UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA

VICERRECTORADO ACADÉMICO
FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
MARACAY – VENEZUELA

PROGRAMA COGNITIVO-CONDUCTUAL DIRIGIDO A PAREJAS

CON DEPENDENCIA EMOCIONAL Y DISTORSIONES COGNITIVAS QUE
ACUDEN AL CONSULTORIO MÉDICO POPULAR JESÚS NAZARENO DE
CAGUA

TRABAJO ESPECIAL DE GRADO PARA OPTAR AL TÍTULO DE

LICENCIADA EN PSICOLOGÍA

AUTOR (A): BARIOZKA FALLA LINARES

TUTOR: GERMÁN A. FUENMAYOR

SAN JOAQUÍN DE TURMERO, SEPTIEMBRE DE 2010

1
 DEDICATORIA

A Dios, todo poderoso que guía en todo momento mis pasos, dándome la fe, la
fortaleza, esperanza y perseverancia para lograr cada uno de mis objetivos trazados.
Gracias Dios, por dejarme vivir experiencias tan maravillosas y grandes como esta.

A mis padres, Mitty y Gino a quienes amo profundamente, por darme la

bendición de la vida, por siempre creer en mí, por haberme formado como la mujer de
bien que soy, y por haberme dado la oportunidad de lograr una profesión, pues sin
duda alguna fue lo mejor que me pudieron haber heredado. Ustedes son mi mayor
incentivo para cada día ser mejor y mis motivos para seguir adelante.

A mis nonnos queridos, Stella y Raffaele, quienes siempre me han amado y

apoyado durante toda mi vida. Los amo con toda las fuerzas de mi alma, y así como
el día en que nací me dieron por estrella guía al SOL, yo hoy quiero dedicarle a
ustedes este gran triunfo en mi vida, porque se merecen verme como la profesional
que siempre soñaron.

A uno de los seres que más amo en mi vida, “Mi tía, mi madrina, mi amiga, mi
2da madre y mi super tinina: Franci” por estar siempre-siempre dispuesta a apoyarme
y a brindarme tu amor incondicional, por haberme brindado tu mano y tu
colaboración inmensa para lograr esta meta. Te amo mucho y sabes que este triunfo
es tuyo también.

A mi amado novio, churrito, chinito, granito de arroz, en fín mi mayor tesoro

Jhoseth, por ser quien eres conmigo, por amarme así de rebonito como lo has hecho
hasta ahora, por apoyarme y darme ánimos en los momentos en que más lo necesite;
te dedico este triunfo para que veas en mi experiencia, un ejemplo de lo que significa
luchar por alcanzar una meta. Te amo.

i
 A mis grandes super amigas: Doris, Alicia, Yalitza y Gabriela, por haber
compartido conmigo estos maravillosos e inolvidables 5 años. Juntas reímos,
lloramos, aprendimos grandes cosas unas de otras, y lo más importante fue que
pudimos cultivar esta hermosa amistad que hoy día nos une y que nos unirá por
siempre. Ustedes son parte fundamental de este logro, las quiero muchísimo, y para
ustedes mi eterno cariño, respeto y agradecimiento.

A mis profesores y grandes maestros de la carrera, porque ustedes sembraron en

mi grandes conocimientos y aprendizajes significativos. Me enseñaron a conocer la
psicología, y a amarla aún más.

A las parejas que participaron en este estudio ya que sin ellas no lo hubiese
logrado.

Y por último, y no menos importante, a mis hijos peludos y más grandes

amigos: Luna, Orión y Osito, por haberme hecho compañía en muchas noches de
trabajo, y por esa alegría tan bonita que me regalan día a día.

ii
 AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios por bendecirme, protegerme y guiarme en todos los caminos

de mi vida, por permitirme alcanzar un sueño más en este largo proceso de evolución
y crecimiento personal. Gracias Dios por darme la sabiduría, las virtudes y el
conocimiento para desarrollarme, crecer y madurar como ser humano y profesional.

A mi mamá y mi papá, por permitirme llegar hasta aquí, pues sin su apoyo y
comprensión no lo hubiese logrado. Gracias por creer en mí, por darme una profesión
para mi futuro y sobre todo por el amor entregado desde que concibieron mi vida.

A mis nonnos y mi tía Franci, por colaborar y apoyarme incondicionalmente

siempre que los necesite, por forjar en mí un espíritu de superación, fortaleza y
responsabilidad.

A mi tutor, Germán Fuenmayor, por depositar su confianza en mí y apoyarme

hasta lograr la culminación de mi trabajo de grado, por comprenderme y orientarme.
Además, le doy gracias por haber sido uno de los más grandes maestros de mi carrera,
siempre recordaré sus clases magistrales porque para mí todas sus clases fueron
grandiosas, siempre obtenía de usted un cúmulo de conocimientos, y lo recordaré con
mucho cariño y respeto.

A la profesora María Paterno, Pedro Escaraballone y Julieta Ruiz por haberme

ayudado y orientado en algunos puntos de mi trabajo de grado. Los quiero, los admiro
y los respeto mucho. Gracias por siempre haber estado allí.

A todos mis profesores, Amílcar Alvares, Arquímedes Ramírez, Maritza

Rovero, Gilberto Aldana y Miranda, Rafael Cadenas, Leonor Scarano, Marianela
Sánchez, Clary Paso, María Luisa Zacagnini, Nereida Sánchez, Gerda Rondón,
Mayra Garaban, Evelyn Zambrano, entre otros, gracias por enseñarme sobre lo
hermoso de la psicología. En especial, al respetado y querido doctor Argenis Damas,

iii
por haberme regalado tanto conocimiento en el último semestre de mi carrera, y sobre
todo por enseñarme que la espiritualidad forma parte fundamental de la psicología.

A mis amigas, especialmente Doris y Alicia, por haberme apoyado y alentado

para seguir adelante durante la elaboración de mi proyecto de grado. A mis amigas
“Guamas” la super doretta y alis, Yalitza y Gabita gracias por sus consejos, y por la
dulzura tan especial de su amistad que siempre me lleno de alegrías.

A todos mis compañeros de estudio, por haber compartido conmigo este

hermoso recorrido por el cual pasamos y disfrutamos con mucho cariño.

A la Universidad Bicentenaria de Aragua, por ser la casa de estudio donde con

mucho esfuerzo me formé y aprendí todo lo que sé hoy en día.

Al consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua, gracias por brindarme

su apoyo.

A las parejas que formaron parte de mi estudio, gracias por su colaboración y

por dejarme aprender sobre su condición.

