OVULE (SUPOZITOARE VAGINALE, GLOBULE VAGINALE)

Ovulul este o formă medicamentoasă solidă (rar semisolidă), cu formă ovoidală şi cu o masă
de aproximativ 2 – 4 g, dar care, în funcţie de excipient, poate ajunge la 10 g. Ovulul se topeşte
intravaginal şi eliberează substanţele active. La temperatura corpului și sub acțiunea secrețiilor
vaginale, ovulele se topesc sau se dizolvă, eliberând substanțele active (exemplu: Ovestrol®, ovule
ce conțin un estrogen de sinteză și sulfatiazol). Ovulul trebuie introdus în fundurile de sac vaginal,
de preferat după o spălătură vaginală cu o soluție antiseptică (sau infuzie din flori de mușețel),
după care femeia va sta în decubit minim 30 minute.
Reţeta globulului (supozitorului) vaginal se prescrie atât pe doză totală, cât şi pe doză parţială. Substanţele active se enumeră
în reţetă, în ordinea din reţeta standard.
Excipientul este reprezentat în general de unt de cacao sau glicerogelatină. Cantitatea de excipient se exprimă prin expresia q.
s. (quantum satis – „atât cât este necesar”). Această exprimare semnifică faptul că farmacistul va utiliza atât excipient cât este necesar
pentru a prepara globul respectiv. În subscripţie, se va scrie: „Misce fiat globule vaginale”.
În instrucţia adresată femeii, se precizează calea de administrare intravaginală, se menţionează faptul că globulul se introduce
intravaginal, profund, după o spălătură vaginală. Globulul vaginal se introduce în fundul de sac posterior (rareori, se poate introduce şi
în fundul de sac anterior).
Nu se introduc două globule vaginale concomitent. Cantitatea mare de excipient face posibilă scurgerea acestuia prin fanta
vaginală, pătând lenjeria.

Să se prescribe ovule cu doxicilină, 5,6 g pe doză totală, nistatin 1.000.000 UI pe zi, metronidazol 50 mg zilnic și
etinilestradiol 80 μg zilnic. Se va administra un ovul dimineața și unul seara, timp de 7 zile. Terapia se repetă la o lună și
la 2 luni.

Doxiciclina (doxicilina) este un antibiotic din clasa tetraciclinelor, cu spectru larg de

acțiune antibacteriană (bacteriostatic). Are acțiune inclusiv inclusiv pe Chlamydia trachomatis
(bacterie obligat intracelulară, care dă frecvent infecții în sfera genitală), Treponema pallidum
(agentul patogen al sifilisului).

Metronidazol este un chimioterapic antibacterian din clasa imidazolilor, care acționează

prin inhibarea formării de ADN. Activarea sa este piruvat-dependentă (piruvatul reduce
metronidazolul), ceea ce explică activarea sa pe bacteriile anaerobe. Spectrul include și
protozoare, precum Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica.

Prezența nistatinului în combinația de mai sus se explică prin aceea că tetraciclina și

compusul imidazolic realizează un spectru antibacterian lar, care afectează nu doar flora
patogenă, ci și pe cea comensală (lactobacilii, care au rol menținerea unui pH adecvat etc). Lipsa
bacteriilor comensale și, în consecință, a competiției pentru nutrienți, creează condițiile optime de
dezvoltarea a unor oportuniști, precum Candida albicans, astfel că rolul nistatinului (antifungic
care se leagă de ergosterolul membranei fungice, generând formare de pori membranare, cu eflux
de K+ și efect fungicid. În general, antibioterapia cu spectru larg este un facor care favorizează
dezvoltarea candidozelor, mai ales la nivelul mucoaselor, inclusiv la nivelul mucoasei cavității
orale.

Etinilestradiolol este un hormon estrogen de sinteză, prezent în contraceptivele orale, dar

care în acest context are rol trofic asupra mucoasei vaginale, în cntextul efectului toxic generat de
chimioterapice.

1
Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Doxicilănă 5,6g
Nistatin 7.000.000 Ui
Metronidazol 0.35g
Etinilestradiol 0,00056g
Unt de cacao q.s.
Misce fiat ovule
Divide in partes aequales pessaries nr. XIV
D. s.: Intravaginal profund, insert un ovul dimineața și unul seara, timp de 7 zile, după o spălătură vaginală.

Terapia se va repeata după o lună!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Doxicilănă 0,4g
Nistatin 500.000 Ui
Metronidazol 0.025g
Etinilestradiol 0,00004g
Unt de cacao q.s.
Misce fiat ovule
Detur tales doses ovule nr. XIV
D. s.: Intravaginal profund, insert un ovul dimineața și unul seara, timp de 7 zile, după o spălătură vaginală.

Terapia se va repeata după o lună!

