Sunteți pe pagina 1din 6

Ştiinţe socioumane, ediţia a XI-a, nr.

Natalia PRIŞCEPA,
cercetător ştiinţific al Centrului de Cercetări Ştiinţifice
al Academiei „Ştefan cel Mare” a MAI

LEGALIZAREA EUTANASIEI ÎN REPUBLICA MOLDOVA – ARGUMENTE PRO ŞI CONTRA

REZUMAT
Acest articol reprezintă un studiu cu privire la problema eutanasiei, prin prisma evaluării tuturor
opiniilor pro şi contra legalizării acesteia. Legalizarea eutanasiei este o problemă controversată şi dezbătută
pe larg în ultimele decenii de către societatea științifică din întreaga lume. Totodată, această problemă din
ce în ce mai mult este dicutată de membrii societății civile și ai clerului unde fiecare invocă și își impune pro-
priile viziuni față de această problemă. Autorul încearcă să facă o analiză a fiecărei opinii și să prezinte atât
argumentele partizanilor eutanasiei, cât și opiniile contrare existente în doctrină.

RÉSUMÉ
Cet article est une étude sur la question de l’euthanasie, en évaluant tous les pour et les contre de son
légalisation. Légaliser l’euthanasie est un sujet controversé et largement débattu dans les dernières décennies.
Les questions du suicide assisté sont discutées dans les églises, dans les cours de philosophie, dans les bars,
les rues, dans les maisons, dans les hôpitaux et maisons de soins infirmiers, les communautés médicalees et
dans différents organes délibérants. L’euthanasie implique à la fois des devoirs éthiques et religieux et des
problèmes visant la profession médicale et les droits humains.

Eutanasia reprezintă o problemă din ce între cei care susţin ,,cultura morţii” şi cei care
în ce mai discutată şi controversată în majo- susţin ,,cultura vieţii”.
ritatea ţărilor lumii. Progresele înregistrate Eutanasia reprezintă actul deliberat de a
în domeniul terapiei intensive şi reanimării pune capăt vieţii unui pacient cu intenţia de a
cu introducerea unei aparaturi din ce în ce curma suferinţa acestuia. Sinuciderea asistată
mai performante ce permite monitorizarea medical reprezintă moartea unui pacient ca
pacienţilor pot prelungi viaţa, uneori dincolo urmare directă a ,,ajutorului” dat de un me-
de graniţele fireşti. Pe fondul acestor progrese dic. Oricare ar fi argumentele folosite pentru
tehnologice s-a modificat modul de abordare eutanasie sau sinucidere asistată aceasta nu
a pacienţilor cu boli incurabile, luându-se în reprezintă altceva decât uciderea pacientului.
discuţie tot mai des dreptul la viaţă, dar şi [1, p.152] Eutanasia poate fi voluntară, adică
dreptul la o moarte decentă a acestor pacienţi. la cererea sau cel puţin cu consimţământul
În acest context, problema eutanasiei rămâne pacientului, non-voluntară, când acesta nu a
una dintre cele mai controversate, neputân- cerut sau nu şi-a dat consemţământul de a fi
du-se soluţiona unitar, deoarece include pro- ucis - eutanasierea unui pacient non-compe-
blematica vastă a dreptului la viaţă şi implicit tent, precum a persoanei suferind de demenţă
a dreptului la moarte a pacienţilor cu boli in- senilă sau copii mici; sau involuntară, când
curabile aflaţi în stadii terminale. s-a impus în mod explicit, adică împotriva
Eutanasia rămâne a fi temă contoversată, dorinţei unei persoane competente (care îşi
am putea să o rezumăm ca o dispută între cei poate exprima voinţa).
care echivalează dreptul la viaţă cu dreptul la Eutanasia poate fi realizată prin acţiune,
moarte şi între cei care nu pot echivala drep- eutanasie activă - curmarea intenţionată a
tul la viaţă cu dreptul la moarte, este o dispută vieţii unui pacient de către un medic care
149
Analele ştiinţifice ale Academiei „Ştefan cel Mare” a MAI al Republicii Moldova

crede că moartea este în beneficiul pacientului Problema eutanasiei ridică, în primul


