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Anales de la Facultad de Medicina Acreditación de Comités de Ética en Investigación ISSN 1025 - 5583

Universidad Nacional Mayor de San Marcos Págs. 67 - 74

Revisiones

Acreditación de Comités de Ética en Investigación,


como parte de un proceso
Duilio Fuentes 1,2, Diana Revilla 3

Resumen Los comités de ética en investigación tienen un rol importante en la protección del bienestar y
seguridad de los participantes; y, en países donde la población es potencialmente vulnerable a la
explotación, su presencia es de gran importancia. Ante este hecho, y tomando en cuenta la
existencia de graves problemas y la necesidad de reformar el sistema de protección de los sujetos
de investigación, se plantea la necesidad de compartir estándares de calidad y criterios de
evaluación adecuados y homogéneos, creándose así el término ‘acreditación’. Por lo tanto,
debemos situarnos en la realidad local, y a raíz de ello poder entender el significado de la
acreditación de los comités de ética en investigación como un proceso, justificando su ejecución
y analizando las fortalezas y debilidades de que la realice una entidad gubernamental.
Palabras clave Investigación; comités de ética; ética; acreditación.

Acreditation of Research Ethics Committees, car y resolver conflictos de valores que se


as part of a process presentan en la investigación o en la prác-
Abstract tica clínica.
The research ethics committee plays an important role in the
protection, wellbeing and security of research participants. This Los Comités de Ética en investigación
role is more important in countries where the population has the existen para proteger el bienestar y seguri-
potential of being vulnerable to exploitation. In presence of this dad de los participantes en la investigación
fact and considering the existence of serious problems with the y evaluar el balance riesgo/beneficio de un
necessity of subjects protection system reform, the need of shared estudio, dentro del contexto de un protoco-
quality standards and appropriate criteria is posed, creating the
lo de investigación. Asimismo, realizan una
term ‘accreditation’. Knowing local reality and trying to
understand the meaning of accreditation of research ethics evaluación del rigor científico y de
committee as a process, its execution is justified and a strength/ factibilidad del estudio.
weakness analyses is done in the event it is performed by a
government entity. En países de América Latina, donde un
Key words: Research; ethics committees; ethics; accreditation.
segmento considerable de la población se
presenta como potencialmente vulnerable a
la explotación, debido a factores como la
Los Comités de Bioética pueden ser de- pobreza, el escaso acceso a servicios de
finidos como grupos de consenso o estruc- salud y el bajo nivel de instrucción, la pre-
turas de diálogo y decisión bioética que asu- sencia de los Comités de Ética en Investi-
men la responsabilidad de intentar clarifi- gación es de gran importancia.

Observando este panorama, el objetivo


1
Médico de Medicina Interna. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. de este trabajo es tratar de responder a es-
Lima, Perú.
2
Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú. tos cuestionamientos: ¿Cuál es la realidad
3
Médico Cirujano. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. de los Comités de Ética en investigación

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(CEI) en América Latina, y particularmen- ma de acreditación de comités de ética en


