MODULO 3

LESIONES MUSCULOESQUELETICAS, INMOVILIZACIONES Y

VENDAJES

Introducción

Las lesiones de los huesos, articulaciones y músculos ocurren con frecuencia, son
dolorosas y si se atienden inadecuadamente o se retrasa el primer auxilio, pueden
causarle serias secuelas e incluso incapacidades permanentes a la víctima.

¡Es por esto que como auxiliador debe ser capaz de reconocer las lesiones, sus
implicaciones, evaluar y auxiliar con rapidez al lesionado!

Una de las claves del tratamiento para lesiones músculo esquelética es la

inmovilización inicial mediante vendajes u otros elemento, esta operación se requiere
para transportar el lesionado a un centro asistencial donde reciba atención
especializada.

Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos, músculos y
articulaciones son: fracturas, esguinces, luxaciones, calambres y desgarros. A veces es
difícil distinguir una lesión de la otra, por eso cuando no esté seguro del tipo de lesión,
inmovilícela y envíe al lesionado a un centro asistencial lo más pronto posible.
 INMOVILIZACIONES

Inmovilizar es fijar o impedir el movimiento de una articulación o de un hueso con el fin

de evitar lesiones o daños mayores.

Si se tiene duda sobre el daño que sufre la persona ya sea por fractura, luxación o
esguince, lo correcto es inmovilizarla mientras llega al centro asistencial donde recibirá
atención especializada.

¿Para qué inmovilizar el lesionado?

Todo esguince, luxación o fractura debe inmovilizarse antes de trasladar al lesionado

para:
 Evitar el dolor
 No agravar la lesión
 Prevenir el shock
 Facilitar el transporte

¿Qué material se debe utilizar para inmovilizar?

 Elementos rígidos como tablillas, cartones, revistas, varios periódicos doblados,

etc.
 Tiras como corbatas, correas, vendas que sirvan para sostener.

¿Veamos entonces qué es un ESGUINCE?

Es el estiramiento forzado de los ligamentos y tejidos que rodean una articulación. La

sangre se filtra a través de los vasos sanguíneos desgarrados y ocasiona inflamación y
dolor en el área de la lesión.

Se conoce también como torcedura o distensión

¿Cómo se manifiestan, es decir, como se puede saber que estamos frente a un

esguince?

El esguince se manifiesta clínicamente con dolor al movimiento y a la palpación,

edema, inflamación, y cambios en la coloración de la piel, esta se torna azulada por la
sangre que se acumula en el interior (equímosis).
 ¿Cómo prestar los primeros auxilios en caso de esguince?

Para estos casos se deben seguir los siguientes pasos:

 Inmovilizar el área con vendaje de tela o gasa y tratarla como si fuera una fractura.

 Si la lesión es en tobillo, no retire el calzado, ya que este actúa como inmovilizador.

 Eleve la extremidad de la víctima para evitar mayor edema.

 No masajee ni mueva la articulación.

 Aplique paños de agua fría o hielo, en la zona afectada por intervalos de tiempo de
10 minutos cada hora, durante las primeras 24 horas, luego aplique calor local para
facilitar la desaparición del hematoma.
 Ahora estudiemos sobre las LUXACIONES

Cuando ocurre una luxación se puede generar:

 Un desplazamiento de las superficies articulares de uno o más huesos

 La dislocación de una articulación o área de movilización con daño de los tejidos
blandos y estructuras adyacentes

El desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra los
ligamentos que mantienen los huesos en su sitio.

Existen luxaciones de tipo completa cuando…

Se pierde el contacto entre los huesos que forman la articulación

E incompleta (subluxación) cuando se pierde parcialmente el contacto entre los

huesos.

¿Cuáles son las articulaciones que más se afectan con este tipo de lesión

Las articulaciones más afectadas son las de los hombros, codos, dedos, caderas,
tobillos y maxilares.

¿Cuáles son los signos y síntomas de este tipo de lesión?

Los signos y síntomas son dolor a la palpación y con el movimiento, edema,

inflamación y deformidad, incapacidad al movimiento, equímosis y alargamiento de la
extremidad.
¿Cómo prestar los primeros auxilios en este tipo de casos?

 Inmovilizando la articulación con un vendaje, sin efectuarle ningún movimiento, se

debe vendarla tal como la encuentres.

 Eleve la extremidad para prevenir o disminuir el edema.

 No haga masaje, no trate de colocar los huesos en su sitio ni traccionar la

extremidad.

 Aplique hielo local para reducir el dolor y la inflamación por períodos de 10 minutos,
cada hora y durante las primeras 24 horas.
 Las FRACTURAS…

Se habla de fractura cuando ocurre la ruptura total o parcial de un hueso o cuando se

pierde la continuidad del mismo.

Pueden ser causadas por una caída, un golpe fuerte, por un movimiento brusco de un
músculo o por una enfermedad.

Este tipo de lesiones sólo ponen en peligro la vida de la persona cuando van
acompañadas de hemorragia arterial o cuando se compromete el sistema nervioso,
produciendo parálisis como en el caso de las fracturas de columna vertebral.

