en cuenta que el tratamiento para todas las micosis dependerá de la forma clínica:
- Forma Crónica: ITRACONAZOL / FLUCONAZOL - Forma Severa o intolerancia: ANFOTERICINA B

CLÍNICA OBSERVACIONES TRATAMIENTO

CANDIDIOSIS CANDIDIASIS ''DISEMINADA'' C. Krusei y C. Glabrata resistes a los FLUCONAZOL

-Inmunosuprimidos, Qx amplia, Hosp. prolongada, azoles. VO/EV
CANDIDA ALBICANS catéteres múltiples, ATB de amplio espectro,
nutrición parenteral.
- Abscesos múltiples en hígado y riñón.
-Endocarditis

CRYPTOCOCOSIS PACIENTES INMUNOSUPRIMIDOS (VIH) CAUSA + FCTE DE MENINGITIS EN ANFOTERICINA B +

- MENINGITIS (HTE: cefalea intensa) PACIENTES VIH. FLUCONAZOL
CRYPTOCOCUS PACIENTES INMUNOCOMPETENTES: C. gattii PL: ''Presión de apertura'' >20 cmH20
NEOFORMANS - CRIPTOCOCOMAS, nódulos pulmonares, pápulas Tinta China / Látex es mejor.
umbilidades, etc.

PARACOCCIDIO- MICOSIS COMPROMISO: TRANSMISIÓN: INHALACIÓN SEGÚN LA FORMA

1. PIEL Y MUCOSAS: DX: BIOPSIA + TINCIÓN KOH: ''Hongo CLÍNICA
PARACOCCIDIOIDES - ÚLCERAS GRANULOMATOSAS CRÓNICAS en timón de barco''
BRASILIENSIS - GINGIVITIS CRÓNICA (caída de dientes) DX DIF: LEISHMANIA, por las úlceras
-Antec: Varón, Junín, 2. PULMONAR: NÓDULOS granulomatosas pero ésta destruye
Agricultor 3. GANGLIOS: ADENOPATÍAS cartílago.

ESPOROTRICOSIS
FORMA LINFOCUTÁNEA (+ FCTE): ÚLCERA TRANSMISIÓN: AFECTA LA PIEL POR SEGÚN LA FORMA
SPOROTRIX CHENKII CRÓNICA + LINFANGITIS INOCULACIÓN ACCIDENTAL. CLÍNICA
-Antec: Apurímac

HISTOPLASMOSIS ASINTOMÁTICO (50-99%). TRANSMISIÓN: INHALACIÓN DE SEGÚN LA FORMA

SINTOMÁTICOS: MICROCONIDIAS (raro). CLÍNICA
HISTOPLASMA 1. PULMON: DX: Cultivo de esputo, biopsia de
CAPSULATUM - Enf. Pulm Aguda: Bases / intersticio (se lesiones, AMO (mieloptosis) y Ag
RESUMEN - INFECTO 1
 -Antec: Tingo María autolimita o progresa) polisacárido en orina y sangre (Enf.
- Enf. Pulm Crónica: EPOC like Pulm Diseminada).
- Enf. Pulm Diseminada: inmunosuprimidos
2. ARTRITIS / ERITEMA NODOSO
3. PERICARDITIS

MUCORMICOSIS FORMA SINUSAL Y PULMONAR (+ FCTE) PRINCIPAL FR: DM2 + CETOACIDOSIS CIRUGÍA

ÚLCERA NECRÓTICA EN MUCOSA ORAL O NASAL DX. DIF: Aspergilosis invasiva, Linfoma ANFOTERICINA B
RHIZOPUS,
(avanza en profundidad y extensión). de línea media y Vasculitis de
RHIZOMUCOR, Wegener.
CUNNINGHAMELLA

RESUMEN - INFECTO 1