A todos gracias, este trabajo es para ustedes… ¡Que Dios los bendiga!

iv
 ÍNDICE GENERAL

p.p.
DEDICATORIA……………………………………………………….………........ i
AGRADECIMIENTO………………………………………………….…………... iii
ÍNDICE GENERAL…………………………………………………….………….. v
LISTA DE CUADROS…………………………………………………..…………. vii
LISTA DE GRAFICOS…………………………………………….………………. viii
RESUMEN………………………………………………………………….…….... ix
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………….. 1
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema…………………………………………………… 4
Justificación……………………………………………………………………. 9
Objetivos de la Investigación…………………………………………………... 11
General…………………………………………………………………………. 11
Específicos……………………………………………………………………... 11
Alcances………………………………………………………………………... 11
Limitaciones…………………………………………………………………… 12
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
Antecedentes de la Institución…………………………………………………. 13
Misión………………………………………………………………………….. 14
Visión…………………………………………………………………………... 14
Antecedentes de la Investigación………………………………………………. 15
Bases Teóricas…………………………………………………………………. 24
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
Tipo de Investigación………………………………………………………….. 71

v
 Población………………………………………………………………………. 72
Muestra………………………………………………………………………… 73
Técnicas e instrumentos de Recolección de Datos…………………………….. 74
Validez y confiabilidad de los instrumentos…………………………………… 76
Técnicas de análisis e interpretación de Datos………………………………… 79
Procedimiento de la investigación……………………………………………... 80
CAPÍTULO IV
DIAGNÓSTICO QUE SUSTENTA LA PROPUESTA
Análisis de Resultados……………………………………………………………… 83
CAPÍTULO V
LA PROPUESTA
Presentación……………………………………………………………………. 103
Justificación……………………………………………………………………. 104
Fundamentación………………………………………………………………... 105
Factibilidad de la propuesta……………………………………………………. 109
Objetivo general de la propuesta………………………………………………. 110
Objetivos específicos…………………………………………………………... 110
Beneficios……………………………………………………………………… 111
Estructura de la propuesta……………………………………………………… 111
Administración de la propuesta………………………………………………... 113
La propuesta……………………………………………………………………. 114
CAPÍTULO VI
RECOMENDACIONES……………………………………………………………. 139
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………………... 141
ANEXOS…………………………………………………………………………… 153

vi
 LISTA DE CUADROS

Nº p.p

1. Operacionalización de las variables................................................................................... 67

2. Grados de confiabilidad ...................................................................................................... 79
3. Distribución porcentual de las parejas con conflicto por sujeto, según su Edad ................ 84
4. Distribución porcentual de las parejas con conflicto, según su Sexo................................. 85
5. Distribución porcentual de las parejas con conflicto, según su Tipo de convivencia ......... 86
6. Distribución porcentual de las parejas con conflicto por sujeto, según su Nivel de
instrucción............................................................................................................................... 87
7. Distribución porcentual de las parejas con conflicto, según su Estrato socioeconómico .. 88
8. Distribución porcentual de las parejas con conflicto, según el Tiempo de relación con la
pareja actual ............................................................................................................................ 89
9. Distribución porcentual de la dependencia emocional en las parejas con conflicto .......... 90
10. Distribución porcentual de los factores de la dependencia emocional, según el Sexo .... 91
11. Distribución porcentual de los factores de la dependencia emocional por pareja............ 95
12. Distribución porcentual de las distorsiones cognitivas en las parejas con dependencia
emocional................................................................................................................................ 97
13. Administración de la propuesta...................................................................................... 113
14. Entrevistas conjuntas ..................................................................................................... 114
15. Entrevistas Individuales .................................................................................................. 115
16. Identificación de la dependencia emocional (Entrevista conjunta)................................. 116
17. Taller Nº 1 “Conociendo la Dependencia Emocional” ................................................... 121
18. Taller Nº 2: “Aprendamos sobre la Terapia Cognitivo-conductual”...............................123
19. Taller Nº 3: “Principios que ayudan a prevenir la dependencia emocional”. ................. 124
20. Taller Nº 4: “Compartamos lo aprendido”..................................................................... 126
21. Fase III ............................................................................................................................ 128
22. Modificación de las distorsiones cognitivas ................................................................... 135

vii
 LISTA DE GRÁFICOS

Nº p.p

1: Edad. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 3 ............................................. 84

2: Sexo. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 4.............................................. 85
3: Tipo de convivencia. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 5 ..................... 86
4: Nivel de instrucción. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 6......................87
5: Estrato socio-económico. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 7 .............. 88
6: Tiempo de relación con la pareja actual. Elaborado con datos tomados del cuadro
Nº 8.............................................................................................................................. 89
7: Dependencia emocional. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 9 ............... 90
8: Factores de la dependencia emocional según el sexo. Elaborado con datos tomados
del cuadro Nº 10.......................................................................................................... 93
9: Factores de dependencia emocional por pareja. Elaborado con datos tomados del
cuadro Nº 11................................................................................................................ 96
10: Distorsiones cognitivas en las parejas con dependencia emocional. Elaborado con
datos tomados del cuadro Nº 12.................................................................................. 99

viii
 UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA
VICERRECTORADO ACADÉMICO
FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
MARACAY – VENEZUELA

PROGRAMA COGNITIVO-CONDUCTUAL DIRIGIDO A PAREJAS CON

DEPENDENCIA EMOCIONAL Y DISTORSIONES COGNITIVAS QUE ACUDEN AL
CONSULTORIO MÉDICO POPULAR JESÚS NAZARENO DE CAGUA

Autora: Bariozka Falla Linares

Tutor: Germán Fuenmayor
Fecha: Septiembre 2010

RESUMEN

La presente investigación tuvo como objetivo, proponer un Programa

cognitivo-conductual dirigido a parejas con dependencia emocional y distorsiones
cognitivas que acuden al consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua. El
estudio está fundamentando bajo la modalidad de proyecto factible, apoyado en una
investigación de campo y documental. La muestra está conformada por 32 parejas
con conflictos que acuden a dicho centro, siendo un muestreo de tipo censal ya que
el tamaño de la muestra fue igual a la totalidad de la población. Se aplicaron dos
instrumentos: el Cuestionario de Dependencia Emocional (Lemos y Londoño, 2006),
de 23 ítems de escala Likert, y el Inventario de Pensamientos Automáticos (Ruíz y
Lujan, 1991) para detectar y explorar 15 distorsiones cognitivas, con 45 ítems de
escala Likert. Para medir el nivel de confiabilidad de los instrumentos se realizó una
prueba piloto, con la que se obtuvo por medio del método estadístico Alfa de
Cronbach un rango de confiabilidad muy alto para ambos instrumentos (α=
0,9513 y α= 0,944 respectivamente). Los resultados del diagnóstico, arrojaron que la
mayoría de las parejas con conflicto estudiadas presentan dependencia emocional,
caracterizada por la presencia de los factores de ansiedad de separación, expresión
afectiva, modificación de planes, expresión límite, miedo a la soledad y búsqueda de
atención. En cuanto a las distorsiones cognitivas presentes en las parejas con
dependencia, se obtuvo que las más significativas fueron los deberías, la falacia de
recompensa divina, la falacia de justicia, el filtraje y la falacia de control. En base a
estos resultados se diseñó un programa basado en la terapia cognitivo-conductual,
con la intensión de reestructurar el sistema de creencias y modificar los
comportamientos disfuncionales propios de los dependientes emocionales, con el fin
de fomentar el sano funcionamiento en las relaciones de pareja.

Descriptores: Programa cognitivo-conductual, dependencia emocional, distorsiones

cognitivas, pareja.

ix
 INTRODUCCIÓN

Dentro de las diferentes metas y proyectos que se plantean la mayoría de las

personas, el establecimiento de una relación de pareja es posiblemente la prioritaria.
No obstante, Moles (2000) resalta como en las últimas décadas los índices de
matrimonios y de relaciones de parejas que terminan en separaciones y divorcios se
han incrementado de una manera alarmante con el pasar del tiempo.