Dată Semnătură, Parafă

Observație:

Doza totală este de fapt doza aferentă unei luni, respectiv pentru 14 ovule (nu pentru 42 ovule). Femeia merge la
farmacie de 3 ori, în trei luni diferite, primele două dăți se marchează eliberarea rețetei, iar după a treia etapă a
eliberării ovulelor rețeta e reținută în farmacie.

În general terapia cu ovule nu poate fi fă cută multe zile la rând (efect toxic pe mucoasa vaginală ), astfel

că , având în vedere caracterul hormono-dependent al mucoasei vaginale, terapia se începe de regulă din
prima zi de menstruație (sângele este un mediu trofic excelent pentru bacterii), reluându-se la
menstruația urmă toare (peste o lună , eventual peste o lună și peste 2 luni).

2
Prescrieți terapie cu ovule (pentru o femeie cu candidoyă vulvo-vaginală) cu nistatin 1,5 g/zi, timp de 14
zile. Se va administra un ovul, de 2 ori pe zi.

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Nistatin 21g
Unt de cacao q.s.
Misce fiat ovule
Divide in partes aequales ovule nr. XX
D. s.: Intravaginal profund, un ovul dimineața și unul seara, timp de 14 zile, după o spălătură vaginală.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Nistatin 1,5g
Unt de cacao q.s.
Misce fiat ovule
Detur tales doses ovule nr. XX
D. s.: Intravaginal profund, un ovul dimineața și unul seara, timp de 14 zile, după o spălătură vaginală.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

3
PILULA

Pilula este o formă solidă cu administrare pe cale internă. Excipientul utilizat la prepararea pilulei
se numeşte excipient pilular. Se utilizează un excipient special (pe bază de mucilagiu) care se toar-
nă, în stare lichidă, în matriţe cu godeuri, peste substanța / substanţele active.
Pilula are o formă aproximativ sferică, iar la suprafaţă, este poate fi acoperită cu un strat subţire
de pulbere compactată, uneori, colorată şi aromatizată.
Masa pilulei este, în general, cuprinsă între 0,2 şi 0,5 g. Reţeta se poate prescrie atât pe doză totală,
cât şi pe doză parţială. Substanţele active se indică în inscripţie în ordinea din reţeta tip.
Excipientul nu se indică în grame, ci utilizându-se expresia quantum satis (q. s.).
Prescrieţi pilule care să conţină codeină fosforică: 20 mg/doza parţială şi diazepam: 30 mg/zi. Se vor administra 3
pilule pe zi, timp de 12 zile.

Prescrierea reţetei pe doză totală

Antet
Rp.
Codeină fosforică 0,72 g
Hidroxizin 0,36 g
Excipient pilular q. s.
Misce fiat pilulae
Divide in partes aequales pilule nr. XXXVI
D. s.: Intern, câte o pilulă de 3 ori pe zi, timp de 12 zile.
Nu se repetă!
Data Semnătura, Parafa

Prescrierea reţetei pe doză parţială

Antet
Rp.
Codeină fosforică 0,02 g
Hidroxizin 0,01 g
Excipient pilular q. s.
Misce fiat pilulae
Detur tales doses pilule pilule nr. XXXVI
D. s.: Intern, câte o pilulă de 3 ori pe zi, timp de 12 zile.
Nu se repetă!
Data Semnătura, Parafa

4
Prescrieţi pilule care să conţină lecitină: 80 mg pe doză parţială, acid ascorbic: 400 mg/zi şi piracetam: 480 cg/doză
totală. Se vor lua câte 4 pilule pe zi, timp de 12 zile.

Prescrierea reţetei pe doză totală

Antet
Rp.
Lecitină 3,84 g
Acid ascorbic
āā 4,8g
Piracetam
Excipient pilular q. s.
Misce fiat pilulae
Detur tales doses pilul nr. XLVIII
D. s.: Intern, câte o pilulă de 3 ori pe zi, timp de 12 zile.
Nu se repetă!
Data Semnătura, Parafa

Prescrierea reţetei pe doză parţială

Antet
Rp.
Lecitină 0,08 g
Acid ascorbic
āā 0,01g
Piracetam
Excipient pilular q. s.
Misce fiat pilulae
Divide in partes aequales pilulae nr. XLVIII
D. s.: Intern, câte o pilulă de 3 ori pe zi, timp de 12 zile.
Nu se repetă!
Data Semnătura, Parafa

Nu se repetă!
Data Semnătura, Parafa

5
CAȘETA (CAPSULA AMILACEE)

Reprezintă o manieră de dozare a pulberilor. Pulberea (cântărită și omogenizată) este introdusă

