Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Plasma
Elemente figurate
- Valori normale:
- uremie crescuta
- coma diabetica
în leucemie (15.000-150.000)
Limfocite Scaderi patologice Cresteri patologice
? limfoame maligne
Neutrofile Scaderi patologice Cresteri patologice
? boli alergice
? policitemie vera.
? boli alergice
? policitemie vera.
Trombocite Scaderi patologice Cresteri patologice
EXAMENE HEMATOLOGICE
Hematocrit
Def.: Marime a volumului ocupat de globulele rosii într-o proba de sânge în raport cu
volumul probei, exprimata în procente
F: 40-43%
Hemoglobina
VSH (VSE)
F: 2-12 mm 12-20 mm
Cresteri patologice Scaderi patologice
? nefroze
? boli de colagen
? afibrinogenie.
Fibrinogen
? cancere pulmonare
Cresteri patologice
? hipo- si afibrinogenie
? hipoprotrombinemie
? în prezenta antitrombinelor.
? insuficienta
corticosuprarenala
? hipovitaminoza D
? hipoparatiroidism
Magneziu Valori normale: Creste odata cu calciul
? nefropatii cronice
? poliartrita
reumatoida
? procese neoplazice
? leucemii acute
PRINCIPALII CONSTITUIENTI ORGANICI AI SANGELUI
COMPUSII NEAZOTATI
Glucoza Valori normale: Scaderi patologice Cresteri patologice
? diabet
? alcoolism
? hipotiroidie
Colesterol Valori normale: Scaderi patologice Cresteri patologice
? degradare
excesiva de
proteine
? tumori
? iradieri
? aport
excesiv de
proteine
alimentare
Acid uric Valori normale: Scaderi Cresteri patologice
patologice
F: 2,6-6 mg/100 ? guta
mL ? afectiuni
B: 3,5-7 mg/100 mL hepatice ? leucemie
? boli de iradiatie
Bilirubina Valori normale: Cresteri patologice : icter (colorare în galben a pielii, scleroti
(albul ochiului) si a mucoaselor, din cauza acumularii în sânge
bilirubinei)
urobilinogen normal;
Bilirubina
indirecta(libera, hemoliza normala.
neconjugata):
Icter hemolitic. Datorat degradarii crscute a eritrocitelor. Fica
0,1-0,6 mg/100 mL nu poate conjuga toata bilirubina indirecta.
hemoliza ridicata.
Fosfataza Alcalina :
Valoare Normala : 25 - 115 UI
Crescuta : Boli de Ficat - Cai biliare (obstructie canale biliare [calculi, cancer], colestaza [nutritie totala
parenterala, sepsis, antibiotice, medicamente.], colecistita acuta, metastaze hepatice, hepatita, CMV,
Mononucleoza Infectioasa, Ciroza [biliara primara, alcoolica.]), Boli Osoase (metastaze osoase
osteoblastice, cancer primitiv osos Paget, hiperparatiroidism [primar sau secundar], fracturi în curs de
vindecare, osteomalacie, ricketsi, poliartrita reumatoida), pancreatita acuta, insuficienta cardiaca
congestiva, sarcina / nastere, Cancer (metastaze osoase / hepatice, mielom multiplu, leucemie),
Medicamente (medicamente colestatice, antibiotice, fenotiazide, estrogeni, contraceptive orale,
indometacin, INH, Metrotrexat), hipertiroidism, perforatie / infarct intestinal, sarcoidoza, sepsis.
Scazut : hipofosfatemie, hipotiroidism, malnutritie.
GGTP, GGT (gamma glutamil transpeptidaza / transferaza; specifica pentru patologia hepatica, nu se
gaseste în os, se coreleaza cu fosfataza alcalina)
Valoare Normala : 10 - 50 UI
Crescuta : boli hepatice, colestaza, Cancer (metastaze hepatice, hepatom, pancreatic), Hepatita, icter
obstructiv, traumatism hepatic, pancreatita acuta, hepatita alcoolica, Medicamente (Dilatin, Fenobarbita
insuficienta cardiaca congestiva, sepsis, Sindrom nefrotic, Mononucleoza Infectioasa.
Acid Uric ,
Valoare Normala : 2.4 - 7.5 mg/dl sau 140 - 440 umol/l
Crescuta : guta, deshidratare, insuficienta renala cronica, diuretice (tiazide), alcoolism, leucemie, limfo
mielom multiplu, boli mieloproliferative, radioterapie, anemie hemolitica, dieta bogata în nucleoproteine,
malnutritie, Policitemia Vera, toxemia gravidica, medicamente (chimioterapice), diabet insipid.