Llama la atención como diversas investigaciones han señalado que una de las
causas generadora de grandes conflictos en las relaciones interpersonales y, en
especial en las relaciones de pareja, han sido las denominadas dependencias
relacionales, dentro de las cuales una de las más importante sería la dependencia
emocional. Según Sirven y Moral (2007), esta última “ha venido formando parte
sustancial de la clínica cotidiana, permaneciendo muchas veces, en el fondo de
numerosos trastornos como elemento nuclear de base’’ (p.6).

De acuerdo a Camacho (2008), la necesidad inherente de todo ser humano de

amar y ser amado lo lleva a establecer pareja con personas que de alguna manera u
otra cubran sus necesidades, y su no satisfacción permite que estos lazos afectivos se
rompan para dar pie al establecimiento de otra relación. Pero cuando a un individuo
se le hace imposible alejarse física o psicológicamente de su pareja, se puede concluir
en términos psicológicos que el individuo pasa de un apego seguro, a una
dependencia emocional que genera indiscutiblemente relaciones simbióticas y
desequilibradas.

Diversos han sido los autores que se han interesado por estudiar el tema de la
dependencia emocional, con el fin último de llegar a analizar y describir el
perfil psicológico de las personas que la padecen. Para fines de este estudio, las

1
perspectivas teóricas sobre las cuales se fundamentó la investigación, incluyen los
enfoques propuestos por autores como: Castelló (2005), Beck (1990), Ellis (1977),
Mayor (2000), Fonagy (1999), Bowbly (1988) entre otros.

Según estos autores, las características clínicas de los dependientes

emocionales, se agrupan en tres grandes dimensiones: la cognitiva, la emocional y la
conductual. Es decir, son personas cuyos síntomas se expresan en forma de ansiedad
de separación por el miedo a la posibilidad de disolución de la relación, búsqueda
constante de expresiones de afecto de la pareja, modificación de planes y
comportamientos por estar con la pareja la mayor parte del tiempo, miedo a la
soledad, uso de estrategias de aferramiento ante al pareja, y búsqueda constante de la
atención del conyugue para llegar a ser el centro de su vida.

Así mismo, las personas con dependencia emocional se caracterizan por

presentar un conjunto de distorsiones cognitivas, identificadas a través de
pensamientos negativos e irracionales que giran entorno a la relación y la pareja.
Según Lemos at al. (2007), estas distorsiones contribuyen al mantenimiento de los
esquemas de dependencia, y generan estilos personales de relación inflexibles y
disfuncionales, sobretodo en las áreas de comunicación, expresión afectiva y
resolución de problemas.

Por ello, los propósitos de esta investigación fueron determinar la frecuencia de

la dependencia emocional en las parejas con conflicto que acuden al consultorio
médico popular Jesús Nazareno de Cagua e identificar las distorsiones cognitivas
presentes en las mismas, con el fin último de proponer un programa cognitivo-
conductual orientado al tratamiento de dichas parejas.

De esta manera, el presente estudio se trató de un proyecto factible basado en

un diagnóstico, el cual se apoyó en un diseño de campo de carácter descriptivo y, de
corte transversal. Por otro lado, la técnica de recolección de datos fue la encuesta,

2
mientras que los instrumentos fueron dos cuestionarios, específicamente: El
Cuestionario de Dependencia Emocional CDE (Lemos y Londoño, 2006) y el
Inventario de Pensamientos Automáticos IPA (Ruiz y Lujan, 1991). Además, los
métodos estadísticos que se utilizaron para analizar e interpretar los resultados del
diagnóstico.

Así, la investigación se estructuró en seis capítulos:

Capítulo I. Planteamiento del Problema, justificación, objetivos, alcances y

limitaciones de la investigación.

Capítulo II. Marco Teórico, estructurado por los antecedentes de la institución,

antecedentes de la investigación, las bases teóricas, y por último, el cuadro de
operacionalización de variables.

Capítulo III. Marco Metodológico, en el cual se desarrolla el tipo y diseño de

investigación, la población y la muestra objeto de estudio, las técnicas e instrumentos
de recolección de datos, la validez y confiabilidad de los instrumentos, las técnicas de
análisis e interpretación de datos, y los procedimientos y/o fases de la investigación.

Capítulo IV. Diagnóstico que sustenta la Propuesta, incluyendo el análisis de

los resultados y las conclusiones.

Capítulo V. La Propuesta, que contiene justificación, fundamentación, objetivo

general y específicos, estructura, administración y factibilidad de la propuesta.

Capítulo VI. Recomendaciones finales dadas por la autora del presente estudio.

Por último, se presentan las Referencias Bibliográficas en las cuales se soportó

el proyecto, así como también los anexos pertinentes a la investigación.

3
 CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

Desde el punto de vista psicológico y social la relación de pareja representa la

base inicial en la consolidación de la unidad familiar en el contexto social y cultural
de la humanidad, insustituible y necesaria que impone en forma indeleble el modelo
sociocultural y el nivel de salud mental a las generaciones de relevo.

Los problemas de pareja son la causa principal de separaciones y divorcios, y se

han convertido en uno de los motivos más frecuentes que se observan en la consulta
psicoterapéutica. Riso (1999) afirma que esta realidad se debe al hecho de que
millones de personas en todo el mundo son víctimas de relaciones amorosas
inadecuadas y, tan solo basta mirar cualquier indicador de maltrato y relaciones
disfuncionales para percatarse de que los conflictos en las relaciones de pareja
conforman un problema de salud pública.

Según investigaciones llevadas a cabo por Turner y Cols. (1999) quedó

demostrado que el tema de los conflictos de pareja constituye una problemática
profunda. Datos estadísticos ofrecen distintas aproximaciones para develar esta
apreciación, donde por un lado se sabe que en Europa acaban por disolverse alrededor
del 25% de las parejas que se forman, mientras que en Estados Unidos esta cifra
puede llegar al 50%, es decir, la mitad de las relaciones que se inician acaban en una
ruptura.

4
 En Latinoamérica, de acuerdo a los indicadores sociales del Instituto Nacional
de Estadística de Colombia (I.N.E., 2003), el 18% de los matrimonios sucumben a las
crisis y acaban divorciándose. En dicha investigación se señaló que entre los
problemas que con mayor frecuencia generan los conflictos o desavenencias
conyugales están: el exceso de trabajo, problemas de comunicación, infidelidad,
celos, las familias políticas, problemas económicos, problemas sexuales, violencia
doméstica, falta de equidad en las labores del hogar, relaciones dependientes, entre
otros.

De lo anterior se deduce que las situaciones que pueden afectar la calidad de

vida, tanto física como psicológica, de los miembros de una relación de pareja y, que
pondrían en peligro la continuidad de la misma son diversas y variadas. Según
Ramos (2008), una de las problemáticas considerada como generadora de grandes
conflictos interpersonales y relaciones de parejas desequilibradas, es la dependencia
emocional, la cual involucra aspectos cognitivos, emocionales, motivacionales y
comportamentales orientados a otro como fuente de satisfacción y seguridad personal,
para satisfacer necesidades afectivas, pero que no hace referencia a una sensación de
indefensión, con respecto a otra áreas de la vida (Castelló, 2000).

En este sentido, Nishihara (2001) establece que la dependencia emocional es un

trastorno psicosocial que genera patrones desadaptativos en las relaciones lo cual
conlleva a un deterioro o malestar significativo de las personas involucradas. La
ansiedad de separación y el miedo a la soledad, han sido identificados como las
principales amenazas percibidas que desatan estrategias interpersonales de control
para mantener a la pareja a su lado: expresión afectiva, modificación de planes,
búsqueda de atención y expresiones emocionales impulsivas (Lemos y Londoño,
2006).