¿Cómo se clasifican las fracturas?

1. Completas: El hueso se divide en dos o más fragmentos, se rompe todo su espesor.

2. Incompletas: La línea de fractura comienza en un extremo del hueso pero se

detiene antes de llegar al otro extremo. El hueso queda unido en un segmento.

3. Abiertas: El cabo del hueso roto, penetra y rompe músculo, tendones, arterias,
venas, nervios y adicionalmente rompe la piel. También se recibe el nombre de fractura
complicada.
4. Cerradas: Sólo se produce la ruptura del hueso y la piel a su alrededor queda
intacta. Se conoce también como fractura simple.

5. Desplazadas: Fractura completa en la que ambos extremos de los huesos están

superpuestos uno sobre el otro (se le llama acabalgada) o separados.

Acabalgada Desplazada

6. Conminutas: El hueso se rompe en pequeños fragmentos.

¿Cuáles son los signos y síntomas de este tipo de lesión?

 Dolor intenso que puede llevar al shock,

 Deformidad, hinchazón o edema,
 Espasmo muscular,
 Equímosis y hematomas,
 Crepitación,
 Incapacidad total o parcial del movimiento
 Acortamiento o alargamiento de la extremidad afectada.

¿Cómo prestar los primeros auxilios en este tipo de casos?

 Retire la víctima del lugar del accidente, si hay peligro.
 Realice la valoración física, identificando:
o Si la persona está consciente o inconsciente,
o Si esta respirando
o Si tiene pulso
o Si está sangrando abundantemente.
 Estas lesiones generalmente ocasionan shock, como consecuencia del dolor
y de la hemorragia que las acompaña y pueden poner en peligro la vida de la
persona.
 Identifique el tipo de lesión para hacer la inmovilización.
 Nunca desplace o movilice a un fracturado, sin antes haber inmovilizado la parte del
cuerpo afectada, por corta que sea la distancia a recorrer, a menos que haya peligro
inminente.
 Tranquilice la víctima.
 En caso de fractura abierta, cubra la herida con un apósito estéril preferiblemente o
con un trapo limpio.
 Detenga la hemorragia, cubra y presione suavemente, con un trapo limpio o estéril,
una gasa y haga presión directa sobre la arteria. En estos casos no debe elevarse
la extremidad, ni hacer presión sobre la herida.
 Inmovilice el área lesionada, tal como la encuentre, improvisando con férulas,
tablillas, cartones, si no cuenta con equipo completo.

Se necesitan elementos para amarrar: tiras de tela, vendajes, pañuelos, corbatas.

 Traslade el lesionado a un centro asistencial

 Evite movimientos bruscos y proporciónale calor a la víctima para evitar el shock.
 Acolche o suavize el material rígido en donde haya prominencias óseas, así evita
laceraciones y lesiones en las articulaciones.
 La inmovilización que haga al lesionado debe abarcar la articulación por encima y la
articulación por debajo del sitio de fractura.
 Los amarres deben hacerse por encima o por debajo de la lesión, nunca sobre ella.
 No cambie la posición en que encuentras la extremidad afectada, porque puede
causar daños más graves.
 Los dedos de las extremidades deben quedar descubiertos, de tal manera que se
pueda evaluar la circulación de los dedos de los pies o de las manos. Estos deben
estar rosados y tibios, además la víctima no debe quejarse de hormigueo ni de
calambres.
 Evita retirar zapatos, pues al tratar de hacerlo se producen movimientos
innecesarios que pueden ocasionar más daño.
 Rasgue o corte la ropa del lesionado, así evitará dolores innecesarios al tratar de
despojarlo de sus prendas.
 Luego de inmovilizar a la persona, controle constantemente el pulso pedio si la
lesión es en extremidades inferiores o el pulso radial, si la lesión es en las
extremidades superiores y vigile el calor, color y llenado capilar de los dedos de la
extremidad afectada.
 Ahora veamos la Fractura de cráneo…

La cabeza es una parte del cuerpo susceptible de daños irreparables por albergar al
encéfalo y los órganos de los sentidos, así que debe procederse con cuidado,
intentando proteger éstos órganos y vigilando signos de shock y alteración del estado
de conciencia.

Se sospecha de fractura de cráneo cuando hay deformidad de éste, pérdida total o

parcial del conocimiento, pupilas desiguales y salida de sangre o líquido
cefalorraquídeo por oídos o nariz.

¿Cómo prestar los primeros auxilios en estos casos tan delicados?

 Acueste el lesionado con la cabeza un poco más alta que los pies.
 Evite movimientos bruscos, en especial del cuello y de la cabeza.
 No intente parar la sangre que sale por los oídos, deje una gasa o un pañuelo
estériles o limpios sobre el oído e inmoviliza con un vendaje.
 Si sangra el cuero cabelludo, coloque un apósito limpio y sujételo sin hacer presión
con un vendaje
 Controle estrictamente los signos vitales y tamaño de las pupilas.
 Abrigue la víctima para evitar el shock.
 Procure mantenerlo despierto y trasládelo a un centro asistencial
 ¿Cuándo ocurre fractura de cuello?

