Ángulos laterales de la vejiga.

Se localizan en la unión del borde posterior, con los bordes y es claramente

marcados en el hombre, superiormente se encuentra los pliegues uterovesicales
que parten de la vejiga.

Vejiga distendida.
Comprende cuando la vejiga se llena y presenta modificaciones en las uniones
de sus paredes.
Paredes antero inferior y superior: Cuando se distiende la vejiga, la implantación
del uraco se eleva un poco más superior. A la sínfisis.
Característica la pared superior. Se distiende más rápidamente que la antero
inferior., debido a que está más alejada del uraco.
El peritoneo se adhiere al vértice de la vejiga y al extremo inf. del uraco,
donde forma un receso prevesical, lugar donde queda apoyado sobre la
cara post. del uraco y de la pared superior. de la vejiga.
De modo que cuando la vejiga contenga 300 ml de líquido, el receso
peritoneal sólo ascenderá de 1,5 o 2 cm. superior. al pubis.
Paredes laterales: estas se transforman en caras y se elevan por encima del
suelo de la pelvis, y atraen el peritoneo de las paredes laterales de la pelvis
menor para revestirse con él.
El conducto deferente se aplica sobre la pared vesical y cruza la arteria umbilical,
pasando lateral y superior.
 Celda vescical.
En el hombre la celda es constituida
 Superiormente: por el revestimiento epitelial de la cara superior de la
vejiga
 inferior y anterior: por la fascia umbilicovesical
 Inferior y posterior: por el tabique rectovesical.
En la mujer se encuentra la lámina vesicovaginal, que se confunde con el tejido
celulofibroso que une la vejiga con la vagina.
El espacio vesical está ampliamente abierto y se halla en relación con la vagina
y con el cuello del útero.
 El celda fibroseroso es considerado por Paul Delbet como vaina
alantoidea.

Diferencias atomicas.
• Tanto los uréteres como la vejiga de hombres y mujeres poseen
importantes diferencias.
• La uretra del hombre es más extensa que la femenina, recorre el interior
del pene y no solo transporta orina, sino también semen. En cuanto la
vejiga, la de la mujer está determinada,(en cuanto ubicación y tamaño)
por el útero.
 Vejiga llena.
• Mientras que la vejiga está llena de orina, el músculo está relajado.
Cuando se micciona, el músculo se contrae para expulsar la orina de la
vejiga.
• Dos músculos del esfínter rodean a la uretra, que es un conducto
membranoso. La orina sale por este conducto.
• Los esfínteres mantienen cerrada la uretra apretándola como si fueran
bandas elásticas. Los músculos del suelo de la pelvis que están debajo
de la vejiga también ayudan a mantener cerrada la uretra.
• Cuando la vejiga está llena, los nervios que se encuentran en ella mandan
señales al cerebro.
• Es cuando se producen las ganas de orinar.
• En ese momento, el cerebro manda una señal a los esfínteres y a los
músculos del suelo de la pelvis para que se relajen.
• Esto permite que la orina salga a través de la uretra.
• El cerebro también manda una señal a la vejiga para que se contraiga y
expulse la orina.
 Componentes del sistema de control.
Para un buen control de la vejiga, todos los componentes del sistema deben
actuar en conjunto:
• Los músculos de la pelvis deben sostener la vejiga y la uretra.
• Los músculos del esfínter deben abrir y cerrar la uretra.
• Los nervios deben controlar los músculos de la vejiga y del suelo de la
pelvis.

Irrigación e inervación.
Arterias: Arteria umbilical (parte posterior), arteria genitovesical (media) o arteria
pudenda (inferior).
Venas: Recubren el espacio prevesical y cara posteroinferior.
Linfáticos: Drenan en los ganglios perivesicales, de ahí a los iliacos externos e
internos.
Nervios: La inervación procede de
1. Plexo hipogástrico: Fibras nerviosas del SNS.
2. Plexo presacro: Fibras nerviosas del SNPS.