Los comportamientos propios de los dependientes emocionales se orientan a

mantener la cercanía interpersonal, como consecuencia de creencias negativas y

5
pensamientos erróneos acerca de la visión de sí mismo, de la concepción de los
demás como superiores a él y, el valor que otorga el sujeto a la amistad, a la pareja, la
cercanía, la filiación, la soledad, la separación y la interdependencia (Hirschfeld y
cols., 1977). De ahí que, otro de los rasgos distintivos de las personas con
dependencia emocional es la presencia de distorsiones cognitivas asumidas como
verdades absolutas, las cuales juegan un papel importante en el mantenimiento de la
problemática. Beck (1995) las define como errores en el procesamiento de la
información derivados de los esquemas cognitivos o supuestos personales.

Las distorsiones cognitivas se transmiten principalmente en forma de

pensamientos automáticos, autodiálogos internos, que se expresan en forma de
palabras y, que se caracterizan por ser involuntarios, inconscientes, difíciles de
controlar y aprendidos de acuerdo a las experiencias tempranas, a los calificativos
impartidos por las figuras parentales y por el contexto social en el que se interactúa
(Ruíz & Imbernon, 1996). Según Castelló (2005) en el caso de los dependientes
emocionales se ha encontrado que su historia de experiencias infantiles se caracteriza
por situaciones lo suficientemente adversas que llegan a generar disfuncionalidades
en sus autoesquemas y pautas de interacción; trayendo, por consecuencia, un estilo de
relaciones desequilibradas desde los primeros años de vida.

Ahora bien, las consecuencias de presentar dependencia emocional se reflejan

tanto a nivel personal como a nivel de las relaciones interpersonales. El primer caso,
se asocia con episodios de depresión mayor ante las pérdidas (muerte de un cónyuge
o familiar, separación o divorcio, etc.) y con la mala calidad de la relación conyugal,
llegándose a demostrar que en los dependientes emocionales la probabilidad de
aparición de este trastorno es de 10 a 15 veces más alta que en la población normal
(Cano, 2006). Por otro lado, en un estudio llevado a cabo por Bornstein & O´Neill
(2000) se encontró que la dependencia estaba vinculada con altas puntuaciones del
índice de suicidio en hombres y mujeres.

6
 En el mismo orden de ideas, Castelló (2005) señala que la dependencia
emocional es causante de una gran variedad de síntomas en el paciente tales como:
inseguridad en sí mismo, depresión, dificultad para tomar decisiones, necesidad de
aprobación, búsqueda constante de relaciones afectivas que le brinden cuidado y
apoyo, síndrome de abstinencia producto de la falta del sujeto amado, excesivas
demandas afectivas, pérdida de identidad, prevalencia de conductas de subordinación
y sumisión producto del temor al abandono, baja autoestima e imperiosa necesidad
del otro, que lleva a comportamientos excesivos de aferramiento y de idealización de
la pareja, entre otros, lo que produce un deterioro de la persona en diferentes áreas de
su vida, principalmente la afectiva; dicho deterioro no es una causa, sino una
consecuencia de la dependencia.

En el caso de las relaciones interpersonales, específicamente con la pareja, la

dependencia emocional genera una serie de conflictos que terminan deteriorando la
calidad de la relación. Ésta se vuelve tensa, irracional, agotadora y nociva, donde no
hay cabida para la individualidad y la autonomía, afectando áreas como la
comunicación, el desarrollo personal, la expresión afectiva y la resolución de
problemas, entre otras. Ésta situación provoca que en ocasiones se justifique la
agresión psicológica, física y sexual de la persona dependiente, o bien, hace que sea
ella quien agreda a su pareja (Ramos, 2008).

Observando ahora la realidad actual de esta problemática, se tiene que según

estudios citados en el I Encuentro Profesional sobre Dependencias Sentimentales:
dependencia emocional, adicción al amor, codependencia y bidependencia realizado
en España en el año 2005, quedaron expuestas que las denominadas dependencias
sentimentales forman parte sustancial de la clínica cotidiana, reflejando que el
fenómeno estaba presente en más del 12% de la población general y hasta un 8,66%
lo padecía de forma severa.

7
 Así mismo, datos arrojados por investigaciones realizadas en el año 2004 por la
facultad de psicología social de la Universidad de Oviedo España, demostraron que la
dependencia emocional la padece una media del 10% de la población, recalcando
concretamente que el 10,8% de las féminas y el 8.6% de los hombres padecen de esta
patología.

En el caso particular de Venezuela, “alrededor del 80% de parejas sufre de

conflictos durante la relación, siendo esta situación muy habitual en la cultura del
país” (Mora, 2003, p.2). Lo anterior quedó demostrado en el censo realizado por el
Instituto Nacional de Estadística (I.N.E, 2004) en el que se reflejó que el número de
divorcios se había incrementado en un 60% ya que de cada 100 matrimonios el 23%
de las parejas se habían divorciado. De esta manera, se puede decir que la pareja
venezolana no escapa a este tipo de problemática donde muchas veces es aceptada
como una situación habitual y normal entre ellas.

Es significativo señalar que en el Municipio Girardot, Sucre y Santiago Mariño,

del estado Aragua, según un informe del Cuerpo de Investigaciones Científicas,
Penales y Criminalísticas (C.I.C.P.C., 2006) de este estado, la mayor parte de los
conflictos en parejas son reflejados por agresiones físicas y psicológicas, y se fundan
en los celos, falta de comunicación, dependencia psicológica y/o económica, entre
otros. Las estadísticas de este cuerpo policial muestran que en el primer trimestre de
ese año se registraron un total de 3.313 casos de agresiones físicas y psicológicas.

Comparativamente con los datos antes mencionados, en el consultorio médico

popular Jesús Nazareno de Cagua para el período 2008-2009, el 45% de los casos
estudiados fueron conflictos de parejas por dependencia emocional en su mayoría. En
consecuencia, debido a la gran afluencia de pacientes con esta problemática a dicho
centro y lo importante que es en la actualidad esta temática, la autora centró la
investigación en proponer un programa cognitivo-conductual dirigido a parejas con

8
dependencia emocional y distorsiones cognitivas que acuden al consultorio médico
popular Jesús Nazareno de Cagua.

Por lo expuesto anteriormente, surgen las siguientes interrogantes: ¿Cuáles son

las características socio-personales de las parejas con conflictos que acuden al
consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua? ¿Cuál es la frecuencia de la
dependencia emocional en las parejas con conflictos que acuden a dicho consultorio?
¿Cuáles son las distorsiones cognitivas presentes en las parejas con dependencia
emocional de este estudio? ¿Cuáles serían las características de un programa
cognitivo-conductual orientado al tratamiento de parejas con dependencia emocional
y distorsiones cognitivas?

Justificación

La dependencia emocional se constituye como una de las causas de mayor

índice en lo que a conflictos de parejas se refiere, ocasionando en muchos casos
trastornos emocionales, que terminan por generar patrones de relaciones
disfuncionales hacia la pareja. De hecho, la dependencia emocional está en la base del
comportamiento de un grupo de personas víctimas de violencia doméstica, que
manifiestan seguir enamoradas de sus cónyuges por graves que sean los malos tratos,
vejaciones y desprecios que hayan recibido de su parte.

