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DIPLOMADO

INTERVENCION ASI
VERSION 2016

ABUSO SEXUAL ENTRE HERMANOS

Docente: Valeria Fuentes Oppliger

ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL EDUCACIÓN CONTINUA


• https://www.youtube.com/watch?v=ugvHJk34
-48
Subsistema Hermanos
• Las relaciones positivas entre hermanos favorece la exploración, el juego, el
desarrollo de la función emocional y el aprendizaje social y de establecimiento de
relaciones de intimidad. Se relacionan fuertemente con la definición de la
identidad.
• Las dimensiones positivas de la relación entre hermanos se relacionan con una
menor presencia de problemas internalizantes o externalizantes y con un mejor
ajuste social y desarrollo de competencias sociales.
• Los aspectos positivos de la relación con hermanos puede relacionarse con
resiliencia, en la medida que puede actuar como un importante factor protector
frente a las adversidades y su impacto, favoreciendo un mejor ajuste y la
preservación de la autoestima y la sensación de dominio y eficacia. Esto porque la
relación opera como una relación de apego secundaria que proporciona seguridad
y estabilidad entre los hermanos en momentos de stress.
• En especial, se ha observado esta relación entre hermanos mayores y los mas
pequeños: ausencia de la madre/base de exploración segura.
• En situaciones de violencia de género, una relación positiva entre hermanos
constituye un importante factor protector , moderando los efectos de la violencia
(Jenkins, 1990, Grass, 2007)
Familia y subsistema hermanos
• El subsistema hermano es altamente responsivo a las interacciones emocionales y
a la cualidad de las emociones presentes en las otras relaciones en la familia, como
son las del subsistema conyugal y las relaciones diádicas padres-hijos, de forma
que las relaciones entre hermanos tenderán a ser positivas y menos conflictivas en
la medida que las relaciones generales sean cálidas y de cuidado y ajustadas a un
trato particular, pero equivalente y justo a todos los hermanos.
• En las familias con un funcionamiento adecuado, los padres favorecen los lazos
entre hermanos desde el embarazo. A la edad de 4 años, el segundo de los hijos
pasará mas tiempo conversando y jugando con su hermano que con los propios
padres.
• Las relaciones entre hermanos se fortalecen en la medida que los padres alientan
el compartir y desarrollar intereses en común, a la vez que se mantienen el
respeto por las diferencias de cada uno y los propios intereses y espacios sociales.
Los padres adecuados modelan y apoyan la resolución de conflictos
• En la medida que las relaciones entre hermanos se desarrolla, los padres deben
ser capaces de respetar los límites de este subsistema, a la vez que se mantienen
conectados y atentos a la vida de sus hijos y favorecen la flexibilidad y apertura de
los hermanos a otras relaciones sociales.
• https://www.youtube.com/watch?v=ugvHJk34
-48
• Situación 1: Jaime, 12, se excitó sexualmente por ver un video de rock. Se
preguntó qué sería ver a su hermana de ocho años de edad, bailando
desnuda. Dos o tres veces cuando sus padres estaban fuera por la noche,
la convenció de quitarse la ropa y bailar delante del aparato de televisión.
Entonces él le dijo que un día ella sería una gran bailarina y una estrella de
rock. Después que la hermana empezó a correr delante del aparato de
televisión todo el tiempo sólo para llamar su atención, Jamie se quejó de
que su hermana era una molestia. La niña le contó a su madre lo que
Jaime le había hecho hacer.
• Situación 2: Una niña de cuatro años toca el pene de su hermano menor,
mientras su madre cambia su pañal. Nunca han visto un pene antes y
quiere saber lo que se siente.

• ¿Constituyen situaciones de abuso sexual?


• ¿Qué haría usted?
DILEMAS QUE SE PRESENTAN

¿Son las conductas sexuales entre hermanos normales o abusivas?