sau prin omisiune, eutanasie pasivă - cauza- rând, întrebări de natură religioasă şi etică.
rea intenţionată a morţii unei persoane prin Atitudinea oamenilor faţă de eutanasie este,
încetarea tratamentului sau prin nefurnizarea de obicei, determinată de viziunea pe care o
de hrană şi apă.[2, p.63] au despre viaţă şi moarte. De asemenea, sunt
Dezbaterea moralităţii şi legalităţii euta- în joc şi considerente sociale şi politice.
nasiei voluntare este, în cea mai mare parte, În ceea ce priveşte biserica, ea nu ad-
un fenomen care s-a manifestat mai ales în a mite eutanasia, considerând că are un ca-
doua jumătate a secolului al XX-lea. racter anticreştin, care contravine poruncii
Argumentul de bază de la care pornesc dumnezeieşti „Să nu ucizi”. ����������������
Creştinii, majo-
susţinătorii sinuciderii asistate este, aparent, ritatea oponenţi ai eutanasiei, îşi bazează ar-
unul marcat de o profundă compasiune pen- gumentele pe concepţia religioasă că viaţa este
tru fiinţa raţională condamnată la o suferinţă un dar de la Dumnezeu şi, prin urmare, numai
inumană. Este decent, se spune, să le dăm Dumnezeu o poate lua. Unele biserici accen-
şansa unei morţi demne, nedureroase, celor tuează faptul că este important ca nimeni să
aflaţi în faze avansate ale unor boli incurabile. nu intervină în procesul natural al morţii. În
Astfel, ar fi mai puţină nefericire pe planetă, viziunea creştină nici un om nu are autorita-
nu numai pentru bolnavul care scapă de ea tea să ia viaţa altei persoane, chiar dacă aceasta
murind, dar şi pentru rudele sau persoanele doreşte să moară. A propune eutanasia cuiva
pentru care cel bolnav constituie o povară. înseamnă a considera că viaţa acelei persoane
În anii ’70 şi ’80 ai secolului trecut, o serie nu merită trăită, această opinie fiind incompa-
de cazuri din Olanda au dus la încheierea unui tibilă cu recunoaşterea valorii şi a demnităţii
acord între autorităţile legale şi cele medicale, persoanei care ar urma să fie ucisă. Aşadar,
�����������
ar-
care să asigure faptul că nici un medic nu va gumentele bazate pe calitatea vieţii sunt com-
fi judecat pentru asistarea la sinuciderea unui plet irelevante.
pacient, atâta vreme cât se urmăresc anumiţi Pentru creştini, vieţile tuturor oamenilor
termeni impuşi de lege. Pe scurt, aceşti termeni au aceeaşi valoare. Ei nu consideră că demni-
au fost stabiliţi astfel încât să permită medici- tatea şi valoarea umană se măsoară în funcţie
lor să practice eutanasia voluntară în cazurile de mobilitate, inteligenţă sau alte capacităţi şi
în care: un pacient competent a luat decizia, realizări. Considerarea fiinţelor umane ca fiind
voluntară şi informată, de a muri; suferinţa egale ca valoare pentru simplul motiv că sunt
pacientului este insuportabilă; nu există nici o fiinţe umane, are implicaţii clare asupra felului
modalitate de a face durerea suportabilă pen- în care este văzută eutanasia. Astfel, pacienţii
tru pacient; diagnosticul şi prognoza medicu- aflaţi într-o stare vegetativă îndelungată sunt
lui sunt confirmate după consultarea unui al văzuţi în continuare ca fiinţe umane, a căror
doilea medic. valoare intrinsecă rămâne aceeaşi. Ar fi o
În anii ’90 ai sec. XX-lea a fost obţinută greşeală să le tratăm vieţile ca fiind inutile şi
pentru prima oară legalitatea eutanasiei vo- să concluzionăm că „le-ar fi mai bine dacă ar
luntare în teritoriul nordic al Australiei. În fi morţi”. Bătrânii sau bolnavii care sunt la
1997 însă, în urma contestaţiilor făcute de sfârşitul ,,vieţii pamânteşti”, precum şi cei care
opozanţii eutanasiei, Parlamentul Australiei a au handicapuri psihice sau fizice valorează la
decretat-o ilegală. fel de mult ca orice altă persoană, căci toţi am
În statul Oregon din SUA, sinuciderea fost creaţi după chipul şi asemănarea Lui Du-
asistată de medic a devenit legală în 1997. În mnezeu.
acelaşi an, Curtea Supremă a Statelor Unite a Biserica ortodoxă nu va accepta niciodată
decretat că sinuciderea asistată nu constituie eutanasia, ca şi de altfel avortul, crima etc. Un
un drept constituţional. În noiembrie 2000, preot de la biserica ,,Înălţarea Crucii Domnu-
Olanda a înaintat procedurile de legalizare lui” din Moscova, Aleksandr Ptiţân, sustine
a eutanasiei voluntare, devenită lege în anul că: ,,Prin suferinţe, omul se curăţă de păcate.
2001. Spre exemplu, cancerul poate fi ca o răsplată