De igual forma, el dependiente emocional se caracteriza por poseer distorsiones

cognitivas y pensamientos negativos y disfuncionales, que no le permiten tomar
decisiones adecuadas para hacerles frente a las relaciones patológicas, si no que más
bien fortalecen irracionalmente las manifestaciones conductuales propias de la
dependencia.

Es por ello que se considera importante el presente estudio puesto que, existe
una población cada vez más numerosa que posee este tipo de patología, por lo cual

9
varias investigaciones lo plantean como un problema de salud pública que deteriora la
calidad de vida de las parejas; en otras palabras, se constituye como un problema de
actualidad y en creciente aumento.

En respuesta a esta problemática, los profesionales de la salud mental se

encuentran inmersos en la aplicación de tratamientos que sean eficaces para reducir la
incidencia de diversos conflictos de pareja, y sus efectos destructivos. Es por esto,
que es importante no sólo escoger métodos terapéuticos que estén dirigidos por
teorías del funcionamiento marital, si no que también hayan demostrado
empíricamente su eficacia.

Por consiguiente, la investigadora tiene como objetivo proponer un programa

cognitivo-conductual dirigido a parejas con dependencia emocional y distorsiones
cognitivas que acuden al consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua, con el
propósito principal de beneficiar a éstas parejas, ya que esta investigación es un
aporte de tipo terapéutico que busca lograr la reestructuración del sistema de
creencias y la modificación de los comportamientos disfuncionales, característicos de
los dependientes emocionales.

En este sentido, se aspira que esta investigación pueda contribuir para los
próximos estudios que se pudiesen realizar en relación al tema, así como también se
pretende que se constituya en una herramienta útil a los psicólogos que aborden a
parejas con dependencia emocional y distorsiones cognitivas, para así brindarles las
herramientas terapéuticas que permitan fomentar el buen funcionamiento de la pareja
y el sano desarrollo de la relación y de sus miembros.

10
Objetivos de la Investigación

General

Proponer un programa cognitivo-conductual dirigido a parejas con dependencia

emocional y distorsiones cognitivas que acuden al consultorio médico popular Jesús
Nazareno de Cagua.

Específicos

 Identificar las características socio-personales de las parejas con conflictos

que acuden al consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua.
 Determinar la frecuencia de la dependencia emocional en las parejas con
conflictos que acuden a dicho consultorio.
 Identificar las distorsiones cognitivas presentes en las parejas con dependencia
emocional de este estudio.
 Diseñar un programa cognitivo-conductual orientado al tratamiento de parejas
con dependencia emocional y distorsiones cognitivas que acuden al
consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua.

Alcances

La presente investigación se realizó en un periodo aproximado de cinco (5)

meses, específicamente de Marzo a Junio de 2010, en donde se estudiaron las
relaciones de parejas con dependencia emocional y distorsiones cognitivas, con la
finalidad de que sea útil para realizar diagnósticos y tratamientos en relación a dicha
problemática. Es por esto, que se diseñó un programa cognitivo-conductual en el que
se establecen un conjunto de estrategias que fomentan comportamientos y
cogniciones asertivas que crean un clima de interacción armonioso en la pareja, a fin
de construir relaciones más saludables, equilibradas y satisfactorias.

11
 De esta manera, este trabajo tuvo trascendencia en el área de la psicología
clínica y social puesto que contribuye al cúmulo de conocimientos relacionados con
la salud mental y enfermedad, ayudando a fomentar, mantener y prevenir el bienestar
psicológico en las relaciones de pareja.

Entre los principales aportes de esta investigación es el servir como soporte o

insumo a otros trabajos similares en el área que puedan realizarse a futuro. Así mismo
sirve de información a los psicólogos que laboran en el consultorio médico popular
Jesús Nazareno de Cagua, y a otras instituciones por lo menos del Estado Aragua que
manejan la misma problemática, ya que ofrecerá una alternativa de intervención
desde el punto de vista psicológico. Por último, considerando que la familia es la base
de la sociedad y que a su vez, la pareja es la base en la cual se sustenta la familia, la
investigadora pretende a través de este trabajo ofrecer a las parejas con dependencia
emocional y distorsiones cognitivas, patrones de relaciones funcionales hacia el
cónyuge, aportando - directa o indirectamente - beneficios en el funcionamiento
familiar y la sociedad en general.

Limitaciones

Como limitación importante en esta investigación, fue la relacionada con la

falta de disposición de tiempo por parte de las parejas estudiadas, para responder los
cuestionarios que se les aplicaron.

12
 CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

Antecedentes de la Institución

El consultorio médico popular “Jesús Nazareno” ubicado en Cagua del

Municipio Sucre del estado Aragua, forma parte de una asociación religiosa, la cual
se fundó hace 106 años, llevando como principal objetivo resguardar la imagen de
Jesús Nazareno, como representación de la religión Católica.

Esta sociedad está ubicada en la calle San Juan de Cagua, municipio Sucre.
Hace 19 años, en el año 1990, se crea el consultorio médico popular “Jesús Nazareno
de Cagua”, como una asociación sin fines de lucro.

El consultorio médico popular “Jesús Nazareno de Cagua”, es conducido por

una junta directiva y un equipo multidisciplinario de expertos en el área de la Salud.
El presidente, y un especialista de cada servicio, los cuales son los siguientes:
Medicina General, Medicina Interna, Pediatría, Fisioterapia, Nutrición, Dermatología,
Ginecología y Psicología.

El servicio de Psicología funciona hace 12 años, conducido por un especialista

en el área, atendiendo distintos motivos de consulta. Este departamento tiene función
de diagnóstico, tratamiento y didáctica ya que realiza talleres al público en general y
apoyo a la investigación universitaria.

13
Misión

Organización Civil de carácter privado, con miras a prestar un servicio de Salud

óptimo y dentro del alcance económico de la población.

Visión

Mejorar la calidad de vida del paciente ambulatorio en las diferentes ramas de

la salud. El área de psicología es atendida tres días a la semana, por cuatro horas cada
día, recibiendo todo público, niños, adolescentes y adultos, cada uno tiene historias de
evaluación y seguimiento. El principal norte de este servicio, es de carácter clínico
aunque en los últimos años a adquirido un cierto carácter docente, ya que se ocupa de
apoyar líneas de investigación al estudiante de pre-grado de psicología, así como
impartir talleres a precios módicos al público en general.

Organigrama de la Institución

14
Antecedentes de la Investigación

Después de haber explorado material bibliográfico, sobre las variables

planteadas en la presente investigación, se obtuvieron los siguientes antecedentes:

Arroyave, A., Osorio, N. y Correa, M. (2003). Construcción, validación y

tipificación del cuestionario de dependencia afectiva en mujeres entre los 15 y 50
años de edad de los estratos socioeconómicos 4, 5 y 6, residentes en el Área
Metropolitana del Valle de Aburrá, Colombia. Trabajo Especial de Grado para
optar por el título de Licenciado en Psicología. Universidad Pontificia Bolivariana:
Medellín (Colombia). Investigación que se basó en el método cuantitativo con un
enfoque empírico analítico, el cual se realizó por medio de un estudio descriptivo
(psicométrico). A través de este proyecto se construyó un cuestionario para evaluar la
dependencia afectiva en tres dimensiones: cognitiva, emocional y conductual, basado
en la teoría del vínculo afectivo, el amor en pareja y la adicción o dependencia
afectiva. La población de referencia la constituyeron mujeres entre los 15 a los 50
años de edad, que pertenecían a los estratos 4, 5 y 6 residentes en el Área
Metropolitana del Valle de Aburrá, elegidas de manera tal, que garantizara la
representatividad de la población y que los resultados permitan hacer inferencias. 384
mujeres que cumplían con los criterios de inclusión contestaron el cuestionario.