într-un înveliș din amidon (arată ca o cutiuță, cu căpăcel – dimensiune: diametru: aproximativ 0,5
– 1 cm în diametru; 0,2 – 0,6 cm în înălțime) (se înghite cu tot cu înveliș). Învelișul din amidon este
de regulă alb, poate însă fi și în diverse culori. Cașeta conține una sau mai multe substanțe active,
cu sau fără excipient (excipientul este de regulă lactoza, numită și pulbere inertă). Masa minima a
unei cașete este de 0,25g, iar cea maximă este de 1g (învelișul este proiectat pentru 0,25; 0,5: 0,75
sau 1 g de pulbere). Într-o astfel de formă medicamentoasă, se pot condiționa substanțe sub formă
de pulberi higroscopice sau delicvescente, substanțe cu gust neplăcut sau cu effect irritant asupra
mucoasei gastrice, substanțe c ear putea fi inactivate de către aciditatea gastrică (învelișil din
amidon fiind rezistent la aceasta, dar fiind degradat la nivel duodenal prin intermediul amilazei
pancreatice).
http://www.rpharms.com/museum-pdfs/08-powders-and-cachets.pdf
Rețeta cașetelor se poate scrie atât pe doză totală, cât și pe doză partială, fiind vorba despre o formă medicamentoase dozată.
Excipientul (lactoza) se va adauga dacă și numai dacă suma cantităților
substanțelor active dintr-un cașet este sub 0,25g.
Prescrieți cașete care să conțină noraminofenazonă 50 mg pe doză partial și hidroxizin 60 mg pe zi. Se vor administra 3
cașete pe zi timp de 14 zile.

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Noraminofenazonă 2,1g
Hidroxizin 0,84g
Lactoză ad 10,5g
Misce fiat pulvis
Divide in partes aequales cașete nr. XLII
D.s.: Intern, o cașetă de 3 ori pe zit imp de 14 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.

Noraminofenazonă 0,05g
Hidroxizin 0,02g
Lactoză ad 0,25g
Misce fiat pulvis
Detur tales doses cașete nr. XLII
D.s.: Intern, o cașetă de 3 ori pe zit imp de 14 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

6
Prescrieți cașete care să coțină gluconat de calciu 18 g pe doză totală și clorfeniramin 40 mg pe zi. Se vor administra 2
cașete pe zi timp de 15 zile.

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Gluconat de calciu 18g
Clorfeniramin 0,6g
Misce fiat pulvis
Divide in partes aequales cașete nr. XXX
D.s.: Intern, o cașetă de 2 pe zi timp de 15 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Gluconat de calciu 0,6g
Clorfeniramin 0,02g
Misce fiat pulvis
Detur tales doses cașete nr. XXX
D.s.: Intern, o cașetă de 2 pe zi timp de 15 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

(Notă: pentru doza totală, lactoza se va adăuga dacă pulberile – calculate corespunzător dozei totale,
realizează mai pțin decât masa minimă corespunzătoare numărului de cașete prescriese, adică 0,25g X
nr. de cașete prescris!).

7
SOLUȚIA INJECTABILĂ
Excipientul este de regulă reprezentat de apa distilată.
În general, administrarea se realizează intramuscular. Volumele peste 6 mL se dau intravenos, iar
cele de maxim 1 mL se pot administra și subcutanat.

În general, la soluția injectabilă, în text se dă substanța activă și concentrația, iar volumul soluției
este cel care trebuie calculat. Volumul soluției se scrie în mililitri (mL), cu cifre romane, din
considerentul că soluția injectabilă se administrează cu ajutorul seringii, instrument gradat în
mililitri.
Restricțiile date de administrarea parenterală impun filtratea, sterilizarea și depriogenrarea
soluției, reguli care se mențin și în cazul soluției perfuzabile. Soluția injectabilă este condiționată
în fiole.

În cazul unei astfel de reţete, prescrierea se poate realiza (fiind vorba despre o formă medicamentoasă divizată) atât pe doză
partială, cât şi pe doză totală.

Prescrieți o soluție injectabilă cu feniramin 30 mg, 2 administrări pe zi, timp de 8 zile. Se va prepara o soluția de
concentrația de 1,5%.

În cazul soluţiilor apoase, vom considera densitatea apei ca fiind maximă şi neinfluenţată de către substanţa
dizolvată: φ=1000kg/m3, adică 1g/mL.

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Feniramin 0.48g
Apă distilată ad XXXIImL
Misce fiat soluția injectabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Divide in partes aequales fiole nr. XVI
D.s.: Intramuscular, o fiolă de 2 ori pe zi timp der 8 zile.
Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Feniramin 0.03g
Apă distilată ad IImL
Misce fiat soluția injectabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Detur tales doses fiole nr. XVI
D.s.: Intramuscular, o fiolă de 2 ori pe zi timp der 8 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

8
Prescrieți o soluție injectabilă care să conțină aminofilină 300 mg, o administrare pe zi, 7 zile. Prescrieți o soluție
injectabilă 2%.