Estas fracturas son frecuentes entre los nadadores al lanzarse al agua, los gimnastas y
en accidentes automovilísticos.

¿Cómo prestar los primeros auxilios en estos casos?

 Acueste la víctima sobre la espalda, no permita que mueva la cabeza.

 Coloque a ambos lados de la cabeza, a nivel del cuello, dos bolsas de arena u otro
material.

 Inmovilice el cuello con un periódico o revista enrollados en un vendaje, pásalo

alrededor del cuello y amárralo.

 Traslade la víctima a un centro asistencial.

 ¿Cuándo ocurre fractura de columna vertebral?

Se sospecha que hay lesión de columna vertebral cuando:

 La persona sufre un golpe violento

 Cae de espaldas, sobre sus nalgas o talones
 Hay flexión brusca del tronco o extensión brusca del cuello.
 En todos los accidentados en carretera
 Cuando son expulsados del vehículo y cuando hay disminución de la sensibilidad,
hormigueo e imposibilidad total o parcial para realizar movimientos y dolor en cuello
o espalda

¿Cómo prestar los primeros auxilios en estos casos?

 Evite movimientos innecesarios y tranquilice al lesionado.

 Movilice la víctima, sólo cuando disponga de un número de personas (mínimo 4)

que aseguren el movimiento adecuado en bloque.

 Recoja la persona con precaución, manteniendo rígido el bloque cabeza-cuello-

tronco-extremidades y colóquela sobre un plano duro, puede ser una tabla, una
camilla o una puerta. Nunca dobles el cuerpo de la víctima. Cada uno de los
auxiliadores debe hacerse cargo de una parte del cuerpo: la primera de la cabeza y
cuello, la segundad del tórax, la tercera de pelvis y la cuarta de extremidades
inferiores. Todas deben estar sincronizadas y actuar al mismo tiempo.

 Amarre las manos de la víctima sobre el tórax e inmovilice el usuario sobre la tabla
o camilla con tiras de tela o con corbatas. (Este tema se tratará a fondo, más
adelante en transporte de lesionados)

 Abríguelo para evitar el shock y no administre ningún medicamento.

 ¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de costillas?

La inmovilización varía si la fractura es de una o más costillas.

Si es de una sola costilla: Se inmoviliza con una banda ancha de cinta adhesiva tipo
esparadrapo, colocada firmemente sobre el sitio de la fractura.

Si la fractura involucra a más de una costilla, la inmovilización se realiza con un

vendaje circular ascendente, que se inicia en la parte inferior de la caja torácica. No
debe quedar tan apretado que impida la respiración.

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de maxilar?

 Pide a la víctima que cierre la boca, tratando que los dientes de arriba queden en
contacto con los de abajo
 Coloque un vendaje doblado por debajo del mentón y amárrelo en la parte superior
de la cabeza pasándolo por delante de las orejas. (Más adelante, en el capítulo de
vendajes, se ilustrará cómo hacerlo).

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de clavícula?

 Coloque el brazo de la persona sobre el pecho, con la mano sobre el hombro del
lado que no está lesionado y
 Coloque un cabestrillo utilizando un vendaje, pañuelo o corbata.

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de húmero (brazo)?

 Utilice dos tablas o cartones, flexione el antebrazo sobre el brazo, si es posible,

proteja la axila con un pañuelo o trapo doblado.

 Coloque el material que va a utilizar para inmovilizar en la parte externa del brazo,
desde el hombro hasta el codo, amarre en la parte superior e inferior de la fractura.

 Sostenga el antebrazo con un cabestrillo.

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de cúbito y radio (antebrazo)?

Las fracturas pueden ocurrir en ambos huesos o solo en uno de ellos.

 De ser posible, flexione el antebrazo de la víctima.

 Utilice dos tablillas acolchadas, una más larga que la otra, una externa en forma de
L, desde el hombro hasta la iniciación de los dedos y la otra interna, desde el
pliegue interno del codo y hasta los dedos.

 Amarre las tablas con vendajes o tiras de tela: a nivel de la axila, por encima del
codo, por debajo del codo y a nivel de la muñeca.

 Sostenga con un cabestrillo de manera que la mano quede más alta que el codo.

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de codo?

Inmovilice la fractura en la posición en que la encontró. Si el antebrazo está flexionado,

coloque un cabestrillo y si está extendido, coloque tabla o cartones y sostenga con
vendajes.

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de mano?

Coloca una almohadilla sobre la palma de la mano y la muñeca. Luego coloque una
tabla desde el codo hasta la punta de los dedos y amarre con tiras de tela o vendajes.

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de un dedo?

Coloque el dedo sobre una tablilla o un cartón ligeramente curveados, desde la palma
de la mano y hasta la punta del dedo. Sosténgalo con un vendaje o cinta adhesiva.

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de fémur (muslo)?