La prueba se analizó a partir de los indicadores de validez interna mediante el

cálculo del coeficiente de correlación de punto biserial y la cuantificación de la
validez externa obtenida mediante el coeficiente alfa de Cronbach; además, para la
definición de los baremos se utilizó la técnica de la estimación por intervalos para la
media con una confiabilidad del 95%. Concluyendo que la dependencia afectiva está
conformada por tres indicadores: cognitivo, emocional y conductual, y que puede ser
definida como un patrón persistente de necesidades emocionales insatisfechas que se
intentan suplir desadaptativamente con otras personas, en donde puede comenzar a
perderse el interés por sí mismo y llegar a desarrollar características de subyugación

15
entregando el control de sus vidas a la persona significativa; además, según los
resultados obtenidos no se encontraron diferencias significativas ni en las edades, ni
en los estratos socioeconómicos, ya que en el análisis estadístico no se observó
diferencias.

El aporte de esta investigación al presente trabajo, se basa en que proporciona

una descripción de las características psicológicas de los dependientes emocionales,
en los aspectos cognitivo, emocional y conductual.

Ferreyra, D. y cols. (2004). Intervención cognitivo-conductual en un grupo

de pacientes mujeres con dependencia afectiva. Estudio realizado por ex internas
de Psicología del Departamento de Análisis y Modificación del Comportamiento
(DAMOC): Lima (Perú); publicado en la Revista de psiquiatría y salud mental del
Hospital Hermilio Valdizán (2004, Vol. V Nº 2, pp. 81-90). El propósito de esta
investigación fue la elaboración de un programa de intervención y la evaluación de la
efectividad de éste, y a la vez determinar las ideas que se encuentran en la base de las
interpretaciones de los acontecimientos de estas mujeres y, los estilos de personalidad
que subyacen a las mismas, para mejorar así las estrategias de intervención. Para esto,
se trabajó con siete mujeres entre 29 y 49 años de edad, el grado de instrucción con el
que contaban era educación técnica superior (5 participantes) y secundaria completa
(2 participantes). Se utilizaron los instrumentos de Autoinforme de la Conducta
Asertiva (ADCA -1) de García y Magaz (1994), la Escala de Autoestima de
Coopersmith (SEI), el Inventario de Estilos de Personalidad (MIPS) de Millón, y el
Registro de Opiniones de Albert Ellis (1961). Se concluyó, que al iniciar el programa
los niveles de autoestima y de asertividad se encontraban dentro de un rango medio
bajo, y que al finalizar la intervención psicológica se obtuvieron efectos positivos en
las participantes, pues se lograron cambios significativos en estos dos factores de
mantenimiento de la dependencia, al mismo tiempo que se optimizaron las estrategias
de solución de problemas y una percepción más objetiva de sí mismas y de los demás;
sin embargo, se ultimó que el cambio de los patrones de creencias y de estilos de

16
personalidad profundamente arraigados requieren de un abordaje más duradero y
focalizado, resaltado que la terapia individual es un complemento importante en estos
casos.

Dicha investigación es de suma importancia para el presente estudio, ya que

ambos proponen a las técnicas psicoterapéuticas de corte cognitivo-conductual, como
una alternativa eficaz para el tratamiento de la dependencia afectiva, resaltando el
hecho de que para romper con esta patología, se requiere de un cambio en la visión,
expectativas y creencias irracionales que se tienen frente a la pareja.

Lemos, M. y Londoño, N. (2006). Construcción y validación del cuestionario

de dependencia emocional en población colombiana. Trabajo realizado por
investigadoras de la Facultad de Psicología, de la Universidad de San Buenaventura:
Medellín (Colombia), publicado en el Acta Colombiana de Psicología (2006, Vol. 9
Nº 2, pp. 127-140). El estudio es del tipo cuantitativo, bajo un enfoque empírico
analítico, con un diseño no experimental, psicométrico, de corte transversal. Su
propósito fue construir y validar un instrumento para evaluar Dependencia
Emocional. La muestra estuvo conformada por 815 participantes del Área
Metropolitana de Medellín – Colombia, 506 (62.1%) mujeres y 309 (37.9%)
hombres, con edades entre los 16 y los 55 años. De los 66 ítems iniciales que contenía
la prueba, fueron excluidos a través del análisis factorial 43 de ellos por no cumplir
con los criterios para la selección. El cuestionario final quedó conformado por 23
ítems y seis factores. El Alfa de Cronbach de la escala total fue de 0,927, con una
explicación de la varianza del 64.7%. Factor 1: Ansiedad de separación (7 ítems, α =
0.87), Factor 2: Expresión afectiva de la pareja (4 ítems, α = 0.84), Factor 3:
Modificación de Planes (4 ítems, α = 0.75), Factor 4: Miedo a la soledad (3 ítems, α =
0.8), Factor 5: Expresión límite (3 ítems, α = 0.62) y Factor 6: Búsqueda de atención
(2 ítems, α = 0.78). La reagrupación de los ítems en seis sub-escalas,
conceptualmente se aproximan a la descripción de Dependencia Emocional desde la
teoría de Castelló (2005).

17
Como conclusión de esta investigación, se estableció que la diferencia entre el amor
normal y la dependencia es meramente cuantitativa, es la distancia entre querer y
necesitar; por esto los factores que en ella están involucrados son aspectos que
pueden aparecer en forma moderada en una relación de pareja normal, pero que en el
dependiente emocional son permanentemente presentes y marcan su pauta de
interacción con su pareja. Además, se encontraron diferencias significativas con
relación al sexo en las diferentes sub-escalas; las puntuaciones de las mujeres en
Expresión afectiva de la pareja y Miedo a la soledad fueron mayores, mientras que los
hombres reportaron puntuaciones superiores en Búsqueda de atención. Con relación a
la edad se encontró que las sub-escalas de Modificación de planes y Expresión límite
puntuaban más alto en adolescentes y adultos jóvenes.

Esta investigación se constituye como un aporte para el presente estudio, debido

a que busca establecer las características del perfil cognitivo propio de las personas
con dependencia emocional, así como también relacionar el efecto de los patrones de
comportamiento y pensamientos disfuncionales de los dependientes con el deterioro
de las relaciones de pareja. Además, el cuestionario creado por dicha investigación
fue utilizado en el presente estudio para medir la variable dependencia emocional en
las parejas estudiadas.