te en el Perú, a diferencia de los países de- investigación es voluntario y dirigido por
sarrollados? Escuchamos en varios cursos, una instancia no gubernamental.
conferencias, foros latinoamericanos, artí-
culos y regulaciones sobre ética en investi- La legislación sobre Ensayos Clínicos en
gación y, en particular al tratar la proble- la Unión Europea aparece en 1991, con una
mática de los CEI, sobre acreditación de directriz: “Normas de Buena Práctica Clí-
los mismos. ¿Qué significa este término? nica para ensayos clínicos en la Comuni-
¿Por qué deberían ser realizados? Y si es dad Europea” (documento III/3976/88), en
que se realizara, ¿quién debería hacerlo? donde puntualiza la protección de los suje-
tos en investigación y el rol de los Comités
de ética. La Agencia Europea del Medica-
Desarrollo y realidades diferentes: mento (EMEA) funciona desde 1995. En el
Estados Unidos, Europa y América Latina 2001, el Parlamento Europeo promulga la
Directiva 2001/20/CE, cuyo objetivo es
Los Comités de ética en investigación, armonizar las normas científicas y raciona-
conocidos en los EE UU bajo la denomina- lizar los procedimientos documentales y
ción genérica de Institutional Review Board administrativos utilizados en la realización
( 1) (IRB, textualmente, comités de los ensayos clínicos con medicamentos
institucionales de revisión) entraron en vi- de uso humano. La norma establece los prin-
gor en el año 1974, cuando el Congreso cipios que deben ser aplicados para la pro-
Norteamericano estableció que estos comi- tección de los sujetos del ensayo, los re-
tés debían evaluar la investigación sobre quisitos adicionales para los ensayos clíni-
sujetos humanos financiada con fondos fe- cos con menores de edad y adultos incapa-
derales. Esta regulación fue consecuencia citados; determina que en todos los ensa-
de la difusión en la prensa de que se habían yos clínicos deben cumplirse las normas de
realizado investigaciones en fetos humanos buenas prácticas clínicas (BPC); condicio-
con el respaldo financiero del National na la realización del ensayo al dictamen fa-
Institute of Health. El Congreso Norteame- vorable previo de un comité de ética en in-
ricano nombró por Ley 93-348, una comi- vestigación clínica (CEIC), así como a la
sión para la protección de los seres huma- autorización administrativa previa de la au-
nos (Commission for the Protection of toridad sanitaria competente.
Human Subjects of Biomedical and
Behavioral Research), para establecer los En España, la RD 223/2004 creó el dic-
principios éticos básicos sobre los que de- tamen único, a cargo del Centro Coordina-
bía conducirse la investigación biomédica. dor de Comités Éticos de Investigación Clí-
nica. Dicha organización se constituye
Los Comités de Ética en EE UU se en- como la unidad técnica operativa que tiene
cuentran bajo la regulación de la Oficina como objetivo facilitar que los CEIC acre-
Federal para la Protección de la Investiga- ditados por las comunidades autónomas
ción con Sujetos Humanos (Office for human puedan compartir estándares de calidad y
Research Protections-OHRP), para la rea- criterios de evaluación adecuados y homo-
lización de todos los proyectos de investi- géneos y favorecer la agilidad en el proce-
gación. El Departamento de Salud y Servi- so de obtención del dictamen único.
cios Humanos (DHHS) de los EE UU des-
tacó en un informe la existencia de graves Los Comités Éticos de Investigación Clí-
problemas y la necesidad de reformar el sis- nica serán acreditados por la autoridad sani-
tema de protección de los sujetos de inves- taria competente en cada comunidad autó-
tigación ( 2). En EE UU y Canadá, el siste- noma, quien determinará el ámbito geográ-

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Acreditación de Comités de Ética en Investigación

