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UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE ENFERMERIA
REGION VERACRUZ
ENFERMERIA MATERNO INFANTIL

MCE GRACIELA LOPEZ OROZCO

GUIA DE VALORACIÓN PARA EL LACTANTE MENOR (30 dias-6 meses).

Nombre: _________________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ________________________________________edad___________
Lugar de procedencia________________________________________________________
Nombre del responsable del lactante: __________________________________________
Escolaridad: _____________________________ ocupación: ________________________
Teléfono: __________Ingreso económico familiar mensual: ________________________

I PATRON PERCEPCION/MANTENIMIENTO DE LA SALUD


Antecedentes familiares, factores genéticos, hábitos tóxicos, tipo de parto y problemas de
nacimiento_____________________________________________________________________
Asistencia al hospital_____________________________________________________________
Esquema de Vacunación:

Visitas al control de niño sano: ______________________________________________________


Características higiénicas de la vivienda: ______________________________________________
Contacto con enfermos infectocontagiosos ( ) especificar: ______________________________
Contacto con animales domésticos: _________________________________________________
Existencia de hacinamiento en el hogar: ______________________________________________
Practicas higiénicas (baño diario, aseo de genitales, corte de uñas) ________________________

II PATRON NUTRICIONAL/METABOLICO
Peso_____ talla_____ perímetro cefálico_______ torácico ______ abdominal __________
Tipos de alimentación: _______________________________________________________
Lactancia materna _______Numero de tomas en 24hrs. __________________
Lactancia artificial _______ Número de tomas en 24hrs.__________________
Lactancia mixta ________Numero de tomas en 24hrs.___________________
Problemas relacionados con la alimentación: Emesis ____pirosis _____Cólico_____
Intolerancias y alergias alimentarias______________________________________________
Higiene bucal: ______Muguet: ______ lesiones: ______ Dentición: ______
Estado de las mucosas y de la piel: color: Sonrosado: _____ Pálido _____Cianótico _____ Ictérico
_____ Turgencia _____ Hematomas _____ Enrojecimiento _____ prurito_____ Dermatitis_____
Sequedad _____ Sudoración _____ Exantemas _____
III PATRON ELIMINACION
Eliminación intestinal: _____Numero de evacuaciones_____________________________
Características de evacuaciones _______________________________________________
Eliminación urinaria: Normal _____ Poliuria _____ Hematuria _____
Características de orina ______________________________________________________
Secreciones nasales: Normales _____ Abundantes _____ Secreciones oculares _____ Edemas
palpebrales _____
Abdomen: Normal_____ Abombado _____Ruidos intestinales _____Tos _____ Emesis _______
IV PATRON ACTIVIDAD/EJERCICIO
F/C_______ F/R _______T/A_______TEMPERATURA ________
Llanto ___________________________________________________________
Nivel de actividad: tranquilo ____________bajo____________ bebes difíciles _________
V PATRON SUEÑO/DESCANSO
Cuantas horas al día: Duerme ________Fácil de despertar _____________________

VI PATRON COGNITIVO/PERCEPTUAL
Movimientos anormales ___________________
Indicadores no verbales de dolor (llanto) _____________________________
Vocaliza, balbucea _____________________________
Vista___________________________
Oído ___________________________
VIII PATRON ROL/RELACIONES
Vista (sonrisas voluntarias)
__________________________________________________________
Las emociones primarias de ira, alegría, interés, miedo, disgusto y sorpresa.
____________________________________________________
IX SEXUALIDAD/REPRODUCCION
Características de los genitales__________________________________

PATRONES ALTERADOS: _____________________________________________


PROBLEMAS INDEPENDIENTES: _______________________________________

Realizado por:
MCE Graciela López Orozco
Erika Ixmatlahua Ixmatlahua
Marisela Rojas Reyes
Itzel Areli Enríquez Guzmán
Manuel Gómez Martínez
Esmeralda Yanet Enríquez Gómez