150
Ştiinţe socioumane, ediţia a XI-a, nr.2

pentru păcatele trupeşti, pentru perversiuni, viaţă şi, implicit pentru modul în care vor să
preacurvie. Anume ceea ce se întâmplă în moară. Majoritatea motivelor de îngrijorare
Olanda – prostituţie şi narcomanie legalizate. a oamenilor în faţa morţii ţin mai puţin de
Un creştin ortodox nu moare. El trece la o teamă de suferinţă, cât de dorinţa de a muri
altă viaţă. Pe când eutanasia este o renunţare fără să-şi piardă demnitatea şi controlul asu-
la viitor. Un astfel de bolnav nimereşte în iad, pra propriei vieţi. Sunt de acord că, trăind
împreună cu medicul care l-a ajutat să plece într-o societate liberă, oamenii au dreptul de
din viaţă. Biserica Ortodoxă nu va accepta a lua propriile decizii, însă, tocmai pentru că
niciodată eutanasia”.  trăim într-o societate, trebuie să ne încadrăm
Majoritatea susţinătorilor eutanasiei nu regulilor pe care aceasta le impune, în măsura
deţin aceste convingeri religioase, sau, cel pu- în care nu încalcă drepturile cetăţenilor. Iar
tin, nu doresc ca acestea să îi impiedice să ia ,,a muri” nu este (şi nici nu ar trebui să fie)
hotărâri în ceea ce priveşte viaţa şi, implicit, un drept. Nici o persoană nu decide să se
moartea. sinucidă în izolare. Numeroşi oameni din ju-
Jurământul lui Hipocrate afirmă acelaşi rul său vor fi afectaţi, într-o măsură mai mică
principiu: să nu prescrii un medicament mor- sau mai mare, de această decizie: familia şi
tal, să nu dai sfaturi care ar putea provoca prietenii care rămân în urmă, precum şi sfa-
moartea nici să nu provoci un avort. Hipocrate tul medical implicat. În concluzie, indiferent
a trăit în secolul al 5-lea Î.H. şi deci principiul de statutul autonomiei, aceasta nu ar trebui să
sfinţeniei vieţii datează dinaintea învăţăturilor fie absolută şi nu ar trebui să facă abstracţie
creştine.[3] de ilegalitatea luării unei vieţi. În plus, respec-
Codul Internaţional al Eticii Profe- tul faţă de autonomia unei persoane ar trebui
sionale, în varianta originală Declaraţia de să urmeze standarde mai înalte decât simpla
la Geneva făcută de Asociaţia Medicală dorinţă a individului. Apelarea la autonomie,
Mondială din 1948 ca răspuns la Holocaus- ca înalt principiu etic, pentru a justifica un act
tul nazist, declară că ,,un medic trebuie să ţină ce aboleşte viaţa, este profund contradictoriu.
întotdeauna prezentă obligaţia de a prezerva Dacă dreptul la sinuciderea asistată devine
viaţa umană de la naştere şi până la moarte” legal bazându-se pe autonomia persoanei,
[4], susţine că va acorda cel mai mare respect atunci nu mai există nici un motiv logic pen-
vieţii umane încă de la începuturile ei. Drep- tru care această practică să fie restricţionată
tul la viaţă a fost inclus în Carta Canadiană a doar la cazurile în care bolnavii se află în faza
Drepturilor şi Libertăţilor. Acelaşi principiu a terminală a bolii. De ce nu ar fi acceptată ce-
fost implementat şi în Convenţia Europeană a rerea de eutanasie şi din partea unui bolnav
Drepturilor Omului, care susţine următoarele: cronic ce nu este pe moarte sau a unuia care
,,Dreptul fiecarui om la viaţă va fi protejat prin suferă de o boală psihică, şi nu fizică? Cu toate
lege. Nici un om nu ar trebui lipsit de viaţă acestea, legea prevede că pacienţii au dreptul
intenţionat…”[5] de a refuza orice tratament medical. Un medic
Există numeroase motive pentru care ce tratează un pacient care nu doreşte acest lu-
eutanasia nu ar trebui să fie acceptată legal. cru poate fi acuzat de abuz.
Argumentul etic central al susţinătorilor eu- Un alt argument îl reprezintă faptul că
tanasiei voluntare este acela că respectul pen- rareori cererile de eutanasie voluntară sunt li-
tru orice persoană ar trebui să impună, în bere şi voluntare. Un pacient care suferă de o
mod automat, respectul pentru alegerile pe boală aflată în faza terminală este extrem de
care aceasta le face. Acest argument se află vulnerabil. Acesta poate suferi de teamă de
în legătură directă cu conceptul de autono- viitor şi de efectele pe care boala sa le are asu-
mie şi autocontrol. Oamenii iau, în general, pra celor din jurul său. Astfel, el nu poate fi în
deciziile importante privitoare la viaţa lor totalitate obiectiv faţă de starea în care se află.
în concordanţă cu modul în care vor să-şi În general, aceşti bolnavi suferă de depresie
desfăşoare viaţa. Exercitându-şi autonomia, sau de un sentiment de inutilitate, ceea ce le
ei îşi asumă responsabilitatea pentru propria afectează discernământul. Capacitatea lor de