 Acueste el lesionado sobre su espalda y acolche prominencias óseas (tobillos,
cadera y axila)

 Coloque dos férulas así: una desde la axila hasta el tobillo, por la parte externa y la
otra desde la ingle hasta el tobillo, por la parte interna.

 Amarre con varios vendajes en tórax, cintura, ingle, rodilla y tobillo. Si no tiene
tablas o cartones, amarre ambas piernas separándolas entre si por una almohadilla
o una cobija, para proteger rodillas y tobillos.

Este tipo de inmovilización también se lo puedes usar en caso de fractura de

cadera (cabeza del fémur).

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de rodilla?

 Acueste o siente a la persona lesionada.

 Coloque una férula por debajo de la pierna, desde la región glútea hasta el talón.

 Amarre con cuatro tiras: ingle, parte superior de la rodilla, parte inferior de la rodilla y
tobillo.

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de tibia y peroné (pierna)?

Las fracturas pueden ocurrir en ambos huesos o sólo en uno de ellos.

 Coloque dos férulas, una en la cara interna y otra en la cara externa de la

extremidad, desde la ingle hasta el tobillo. Proteja el tobillo y la rodilla con un
pañuelo o trapo.

 Amarre con 4 tiras de tela: dos por encima de la rodilla y dos por debajo de la
rodilla.

 Sino tiene tablillas o cartones, amarre bien ambas piernas separándolas entre sí por
una cobija, para proteger rodillas y tobillos.

¿Qué hacer cuándo ocurre fractura de tobillo y pie?

 A veces son difíciles de diferenciar de una luxación o un esguince

 Si el zapato de la víctima es plano, no lo retire, de esta forma inmoviliza la fractura.

 En otro caso, realice una férula con un cartón, que quede en forma de “L”, que
cubra el pie y la pierna hasta la rodilla. Inmovilice con pañuelos o vendas.

 También puede hacer un vendaje en “8” sobre el tobillo. (Ver vendajes, más
adelante).

¿Cómo se debe realizar el transporte y movilización de lesionados?

El transporte de lesionados tiene por objeto trasladar a una víctima de un sitio a otro,
con las debidas medidas de seguridad y comodidad, tanto para el enfermo o
accidentado como para el auxiliador.

Este procedimiento requiere técnica y entrenamiento.

Durante el traslado, debe garantizarse que las lesiones no aumentarán ni se

ocasionarán nuevas lesiones.

En caso de no contar con los medios adecuados para trasladar a la víctima, es mejor
prestar los primeros auxilios en el sitio del accidente, a menos que haya un peligro
inminente.

Tenga en cuenta su propia capacidad y busque la colaboración de otras personas que

puedan ayudarle.

¡El traslado innecesario de las víctimas de un accidente o de los enfermos

graves es muy peligroso!

¿En qué situaciones que requieren desalojo inmediato del sitio del accidente?

 Incendio o peligro de éste, o explosión

 Posibilidad de derrumbes de paredes o edificios
 Peligro de asfixia por falta de oxígeno o presencia de gases tóxicos
 Riesgo de ahogamiento

¿Qué normas generales se deben seguir para trasladar al lesionado?

 Vigile permanentemente los signos vitales y las lesiones de la víctima, mantenga
despejadas sus vías aéreas.
 Si la persona presenta hemorragia, deténgala antes de movilizarla.
 Si hay fractura, inmovilícela antes del traslado.
 Cubra y mantenga el lesionado lo más cómodo posible.
 Evite movimientos bruscos e incomodidades durante el transporte, manteniendo
siempre al lesionado como un bloque rígido de cabeza-cuello-tronco-piernas.
 Si por razones de seguridad, debe levantar al lesionado, antes de inspeccionar
lesiones, proteja su cuerpo de las tensiones que produce el desplazamiento, en
especial, inmovilice la zona del cuello, para evitar complicaciones debidas a
posibles lesiones cervicales.

Para evitar riesgos de lesión, el auxiliador debe tener en cuenta estas normas:

 Cuando vaya a levantar al lesionado, flexione las piernas y mantenga recta su

espalda, la espalda no debe hacer esfuerzos, pues pueden producirse
desgarros, distensión de ligamentos o desplazamientos de vértebras.
 Al levantar el peso, la carga debe repartirse entre las extremidades superiores e
inferiores, si el desplazamiento es vertical, sus brazos deben permanecer
estirados, para evitar el cansancio.
 Al levantar al lesionado, como auxiliador debe hacer una inspiración profunda y
levantarse de manera rápida y firme.
 Para obtener mejor equilibrio debe mantener los pies ligeramente separados y
colocar uno de ellos un poco más adelante del otro.

Además es importante que tenga en cuenta:

 Jamás se desespere, conserve la calma.
 Si es un líder, ubíquese al lado de la cabeza del lesionado y lleve la vocería en
cuanto a las órdenes: listos, suban, bajen, ya, etc.
 Busque ayuda, no intente hacer el transporte sólo, nunca trate de levantar a una
persona demasiado pesada para sus posibilidades.
 Si los compañeros no conocen el transporte, practíquenlo en forma simulada,
antes de hacerlo con el lesionado.
 ¿Qué métodos se utilizan para transportar una víctima?