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Aminofilină 2,1g
Apă distilată ad CVmL
Misce fiat soluția injectabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Divide in partes aequales fiole nr. VII
D.s.: Intravenos, o fiolă pe zi, timp de 7 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Aminofilină 0,3g
Apă distilată ad XVmL
Misce fiat soluția injectabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Detur tales doses fiole nr. VII
D.s.: Intravenos, o fiolă pe zi, timp de 7 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

!!!! Având în vedere volumul mare al fiolei (15 mL), administrarea intramusculară devine imposibilă (administrarea
intramusculară a unui volum peste 6 – 8 mL poate genera flegmon aseptic și distensie musculară dureroasă). În plus,
aceasta este calea de administrare a aminofilinei.

9
Prescrieți o soluție injectabilă care să conțină morfină 8%. mg. Se vor administra 2 mg/kg/zi, în 3 doze parțiale, unui
pacient de 60 kg, timp de 12 zile.

Din calcul, rezultă o doză parțială de 40 mg = 0,04g și o doză totală de 1440mg=1,44g. Pentru o concentrație de 8%, ar
rezultă un volum al soluției de 0,5mL pentru doza parțială, respective de 18mL pentru doza totală. Este foarte dificil de
realizat fiole de doar 0,5mL (jumătate de mL!!!), astfel că farmacistul va prepara un flacon multidoză cu soluție
injectabilă, din care se va trage la fiecare administrare în seringă volumul aferent dozei parțiale, ce va fi comunicat
pacientului la instrucție. Așadar, se vor trece în rețetă cantitățile aferente dozei totale, în mod asemănăto unei rețete
pentru o formă dozabilă.

Rețeta se va scrie cu timbru sec (se poate scrie și doar “T. S.”), având în vedere caracterul adictiv și regimul restrictiv al
substanței active.

TIMBRU SEC
Antet
Rp.
Morfină 1,44
Apă distilată ad XVIIImL
Misce fiat soluția injectabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
D.s.: Subcutanat, câte 0,5 mL de soluție, de 3 ori pe zi, timp de 12 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

10
Prescrieți o soluție injectabilă care să conțină furosemid, astfel ca pacientul să primească intravenos 2mg/kg/zi, în 3
doze parțiale, 4 zile. Pacientul cântăresște 60 kg.

Din calcule rezultă o doză parţială de 40mg=0,04g ş i o doză totală de 480mg=0,48g. Lipsa comunică rii
concentraţii soluţiei face imposibil calculul cantită ţii de acesteia, astfel că vom alege noi volumul unei
fiole (de regulă , între 2mL ş i 5 mL). De exemplu, pentru un volum ales al fiolei de 3 mL, reţeta poate fi
scrisă :

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Furosemid 0,48g
Apă distilată ad XXXVImL
Misce fiat soluția injectabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Divide in partes aequales fiole nr. XII
D.s.: Intravenos, o fiolă de trei oripe zi, timp de 4 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Furosemid 0,04g
Apă distilată ad IIImL
Misce fiat soluția injectabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Detur tales doses fiole nr. VII
D.s.: Intravenos, o fiolă de trei oripe zi, timp de 4 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

11
SOLUȚIA PERFUZABILĂ
Se administrează de regulă intravenos (cantitatea de lichid fiind relativ mare), în scopul de a
hidrata pacientul. Soluția trebuie să aibă o osmolaritate corespunzătoare. Este condiționată în
flacoane. Ca și în cazul soluției injectabile, administrarea parenterală impun filtrarea, sterilizarea
și depriogenrarea soluției. Se indică (de regulă) la instructive durata unei perfuzii: 1 oră, 90
minute, 2 ore, 150 minute, 3 ore, în general dependent de volumul flaconului.

Prescrieți o soluție perfuzabilă care să conțină ser fiziologic – jumătate din cantitatea totală; ser glucozat – o treime din
cantitatea totală și ser bicarbonatat 1,4% – restul. Se vor administra 300 mL la o perfuzie, de 3 ori pe zi, timp de 3 zile.

Ser fiziologic – reprezintă o soluție de NaCl (clorură de sodiu) 0,9%=90/00 în apă distilată.

Calcul osmolaritate:
Na (sodiu) –element chimic cu masă atomică relativă 23.
Cl (clor) – element chimic cu masă atomică relativă 35,5.
NaCl – asociație ionică cu masa moleculară relativă 58,5 (sau, în alte cuvinte, un mol de NaCl are 58,5g).
90/00 concentrație → 1000g de soluție (sau 1000 mL=1L soluție, căci o considerăm apoasă) conține 9g NaCl, adică 9g:58,5g/mol=0,1538moli
NaCl=153,8mmoli~154mmoli (deci 1 litru conţine aproximativ 154mmoli Na+ + 154 mmoli Cl-=308 mmoli substanţă dizolvată, rezultând o osmolaritate
teoretică de aproximativ 308 mmoli/L pentru disociere totală).