151
Analele ştiinţifice ale Academiei „Ştefan cel Mare” a MAI al Republicii Moldova

decizie poate fi, de asemenea, influenţată de pacienţi lasă testamente sau alte documente
demenţă sau de simptome tulburătoare, care, în care îşi exprimă dorinţa de a fi eutanasiaţi,
cu tratamentul adecvat, pot fi înlăturate. Aces- stipulând şi condiţiile în care ar trebui aplicată
te persoane, dar mai ales bătrânii simt că sunt această măsură.
o povară pentru rudele lor şi pentru societate Legalizarea eutanasiei voluntare ar
din cauza costurilor pe care le implică îngrijirea duce, inevitabil, la eutanasia involutară. Dacă
lor. Acesta poate fi unul din motivele pentru devine legal ca bolnavii cronici în deplinătatea
care se simt obligaţi să ceară eutanasia în mod facultăţilor mentale să apeleze la sinuciderea
,,voluntar”. Cererea de sinucidere asistată este asistată, de ce nu le-ar fi acordat acelaşi drept
mai mult un strigăt de ajutor. Oamenii aflaţi şi celor care nu sunt capabili să ia singuri
în această situaţie au nevoie să audă că sunt această hotărâre (bolnavii mental, persoanele
apreciaţi şi iubiţi şi că bunăstarea lor vine pe cu handicap psihic sau persoanele senile)?
primul plan, chiar dacă necesită investiţii mari Este bineînţeles că altcineva ar hotărî pen-
de timp şi bani. Ei pot fi ajutaţi prin consiliere, tru cei aflaţi în această situaţie, dar unde este
asistenţă şi oferirea unor alternative pozitive garanţia că deciziile luate vor fi în beneficiul
la problemele cu care se confruntă. Tentati- pacienţilor? Cum ar putea fi identificate şi mai
vele de suicid sunt, în general trecătoare. Stu- ales evitate abuzurile? Aceasta ar îndeplini
diile efectuate arată că din cei care încearcă deja rolul nu de compasiune faţă de bolnav,
să-şi ia viaţa şi sunt impiedicaţi, mai putin de ci o strategie a economiei statului, sau chiar a
4% repetă această tentativă în următorii 5 ani; rudelor.
mai putin de 11% se vor sinucide în următorii În Olanda, jumătate din cazurile de euta-
35 de ani.[6, p.284] nasie sunt acum nonvoluntare şi printre proble-
În multe cazuri, oamenii care suferă mele pentru care sinuciderea asistată este legală
de boli grave sau infirmităţi nu sunt bine au fost incluse: bolile mentale, dizabilitaţile
informaţi în legătură cu starea lor de sănătate permanente şi chiar bătrâneţea.[7]
şi perspectivele pe care le au. Aşadar, nu ne Eutanasia, odată legalizată, nu va putea fi
putem aştepta că aceştia să ia decizia de a controlată. Dacă eutanasia ar fi legalizată, ar fi
apela la sinuciderea asistată în mod raţional. ucişi şi pacienţi care nu şi-au dorit acest lucru.
De multe ori, pacienţilor le pot fi oferite În plus, ar fi destul de dificil să se facă
informaţii neclare sau care îi induc în eroare diferenţa între uciderea unor persoane bol-
despre şansele pe care le au sau cât timp mai nave sau cu dizabilităţi şi sinuciderea asistată.
au de trăit, deoarece cadrele medicale nu pot Diferenţa între crimă şi sinucidere asistată
şti cu siguranţă aceste lucruri sau se pot înşela. depinde de intenţie şi alţi factori care sunt
Aceştia pot oferi informaţii absolut sigure în greu de demonstrat cu certitudine. Luând în
aceste direcţii abia în momentul când moartea considerare şi faptul că sinuciderea asistată
unui pacient este atât de apropiată încât euta- s-ar aplica numai în cazurile mai sus amintite,
nasia nu ar face mare diferenţă. s-ar putea concluziona că oamenii care suferă
Sustinătorii legalizării sinuciderii asis- de boli cronice sau invalidităţi severe nu ar
tate consideră că bolnavii cronici sau invalizi beneficia de protecţia vieţii în egală măsură cu
sunt capabili să ia decizia de a se sinucide, dar ceilalţi cetăţeni, ceea ce reprezintă o încălcare
nu toţi sunt capabili din punct de vedere fizic a drepturilor fundamentale ale omului.
să pună în practică această decizie. În realitate, Datorită progreselor din domeniul me-
asemenea cazuri sunt rare. Marea majoritate dicinei, eutanasia voluntară nu este necesară în
a persoanelor aflate în această situaţie sunt cazul pacienţilor care suferă de dureri atroce,
perfect capabile să-şi ia viaţa prin aceleaşi me- deoarece pot beneficia de calmante şi asisten-
tode folosite de oricare alt individ. Mulţi din- ţă medicală corespunzătoare, ce le poate alina
tre cei a caror condiţie fizică îi împiedică să se suferinţa. Legalizarea eutanasiei ar submina
sinucidă fără ajutorul altcuiva sunt, de aseme- cercetările intreprinse în medicină.[8]
nea, incapabili să hotărască singuri că vor să Un aspect important al dezbaterii pro-
moară (de exemplu, cei aflaţi în comă). Unii blemei eutanasiei îl reprezintă participarea