fico e institucional de cada comité. Dicha forma a lo que se publica como: “Normas
acreditación deberá ser renovada periódica- para solicitar autorizaciones para realizar
mente por dicha autoridad sanitaria según estudios e investigaciones de Farmacología
los procedimientos y plazos que ésta deter- Clínica”. Se hace mención también a las dis-
mine. Tanto la acreditación inicial como sus posiciones de la OMS en los aspectos cientí-
renovaciones deberán ser notificadas a la ficos, éticos y jurídicos de los ensayos en
Agencia Española de Medicamentos y Pro- seres humanos. Esta disposición se convir-
ductos Sanitarios y al Centro Coordinador tió en un elemento simbólico. Luego de la
de Comités Éticos de Investigación Clínica. creación de la Administración Nacional de
Medicamentos, Alimentos y Tecnología
En América Latina, durante los últimos Médica (ANMAT), se puso en vigencia la
10 años se ha incrementado el número de Disposición 4854, en 1996, que reafirmaba
pacientes latinoamericanos que participan los aspectos éticos, incluidos en la declara-
en estudios clínicos. Argentina, Brasil y ción de Helsinki y afianzaba el concepto de
México se encuentran entre los países con autorizaciones expresas de los Comités de
más investigaciones, seguido en un segun- Docencia e Investigación y de un Comité de
do plano por Chile, Perú y Colombia. Como Ética independiente. Luego, la ANMAT san-
resultado, aumentó el número de centros cionó la Disposición 5330, en 1997, que es
de investigación, de Organizaciones de In- la actual normativa vigente en Argentina.
vestigación por Contrato (CRO) y de CEIC. Actualmente, se ha elaborado un proyecto
En Brasil (3), en 1988, el Consejo Nacio- de ley, que se encuentra en el Congreso de
nal de Salud (CNS), del Ministerio de Sa- la República Argentina, con el objeto de
lud, determinó que toda institución de salud normar el funcionamiento de los Comités de
Ética en investigación en Salud en todo el
que realiza investigaciones en seres huma-
territorio nacional, creando para ello la Di-
nos tuviese un Comité de Ética. El CNS de-
rección Nacional de Registro, Acreditación
terminaba: «la investigación solamente po-
y Supervisión de los Comités de Ética de la
drá ser iniciada después de la opinión favo-
Investigación en Salud.
rable, por escrito, del Comité de Ética y del
Comité de Seguridad Biológica, conforme En Colombia ( 4 ), se creó la Comisión
el caso». En 1996, después de un exhausti- Intersectorial de Bioética en el año 2000,
vo trabajo de revisión de la Resolución de órgano consultivo del gobierno para estudio
1988, el CNS publicó la Resolución 196/ y definición de políticas en temas relaciona-
96, determinando que cualquier investiga- dos con la investigación y la respectiva pro-
ción con seres humanos, no solo en las áreas tección del ser humano. En muchas institu-
biomédicas, deben ser aprobadas por un ciones se han organizado comités de bioética
Comité de Ética en investigación. Esta Re- y existe una regulación que obliga a esta-
solución establece las normas que serán se- blecer comités éticos para la experimenta-
guidas por los Comités en su organización, ción clínica (Resolución 8430, de 1993).
atribuciones y procedimientos.
En Chile ( 5), el año 1997, el Ministerio
En Argentina*, el Ministerio de Salud, en de Salud convocó a un grupo de expertos
1985, encargó a una Comisión de reconoci- al estudio de los diferentes códigos exis-
dos profesionales la redacción de las nor- tentes en el mundo, con el fin de regulari-
mas que iban a regir las investigaciones clí- zar la ejecución de ensayos clínicos que
nicas en la Argentina. Esta Comisión dio utilizan medicamentos en seres humanos.
Si bien es cierto, en alguna medida existían
* Información de Martín Seoane y Ricardo Bolaños, normativas, como la reglamentación de los
profesionales que se desempeñan en la ANMAT. Servicios de Salud respecto a la autoriza-

