Universidad de Guadalajara - Instituto de Neurociencias

CUESTIONARIO PARA MAESTROS

Nombre del niño: ____________________________________________________ Sexo: Masc Fem .
Edad:_________Fecha de Nacimiento:_______/________/_______ Grado Escolar:_________ Grupo________
Escuela:_________________________________________ Turno: _______ Municipio:____________________
Llenado por: _______________________________________________ Fecha:________/_________/________
1.- En cada renglón marque con una X la frecuencia con la que observa Algunas Muchas Casi
Nunca
cada uno de los siguientes comportamientos en el niño. veces veces siempre
No pone atención a los detalles y comete errores por descuido en sus tareas
Mueve en exceso manos o pies, o se muestra inquieto cuando está sentado
Tiene dificultades para mantener la atención en las tareas o en los juegos
Se levanta de su asiento en situaciones donde debe estar sentado
Parece no escuchar cuando se le habla directamente
Corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo
No sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones
Tiene dificultades para relajarse o practicar juegos donde deba permanecer quieto
Tiene dificultades para organizar sus actividades
Está permanentemente en movimiento como si tuviera un motor por dentro
Evita o le disgusta dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo
Habla demasiado
Pierde sus útiles o las cosas necesarias para hacer sus actividades
Contesta o actúa antes de que se le terminen de hacer preguntas
Se distrae fácilmente con estímulos irrelevantes
Tiene dificultades para hacer filas o esperar turnos en los juegos
Es descuidado en las actividades diarias
Interrumpe las conversaciones , juegos o actividades de los demás
2.-. En cada renglón marque con una X la frecuencia con la que observa Alguna
Muchas Casi
cada uno de los siguientes comportamientos en el niño Nunca s
veces siempre
veces
Se enoja fácilmente
Discute con adultos
Desafía activamente a los adultos o rehúsa cumplir sus órdenes
Molesta a otras personas de manera intencional
Acusa a otros de sus propios errores o mal comportamiento
Es sensible o fácilmente molestado por otros
Es colérico y resentido
Es rencoroso o vengativo
Fanfarronea , amenaza o intimida a otros
Inicia riñas o peleas físicas
Se ha escapado o ausentado de la escuela
Miente para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones
Manifiesta crueldad física con las personas
A los demás les gusta jugar con él / ella

3.-Encierre el número que mejor describa al niño en relación con sus compañeros de BAJO REGULAR ALTO
clase
DESEMPEÑO ACADÉMICO GENERAL 1 2 3 4 5
LECTURA 1 2 3 4 5
MATEMÁTICAS 1 2 3 4 5
EXPRESIÓN ESCRITA 1 2 3 4 5
COMPORTAMIENTO GENERAL EN EL AULA 1 2 3 4 5
RELACIÓN CON SUS COMPAÑEROS 1 2 3 4 5
SEGUIMIENTO DE REGLAS E INSTRUCCIONES 1 2 3 4 5
CUMPLIMIENTO DE TAREAS 1 2 3 4 5
HABILIDAD PARA ORGANIZAR SUS ACTIVIDADES 1 2 3 4 5