Cuando saber que es abusiva? Y si no lo es, no es peor inmiscuirse?
El hermano que abusa, ¿representa un peligro para la seguridad del
hermano/a y la familia?
¿Cuáles son las consecuencias, el daño provocado? ¿Es tan grave?
¿Qué tipo de intervención se requiere? El desarrollo termina por encauzar
el proceso de exploración sexual?
Escasa evidencia
¿Qué es el abuso sexual entre
hermanos?
Conductas sexuales entre hermanos para las cuales la víctima
no está preparada, que no es transitoria y no refleja la
curiosidad propia de la exploración adecuada al desarrollo.
(Caffaro, 2014).

El abuso sexual entre hermanos es toda actividad sexual con o


sin contacto físico, en que no hay consentimiento, puede
existir intimidación o coerción y/o abuso de poder inherente
a la disparidad de edad (2-5 años) y de desarrollo del
ofensor (NCST)
Coerción/Asimetría de edad
• La coerción es un factor de identificación relevante, pero no siempre presente.
• Las formas comunes de coerción (presión) que se encuentran en los incidentes de
abuso sexual entre hermanos son uso de manipulación verbal, amenazas y
sobornos.
• La asimetría basada en la diferencia de edad no está siempre presente. Si bien la
diferencia de edad puede ser un buen indicador de abuso de poder, también se
produce abuso entre niños de igual edad o muy similares, por lo que la diferencia
de edad no constituye el único indicador.

• Por otra parte, el abuso de poder puede estar asentado en la especial


vulnerabilidad de la víctima y su dadas sus propias condiciones y trayectoria, la
relación de cercanía con el hermano/a o el marco contextual familiar.

• La violencia física no siempre está presente si bien está descrita (principalmente


uso de manos y pies).
En un estudio basado en una muestra de 41 víctimas /
sobrevivientes de abuso sexual entre hermanos, 68% informó
de coerción en forma de amenazas y / o el soborno, el 10%
fueron amenazados con violencia física y el 5% indicaron
“privilegios u ofertas de dinero o regalos" (Carlson et alt., 2006).

Otro estudio con 43 víctimas / sobrevivientes de abuso sexual


entre hermanos, encuentra que el 25% había sido coaccionado
por la fuerza física, el 11% mediante amenazas verbales, el 32%
con soborno / engaño y en el resto, había una combinación de
estrategias física / verbal, físico / soborno (Hatch y Hayman-
White, 2001).
Dificultades en su detección
• Dificultades de las familias para abordar la situación.
• La escasez de información relativa a abuso sexual entre hermanos puede
ser atribuible al mito que los hermanos suelen "experimentar" o
“explorar” con su sexualidad y que las interacciones sexuales de los
adolescentes con sus hermanos más pequeños son variaciones en el
proceso natural de desarrollo sexual (O'Brien, 1991). También refleja la
creencia de que la actividad sexual entre los niños pequeños es
consensual y benigna (Welfare, 2008).
• Dificultades desde los profesionales para detectar y denunciar
• La literatura sugiere que inconsistencias de definición pueden crear
dificultades en la comprensión del problema y en su detección.
• No inclusión como categoría específica en los distintos
estudios efectuados
• Dificultades de los afectados en develar
• Similares a las otras personas que han experimentado abuso,
si bien las particularidades del sistema filial y de la dinámica
abusiva entre hermanos parecen dificultar la develación por
sobre otras formas de abuso intrafamiliar.
• Alpert, 1997, afirma que la vergüenza, culpa, amenazas,
represión, disociación , contribuyen a silenciar este tipo de
abuso sexual.
Abuso sexual entre hermanos
Prevalencia
• El abuso sexual entre hermanos sigue siendo una forma oculta y sub
representada en relación a otras formas de ASI , de forma tal que las
tasas de prevalencia no son claras, si bien se ha indicado que es más
frecuente que otros tipos de abuso sexual intrafamiliar.
• En una muestra de 2.869 jóvenes entre 18-24, los investigadores
encontraron que de aquellas personas que habían sido abusados ​cuando
eran niños, 43% fueron víctimas de abuso sexual entre hermanos
(McVeigh, 2003).
• Caffaro y Conn-Caffaro (2005) estimaron que abuso sexual entre
hermanos ocurre entre tres a cinco veces mas que las situaciones de
abuso sexual entre padres e hijas.
• En un estudio de 51 niños que habían sido víctimas de abuso sexual,
alrededor de la mitad lo había experimentado por parte de un hermano
(Shaw, Lewis, Loeb, Rosado, y Rodríguez, 2000).
• Finkelhor (1979): en estudio realizado con 789 estudiantes universitarios,
el 15% de las mujeres y 10% de los hombres habían vivido abuso sexual
con un hermano o hermana,.
• Herzberger (1999), en 62 participantes de grupos de apoyo que habían
sido abusados sexualmente, el 23% había sido abusado por un
hermano/a.
• Worling (2001 en Tidefors et.al. 2010) encontró que el 69% de los abusos
sexuales cometidos por adolescentes correspondían a hermanos y el resto
a primos y sobrinos.
• Un estudio, basado sólo en el abuso sexual de niño a niño, encontró que el
51% de estos casos fueron incesto entre hermanos (Shaw, Lewis, Loeb,
Rosado y Rodríguez, 2000 en Tidefors et.al. 2010)
Niños, niñas y adolescentes que cometen
conductas abusivas de carácter sexual o
presentan conductas sexuales inadecuadas