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ción que los directores de hospitales deben los años 1999 y 2002 ( 7 ), y los identifica-
dar a los proyectos de investigación y a la dos en nuestra experiencia, podríamos se-
creación de Comités de Ética, para la su- ñalar los siguientes problemas:
pervisión de éstos. El año 2001, el Minis- 1 ) El control ético de los estudios no es
terio de Salud capacitó y acreditó en Chile entendido o valorado por la mayoría de
los primeros Comités de Ética Científicos, los investigadores. Tiende a ser consi-
cuyo propósito es contribuir a salvaguar- derado como una carga burocrática o
dar la dignidad, los derechos, la seguridad como una instancia de poder.
y el bienestar de todos los participantes ac-
2 ) En América Latina, la mayor parte de la
tuales y potenciales de la investigación.
investigación es multicéntrica y llevada
En el Perú (6), se estableció en 1982, se- a cabo por instituciones del extranjero.
gún Decreto Supremo Nº 0212-82-SA, las Existe la convicción en algunos actores
“Normas para el uso de drogas en los ensa- que conducen la investigación de que
yos clínicos”, donde se establecía que el los protocolos de investigación externa
desarrollo de las investigaciones se realice no necesitan análisis local.
en el marco de las normas internacionales 3 ) Falta de diferenciación entre los comi-
de ética en investigación (Declaración de tés de evaluación ética de la investiga-
Helsinki). Las estadísticas nacionales, pu- ción y los comités de ética hospitalaria.
blicadas por el Instituto Nacional de Salud, En muchas ocasiones, los comités de éti-
desde el año 1995 hasta la fecha, muestran ca hospitalaria -que se han ido constitu-
un incremento anual sostenido del número yendo en establecimientos de atención
de estudios clínicos aprobados. Este creci- de salud- han asumido sin mucha pre-
miento se correlaciona con el aumento pro- paración ni experiencia la evaluación de
gresivo de centros de investigación, investi- protocolos de investigación clínica.
gadores y comités de ética en investigación 4 ) Falta de financiación y capacidad ad-
en Lima y otros departamentos. El Ministe- ministrativa para llevar a cabo las ac-
rio de Salud, por intermedio del Instituto tividades que deben realizar los comi-
Nacional de Salud (entidad reguladora des- tés de evaluación ética. Las institucio-
de el año 2003), asumió su rol regulador y nes donde se forman dichos comités no
elaboró una Norma nacional recientemente ofrecen el apoyo logístico adecuado (se-
publicada (Decreto Supremo Nº 017-06-SA). cretariado, archivos que mantengan la
En esta norma se establece, además de to- confidencialidad, base de datos, etc).
dos los aspectos regulatorios para la presen-
5 ) La multiplicidad de funciones de los
tación de ensayos clínicos, el rol de los Co-
miembros del CEI -asistencial, admi-
mités de Ética en investigación, consideran-
nistrativos, gerencial y docencia- y esto
do pautas para su composición, funciona-
sumado a la falta de apoyo institucional,
miento y registro a la autoridad reguladora.
conlleva a que las funciones y respon-
sabilidades que debe cumplir el CEI no
sean satisfechas.
Problemática de los Comités de Ética
en Investigación en América Latina 6 ) Específicamente en el Perú, existe una
centralización de los CEI, principalmen-
Vimos en el parágrafo anterior que el te en la capital del país, pese a que cada
desarrollo de los CEI en los países de Amé- vez es más frecuente la ejecución de es-
rica Latina no ha sido parejo, sino que fue tudios en diferentes regiones. Es impor-
adaptándose de una forma variable en los tante considerar este tema, ya que exis-
distintos países. Según un estudio de la ten universidades en estas regiones que
Unidad de Bioética de la OPS/OMS, entre forman profesionales y que muy bien

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Acreditación de Comités de Ética en Investigación