Lemos, M., Londoño, N. y Echavarría, A. (2007). Distorsiones cognitivas en

personas con dependencia emocional. Trabajo realizado por investigadoras de la
Facultad de Psicología de las Universidades CES y San Buenaventura: Medellín
(Colombia), publicado en los Informes Psicológicos (2007, Nº 9, pp. 55-69). La
metodología de la investigación fue un diseño de estudio analítico de corte transversal
(cross-sectional study), de casos y controles, en la que se realizó la medición
simultánea de Dependencia emocional y de Distorsiones cognitivas, las cuales se
consideran asociadas. El objetivo fue establecer las distorsiones cognitivas que mejor
discriminan las personas que presentan dependencia emocional; la muestra estuvo
conformada por 116 participantes, 59 mujeres (50.9%) y 57 hombres (49.1%), con

18
una edad media de 30.84 años, personas laboralmente activas pertenecientes al área
Metropolitana de la ciudad de Medellín – Colombia. Se utilizaron el Cuestionario de
Dependencia emocional CDE (Lemos y Londoño, 2006) y el Inventario de
Pensamientos Automáticos IPA (Ruiz y Lujan, 1991). Se analizaron las diferencias
significativas de las distorsiones cognitivas con pruebas no paramétricas para dos
muestras independientes: Grupo 1: persona sin dependencia emocional (SDE); y
Grupo 2: personas con dependencia emocional (CDE). Posteriormente se realizó un
análisis discriminante con aquellas variables que fueron significativas. Esta
investigación permitió confirmar la hipótesis de sobre la existencia de un
procesamiento de información distintivo de las personas con dependencia emocional,
evidenciado en este estudio, por las diferencias significativas en cuanto a las
distorsiones cognitivas, que las más significativas son los deberías relacionados con
el amor romántico y, la falacia de control, que les garantiza acceder rápidamente a su
pareja.

Dicha investigación es de suma importancia para el presente estudio, ya que

ambos se encargan de determinar las distorsiones cognitivas que están presentes en
las personas con dependencia emocional, haciendo énfasis en el hecho de que el
reconocimiento de las mismas contribuye a la comprensión del mantenimiento de los
esquemas de dependencia, y a la manera como se generan los productos o eventos
cognitivos que reflejan el patrón interpersonal disfuncional hacia la pareja. De igual
forma, mediante este antecedente se obtuvo el Inventario de Pensamientos
Automáticos (Ruiz y Lujan, 1991) que fue utilizado en el presente estudio para
determinar la presencia de las distorsiones cognitivas en las parejas con dependencia
emocional.

Sirvent, C. y Moral, M. (2007). La dependencia sentimental o afectiva.

Trabajo de investigación llevado a cabo por miembros de la Fundación Instituto
Spiral y la Universidad de Oviedo, España, el cual fue presentado en el Octavo
Congreso Virtual de Psiquiatría, publicado en línea el 1 de Febrero de 2007. En dicho

19
estudio se realizó una descripción clínica y psicométrica de la dependencia
sentimental en base a un doble estudio de investigación (cualitativo y cuantitativo)
basado en el TDS-100 (Test de Dependencias Sentimentales de Sirvent y Moral,
2006), el Inventario de Interdependencia (IDI, Hirschfield, 1976), EDE (Caldera y
Tascón, 2001). El estudio cualitativo comprendía 5 dobles sesiones de tipo focus-
group videorregistradas constituidas por 2 grupos control y 2 grupos dependientes
afectivos. A las poblaciones afectas y grupos de comparación no control se les
adicionaron los siguientes protocolos: Historia Autobiográfica Integradora, Escala
Triangular de Sternberg, Protocolos Abiertos e Historia Clínica. Como resultado se
obtuvo que respecto a la descripción sindrómica (macrofactorial) el dependiente
sentimental tiene el siguiente perfil psicométrico: elevada puntuación en triada
dependiente, sentimientos negativos y autoengaño. Puntuación medio-alta en,
antecedentes personales y fuerza del ego e identidad. Puntuación medio baja en
acomodación y triada codependiente. Respecto a la descripción sintomática
(factorial) el dependiente sentimental tiene el siguiente perfil psicométrico:
elevada puntuación en dependencia pura vs. Antidependencia, búsqueda de
sensaciones, craving/abstinencia, sentimientos de soledad, vacio emocional,
culpabilidad/autodestrucción, autoengaño, manipulación, reiteración, mecanismos de
negación y no afrontamiento. Puntuación medio-alta en antecedentes personales,
identidad/identificación, fuerza del ego, límites débiles y/o rígidos,
egoísmo/egocentrismo, control y dominio/ juegos de poder. Puntuación medio-baja
en acomodación, orientación rescatadora, sobrecontrol y focalización en el otro.

Dicho trabajo investigativo constituye un aporte para la presente tesis, ya que

proporciona bases teóricas de suma importancia en relación al tema de la dependencia
emocional, siendo una de las contribuciones más relevantes la clasificación o
diagnóstico diferencial entre todos los tipos de dependencias relacionales, así como
también la descripción de los componentes emocionales, conductuales y cognitivos
propios de los dependientes.

20
 Camacho, E. (2008). Adicciones afectivas como generador de conflictos en
las parejas que asisten al consultorio médico Jesús Nazareno de Cagua, Estado
Aragua. Trabajo especial de grado para optar al título de Licenciada en Psicología.
Universidad Bicentenaria de Aragua: San Joaquín de Turmero (Venezuela). El
estudio se llevó a cabo a través de un diseño de campo de tipo descriptivo, apoyado
en una revisión bibliográfica. Se planteó como objetivo analizar las adicciones
afectivas como generador de conflictos en las parejas que asisten al consultorio
médico Jesús Nazareno de Cagua. Para ello, se utilizó una muestra de 30 parejas a las
cuales se le aplicaron los instrumentos que midieran las dos variables de este estudio:
Cuestionario de Adicción afectiva constituido por 12 ítems de preguntas cerradas, y el
Cuestionario de evaluación de Conflictos de pareja que consta de tres partes; la
primera, por los datos de identificación, la segunda, estatus de la relación y la última,
que distribuye la áreas de conflictos a través de 10 preguntas cerradas. Los datos
obtenidos se procesan mediante un análisis descriptivo lo que permite realizar la
relación entre las dos variables para llegar a las siguientes conclusiones: existe una
marcada tendencia a que se presenten diversos conflictos de pareja, consecuencia de
que alguno de los miembros de la misma padezca de adicción afectiva, lo que le
impide a la pareja mantenerse unida a través del tiempo, reflejando que entre las
consecuencias más importantes en el estudio, son los problemas de comunicación,
sexualidad, entre otros, dando como resultados unas estadísticas altas de divorcios y
separaciones conyugales. Debido a esta situación se planteo dicho estudio, para dejar
como recomendaciones a los profesionales del área a enfocarse en esta situación para
obtener resultados favorables en el marco de las relaciones afectivas.

El aporte de ésta investigación al presente trabajo, se basa en que plantea a las

dependencias sentimentales, entre las que destacan la adicción afectiva y la
dependencia emocional, como agentes generadores de conflictos en las relaciones
interpersonales, especialmente con la pareja.