Edad Consecuencia Intrafamiliar Extrafamiliar


Legal

Menores de 14 Inimputable Hermanos Amigos


años Primos Compañeros de
(Menores de colegio
Edad) Vecinos
Mayores de 14 Imputable (Menores de edad)
años

Otros adolescentes
Adultos
Niños menores de 14 años de edad
con comportamientos sexuales problemáticos o
abusivos
• Abuso reactivo: Niños que experimentaron ASI y que en
forma reactiva abusan de otros niños (MacFarlane y
Cunningham, 1998, en Batres, 2003).
– No son considerados ofensores.
– Las conductas no constituyen juegos sexuales asociados a
exploración propia de la edad. Las conductas no
constituyen comportamiento sexual inadecuado o no
esperadas al desarrollo.
– Las conductas no son recíprocas. Implican asimetría de
edad y/o coerción y/o poder (de humillar, dañar,
menoscabar socialmente, de tamaño, por pertenencia).
– Se encuentran dirigidas hacia otros niños, compañeros de
escuela, vecinos y hermanos, entre otros grupos posibles.
Comportamiento sexual Comportamiento sexual Comportamiento sexual
Problemático o Inapropiado o exploratorio
Abusivo inadecuado
No adecuado al desarrollo No adecuado al desarrollo Adecuado al desarrollo
Exposición a victimizaciones Exposición a victimizaciones Forman parte del desarrollo
previas previas psicosexual de niños y niñas
Exposición a un entorno
familiar que permite la
exposición a lenguaje sexual
o contenidos sexuales en los
medios de comunicación o es
extremadamente tolerante al
contacto y la actividad sexual
(Hatch, 2005).
Uso de la coerción, No necesariamente se dirige a Reciprocidad en la interacción
intimidación, poder. otras personas. No necesariamente se dirige a
Falta de consentimiento No se observa coerción, otras personas.
recíproco (McVeigh, 2003). intimidación, poder No se observa coerción,
intimidación, poder

CONDUCTAS RELACIONADAS DESDE LA EXPERIENCIA DE ABUSAR Y SER No suelen tener efectos en la