Ser glucozat – reprezintă o soluție de glucoză 6% în apă distilată.

Calcul osmolaritate:
Glucoză – formulă chimică C6H12O6.
C (carbon) – element chimic cu masă atomică relativă 12.
H (hidrogen) – element chimic cu masă atomică relativă 1.
O (oxigen) – element chimic cu masă atomică relativă 16.
glucoză – moleculă cu masa moleculară relativă 180 (sau, în alte cuvinte, un mol de glucoză are 180g).
60/0 concentrație → 1000g de soluție (sau 1000 mL=1L soluție, căci o considerăm apoasă) conține 6g glucoză, adică 6g:180g/mol=0,(3)moli
~333mmoli.

Ser bicarbonatat 1.4% – reprezintă o soluție de NaHCO3 (bicarbonat de sodiu) 1,4% în apă distilată.
Calcul osmolaritate:
Na (sodiu) –element chimic cu masă atomică relativă 23.
H (hidrogen) – element chimic cu masă atomică relativă 1.
C (carbon) – element chimic cu masă atomică relativă 12.
O (oxigen) – element chimic cu masă atomică relativă 16.
NaHCO3 – asociație ionică cu masa moleculară relativă 84 (sau, în alte cuvinte, un mol de NaHCO3 are 84g).
140/00 concentrație → 1000g de soluție (sau 1000 mL=1L soluție, căci o considerăm apoasă) conține 14g NaHCO3, adică
14g:84g/mol=0,1(6)moli NaHCO3=166,(6)mmoli (deci 1 litru conţine aproximativ 167mmoli Na+ + 167 mmoli HCO3-=333 mmoli substanţă dizolvată,
rezultând o osmolaritate teoretică de aproximativ 333 mmoli/L pentru disociere totală).

În cazul unei astfel de reţete, prescrierea se poate realiza (fiind vorba despre o formă medicamentoasă divizată) atât pe doză
partială, cât şi pe doză totală.

În cazul soluţiilor apoase, vom considera densitatea apei ca fiind maximă ş i neinfluenţată de că tre
substanţa dizolvată : ρ=1000kg/m3, adică 1g/mL.
Toate aceste soluții sunt izotone (au o osmolaritate egală cu cea a mediului intern).
Osmolalitate = mă sura particulelor osmotic active într-un litru de apă (mOsm/kg apă )
Osmolul=presiunea osmotică dezvoltată de 1Mol de substanţă nedisociată dizolvată într-un litru de apă .
Osmolaritate = nr. de particule osmotic active dizolvate într-un litru de soluţie (Osm/L sol)
Osmolaritatea plasmei = numă rul de mOsm prezenţi într-un litru de plasmă (mOsm/L plasmă ): 300-310mOsm/L.
Constituențiimajori al osmolarită ţii serice sunt Na+și Cl-, la care se adaugă glucoza ş i ureea.

 Perfuzarea unei soluţii prea diluate (de exemplu: apă distilată sau clorură de sodiu 10/00) duce la un deficit de
osmolaritate a serului. Excesul de apă (concentrația prea mică față de cea izo-osmolară poate fi tradusă drept
“exces de apă ”) comparativ cu osmolaritatea fiziologică intră în celule, hematiile fiind în mod particular
afectate. Rezultă hemoliza, care, dacă e masivă determină blocaj al glomerulilor renal prin hemoglobina
eliberată , imposibilitatea de trasnport a oxigenului, hiperbilirubinemie etc;
 Perfuzarea unei soluţii prea concentrate (de exemplu: clorură de sodiu 2%) duce la un exces de osmolaritate
a serului. Excesul de materie dizolvată în ser comparativ cu osmolaritatea fiziologică determină ieş irea apei
din celule, hematiile fiind în mod particular afectate. Rezultă ratatinarea (zbârcirea) acestora, care vor fi astfel
captate de sistemul reticulo-endotelial, în final generând hemoliză . O stare de hiperosmolaritate are drept
consecinţă imediată senzaţia de sete.

12
PARAGRAFUL DE MAI SUS ESTE PENTRU ÎNŢ ELEGERE; NU PENTRU A FI MEMORIZAT.

Soluţia a cărei prescriere a fost solicitată mai sus poate avea reţeta scrisă în două forme (oficinală şi magistrală). Cum fiecare dintre
cele două forme are atât prescriere pe doză totală, cât şi pe doză parţială, rezultă patru maniere de scriere a reţetei. LA EXAMEN:
ALEGEŢI UNA SINGURĂ!!!!