podrían asumir esta labor, tomando en conformen Comités de Bioética de la


cuenta las particularidades culturales, Investigación.
costumbres y condiciones locales. 13) Falta de supervisión y mecanismos de
7 ) Muchos CEI no cuentan con Manual control para informar sobre efectos ad-
de Procedimientos Operativos (POEs) versos en muchas de las investigacio-
que especifiquen su conformación, fun- nes que se realiza en América Latina.
ciones de los miembros, procedimien- 14) Falta de seguimiento y ‘monitoreo éti-
tos de desempeño, relaciones y manejo co’ de las investigaciones aprobadas por
de conflicto de intereses. los CEI.
8 ) Falta un proceso formal de calenda- 15) En los estudios multicéntricos, existe
rización de reuniones. Algunas se re- una variedad, que se hace evidente por
únen esporádicamente o cuando son extremos muy marcados, en cuanto al
específicamente requeridos. tiempo de revisión y de expedición de
9 ) Se ha evidenciado la dificultad que opinión. Se evidencia, asimismo, la fal-
existe en cuanto al perfil que debe te- ta de acuerdo de algunos CEI en cuan-
ner la persona elegida como miembro to a sus correcciones, las cuales se rea-
de la comunidad de los CEI. lizan en 2 o más cartas, haciendo la
1 0 ) No todos los miembros de los comités comunicación con el investigador prin-
de evaluación ética conocen completa- cipal interminable y engorrosa.
mente su función. Muchos lo asumen, 16) Falta de comunicación entre los CEI y
principalmente en Comités de Ética la autoridad reguladora. Esto trae como
Institucional, como defensores incondi- consecuencia que sea incierto el desti-
cionales de los intereses de las institu- no que siguen las investigaciones
ciones que representan, olvidándose de desaprobadas por los CEI y propicie el
los intereses de los sujetos en investiga- IRB shopping.
ción, no manejando la presión de ciertos 17) Las normativas nacionales que regulan
conflictos de interés secundarios, como la investigación en seres humanos en los
económicos (para la institución o servi- países de América Latina son escasas,
cio donde se desempeñan), sociales (no en pocos casos inexistentes y en otros
romper la amistad del investigador prin- recién se están desarrollando; principal-
cipal o sus colegas) o profesionales (fu- mente, a la regulación ética de las in-
turas convocatorias a estudios similares). vestigaciones.
1 1 ) Los CEI externos o no institucionales 18) Existen pocos Comités Nacionales que
y los comités que pertenecen a una ins- supervisen el trabajo de los comités lo-
titución privada o no gubernamental que cales y la investigación en general.
se dedica a la investigación, son finan-
cieramente dependientes de actores co-
merciales que debieran controlar. Es ra-
¿Por qué debería realizarse
zonable la presunción que los intereses
la acreditación de CEI?
financieros pueden tener un impacto
consciente o inconscientemente a favor Para quienes desarrollan programas de Sis-
de los intereses de estas instituciones, temas de Calidad, como ISO (International
pudiéndose observar, por ejemplo, en Organization for Standaridization) y
lo expeditivo de sus aprobaciones. BARQA (British Association for Research
1 2 ) Existe falta de capacitación en ética en Quality Assurance), “acreditación es un pro-
investigación, por lo que se crea la ne- cedimiento mediante el cual un organismo
cesidad de capacitar a profesionales que autorizado da reconocimiento formal de que

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una organización o individuo es competente mento para crear confianza pública en la