Dependiendo de la distancia que debe recorrerse para transportar al lesionado y de la

cantidad de auxiliadores que participen en esta tarea, pueden utilizarse métodos
individuales o métodos colectivos, igualmente pueden hacerse mediante métodos
manuales o mecánicos, como el caso de una camilla.

Veamos los MÉTODOS INDIVIDUALES:

ARRASTRE: Se emplea para un rescate inmediato, sin asistencia, cuando el lugar

ofrece peligro inminente. Preferible que la superficie sea llana.

 Evite doblar o torcer el cuello o el tronco de la víctima.

El peligro se atenúa, si se utiliza una cobija o una manta a manera de alfombra,

debajo de la persona, de tal manera que permita movilizarlo.

 Cruce los brazos sobre el tórax de la víctima, ubíquese detrás de la cabeza de

la víctima y coloque sus brazos bajo sus hombros, tómele con firmeza y
arrástrala por el piso. Proteja la cabeza con un abrigo o chaqueta.

A GATAS: Las manos de la víctima se amarran con un pañuelo o trozo de tela, el

auxiliador se coloca en posición de gateo, pasa las manos de la víctima alrededor del
cuello, para luego impulsarse con pies y manos arrastrándolo.

NUPCIAL: Se utiliza para levantar adultos livianos o niños. Es indispensable que la

víctima esté conciente, no tenga heridas complicadas o lesiones óseas.

El socorrista debe colocar una mano bajo las rodillas del usuario y la otra en la parte
superior de la espalda y axilas, como soporte. El lesionado coloca la mano que se
encuentra cerca del socorrista alrededor del cuello de este.

Es indispensable que el socorrista se levante, manteniendo su columna en posición

vertical, para evitar lesiones.

MULETA HUMANA: Se utiliza con personas que tienen dificultad para la marcha, pero
que pueden colaborar con su desplazamiento.

Ayuda a la víctima a ponerse de pié y coloque su brazo alrededor de su cuello,

sosteniéndolo de la axila o de la cintura.

SOBRE LA ESPALDA O A CABALLITO: Se utiliza cuando la víctima está conciente y

puede colaborar.

Inclínese un poco hacia delante, permitiendo que el peso de la persona quede sobre su
espalda, cruce los brazos de la víctima por delante de su pecho.
Empuje y eleve el cuerpo de la víctima a sacudidas suaves para alzarlo sobre su
espalda. Con cada uno de sus brazos por debajo de los muslos de la víctima. Su mano
izquierda debe coger la mano derecha de la víctima y su mano derecha debe agarrar la
mano izquierda de la víctima.

Estudiemos ahora los MÉTODOS COLECTIVOS:

Cuando se habla de métodos colectivos es porque se realizan entre varias personas

tales como:

SILLAS: Se pueden transportar personas que no pueden caminar pero que tienen los
brazos sanos, se utiliza para subir o bajar escalas o para transitar por corredores
estrechos. La víctima debe estar bien asegurada a la silla, mediante correa o vendas.

SILLA CON DOS MANOS O HAMACA: Recomendada para personas que no tienen
lesiones graves y pueden colaborar con su desplazamiento.

Las dos personas que auxilian se colocan cara a cara y entrelazan la mano derecha
del uno con la mano izquierda del otro. Las manos entrelazadas se pasan por debajo
de los muslos del lesionado.

Cada auxiliador pasa su brazo libre por la espalda de la víctima y ésta coloca sus
manos sobre los hombros de los auxiliadores. Si la víctima está inconsciente, uno de
los auxiliadores deja una mano totalmente libre para darle soporte en la parte posterior
y evitar que se caiga.

SILLA CON CUATRO MANOS: Cada auxiliador se arrodilla al lado de la víctima

sentada le piden que pase sus brazos por los hombros de los auxiliadores.

Luego los auxiliadores pasan sus brazos por debajo de los muslos de la víctima,
tomando cada uno su propia muñeca derecha con su mano izquierda. Luego con la
mano derecha libre tome la muñeca izquierda del otro auxiliador.
Se levantan al mismo tiempo y caminan a paso cambiado, comenzando el que está a
la izquierda con el pie izquierdo y el que está a la derecha con el pie derecho.

CON TRES O CUATRO AUXILIADORES: Estos métodos requieren mayor

coordinación y práctica por parte de éstos. Se utilizan cuando hay fractura de columna
vertebral a cualquier nivel.

Los tres auxiliadores toman posición de frente al accidentado. Uno protege el cuello y
los hombros (es el que da las órdenes), el segundo protege espalda y caderas y el
último toma rodillas y tobillos.

Todos los auxiliadores deben colocar en tierra la rodilla que indique quién da las
órdenes. Luego la persona que se encuentre a la altura de los hombros coloque un
brazo bajo la cabeza, cuello y hombro del lesionado y el otro brazo bajo la parte inferior
de la espalda.

El auxiliador colocado en la zona de las caderas, coloca un brazo bajo la espalda y el

otro bajo los muslos. Y el tercer auxiliador deja un brazo bajo las rodillas y el otro bajo
los tobillos.

