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En la Ciudad de _____(9 ciudad y estado)_____, siendo las __(10 hora de inicio del acto)__ horas, del día __(11 día de
realización del acto)__ de ___(12 mes)___ del año ____(13 año)____, de acuerdo con la cita notificada al
Contratista que participa en el acto de extinción de derecho y obligaciones, se reunieron en ___(14 lugar
donde se realiza la reunión)___ las personas físicas y/o morales y servidores públicos, cuyos nombres, cargos,
representaciones y firmas figuran al final de la presente acta.
Intervienen en este acto los siguientes servidores públicos y representantes del contratista:
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MP-200-PR03-P11-F04
DICIEMBRE DE 2013
(1 Subsecretaría, Oficialía Mayor o Coordinación)
(2 Nombre de la Unidad Administrativa responsable de la contratación)
(3 Nombre del área responsable de la contratación)
Fianza para el anticipo (de ser el caso): número ___(36 número de la fianza para el anticipo)___ con vigencia del
periodo ___(37 vigencia de la fianza)___ expedida por la Aseguradora ___(38 nombre de la aseguradora)___.
Fianza de cumplimiento: número ___(39 número de la fianza de cumplimiento)___ con vigencia del periodo ___(40
vigencia de la fianza de cumplimiento)___ expedida por la Aseguradora ___(41 nombre de la aseguradora)___.
Garantía para responder de obra mal ejecutada o vicios ocultos: numero ___(42 número de garantía)___ con
vigencia del periodo ___(43 vigencia de la garantía)___ expedida por la Aseguradora ___(44 nombre de la
aseguradora)___.
Cláusula ___(45 cláusula que corresponda)___ del contrato.- Representante del contratista.
El contratista designo a su representante permanente al Ing. ___(46 nombre del superintendente)___ mediante
oficio número ___(47 número de oficio que corresponda)___ de fecha ___(48 fecha del oficio)___.
Cláusula ___(49 cláusula que corresponda)___ del contrato.- Responsabilidad del contratista.
El contratista cumplió con lo establecido en esta cláusula en tiempo y forma. En lo relacionado a los
materiales y equipo empleado estos cumplieron con las normas de calidad en vigor, realizándose los
trabajos conforme a las especificaciones generales y particulares.
Tanto la Dependencia como el Contratista manifiestan que no existen adeudos y, por lo tanto, de que se
dan por terminadas las obligaciones que genera el contrato No. ___(50 número de contrato)___ Relativo a
___(51 descripción de los trabajos)___ , sin derecho a ulterior reclamación.
(54 cargo del servidor público de la SCT) (54 cargo del servidor público de la SCT)
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(53 nombre del servidor público de la SCT) (53 nombre del servidor público de la SCT)
(54 cargo del servidor público de la SCT) (54 cargo del servidor público de la SCT
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DICIEMBRE DE 2013
(1 Subsecretaría, Oficialía Mayor o Coordinación)
(2 Nombre de la Unidad Administrativa responsable de la contratación)
(3 Nombre del área responsable de la contratación)
(53 nombre del servidor público de la SCT) (53 nombre del servidor público de la SCT)
POR EL CONTRATISTA
REVISIÓN
(58 cargo del servidor público que revisa) (58 cargo del servidor público que revisa)
(52 firma autógrafa) (52 firma autógrafa)
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(57 nombre del servidor público que revisa) (57 nombre del servidor público que revisa)
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DICIEMBRE DE 2013