para llevar a cabo tareas específicas”. investigación, desechando paulatinamen-
te la idea de que los sujetos en investiga-
Observando la problemática de los CEI ción son ‘conejillos de indias’ y creando
en nuestra región, se crea la necesidad de mayor conciencia ciudadana sobre la re-
estandarizar y establecer un mecanismo de lación entre la ciencia y la sociedad.
acreditación que sea transparente y propio
2 . En el contexto de la globalización, au-
de cada realidad, ya que, como vimos an-
mentaría la confianza en los patroci-
tes, el contexto de creación y desarrollo de
nadores y facilitaría la oportunidad de in-
los CEI es distinto en cada país.
vestigaciones colaborativas.
Bajo esta premisa, la acreditación es im- 3 . Podría propiciar la formación de organis-
portante porque: mos o instituciones que funcionen como
1 . Estandariza los procesos de revisión, ge- Red de CEI nacionales, que se conviertan
nerando eficiencia en el desempeño de en foros de discusión de situaciones éticas
los CEI. controversiales en el campo de la investi-
2 . Certificaría la idoneidad, conocimiento gación. Como parte de un proceso, estos
y seriedad de los integrantes de los CEI, organismos establecerían estándares comu-
lo cual potenciaría el resguardo de los nes de actuación, previa discusión y con-
derechos e intereses de los sujetos en in- senso de sus miembros, creando políticas
vestigación. de manejo en la solución de aquellas con-
troversias y liderando la formación bioética
Asimismo, sería un instrumento para asu- en toda la comunidad científica.
mir responsabilidades y funciones, debido
a que:
1 . Las autoridades de las instituciones don- ¿Quién debe estar a cargo de la conducción
de se realiza la investigación, que en su de la acreditación?
mayor parte son establecimientos públi-
cos, percibirían la importancia y necesi- Viendo nuevamente el desarrollo de los CEI
dad de constituir CEI idóneos, con el ade- en diferentes regiones, se observa que exis-
cuado apoyo administrativo y logístico. ten 2 situaciones en países desarrollados: En
Asimismo, asumirían la trascendencia de Estados Unidos y Canadá, la acreditación es
lo que significa la investigación en salud voluntaria y la realiza un organismo no gu-
en las instituciones que dirigen; introdu- bernamental, situación diferente a la de Eu-
ciendo políticas institucionales que ropa, específicamente España, donde la acre-
direccionen la apropiada independencia de ditación es requisito fundamental para la eva-
los CEI y creando una cultura de ética en luación de ensayos clínicos y es dirigida por
investigación en los investigadores y pro- un organismo gubernamental.
fesionales de salud en general.
2 . Establece procedimientos en la composi-
¿Qué podemos decir del sistema
ción y miembros del CEI en cuanto a re-
no gubernamental?
querimientos establecidos en el manejo y
transparencia de conflicto de intereses. Fortalezas
Por lo tanto, podríamos citar algunas ra- 1 ) Las organizaciones no gubernamentales
zones para su implementación: pueden ser consistentes y estables en el
1 . Los mecanismos idóneos y transparentes tiempo, no afectadas por cambios o polí-
de los CEI pueden servir como instru- ticas gubernamentales.

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Acreditación de Comités de Ética en Investigación

2 ) Pueden generar un presupuesto propio y ción de los derechos de las personas y la


libre de dependencias gubernamentales, promoción de su bienestar; por lo que
que pueden variar según cambios políti- esta misión es inherente y concordante
cos. con el objetivo fundamental de la acre-
3 ) Establecer procesos más expeditivos libre ditación de los CEI.
del sistema burocrático de los Estados. 2 ) Los Estados latinoamericanos, y en par-
ticular el Perú, promueven, mediante la
Debilidades y amenazas creación de instituciones gubernamenta-
Este sistema puede conllevar a conflicto les, la investigación en salud. Estas de-
de intereses financieros y de poder, que pendencias del Estado manejan un pre-
pueden amenazar la transparencia en el pro- supuesto que bien podría invertirse en el
ceso de acreditación, más aún si no existe desarrollo de este proceso de registro y
un sistema que asegure la calidad del pro- acreditación de CEI.
ceso. Oportunidad
El sistema europeo tiene la ventaja que, En el Perú, están en pleno desarrollo
desde el establecimiento de la Comunidad tanto la bioética como disciplina como la
Europea, trajo muchos beneficios a los paí- conformación de los CEI, en institucio-
ses miembros, propiciando su desarrollo nes públicas y privadas. Asimismo, el Es-
como macrorregión en el aspecto económi- tado (mediante el INS), como parte de este
co, político y social. Este sistema, más aún proceso, ha comenzado a ejercer su rol
en España, fortaleció el Estado e incentivó regulador en la investigación clínica en el
la descentralización y autonomía de dife- ámbito nacional, elaborando una norma
rentes regiones, resultando en una gran for- que establece las pautas a seguir por to-
taleza para el sistema de acreditación gu- dos los actores que intervienen en la in-
bernamental. vestigación, y dentro de este proceso es
En América Latina, la situación tiende a que ha establecido el registro de los CEI
que la acreditación la realice un estamento en el ámbito nacional. Iniciado el cami-
gubernamental. En Chile, el Ministerio de no, es una oportunidad para poder conti-
Salud acredita los CEI y la revisión es cen- nuar el proceso.
tralizada, mientras que en Argentina existe Debilidades y amenazas
un proyecto de registro, acreditación y se-
guimiento de CEI en el ámbito nacional, di- Los gobiernos y políticas de los Esta-
rigido por una institución gubernamental. dos latinoamericanos no son consistentes
y estables en el tiempo, lo que resulta en
En el Perú, con la aprobación de la nue-
una debilidad para desarrollar procesos ade-
va reglamentación, se establece el registro
cuados, transparentes y continuos, princi-
de los CEI bajo una instancia gubernamen-
palmente en este tema de la acreditación.
tal (el Instituto Nacional de Salud).
Una constante en nuestros gobiernos son
los sistemas tan burocráticos, así como la
dirección en la conducción de las depen-
Bajo estas premisas, ¿Qué podemos decir dencias gubernamentales, que está a cargo
de este sistema? de funcionarios públicos elegidos en for-
Fortalezas ma arbitraria y que no guardan el perfil
apropiado, por lo que resultaría una ame-
1 ) Dentro de la misión de los estados y res- naza para que no puedan cumplirse estos
pectivos ministerios, está la de protec- procesos.