FORMA OFICINALĂ
- A se observa asemănarea cu asocierea soluţiilor oficinale!!!!
În acest caz, vom considera cele trei soluţii menţionate ca fiind deja preparate de către farmacist, căruia îi revine doar misiunea de a le combina în
proporţia cerută de către medic şi a de le condiţiona în forma unor flacoane avînd conţinut steril, filtrate, apirogen şi volumul solicitat de către
indicaţie.
A se nota faptul că avem de-a face cu forma oficinală a unei reţete magistrale.

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Ser fiziologic 1350g
Ser glucozat 900g
Ser bicarbonatat 1,4% ad 2700g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Divide in partes aequales flacoane nr. IX
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 2 ore, în perfuzie, de 3 ori pe zi, timp de 3 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Ser fiziologic 150g
Ser glucozat 100g
Ser bicarbonatat 1,4% ad 300g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Detur tales doses flacoane nr. IX
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 2 ore, în perfuzie, de 3 ori pe zi, timp de 3 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

13
FORMA MAGISTRALĂ

În acest caz, vom calcula cantităţile corespunzătoare fiecărei substanţe conferitoare de

osmolaritate, considerând apa distilată drept excipient.

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Clorură de sodiu 12,15g
Glucoză 54g
Bicarbonat de sodiu 6.,3g
Apă distilată ad 2700g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Divide in partes aequales flacoane nr. IX
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 2 ore, în perfuzie, de 3 ori pe zi, timp de 3 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Clorură de sodiu 1,35g
Glucoză 6g
Bicarbonat de sodiu 0,7g
Apă distilată ad 300g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Detur tales doses flacoane nr. IX
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 2 ore, în perfuzie, de 3 ori pe zi, timp de 3 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

14
Prescrieți o soluţie perfuzabilă care să conţină arginină 3 g pe doză zilnică şi să aibă excipientul format din (se poate
formula şi: ”să fie formată din părţi egale de”) ser fiziologic şi ser glucozat 5%. Se vor utiliza 200 g de soluţie la o
perfuzie de 2 ori pe zit imp de 4 zile.

Ser glucozat 5% – reprezintă o soluție de glucoză 5% în apă distilată.

FORMA OFICINALĂ

Având în vedere faptul că nu este serul glucozat oficinal (soluţia de 300mOsm/L, cu 6% glucoză), se va preciza “Ser
glucozat 5%” în inscripţia formei oficinale.

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Arginină 12g
Ser fiziologic
āā ad 800g
Ser glucozat 5%
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Divide in partes aequales flacoane nr. VIII
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 90 minute, în perfuzie, de 2 ori pe zi, timp de 4 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Arginină 1,5g
Ser fiziologic
āā ad 100g
Ser glucozat 5%
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Detur tales doses flacoane nr. VIII
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 90 minute, în perfuzie, de 2 ori pe zi, timp de 4 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

15
FORMA MAGISTRALĂ

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Arginină 12g
Clorură de sodiu 7,146g
Glucoză 39,7g
Apă distilată ad 1600g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Divide in partes aequales flacoane nr. VIII
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 90 minute, în perfuzie, de 2 ori pe zi, timp de 4 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Arginină 1,5g
Clorură de sodiu 0,89325g
Glucoză 4,9625g
Apă distilată ad 200g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Detur tales doses flacoane nr. IX
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 90 minute, în perfuzie, de 2 ori pe zi, timp de 4 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

16
Prescrieți o soluţie perfuzabilă care să conţină hidrocortizon hemisuccinat 30 mg pe zi. Se va administra o perfuzie de
400 mL de 2 ori pe zi, 6 zile, în timp de 150 minute.

Hemisuccinatul de hidrocortizon nu conferă osmolaritate, deci osmolaritatea trebuie să o confere excipientul.

Fie scriem ser fiziologic (la hidrocortizon nu e bine cu ser glucozat) sau bicarbonatat la excipient, fie calculăm o
cantitate de clorură de sodiu sau bicarbonat de sodiu sau altceva (de exemplu, dextran 6%) pentru
osmolaritate. Cea mai simplă procedură este un echivalent a formei oficinale, pe care o propun în rezolvarea de
mai jos.

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Hidrocortizon hemisuccinat 0,18g
Ser fiziologic ad 4800g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Divide in partes aequales flacoane nr. XII
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 150 minute, în perfuzie, de 2 ori pe zi, timp de 6 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Hidrocortizon hemisuccinat 0,015g
Ser fiziologic ad 400g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Detur tales doses flacoane nr. XII
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 150 minute, în perfuzie, de 2 ori pe zi, timp de 6 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

17
Varianta mai dificilă (echivalent al formei magistrale) e redată mai jos:

Prescrierea rețetei pe doză totală

Antet
Rp.
Hidrocortizon hemisuccinat 0,18g
Clorură de sodiu 43,19838g
Apă distilată ad 4800g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Divide in partes aequales flacoane nr. XII
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 150 minute, în perfuzie, de 2 ori pe zi, timp de 6 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

Prescrierea rețetei pe doză parțială

Antet
Rp.
Hidrocortizon hemisuccinat 0,015g
Clorură de sodiu 3,59965g
Apă distilată ad 400g
Misce fiat soluție perfuzabilă
De filtrat, de sterilizat, de depirogenat
Detur tales doses flacoane nr. XII
D.s.: Intravenos lent, un flacon în timp de 150 minute, în perfuzie, de 2 ori pe zi, timp de 6 zile.