ABUSADO trayectoria vital.
EN EL MARCO DE CONTEXTOS RELACIONALES NO PROTECTORES
Comportamiento sexual inapropiado (O´Brien, 2008)
• ¿Qué es? Discusión. Peligro de patologizar.
Grupo de Conductas sexuales inapropiadas Conductas sexuales esperadas
Edad
0-5 Curiosidad sexual se convierte en obsesión Toques exploratorios de su cuerpo
Exploración escenifica actividad sexual adulta Mirarse o mirar a otros
Conducta supone daño a si mismo Interés en acompañar al adulto al baño
Masturbación compulsiva Interés por las diferencias sexuales
Persiste en mirar a los adultos Preguntas en torno a la sexualidad

6-10 La exploración sexual incluye besos, caricias en los genitales Jugar juegos exploratorios (doctor) sobre la ropa
Simula encuentro sexual Exploración visual de los genitales
Excesiva preocupación sexual Decir bromas “sucias”
Usar palabras “sucias”
Interés en los cambios en su cuerpo
Curiosidad y repulsión por expresiones sexuales de
otros
Masturbación en privado
11-14 Cualquier exploración que involucre a niños más pequeños Contarse actividades sexuales
Masturbación compulsiva Masturbación en privado
Exponer los genitales Exploración sexual con pares del mismo género
Contacto sexual con animales
Degradar a otros a través de contenidos sexuales
Preocupación crónica por pornografía y sexo
Niños mayores de 14 años que cometen conductas
abusivas de carácter sexual

• La relevancia de los abusos sexuales cometidos por


adolescentes ya ha quedado establecida en numerosos
estudios en los que se ha encontrado que aproximadamente
el 20% de las violaciones y entre el 30% y el 50% de los
abusos sexuales a niños eran cometidos por menores
(Barbaree y Marshall, 2006; Becker, Kaplan,Cunningham-
Rathner y Kavoussi, 1984; Keelan y Fremouw,
2013;Lowenstein, 2006; Vandiver, 2006).

• Los adolescentes que abusan sexualmente a otras personas,


son un grupo heterogéneo, siendo esta su característica
principal.
Heterogeneidad/Variables
• En Relación con la víctima: esta puede ser ésta una persona conocida,
desconocida o familiar del agresor (Bartosh, Garby, Lewis y Gray, 2003).
• Edad de la víctima: Distinguiendo entre adolescentes que abusan o agreden
sexualmente a niños menores y adolescentes que abusan o agreden sexualmente
a otros iguales o adultos.
¿Cuán menor?: diversos criterios.
– edad de las víctimas (menor a 12 años) independientemente de la
edad del agresor
– se tiene en cuenta la diferencia de edad entre víctima y agresor, la
cual suele situarse en los 4 años o 5 años
– Criterio combinado: menos de 12 años y al menos 3 o 4 años de
diferencia

• Atendiendo a la edad de la víctima, el grupo de diferencia entre aquellos que


comenten conductas abusivas a menores de edad y aquellos que cometen
conductas abusivas a otras pares u adultos.
Adolescentes que cometen conductas abusivas de
carácter sexual a menores de edad vs adolescentes
que cometen conductas abusivas de carácter sexual a
otros adolescentes y adultos
• Hendriks y Bijleveld(2004): hallaron diferencias significativas entre ambos
grupos, presentando los ofensores sexuales de menores una autoestima
más deficiente; igualmente aparecieron más frecuentemente como
víctima de acoso escolar y presentaron un mayor aislamiento.
• Hunter et al. (2003): en los adolescentes que abusan de menores de edad
se encuentran mayores déficits en el funcionamiento psicosocial, mayores
alteraciones emocionales de ansiedad y depresión y son más propensos a
abusar de familiares que de desconocidos.
AM VERSUS AI ( En Benedictoa et. al. 2016: Estudio en
Madrid, 63 adolescentes entre 14 y 17 años).
Categoría de análisis )
AM AI
Victimizaciones previas La probabilidad de ser víctima de Menor posibilidad
abuso sexual es nueve veces de haber sido
mayor. victimizado.
Repetición del ciclo víctima-
agresor.