A la orden de levantar, todos deben alzar a la víctima y colocarla sobre sus rodillas, a
una nueva orden, la llevan contra el pecho y finalmente se ponen de pie al mismo
tiempo. Se preparan para caminar atendiendo solamente las órdenes de quien dirige.

Para descargar a la víctima, se realiza el mismo procedimiento, pero en sentido

contrario.

CON SEIS AUXILIADORES: Se colocan tres ayudantes a cada lado de la víctima y

cada uno pone en el piso, la rodilla indicada por quién tenga la vocería. Cada uno va
introduciendo sus manos y antebrazos con suavidad bajo la persona, hasta que las
palmas de sus manos se encuentren y entrelacen por la muñeca en forma alternada
con el otro auxiliador. Se recomienda ensayar la posición de las manos por encima de
la persona, para garantizar efectividad del procedimiento, pues la víctima debe ser
movilizada en bloque durante todo el tiempo.
Quien dirige, da la orden de levantada, que se hace siguiendo los pasos de la
demostración anterior.

¡Recuerde: En el levantamiento de una persona con lesión de columna vertebral,

no deben permitirse ningún movimiento del cuerpo, por el contrario debe
mantenerse en línea recta, para evitar una lesión irreversible de la médula
espinal!

El transporte con ayuda de elementos…

Utilizando CAMILLA:

De frazada o cobija, con varas:

 Extienda la cobija sobre el suelo.

 Luego coloque una vara larga (de unos 180 a 200 cm) y resistente en el centro de
la cobija, de tal manera que sobresalga un poco del borde de ésta, doble parte de la
cobija sobre la vara.
 Coloque la segunda vara paralela a la primera y sobre el extremo que se acabó de
doblar en la cobija. Cubra esta vara con la otra porción de cobija. El peso de la
víctima sobre la camilla, evitará que se deslice.

 Dos auxiliadores deben arrodillarse junto a la víctima y un tercero junto a la cobija.

 Luego coloquen a la víctima de medio lado, uno sostiene los hombros y la cabeza y
otro la cadera y piernas.
 El auxiliador que está junto a la camilla, la empuja para que quede cerca de la
espalda de la víctima, los auxiliadores que están con el lesionado, lo voltean y lo
 dejan caer suavemente sobre la camilla, con la cabeza preferiblemente de lado,
para facilitar la respiración.

Con chaquetas o camisas:

 Debe voltear al revés el saco o chaqueta, dejando las mangas por dentro.
Abotónala. Pasa una vara a través de las mangas que se extienden a cada lado
de la ropa al revés.
 Verifique resistencia de la camilla con uno de los auxiliadores.

Aprendamos sobre VENDAJES

Los vendajes son las ligas, vendas o tiras hechas con tela, algodón, material
elástico o yeso que se utilizan con el fin de envolver, sostener y cubrir una
extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas.

En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias,

fracturas, esguinces y luxaciones.

También podemos definir el vendaje como un procedimiento o técnica consistente

en envolver una parte del cuerpo lesionada.

El vendaje se utiliza para:

 Comprimir o apretar el sitio de sangrado (compresivo), para detener sangrado o

hemorragia.

 Limitar (inmovilizar) los movimientos de un hueso o articulación y tener reposo la

zona afectada.

 Proteger o cubrir (protector) una parte afectada del cuerpo y sostener gasas o
apósitos.

¿Qué tipos de vendajes existen?

En rollo:
Existen en diferentes materiales como algodón, elástico, tela, gasa ó yeso y de
diferentes tamaños, tanto de largo como de ancho.

¿Cómo se utilizan según su tamaño?

 Una venda angosta se utilizaría para envolver una mano o una muñeca,
 Una venda mediana para un brazo o tobillo
 Una venda ancha para el muslo y la pierna.

El vendaje en rollo consta de:

 Cabo terminal
 Cabo inicial
 Cara interna
 Cara externa y cuerpo.

Vendaje triangular:
Como su nombre lo indica su forma es de triángulo, generalmente es de tela
resistente y su tamaño varía de acuerdo al sitio donde vaya a vendar.

Se recomiendan dimensiones de 90 cm de base por 60 cm de altura. La base del

triángulo es la parte más ancha, el vértice es la punta (parte opuesta a la base) y
los lados, al unirse con la base, forman otras puntas llamadas cabos del vendaje.
 Con este tipo de vendajes se pueden vendar diferentes partes del cuerpo y
utilizarlo como cabestrillo, doblado o extendido.

Vendaje de cuatro puntas

Se fabrica con tela cortada en forma de rectángulo, a la cual se le hace un corte a

cada lado, quedando cuatro puntas a las que tambien se les llama "cabos"

¿Qué normas generales se deben seguir para APLICAR VENDAJES?