Nu se repetă!

Dată Semnătură, Parafă

18
 MAGISTRALE
Să se prescrie o soluție perfuzabilă care să conțină arginina 2%, acid glutamic 5g/zi, vitamina B 6 şi vitamina B1 câte 100
mg/doză totală. Se vor perfuza intravenos lent câte 300 g soluţie de 2 ori pe zi timp de 4 zile.
Prescrieţi pilule care conţină lecitină 100 mg/ doză parțială, acid ascorbic 600 mg/zi şi piracetam 4 g/doză totală. Se vor
lua câte 4 pilule pe zi, 10 zile.
Să se prescrie o poţiune care să conţină tinctură de passiflora 7 picături pe doză parţială, acid ascorbic 1,5 g/zi şi lecitină
1%. Se vor lua 4 linguriţe pe zi, 12 zile.
Să se prescrie o soluţie injectabilă care să conţină clorpromazină 25 mg/zi şi vitamina B 12 0,05 mg/ doză parţială. Doza
zilnică va fi divizată în două prize egale, iar tratamentul va dura 10 zile.
Să se administreze un colir dexametazonă fosfat 1 mg/doză totală şi cloramfenicol 5 mg/zi şi nafazolină 0,5%. Se vor
administra 3 picături în fiecare sac conjunctival de 3 ori pe zi, 10 zile.
Să se prescrie un sirop medicamentos care să conțină doxiciclină 400 mg/ doză parțială şi codeină fosforică 10 mg/zi. Se
va lua câte 1 linguriţă de 3 ori pe zi, 8 zile.
Să se prescrie supozitoare care să conţină 15 mg indometacin pe doză parţială şi 30 mg diazepam pe zi. Se vor administra
2 supozitoare pe zi, 14 zile.
Să se administreze o soluţie pentru inhalaţie care să conţină dexametazonă 2 mg/zi şi eucaliptol 3%. Se va utiliza o
lingură de soluţie pentru inhalaţie/zi, 8 zile.
Să se prescrie o soluţie injectabilă intravenos care să conţină troxerutin cu concentraţia de 5%. Se vor administra 400
mg/zi, în administrare unică zilnică, 9 zile.
Să se prescrie unei femei cu candidoză vulvo-vaginală terapie cu ovule ce conţin pimafucină 150mg/ doză parțială, 2
ovule/zi, 20 zile.
Să se prescrie o soluţie injectabilă intramuscular care să conţină morfină hidroclorică 10mg/ doză parțială şi
butilscopolamină 20mg/zi. Se vor administra două injecţii/zi, 10 zile.
Să se prescrie o soluţie pentru gargară care să conţină iodopovidonă 1%. Se vor utiliza 2 linguri de soluţie la un pahar de
apă pentru o gargară, dimineaţa şi seara, 8 zile.
Să se prescrie o soluţie injectabilă care să conţină lactat de magneziu 4% şi vitamina B 6 200 mg/doză totală. Se vor
administra 200 mg lactat de magneziu pe zi, intravenos, doză unică, 12 zile.
Să se prescrie o poţiune care să conţină oxazepam 0,4 g/ doză totală şi tinctură de valeriană 18 picături pe zi. Se vor lua 4
linguriţe pe zi, 8 zile.
Să se prescrie un unguent care să conţină triamcinolon acetonid 20 mg/zi şi neomicină 2%. Se vor prepara 60 g unguent
care se va aplica de 3 ori pe zi, 7 zile, în regiunea articulaţiei temporomandibulare stângi..
Să se prescrie un unguent care să conţină neomicină 1% şi fluocinolon acetonid 200 mg/doză totală. Se vor prepara 30 g
de unguent care se va administra în 3 aplicaţii pe zi, 7 zile, în regiunea cotului drept.
Să se prescrie pilule cu salbutamol 5 mg/ doză parţială şi teofilină 300 mg/zi. Se vor administra 3 pilule/zi, 12 zile.
Să se prescrie supozitoare cu diazepam 15 mg/ doză parţială şi indometacin 50 mg/zi. Se va administra câte un supozitor
dimineaţa şi seara, 10 zile.
Să se prescrie o poţiune care să conţină tinctură de pasiflora 10 picături / doză parţială, ascolecitină 1% şi vitamina B6
100 mg/doză totală. Se vor administra 3 linguriţe pe zi, 10 zile.
Să se prescrie o poțiune care să conţină tinctură de passiflora 100 picături pe doză totală, codeină fosforică 10 mg/doză
parţială, bromhexin 0,5%. Se vor administra 4 linguriţe pe zi, 6 zile.
Să se prescrie capsule amilacee care să conţină părţi egale aspirină şi fenacetină şi diazepam 30 mg/ziDoza totală de
aspirină va fi de 8 g. Se vor lua câte 4 capsule pe zi, 10 zile.
Prescrieţi un colir care să conţină kanamicină 1,5% şi hidrocortizon acetat 5 mg/zi. Se vor administra câte 3 picături în
fiecare ochi de 3 ori pe zi, 8 zile.
Să se prescrie o soluție perfuzabilă care să conțină arginina 2%, acid glutamic 5g/zi, vitamina B6 şi vitamina B1 câte 100
mg/doză totală. Se vor perfuza intravenos lent câte 300 g soluţie de 2 ori pe zi timp de 4 zile.
Prescrieţi pilule care conţină lecitină 100 mg/ doză parţială, acid ascorbic 600 mg/zi şi piracetam 4 g/doză totală. Se vor
lua câte 4 pilule pe zi, 10 zile.
Să se prescrie un unguent care să conțină fenilbutazona 10% și care să aiba excipientul format în părți egale din lanolină,
vaselină și glicerină. Se vor prepara 30 g de unguent, care se va aplica de 3 ori/zi, în regiunea brațului drept,8 zile.
Să se administreze un colir cu cloramfenicol 50 mg/doză totală. Se vor administra 4 picături în fiecare sac conjunctival la
8 ore, 7 zile.
Să se prescrie o soluție injectabila de diazepam cu concentrația 1%. Se vor administra 20 mg diazepam/zi i.m. 2 zile.
Doza zilnica va fi divizata în 2 prize egale.
Să se prescrie niște ovule vaginale cu metronidazol 1,5grame/zi. Doza zilnică va fi divizată în două prize egale, una
dimineața și una seara.
Să se prescrie un sirop medicamentos care să conțină tetraciclina 0,8 g/doza partiala. Se va administra cite o lingura la 8
ore, 6zile.
Să se prescrie pilule care să conțină noraminofenazonă 50 mg/doză parțială si hidroxizin 60 mg/zi. Se vor administra 3
pilule/zi, 14 zile.
Să se prescrie cașete care să conțină aminofilină 200 mg/doza parțială și diazepam 15 mg/zi. Se vor administra o cașetă de
3 ori/zi, 8 zile.