152
Ştiinţe socioumane, ediţia a XI-a, nr.2

medicului la acest act. Medicina este o profesie medical ar putea părea, la suprafaţă, atrăgă-
care se conduce după anumite reguli interne. toare, acestea au efecte negative profunde în
Orice acţiune care violează aceste valori inter- formarea societăţii, în atitudinea noastră faţă
ne este contra integrităţii profesionale a medi- de moarte şi boală şi în atitudinea faţă de cei
cilor. Codurile etice ale medicinei tradiţionale bolnavi sau cu infirmităţi.
nu au aprobat niciodată eutanasia, chiar dacă Odată cu creşterea acceptării eutanasi-
aceasta face recurs la compasiune. ei sau sinuciderii asistate medical, va interve-
Autonomia pacientului va scădea odată ni o schimbare în perceperea bolii, morţii şi
ce eutanasia sau sinuciderea asistată va fi a tratamentului medical. Exemplul legalizării
legalizată. avortului arată ce se întâmplă. Fiecare fe-
În ciuda tuturor revendicărilor referito- meie însărcinată acum trebuie să decidă dacă
are la ,,autonomia pacientului” formulate de va păstra sarcina sau avortează. În mod si-
susţinătorii eutanasiei, în cele din urmă unul milar, eutanasia, odată legalizată, va deveni
sau mai mulţi medici vor ajunge să ia o decizie o opţiune de ,,tratament” pentru acei care
pe care nu ar trebui să o ia, aceea dacă viaţa sunt diagnosticaţi cu o boală, nu neaparat
unui pacient merită sau nu să fie menţinută incurabilă, şi care se consideră bolnavi.
sau scurtată. Acceptând moartea, în rezolvarea pro-
Daca eutanasia ar deveni legală, decizia blemelor oamenilor, va deveni din ce în ce
de a scurta sau menţine viaţa pacientului sau mai greu de impus o limită, iar moartea va fi
de a-l asista pentru sinucidere asistată va fi o văzută ca răspuns la tot mai multe probleme,
caracteristică a profesiei de medic.[9] Legaliza- cu motive tot mai puţin întemeiate.
rea eutanasiei şi a sinuciderii asistate medical
va duce la cresterea puterii medicilor asupra
pacienţilor şi va scădea în mod considerabil BIBLIOGRAFIE:
autonomia pacienţilor. 1. Dicţionar medical, vol. I: A-H, Editura
Un ultim argument ar fi că, deşi practica Medicală, Bucureşti, 2000.
eutanasiei ar putea părea justificabilă în anu- 2. Alexandru Boroi, Infracţiuni contra vieţii,
mite cazuri, legalizarea ei ar avea efecte nega- Editura All Beck, Bucureşti, 1999.
tive asupra societăţii. Astfel,
�������������������������
relaţia medic-pa- 3. h t t p : / / r o . w i k i p e d i a . o r g / w i k i /