Factores familiares No se constatan diferencias No se constatan


La familia no condicionaría el tipo de víctima significativas diferencias
seleccionada sino el delito sexual en sí, siendo de significativas
especial relevancia en ambos grupos el modelo de
vinculación que la familia ofrece y que condicionaría
la forma de relacionarse posteriormente,
destacando en este sentido el haber sido víctima o
testigo de violencia en el ámbito familiar .

Empatía Dificultades Dificultades


La falta de empatía impide la inhibición y dificulta el Importantes Importantes
asumir la responsabilidad entendiendo el daño
causado
Aislamiento social Repertorio de habilidades Menor aislamiento.
sociales muy deficitario y que Grupo de iguales
condiciona la posibilidad de con características
interacción con otros disociales.
Dificultades escolares Mayor ajuste escolar. Mayor ausentismo escolar.
Desajuste escolar.
Similitud con infractores de
ley no sexuales.
Bullyng Mayor presencia de victimización por Afrontamiento agresivo de las
acoso escolar, asociada a baja relaciones.
autoestima, dificultades de
afrontamiento o el aislamiento social

Abuso de substancias: Menor presencia de consumo. Mayor presencia. Puede


Factor desinhibidor de indicar una mayor similitud
conductas antisociales entre los AI y los delincuentes
juveniles con delitos no
sexuales
Historia antisocial Menor historial delictivo previo. Presencia de historial delictivo
previo

Abuso Siempre Individual Puede presentarse en Grupo


Ambos sexos, en base a la Siempre víctimas femeninas
disponibilidad de la posible víctima. Mayor uso de violencia
No relacionado con orientación Expresión de poder y
sexual. dominio/externalizante
¿Qué es lo significativo en adolescentes que abusan
de sus hermanos (Worling, 1995; ) versus otros niños
menores de edad?
• Comparativamente, los niños que han abusado de sus hermanos (vs,
abusos extrafamiliares de niños pequeños), informan tasas mas altas de
castigo físico , entorno familiar violento, mayor sensación de rechazo de
los padres, violencia en la pareja, menos satisfacción general con sus
relaciones familiares, haber sido abusado sexualmente
intrafamiliarmente y la existencia de niños más pequeños en sus
familias.
• Aunque la mayoría de los adolescentes que son víctimas sexuales en su
infancia no ofenden posteriormente a sus hermanos más pequeños, tal
vez la violencia emocional y física en algunas familias es un catalizador
de este tipo de conducta.
Tidefors et.al. 2010
En este estudio, se encuentran diferencias entre los adolescentes que abusan de
sus hermanos y los de los no hermanos. Aunque no todos los análisis
comparativos mostraron diferencias significativas, todos ellos apuntan en la
dirección de la hipótesis de un mayor grado de disfunción familiar y más
victimizaciones anteriores en los ofensores de hermanos.

Los análisis de la conducta y la duración del abuso entre grupos indicaron que el
comportamiento ofensivo fue más severo en el grupo de hermanos.

Por otra parte, se constató que los ofensores de sus hermanos mostraron
comportamientos exteriorizantes en menor grado.

De esta forma, se releva sistemáticamente el rol de la familia , los cuidadores y el


contexto social en las trayectorias de los niños. Historia de violencia crónica,
presencia de stress en varios niveles, dificultades en la oferta vincular y ausencia
de factor protector del apego, dinámicas disfuncionales y oportunismo del ASI.
INTERRELACIÓN DE FACTORES DE RIESGO

Violencia en la familia:
•Violencia de Género o existencia de otras formas de violencia en la familia m
(72%??)
•Malos tratos a niños y niñas
•Negligencia /rechazo emocional
•Niñ @s que han sido testigos o experimentado abuso sexual por un miembro
de la familia o por otros niños (70%??) (Impacto del trauma /ansiedad, miedo,
activación fisiológica: control mediante la conducta?. Sexualización traumática,
indefensión? Poder y control a través de la conducta)