Scazut : Medicamente (Alopurinol, Probenecid, Salicilati, corticosteroizi, Warfarin), SIADH,
Hemocromatoza, bsoli hepatice, boala Wilson , Sindrom Fanconi.
Osmolalitatea (mOsmol / kg = mmol / kg, estimare = 2 [Na] + Azot ureic / 2.8 + glc / 18)
Valoare Normala : 274 - 296 mOsmol / kg
Crescuta : deshidratare, hiperglicemie (diabet zaharat, coma hiperosmolara noncetotica), hipernatremi
uremie, diabet insipid (central sau nefrogen), toxine (etanol, metanol, etilen glicol), Medicamente
(diuretice, manitol), hipercalcemie.
Scazuta : hiponatremie, SIADH, intoxicatie cu apa, hiperhidratare
Colesterol Total : Preferabil < 200 mg/dl sau 5.18 mmol/l, borderline - risc moderat 200 - 239
mg/dl, risc crescut > 240 mg/dl sau > 6.20 mmol/l
Factori de risc pentru boala coronariana : vârsta (barbati > 44, femei > 54), fumat, HTA, HDL < 35 mg/
diabet, antecedente familiale, Colest / HDL > 4.5
Crescuta : Hipercolesterolemie, Diabet zaharat, hipotiroidism, IMA, trimestrul 3 al sarcinii, afectiuni bili
colestaza, obstructie biliara, Sindrom Nefrotic, dieta bogata în colesterol, sedentarism, obezitate,
Hipercolesterolemie familiala, Hiperlipoproteinemii , Medicamente (steroizi, contraceptive orale, fenotiaz
Fenitoina)
Scazut : malnutritie, hipertiroidism, boli hepatice, insuficienta hepatica, mielom multiplu, malabsorbtie,
anemie hemolitica, Medicamente (Niacina, Alopurinol, Colchicina, INH, Mevacor, Pravachol, Cholestirami
Zocor, Lescol, fibre)
Trigliceride ,
Valori Normale : 30 -135 mg/dl sau 0.34 - 1.52 mmol/l
Crescute : Hiperlipoproteinemii primare (I-V), diabet zaharat, hipotiroidism, IMA, pancreatita acuta,
alcoolism (acut sau cronic), Sindrom Nefrotic, boli hepatice, dieta bogata în lipide/glucide, guta, sarcina,
Medicamente (sterorizi, estrogen, contraceptive orale, lipide administrate intravenos), glicogenoze.
Scazute : malnutritie, malabsorbtie, hipertiroidism, medicamente ce scad trigliceridemia
LDL colesterol : Preferabil < 130 mg/dl, borderline - risc moderat 130 - 159 mg/dl, risc crescut >
160 mg/dl; [LDL = colesterol total - TG/5 - HDL]
HDL colesterol : risc cardiac scazut > 45 mg/dl sau 1.16 mmol/l, risc cardiac crescut < 35 mg/dl s
0.90 mmol/l
Crescut : sport regulat, aport moderat de alcool, Niacina
Scazut : fumat, sedentarism, obezitate, insuficienta renala, diabet, beta blocante.
Amilaze ,
Valori Normale : 20 - 140 UI; provin din pancreas, gl. salivare, ficat.
Crescute : pancreatita acuta, ulcer peptic perforat (posterior), colecistita acuta, obstructie canal cistic,
cancer pancreatic, pseudochist pancreatic, ascita pancreatica, ocluzie intestinala, perforatie intestinala,
infarct intestinal, peritonita, apendicita acuta, sarcina, sarcina extrauterina, ruptura de chist ovarian,
coledocolitiaza, parotidita, oreion, traumatism de gl. salivare sau pancreas, infarct pulmonar, arsuri,
cetoacidoza diabetica, insuficienta renala, alcoolism acut, colangiopancreatografie retrograda endoscopic
macroamilazemia, Medicamente (Morfina, Aspirina, diuretice tiazidice, corticosteroizi, Azartioprina,
contraceptive orale), ciroza.
Scazute : pancreatita cronica în stadiu terminal, insuficienta hepatica, hepatita severa.
Lipaza ,
Valori Normale : 20 - 140 UI, în diagnosticul tardiv al pancreatitei acute, creste la 2 saptamâni, dupa u
episod acut de pancreatita; specifica pancreasului.
Crescuta : pancreatita acuta, cancer pancreatic, colecistita acuta, obstructie canal pancreatic, ocluzie
intestinala, infarct intestinal, ulcer peptic perforat, narcotice.