Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ASPECTE RADIOLOGICE IN
TUBERCULOZA
Obiective
1. Tuberculoza primara
2. Tuberculoza secundara
3. Sindroame radiologice
Explorarea radiologica a
toracelui
Cea mai utilizata metoda de investigatie a
afectiunilor pleuro-pulmonare.
Presupune realizarea a
cel putin doua incidente:
postero- anterioara si de
profil, prima examinand
toracele, iar cea din urma
apreciaza sediul unei leziuni
pulmonare, profunzimea
acesteia si ajuta la
interpretarea unor imagini
complexe mediastino-
pulmonare, pleuro-
pulmonare.
Tuberculoza primara – aspecte
radiologice
Primo-infectia sau faza primara reprezinta un
ansamblu de manifestari date de primul contact
al bacilului Koch cu organismul (apare la copil dar
si la adult tanar).
• Leziune exudativa;
• Opacitate nodulara unica localizata, de obicei la nivel bazal si
in periferie, dimensiuni mici de 2-3 cm.
• Evolutia afectului primar:
1.Vindecare cu reabsortie integrala
2.Calcificare
3.Evolutie nefavorabila cu extindere, necroza cazeoasa si
diseminare bronhogena.
Limfangita
Aspecte radiologice:
- aspect de polimorfism lezional;
- poate asocia in functie de caz, leziuni exudative,
necrozante,fibroase si noduli;
- teritoriile afectate sunt segmentele dorsale si apicale al lobilor
superiori si segmentele apicale ale lobilor inferiori.
Forme clinice:
- TBC infiltrativa
- TBC nodulara
- TBC cazeoasa-circumscrisa (tuberculomul)
- TBC cavitara
- TBC fibro-cavitara
- TBC fibroasa
Tuberculoza exsudativa
(infiltrativa)
- infiltratul apare fie ca o opacitate in plaja, difuz conturata,
nesistematizata sau mai multe opacitati confluente, difuz
delimitate ;
- uneori aspectul este de opacitate sistematizata ca intr-o
pneumonie bacteriana ;
- modificarile radiologice din alveolita TB au o dinamica lenta
- evolutia este spre: resorbtie, extindere, fibroza.
Infiltrat tuberculos subclavicular dreapta
Tuberculoza in focare nodulare
- unice sau multiple;
- de intensitate mica, limite flou/ sau pot avea intensitate
crescuta si contur net;
- in numar mic si localizate intr-un teritoriu pulmonar sau foarte
numeroase si diseminate bilateral;
- dimensiunile nodulilor sunt variabile: de la noduli miliari la
opacitati cu aspect tumoral.
Tuberculoza cazeoasa circumscrisa
-tuberculomul-
- opacitate nodulara fibrocazeoasa cu
diametru de 0,5- 5 cm;
- prezinta capsula fibroasa;
- contur regulat;
- structura omogena sau cu intensitati
calcare centrale si mai ales periferice
concentrice si stratificate – dispuse in
„croissant”;
- noduli sateliti situati perilezional;
- localizat de obicei la nivelul lobilor
superiori.