Sexualización de las relaciones:


•Limites frágiles e inapropiados/ pornografía, revistas, videos de carácter sexual
no apropiado para la edad.
•Padres sobresexualizados: se enfatiza la sexualidad, lenguaje sexual, sexualizan
los contactos entre sus integrantes
•Ausencia de privacidad e intimidad.
Estructura y dinámica familiar:
•Estructura rígida de la familia. No facilita cercanía y una comunicación abierta entre
los niños y los padres. Límites difusos y confusión de roles : ¿quién establece los
límites y quien está a cargo?
•Cierre del subsistema hermanos. Búsqueda de contención emocional entre
hermanos. Reproducción conductas violentas de distintas índoles.
•Dinámicas relacionales: Disciplina punitiva y privilegios y tratos diferenciados.
•Estrés Familiar.
•Padres sobrepasados por problemas propios que no les permite ver lo que esta
ocurriendo. Padres no disponibles. Desregulación emocional, padres abrumados.
•Falta de cuidado y supervisión desde los padres.
•Parentalización niños. Protección y cercanía entre hermanos. Oportunidad del ASI.
•Depresión/consumo de drogas
•Separación de los padres. Dificultades de reorganización familiar post separación.
•Aislamiento social.
•Historia transgeneracional de abuso (69%???)
¿Ciclo del abuso? Barlow, 2015
Características
Un estudio de los Estados Unidos (Krienert y Walsh, 2011)
reveló que de 13. 013 casos de abuso sexual entre hermanos
entre 2000 y 2007 , proporciona los siguientes elementos:

• El 82% de las víctimas eran menores de 13 años


• El 71% de los incidentes involucró a las mujeres víctimas
• Hombres representaron el 92% de los ofensores
• 95% de los ofensores eran mayores que sus víctimas
• La brecha promedio de edad fue de 5,5 años
• La relación diádica más común era hermano abusivo hombre
y mujer víctima
• Una cuarta parte de la muestra fue de hermanos masculino-
masculino.
Abuso entre hermanos y sexo de los
participantes
• El abuso sexual entre hermanos ocurre entre ambos e iguales
sexos.
• El tipo más común se produce entre un hermano y una
hermana, siendo el hermano la persona que ofende.
• Este es seguido por el abuso sexual entre hermanos.
• Muy poca información respecto de las situaciones abusivas
entre hermanas.
Duración

• Aunque la duración del abuso no es estrictamente un aspecto definitorio


de abuso sexual entre hermanos, los estudios han indicado que la
cronicidad es una característica, ya los hermanos viven juntos y se facilita
el acceso a la víctima (Hatch, 2005).

• Un estudio en Australia (2005), sobre una muestra de 18 mujeres que


habían sido víctimas de abuso por parte de sus hermanos encontró que el
período más largo de abuso duró 10 años y el menor 1 año. El período
de abuso promedio fue de 5 años.
Dificultades en la Revelación
• Tabú del incesto
• Preocupación por los padres: Niños puede ser consciente del dolor y la vergüenza
que una divulgación puede producir. Preocupación sobre los sentimientos de los
padres y de los propios hermanos.
• Ausencia de relaciones cercanas con los padres: La falta de una relación positiva
con los padres puede estar ligada tanto a la existencia del abuso como dificultar
la revelación.
• Temor a los padres : miedo a no ser creído o de ser culpado , temor a la
autoridad, incertidumbre respecto de la respuesta y consecuencias de la
divulgación (Crisma et al., 2004
• Preocupación por el hermano: Preocupación sobre los sentimientos y
consecuencias en los propios hermanos.
• Amenazas (omnipresentes por la cercanía)
• Emociones confusas (cercanía, “complicidad”, Juego, incertidumbre)
CONSECUENCIAS
• Impactos de abuso sexual entre hermanos son similares a otras formas de
abuso sexual y de maltrato infantil.
• La naturaleza de la relación entre hermanos suele exacerbar los impactos
de las víctimas.
• La naturaleza de la develación y credibilidad en la familia también puede
exacerbar el impacto.
• Muestran síntomas de trauma como la hiperactivación y disociación.
• Especialmente dificultades en las relaciones interpersonales
• Dentro de las emociones se presentan culpa y vergüenza.
• Pueden incluir depresión y problemas de ajuste en la edad adulta, como
uso de drogas, revictimización, disfunción sexual y dificultades en la
crianza.
La gravedad del daño estará asociado a los siguientes
factores:
• Edades de los hermanos/as
• Tipo de Actividad Sexual
• Cronicidad / Disponibilidad
• Presencia de otras formas de violencia
• Características de Funcionamiento Familiar
• Credibilidad del Abuso por la Familia/Respuesta
Reacciones Familiares al Abuso entre hermanos