 Asegúrese que para colocar el vendaje la persona esté en posición acostada o

sentada.
 Ubique el área a vendar en posición funcional para evitar lesiones posteriores.
 Siéntese frente a la víctima para realizar su trabajo de forma más fácil.
 Acolche prominencias óseas (rodillas, tobillos, codos) y las áreas expuestas a
presión, como las axilas y la parte posterior de la rodilla, antes de colocar el
vendaje, para evitar que se maltraten.
 Si utiliza un vendaje compresivo para controlar la hemorragia, escriba sobre
este la fecha y hora en que fue aplicado y encierra en un círculo la zona
manchada con sangre, esta marca servirá de referencia para determinar el
sangrado de la víctima durante el tiempo en que se realizó el transporte.
 Inicie siempre de la zona distal o zona más alejada del centro del cuerpo del
lesionado, a la zona afectada, por ejemplo comience de la muñeca y suba
hasta el codo. Así evitará acumulación de sangre en la parte vendada.
 Para que el vendaje cumpla su función, presione uniformemente, cada vuelta
debe cubrir 2/3 de la anterior. Sostenga el cuerpo del vendaje hacia arriba y
desenrolle poca cantidad para un mejor manejo. Coloque el vendaje de
izquierda a derecha, así facilitará su labor.
 Cada 10 minutos, verifique pulso, signos de compresión (frialdad de la
extremidad, calambres)y temperatura del área, afloja si está muy apretado.
  Deja siempre los dedos de la extremidad expuestos, para controlar circulación y
detectar cambios de color.

El vendaje debe ser aplicado con igual tensión, ni muy intensa ni muy débil.
La víctima bajo ninguna circunstancia después de haber terminado el vendaje
debe sentir hormigueo en los dedos, notarlo frío o apreciar un cambio de
coloración en los mismos.

¡Debe utilizar un vendaje del tamaño adecuado a la zona a tratar!

¿Cómo se debe aplicar un vendaje en rollo en forma circular?

 Antes de iniciar, coloque la zona afectada en la posición en la que debe quedar

una vez vendada.
 El vendaje se iniciará con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad,
sosténgalo con el pulgar de la mano contraria a la que maneja el vendaje.
(dibujo panamericana pp66).
 Dé dos vueltas circulares iniciales, la una sobre la otra, para evitar que el
vendaje se desenrolle más adelante, entre las cuales se introducirá el inicio de
la venda.
 El vendaje se termina también con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del
miembro.
 El extremo final de la venda se puede sujetar con un microporo o esparadrapo o
cortando el extremo final de la venda (unos 15 cm) por la mitad y uniendo los
extremos mediante un nudo.

Este tipo de vendaje se usa para fijar el extremo inicial y final de una
inmovilización o para fijar un apósito, para sujetar apósitos en la frente,
miembros superiores e inferiores y para controlar hemorragias.

El vendaje en espiral:

Se utiliza generalmente en extremidades.

 Eleve la extremidad lesionada,

 Coloque la venda desde la parte distal, en sentido oblicuo, de manera que cada
vuelta quede más arriba de la anterior, superpuesta entre la mitad y 2/3 del ancho
del vendaje.

¡Nunca fije los vendajes con ganchos de nodriza o agujas, podrían soltarse y
lesionar la piel de la víctima!
 El vendaje para el ojo

 Proteja el ojo afectado con un apósito.

 Pase dos vueltas circulares a nivel de la frente, sujetando el apósito.

 Baje el vendaje hacia el ojo afectado ocluyéndolo, pase luego el vendaje por
debajo de la oreja del lado afectado y repita esta maniobra hasta que el ojo
quede totalmente cubierto y protegido.

 Pase un vendaje por la parte posterior de la cabeza que una la vuelta

superior e inferior del primer vendaje, para evitar que este se mueva de su
sitio.
 Aplicación de vendaje triangular

Para CABESTRILLO

 Coloque el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo o flexionado, es decir

que la mano quede un poco más alta que el codo.
 Proteja las axilas de la víctima con algodón o un pañuelo
 Ubíquese detrás de la víctima y coloque la venda triangular extendida, de
manera que el lado más largo del triángulo, o sea la base, quede sobre la
mitad del pecho y por debajo de la mano o antebrazo que va a sostener.
 Pase el extremo superior de la base por detrás del cuello.
 Lleve el extremo inferior de la base de la venda hacia el hombro del brazo
lesionado.
 Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello
(del lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna
vertebral.
 Doble hacia adelante el vértice del triángulo y fíjelo con esparadrapo o
Microporo.
 Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.

Para VENDAJE CAPELINO ó para LA CABEZA

 Coloque la venda triangular sobre la cabeza de la víctima, de manera que la base

quede en la nuca y el vértice en la nariz.
 Cruce los extremos por detrás y llévalos al frente, pasando por encima de las orejas
y anúdelos en la frente. Introduzca el vértice del vendaje por los pliegues de éste.

Para VENDAJE DE HOMBRO

Lo puede usar para sujetar apósitos en el hombro en caso de heridas o

quemaduras.
 Coloque el vendaje triangular con la base sobre la parte superior externa del brazo
y con el vértice hacia el cuello.
 Tome los extremos de la base del vendaje y crúcelos por debajo de la axila para
anudar sobre el hombro. Debe doblar y fijar con microporo, el vértice para que
cubra el nudo.

