Dry needling je terapijska procedura u kojoj se koriste igle u svrhu opuštanja bolnih i napetih mišića.

Rezultat je duboko opuštanje tkiva koje utječe na poboljšanje pokretljivosti, funkcije i smanjenje bolova
najčešće uzrokovanih tzv. miofascijalnim bolnim sindromom ili trigger točkama.

Trigger točka je skup napetih mišićnih vlakana koje je zbog gubitka sposobnosti relaksacije potrebno na
mehanički način opustiti. To područje mišića se na dodir osjeća poput čvora, bolno je ili osjetljivo i može
uzrokovati širenje bolova u udaljenim dijelovima tijela. Takvu točku često je teško ili nemoguće opustiti
masažom ili fizikalnom terapijom. Najčešća područja pojave su vrat i ramena te donji dio leđa. Mogu
nastati zbog akutnog ili kroničnog preoterećenja zahvaćenog mišića, ozljede, psihološkog stresa ili bolesti.

Područje oko nastale trigger točke zbog kompresije na krvne žile postaje slabije opskrbljeno kisikom i
hranjivim tvarima zbog čega postaje još osjetljivije.

Tenzijske glavobolje, bol duž ruku ili nogu često mogu biti uzrok aktiviranih trigger točki.

Dry needling učinkovito riješava probleme uzrokovane miofascijalnim disfunkcijama i druge bolove
mišićnog podrijetla. Sterilna akupunkturna igla se ubode u područje trigger točke te se traži najbolji
odgovor tkiva koji se još naziva “twitch” a osjeća se kao blagi trzaj nakon kojeg slijedi opuštanje. U
tretmanu se ne koriste lijekovi niti druge supstance, sama igla ima analgetski učinak.

Nakon tretmana poboljšava se sposobnost cijeljenja tkiva, smanjuje se bol i poboljšava pokretljivost.

Istraživanja pokazuju da Dry needling ima najbrži učinak u smanjenju bolova mišićnog podrijetla,
do 50% u jednom tretmanu.

Ova tehnika se može koristiti u gotovo svim bolnim stanjima, najčešće su to:
 glavobolje
 bolni sindromi vratne i slabinske kralježnice
 ischialgija
 sindromi prenaprezanja (teniski, golferski lakat)
 napetost mišića zbog dugog sjedenja
 istegnuća mišića

U nastavku teksta pročitajte nekoliko slučajeva iz našeg centra:

Gospodin, 32 godine, dolazi sa bolovima u donjem dijelu leđa koji se šire u lijevu nogu. Bol je najjača u
području lijevog gluteusa i traje oko mjesec dana. Išao je na masaže i vježbe istezanja napete muskulature
bez ikakve promjene. Kliničkim testovima nalazimo da se radi o Sindromu piriformisa. 2 tretmana Dry
needlinga smanjuju bol 50%. Na kontroli nakon dva tjedna bol osjeća jedva primjetno u jačoj tjelesnoj
aktvnosti.

Gospođa, 52 godine, dolazi zbog dugogodišnjih bolova u vratu s trncima u desnu ruku do prstiju. Bol je
najizraženija sa unutarnje strane šake kod zgloba. Liječnici savjetuju operativni zahvat. Nakon samo jednog
tretmana u području vratne muskulature i trapeznog mišića smanjuju se trnci i osjećaj napetosti te se
gospođa vraća dnevnim aktivnostima i poslu.

Gospođa, 44 godine, dolazi zbog bolova u lijevom laktu sa dijagnosticiranim teniskim laktom. Kliničkim
testovima nalazimo točno zahvaćene tetive mišića ekstenzora šake. 3 tretmana Dry needlinga ciljano na
zahvaćena područja smanjuje se upala i bolovi.

Učinak traje i do nekoliko tjedana, a u kombinaciji s drugim manualnim metodama moguće je i u

potpunosti riješiti problem
Prikaz slučaja: sindrom piriformisa
ByKristina Katavić - In Fascije, Manualne tehnike, Prikaz slučaja, Specijalne fizioterapijske tehnike -
24/08/2017

Klijent dolazi u naš centar sa bolovima u lumbalnom dijelu kalježnice sa širenjem duž lijeve noge do
gležnja koji traju oko 5 dana. Osjeća tupi pritisak u kralježnici i bol u zglobu kuka koja se pojačava tijekom
noći. Vizualno analognom skalom procjenjuje bol na 7/10, Slump test pozitivan na 45º, Single raise test
pozitivan na 40º. Opseg pokreta unutarnje rotacije je 10º.

Kliničkim testovima dijagnosticiramo sindrom

piriformisa

Piriformis je mali mišić smješten duboko u debelom mesu (stražnjici), te je njegova funkcija vanjska
rotacija kuka. Najveći živac u ljudskom tijelu po imenu ischiadicus (po kojem je i išijas dobio ime)
prolazi upravo ispod ili kroz sam mišić piriformis, te nastavlja svoje putovanje kroz nogu sve do stopala.
Ukoliko živac ischiadicus u svom prolasku kroz piriformis biva pritisnut, bilo zahvaljujući anatomskim
specifičnostima, bilo izrazito agresivnim treningom ili fizičkim naporom, traumom ili dugotrajnim
sjedenjem, naročito na tvrdoj podlozi, razviti će se pritisak na sam živac. Posljedični simptomi biti će vrlo
nalik klasičnom išijasu, te zbog toga ovo stanje zovemo pseudoishialgija ili lažni išijas.

Tretman
Slijedilo je 5 tretmana koji su uključivali Dry needling i rad na fascijama (Fascijalne manipulacije).

Na kontroli 2 tjedna nakon posljednjeg tretmana bol više nije prisutna, klinički testovi su negativni te smo
dobili 56 centimetara povećanja u indexu gibljivosti kralježnice (VAS=0/10, Slump test negativan,
Single leg raise test negativan, opseg pokreta unutarnje rotacije lijevo jednak kao i na desnoj strani).
Klijent se kroz samo 5 tretmana vraća aktivnostima svakodnevnog života i u slobodno vrijeme se rekreira.