• Niega el abuso
• Lo ignora o minimiza
• Reconoce el abuso, pero responsabiliza o castiga al hijo/a ofendida/o
• Reconoce el abuso, pero no protege al hijo/a ofendida/o y no detiene el
abuso
• Separación familiar

• Las reacciones se encuentran mediadas por la organización y dinámicas


familiares previas:
• Familias problematicas pueden dejar desprotegido, al hijo/a ofendida/o,
desesperanzado, culpabilizado .
• Cuando se revela el abuso, se divide en los que están a favor de la victima y
el ofensor, compiten por apoyo y poder.
¿Qué haría usted?
https://www.youtube.com/watch?v=7OTDmXJqi
u0
Desarrollo de la intervención

• 1970: técnicas terapéuticas centradas en la víctima de abuso. Negación


de la necesidad terapéutica del hermano que abusa. Se considera que era
mejor separar la familia indefinidamente que arriesgar la seguridad de la
víctima.
• 1980- 2000: Desde la década de 1980 hasta principios de la década de
2000, enfoques terapéuticos se caracterizan por considerar que los niños
que habían abusado sexualmente de un hermano requerían tratamientos
similares al tratamiento de adultos.
• 2000: Respuestas terapéuticas actuales para el abuso sexual entre
hermanos consideran un enfoque holístico para toda la familia. Este
enfoque resulta ser la estrategia más eficaz para la recuperación de todos
los involucrados.
Intervención
• Términos como "autor" y "delincuente" estigmatizan a NNA.
Términos como "comportamiento abusivo" o "niño que
muestra el comportamiento sexual problemático“, disminuye
el estigma y ofrece potencial para cambiar el comportamiento
(O'Brien, 2010).
• Intervención integral
• Tratamiento terapéutico asegura la intervención temprana,
cuyo objetivo es tanto reparar el daño, prevenir abuso sexual
en curso o escalada y favorecer una reorganización familiar.
• De esta forma, junto a la seguridad y la recuperación de la
víctima es de vital importancia el tratamiento del niño con el
comportamiento sexual problemático y el conjunto de la
familia.
• Con el hermano que ha abusado, el objetivo central de intervención
debería ser la adquisición de un repertorio adecuado de habilidades
sociales que favoreciera su integración social, aumentando su autoestima
y mejorando sus expectativas en las interacciones sociales. Se sugiere
prestar especial atención a las distorsiones cognitivas que dificulten la
asunción de responsabilidades derivadas de su comportamiento.
• Resolver ambivalencia. Definir responsabilidad.
• Concebir a la familia como una unidad (sistema)
• Comprensión de las experiencias de todos los miembros de una familia
afectada por abuso sexual entre hermanos es un paso importante en la
creación de opciones de tratamiento en esta área: madre, padre, otros
hermanos.
• Contribución de todos a una forma de organización familiar sin violencia.
• Apoyo a los padres de los niños que participan en el abuso sexual entre
hermanos contribuye a resultados terapéuticos efectivos para ambos
hermanos.
• Apoyo sociocomunitario.

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