19
 Să se prescrie, unui bolnav cu stomatită, un colutoriu care să conțină 2% violet de gențiana si hidrocortizon acetat 30
mg/doză totală. Se vor face cite o administrare de 3 ori/zi, 5 zile. Se vor prepara o cantitate e 40 g de colutoriu.
Să se prescrie ovule vaginale cu metronidazol 1g/zi. Se vor administra câte un ovul dimineata si seara, 14 zile
Să se prescrie un colir care să conțină hidrocortizon 10 mg / doză totală și nafazolina 50 mg/zi. Se vor administra câte 3
picături în fiecare sac conjunctival de 3 ori/zi, 7 zile.
Să se prescrie supozitoare cu diazepam 15 mg/ doză parţială si indometacin 50 mg/zi. Se va administra cite un supozitor
dimineața și seara, 10 zile.
Să se prescrie o poțiune care să conțină acid ascorbic 3% si gluconat de calciu 10g/doza totala. Se vor administra câte o
linguriță de 3 ori/zi, 7 zile.
Să se prescrie o soluție injectabilă intravenos de aminofilină 300 mg de 2 ori/zi, 5 zile. Se va prepara o soluție apoasă cu
concentrația de 3%.
Să se prescrie o soluție injectabila care să conțină gluconolactat de calciu și magneziu 200mg/zi (o singură administrare)
și vitamina B6 100 mg/doză totală. Se va prepara o soluție apoasă de concentrație 5% care se va administra 10 zile.
Să se prescrie o soluţie injectabilă intramuscular care să conţină morfină hidroclorică 10mg/ doză parţială şi
butilscopolamină 10mg/zi. Se vor administra două injecţii/zi, 10 zile.
Să se prescrie o soluţie perfuzabilă care să conţină vitamina B 6 250 mg/zi, vitamina B2 40 mg / doză totală şi nicotinamidă
0,50/00. Se vor perfuza zilnic 250 g intravenos soluţie formată în părţi egale din ser glucozat 5% şi ser glucozat, 90 minute pe zi,
4 zile consecutiv.

20