VENDAJE PARA TÓRAX

 Coloque el vértice o punta del vendaje sobre el hombro del lado afectado, de tal
manera que la base quede sobre el tórax anterior o posterior, hacia abajo.

 Anude los extremos de la base, abarcando el tórax.

 Tome las dos puntas que sobresalen, una en el hombro y la otra resultante del
anudado y anúdelas en las espalda.

VENDAJE PARA EL CODO

 Flexione el brazo de la persona lesionada.

 Coloque el vendaje triangular, de manera que la base quede hacia el antebrazo

y el vértice hacia el brazo, tratando que el codo quede en el centro del vendaje.

 Dele vueltas con los extremos envolviendo el codo y anúdelos en el tercio

inferior del brazo.

VENDAJE PARA LA MANO (MITÓN)

Lo puede utilizar en caso de heridas y quemaduras

 Coloque la base del vendaje a nivel de la muñeca y el vértice hacia los dedos,
doble el vértice de la venda, cubriendo con el los dedos y el dorso de la mano.

 Pase un extremo de la venda por la palma y dorso de la mano y el otro extremo

de la misma manera. Anude ambos extremos.
 No debe dejarlo muy apretado, dado que los dedos no se dejan descubiertos.

VENDAJE PARA LA RODILLA

 Primero que todo flexione la rodilla de la víctima.

 Aplique el vendaje triangular de manera que la rodilla quede en la parte central

del triángulo y con la base hacia abajo y el vértice hacia arriba.

 Cruce los extremos de la venda por detrás de la rodilla y anúdalos en la parte

externa de esta, para que no presionen tejidos.

VENDAJE DE PIE

Lo puede utilizar en quemaduras ó para sostener apósitos que cubren heridas de

pies.
 Coloque la planta del pie en el centro de la venda, con la base hacia el talón y el
vértice hacia los dedos.

 Doble el vértice hacia arriba, sobre los dedos del pie. Pase uno de los extremos
por la parte delantera del pie y dele la vuelta por la parte superior del talón.

 Repita la maniobra con el otro extremo.

 Tome los extremos del vendaje, llévelos hacia delante y anúdelo.

VENDAJE DE TOBILLO

Lo puede usar para inmovilizar esguinces o luxaciones de tobillo.

 Doble la venda triangular en forma de corbata, de 5 a 6 cm de ancha.

 Coloque la planta del pie sobre la venda doblada, de manera que sobre la
misma cantidad de venda a ambos lados.

 Cruce ambos extremos sobre el dorso del pie y lleve los extremos hacia atrás,
crúcelos de nuevo por encima del talón y tráigalos hacia adelante, ahora
anúdelo.
VENDAJE DE CUATRO PUNTAS

Recibe este nombre por la forma que tiene, se adapta especialmente a partes del
cuerpo prominentes como la nariz y el mentón, tiene las siguientes dimensiones: 90
cm de largo, por 26 cm de ancho y las puntas deben tener unos 25 cm de longitud

25 cm
26 cm

90 cm

VENDAJE DE LA FRENTE
 Cubra la herida con un apósito o pañuelo.
 Coloque la venda sobre este
 Lleve las puntas superiores alrededor de la cabeza, dejando las orejas libres y
anúdalas por detrás. Coja las puntas inferiores y llévalas a la parte anterior del
cuello y anude.

VENDAJE PARA LA NARIZ

 Cubra con gasa o apósito la nariz de la víctima, si presenta sangrado o lesión.

 Coloque la venda sobre el puente de la nariz, lleve las puntas superiores hacia
abajo y anude atrás, pasando por debajo de las orejas.

 Coja los cabos inferiores y anúdelos en la parte superior de la cabeza.

(coronilla).

VENDAJE PARA EL MENTÓN

 Cubra la herida con apósito o gasa.

 Coloque el centro de la venda sobre el apósito. Los cabos superiores se llevan
hacia la nuca y se anudan.

 Los cabos inferiores se pasan cerca o detrás de las orejas y se anudan en la

coronilla.

VENDAJE PARA EL TÓRAX

 Coloque el centro de la venda sobre el apósito que cubre la herida.

 Dele vuelta a los cabos superiores de la venda alrededor del tórax y anuda.

 Tome los cabos inferiores de la venda y anúdalos en el hombro contrario del

lado de la lesión.

Cuidado con los signos de compresión producidos por un vendaje apretado

más conocidos como DIFICULTAD CIRCULATORIA POR LA APLICACIÓN DE
VENDAJES

Cuando un vendaje está muy ajustado, la víctima presenta las siguientes

manifestaciones en el sitio vendado:

 Sensación de hormigueo
 Pérdida de la sensibilidad
 Uñas pálidas o azuladas
 Dedos fríos e inmóviles
 Pulso débil
 Dolor
¡Si la persona presenta estas manifestaciones, inmediatamente debe retirar el
vendaje y colocarlo de nuevo un poco más flojo!