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Conclusiones ciales (FLACSO) – Argentina, por sus sugerencias y revi-


sión del artículo.
Concluiremos estableciendo la necesidad
de implementar la acreditación de los CEI,
particularmente en el Perú, como parte de REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
un proceso que sea factible y adecuado se-
gún nuestra propia realidad. 1. López MM, Batista-Miranda JE. Comités éticos de
investigación: una compilación necesaria. Med Clin (Barc).
Por lo tanto, este proceso debe cumplir 1995;105(8):298-301.
2. Luna F. Comités de ética de investigación: Y por casa…
los siguientes pasos:
¿cómo andamos?. México: FLACEIS; 2002.
1 ) Identificar y establecer estándares 3. Hardy E, Ferreira S, Duarte MJ, Hebling EM. Comitês de
Ética em pesquisa: adecuaçäo à resoluçäo 196/96. Rev Assoc
regulatorios propios. Med Bras. 2004;50(4):457-62.
2 ) Establecer un proceso continuo y diná- 4. Manrique JI. Generalidades de los Comités de Bioética y su
mico: utilidad como medio probatorio en los procesos judiciales y
éticos. Médico Legal. 2003 enero-marzo:64-71.
a ) Registro. 5. Acevedo I. Aspectos éticos en la investigación científica.
b ) Inspecciones. Ciencia y Enfermería. 2002;8(1):15-8.
c ) Acreditación. 6. Lecca L, Llanos-Zavala F, Ignacio E. Características de los
d ) Programa de capacitación continua Comités de Ética en Investigación del Perú autorizados para
para los miembros del CEI. aprobar ensayos clínicos. Rev Med Hered. 2005;16(1):3-
10.
e ) Evaluación periódica.
7. World Health Organization. DGO/ETH and Regional Focal
f ) Cambio de exigencias en el tiempo. Points [videoconference]. 2003 May 6th. Geneva: WHO;
g ) Evaluación y seguimiento continuo. 2003.

Los encargados de la conducción de este


proceso deben cumplir con:
Manuscrito recibido el 07 de febrero de 2007 y aceptado para
1 ) Educación continua. publicación el 19 de marzo de 2007.
2 ) Financiamiento y administración trans-
parentes.

Correspondencia:
Agradecimiento Duilio Jesús Fuentes Delgado
Av. Del Parque Norte 332 tercer piso, Córpac
A la Dra. Florencia Luna, directora del programa de Lima 27, Perú
Bioética de la Facultad Latinoamericana de Ciencias So- Correo-e: jediaqp@yahoo.com

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