cient ar fi denaturată, iar încrederea în cadrele Jur%C4%83m%C3%A2ntul_lui_Hippo-
medicale subminată. În cazul bătrânilor şi al crate.
persoanelor fără asigurare medicală, ,,dreptul 4. Codul Internaţional al Eticii Profesiona-
de a muri” s-ar putea transforma cu uşurinţă le al Asociaţiei Medicale Mondiale din
în ,,datoria de a muri”. În plus, legea are un 1949// http://provitabucuresti.ro/docs/
puternic rol educativ pentru conştiinţa publi- bioetica/codul.international.etica.medi-
că. Când o practică devine legală, acceptată şi cala.pdf.
larg răspândită în societate, cetăţenii încetează 5. Convenţia pentru apărarea drepturilor
să i se mai împotrivească. omului şi libertăţilor fundamentale, în
Atât susţinătorii legalizării eutanasiei, Tratatele internaţionale, vol. I, ratificată
cât şi cei care se opun acesteia sunt de acord că prin Hotărârea Parlamentului nr.1298-
nu există nici o relaţie între programul nazist XIII din 24.07.97 şi în vigoare pentru Re-
de ,,eutanasie” şi dezbaterea actuală a acestei publica Moldova din 12.09.1997, Chişi-
probleme, deoarece naziştii au folosit terme- nău, 1998.
nul de eutanasie doar pentru a camufla crime- 6. E.J. Emanuel şi alţii, Atitudini şi dorinţe
le în masă.[10, p.111] Toate victimele au mu- legate de eutanasie şi sinuciderea asistată
rit involuntar, şi nu există nici un document medical printre bolnavii aflaţi în stare ter-
care să ateste că un pacient aflat pe moarte a minală şi îngrijitorii lor, JAMA, 2000.
cerut să fie ucis. 7. Declaraţia Asociaţiei Medicale Britanice -
În concluze, am putea spune spune că Deciziile de încetare a vieţii, 2000// http://
în timp ce eutanasia şi sinuciderea asistată provitabucuresti.ro/docs/bioetica/euta-

153
Analele ştiinţifice ale Academiei „Ştefan cel Mare” a MAI al Republicii Moldova

nasia.sinuciderea.asistata.pdf.
8. Declaraţia Asociaţiei Britanice pentru
Medicina Paliativă şi a Consiliului Na-
ţional pentru Servicii de Azil şi Îngrijire
Paliativă Specializată, declaraţie făcută
împotriva propunerilor de legalizare a
eutanasiei şi a SAM-ului, 2003// http://
provitabucuresti.ro/docs/bioetica/codul.
international.etica.medicala.pdf.
9. h t t p : / / i m a g e . t h e l a n c e t . c o m /
extras/03art3297web.pdf).
10. Wesley J. Smith, Ieşire forţată, Dallas,
2003.

Recenzent:
Iurie LARII, doctor în drept, conferenţiar universitar, 18.12.2011.

154

S-ar putea să vă placă și