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OÍDO NORMAL
DEPARTAMENTO DE INTEGRACIÓN DE CIENCIAS MÉDICAS
CENTRO DE ENSEÑANZA Y CERTIFICACIÓN DE APTITUDES MÉDICAS
ACTUALIZADO POR: MARICRUZ DAÑINO MORALES, DIANA CAROLINA REYES MÉNDEZ, ANA XIMENA VARGAS RODRÍGUEZ,
IVONNE ELIZABETH ZENTENO CASTILLO, ADRIANA MONTSERRAT GARCÍA BARRÓN, KARLA ITZEL ÁLVAREZ ÁLVAREZ
REVISADO POR: ALBA BRENDA DANIEL GUERRERO, SARA MORALES LÓPEZ.
DICiM CECAM
PRÁCTICA: EXPLORACIÓN DE OIDO NORMAL
El estudiante:
Introducción
Oído
externo
Oído Oído
interno medio
Desde el oído interno salen las conexiones nerviosas que lo relacionan con el sistema
nervioso central principalmente por el nervio coclear y por el nervio vestibular.
El oído externo está formado por el pabellón auricular (PA) y el conducto auditivo
externo (CAE). El PA es una estructura constituida por cartílagos cubiertos de piel. Los
cartílagos reciben diferentes nombres siendo los más importantes, hélix, antihelix y el
trago. Están cubiertos de pericondrio. La piel que los cubre no tiene tejido celular
subcutáneo, de modo que las inflamaciones de esta pueden comprometer la
vascularización del cartílago y favorecer las pericondritis e incluso la necrosis. La
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PRÁCTICA: EXPLORACIÓN DE OIDO NORMAL
irrigación está dada por ramas de la arteria temporal superficial y auricular posterior.
Los vasos linfáticos drenan a los ganglios auriculares anterior, posterior e inferior. La
inervación está dada por el auricular mayor y occipital menor. Los nervios motores que
inervan los diminutos músculos que rodean esta zona están dados por el nervio facial.
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PRÁCTICA: EXPLORACIÓN DE OIDO NORMAL
Figura 1. Anatomía del oído. Anatomía y Fisiología del oído. Universidad de Córdoba.
El oído interno está formado en un espacio que deja el hueso temporal en la región
denominada hueso petroso. Al espacio se le denomina laberinto óseo y a la estructura
membranosa que existe en su interior se le denomina laberinto membranoso. En el oído
interno existen dos órganos el auditivo o coclear (ubicado en la cóclea o caracol) y el
órgano del equilibrio o vestibular. La región coclear es anterior y la vestibular es
posterior. El laberinto membranoso anterior (coclear) presenta la forma de un conducto
el que da dos y media vueltas en relación a una estructura central o modiolo y contiene
en su interior al órgano de corti. Este está formado fundamentalmente por un conjunto
de células nerviosas denominadas células ciliadas. Éstas son externas e internas en
relación a los pilares de corti.
Indicaciones
Contraindicaciones
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PRÁCTICA: EXPLORACIÓN DE OIDO NORMAL
Material
Entrenador de tareas para exploración de oído
Otoscopio
Baterías
Espéculos auditivos de diferentes tamaños Imagen 2. Otoscopio con baterías y
espéculos auditivos. DICIM –
(Imágenes 1 y 2) CECAM, Facultad de Medicina,
Imagen 1. Simulador para exploración de UNAM
oído. DICIM – CECAM, Facultad de
Procedimiento Medicina, UNAM
Imagen 5. Verificación de encendido del otoscopio. DICIM – CECAM, Facultad de Medicina, UNAM
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PRÁCTICA: EXPLORACIÓN DE OIDO NORMAL
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PRÁCTICA: EXPLORACIÓN DE OIDO NORMAL
5. Realiza la inspección del oído externo (imagen 9) y la palpación del oído externo
(imagen 10) y la apófisis mastoides, identificando las estructuras correspondientes.
Imágenes 11 y 12. Formas de tomar el otoscopio como lápiz. DICIM – CECAM, Facultad de Medicina, UNAM.
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PRÁCTICA: EXPLORACIÓN DE OIDO NORMAL
Imágenes 13 y 14. Formas de tomar el otoscopio. DICIM – CECAM, Facultad de Medicina, UNAM.
7. Para explorar el oído derecho, hay que coger el otoscopio con la mano derecha y
abrir el conducto auditivo externo (imagen 15), tirando del pabellón auricular hacia
arriba, hacia afuera y hacia atrás (adultos) o traccionar hacia abajo y atrás (niños).
Imagen 16.
Imagen 15. Al explorar el conducto auditivo externo de Imagen 16. Al explorar el conducto auditivo externo de
un adulto, derecho, tomar el otoscopio con la mano un niño traccionar hacia abajo y hacia atrás. DICIM –
derecha. Y traccionar con la mano izquierda hacia arriba CECAM, Facultad de Medicina, UNAM.
y hacia atrás. DICIM – CECAM, Facultad de Medicina,
UNAM.
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- Mango del Martillo (imagen 22), apófisis corta (imagen 23) y Umbo (imagen 24)
Imagen 22. Mango del martillo. DICIM – Imagen 23. Apófisis corta del martillo. DICIM –
CECAM, Facultad de Medicina, UNAM. CECAM, Facultad de Medicina, UNAM.
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PRÁCTICA: EXPLORACIÓN DE OIDO NORMAL
Ideas clave
No olvides presentarte con tu paciente y explicarle el procedimiento a realizar
En caso de que el paciente acuda por molestias de algún oído en específico, recuerda
iniciar siempre por el “sano”, en caso de que ninguno presente molestias, se iniciará con
el derecho
Recuerda siempre usar conos limpios o nuevos en cada exploración a realizar
Es importante considerar las maniobras a realizar en el paciente adulto y el pediátrico
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HABILIDADES Sí No
1 El alumno se presenta frente a su paciente
forma
3 tamaño
implantación
coloración
secreciones y otras anomalías sí
existen.
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Realiza diagnóstico de cuerpo extraño en conducto auditivo(tapón de cerumen,
cuerpo extraño inanimado)
Indica que necesita realizar lavado ótico,
10 aspirar o retirar cuerpo extraño
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Bibliografía
5. Pérez de Siles Marín Antonio Carlos. (2001). Anatomía y Fisología del oído.
Universidad de Córdoba. Escuela Politécnica Superior. Disponible en:
http://rabfis15.uco.es/lvct/tutorial/1/paginas%20proyecto%20def/(4)%20efectos%
20del%20ruido/anatomia%20y%20fisiologia%20del%20oido.htm
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