21
 Melero, R. (2008). La relación de pareja. Apego, dinámicas de interacción y
actitudes amorosas: consecuencias sobre la calidad de la relación. Tesis doctoral
de la facultad de psicología de la Universidad de Valencia, España. Publicada en línea
el 01 de Julio de 2008. Esta investigación analizó la relación de pareja adulta desde el
marco teórico de la teoría del apego. Sus objetivos fueron: 1) estudiar la influencia
del estilo de apego, las actitudes amorosas y las dinámicas de interacción, sobre la
calidad y la satisfacción de la relación de pareja y 2) desarrollar un protocolo dentro
de la terapia cognitiva de pareja a través de la inclusión de las ideas irracionales
afectivas características de los estilos de apego en el análisis de las dinámicas de la
relación de pareja. Los participantes fueron 166 personas (47,6% hombres, 52,4%
mujeres) con una edad media de 29,4 años (sd = 8,7) que mantenían una relación de
pareja de, al menos, dos años de duración (tiempo mínimo para la consolidación de
un vínculo de apego). El tiempo medio de relación fue de 9,4 años (2 a 34 años). Las
variables analizadas y los instrumentos utilizados fueron: el vínculo afectivo hacia los
padres (Cuestionario de Apego Parental, Parker et al, 1979), el estilo de apego adulto
(Cuestionario de Relación, Bartholomew y Horowitz, 1991), variables de cuidado de
la relación (Escalas de Cuidados, Kunce y Shaver, 1994), Actitudes amorosas
(Escalas de Actitudes Amorosas, Hendrick y Herdrick, 1990), variables de calidad de
la relación (Escala de Ajuste Diático, Spanier, 1976) y la satisfacción de la relación
(Escala de Satisfacción, Hendrick, 1988); los análisis estadísticos fueron: análisis
correlacionales, análisis de varianza uni y multivariado, tablas de contingencia y parth
análisis.

Los resultados respecto a la relación entre el estilo de apego y la calidad de

satisfacción de la relación permiten concluir que: la seguridad afectiva, implica
mayor sensibilidad y proximidad en el cuidado, lo que origina mayor satisfacción y
ajuste en la relación de pareja. La dependencia emocional (apego preocupado) genera
unas dinámicas de relación disfuncionales, insensibilidad, celos, y una serie de
conflictos que resultan perjudiciales para la satisfacción y ajuste a la relación. Por su
parte, el apego huidizo temeroso tiene actitudes de distanciamiento cognitivo junto a

22
un cuidado compulsivo y una elevada insatisfacción con la relación. Estas dinámicas
disfuncionales confirman que la evitación del temeroso proviene de un miedo al
rechazo y una elevada ansiedad por las relaciones. El apego huidizo alejado, muestra
un patrón coherente de distancia conductual, cognitiva y afectiva debido a una
infravaloración de las relaciones íntimas y desactivación de las necesidades de apego.
Estos resultados indican que la persona alejada idealiza la calidad de su relación de
pareja, lo que coincide con la idealización del recuerdo de la relación con los padres y
con la sobrevaloración de su autoestima. Los resultados de los análisis por parejas,
permiten concluir que: el cuidado, la actitud amorosa y la calidad de la relación, están
más influidas por el apego propio que por el de la pareja. Existe un mayor porcentaje
de parejas donde uno o ambos miembros de la relación son seguros, en parte
debido a las características positivas asociadas a este estilo de apego. Existe una
correspondencia entre la satisfacción y la calidad de los miembros de la pareja.

Ésta investigación es un aporte para el presente trabajo de investigación, ya que

proporciona una descripción de las características del modelo mental o el sistema
cognitivo de relación del adulto con apego preocupado o ambivalente, también
denominado como dependencia afectiva (George et al., 1985). Además, hace mención
de los comportamientos en las relaciones íntimas y de las necesidades afectivas
propias de las personas con un estilo afectivo preocupado. Finalmente, afirma que la
Terapia cognitiva, unida a la conductual, son los modelos de intervención más
adecuados en el tratamiento de este tipo de dificultades en las relaciones de parejas,
ya que se centra en el cambio de los pensamientos y esquemas disfuncionales por
otros más adaptativos, así como también el fomento del logro de la autosuficiencia e
independencia.

Jaramillo, C. y Lemos, M. (2009). Esquemas desadaptativos tempranos en

estudiantes universitarios con dependencia emocional. Investigación llevada a
cabo por el Grupo de Investigación Psicología, Salud y Sociedad. Universidad CES:
Medellín (Colombia), publicado en el Acta Colombiana de Psicología (2009, Vol. 12,

23
Nº 2, pp. 77-83). El objetivo de este estudio fue identificar los esquemas
desadaptativos tempranos presentes en estudiantes universitarios con dependencia
emocional hacia su pareja. Se tomó una muestra aleatoria estratificada de 569
universitarios (32.6% hombres y 67.84% mujeres, con edad media de 19.9 años de
edad (DT = 2.43), a quienes se les aplicó el Cuestionario de Dependencia Emocional
y el Cuestionario de Esquemas (YSQ-11f). El análisis de regresión logística arrojó un
modelo conformado por esquemas desadaptativos tempranos (EDT) de
desconfianza/abuso e insuficiente autocontrol. Los esquemas encontrados explican la
vulnerabilidad cognitiva de la dependencia emocional, evidenciando creencias sobre
impredecibilidad de la satisfacción de necesidades afectivas y la necesidad de evitar
el malestar, a expensas de la realización personal.

Esta investigación es de mucha importancia para el presente estudio, debido a

que evidencia la presencia de esquemas desadaptativos en las personas con
dependencia emocional, los cuales generan un conjunto de creencias irracionales y
disfuncionales hacia la pareja. Además, hace énfasis en el tratamiento psicológico de
las personas con dependencia emocional, con el fin de confrontar estas creencias,
para disminuir la vulnerabilidad a los síntomas de ansiedad y del estado de ánimo, al
igual que aumentar la probabilidad de que se establezcan relaciones de parejas
saludables que no interfieran con la realización personal o la integridad individual de
quienes la conforman.

Bases Teóricas

La Pareja

Es muy probable que la pareja constituya uno de los más grandes y complejos
misterios en la vida del ser humano. Es algo cotidiano que no llama la atención por
ser normal y una especie de destino natural de cada hombre o de cada mujer el hecho
de formar una pareja.

24
 La pareja no representa tan solo la posibilidad de un acto sexual, sino que es un
efecto de procesos culturales y sociales que han ido evolucionando y que se
transforma a lo largo de los siglos. Según Ambrossi (1994) la pareja se haya regulada
por principios culturales totalmente distintos, que afectan las formas de constitución,
los objetivos y la vida en pareja. En palabras de Ballesteros (2003) “Desde luego,
vivir en pareja es una manifestación de la persona en lo social, y una manifestación
de lo social en la persona.” (p. 35).

Según Moles (2000), la pareja se define como dos personas que integran su
proyecto de vida en un proyecto común a las partes; se hace necesario una empatía
afectiva, una compatibilidad de metas y una atracción suficiente para integrarse con
otra persona, sin lazos sanguíneos, por el resto de la existencia. Así mismo, la pareja
“Viven en función del compromiso de recíproco interés, y placer es el vínculo que
hay entre ellos.” (Master & Johnson, 1995, p. 76).

Para Ballesteros (2003):

La pareja viene resultando una conjunción de individualidades, un

encuentro de personas que se relacionan a través de sus respectivos
roles. Es un sistema basado en el amor, que involucra a dos seres -
hombre y mujer - que forman una unidad armónica para crecer
juntos. Dicho sistema debe generar y mantener respeto mutuo para
que ninguno de los dos invada al otro, ni lo absorba, ni lo avasalle.
Es decir, que la relación sea de interdependencia. En efecto, toda
relación, y de manera muy significativa la relación de pareja,
requiere unos ciertos límites bien definidos, y un mínimo de normas
que regulen el funcionamiento, las interacciones, las distintas
formas de la misma relación; pero tales límites y normas no deben
ser percibidas como obligaciones ya que esto podría generar
resentimiento, incomodidad y molestia (pp. 51-54).

Para los fines de esta investigación, pareja significa desarrollar vida con esa
otra persona, del sexo complementario, con la cual se ha llegado a concretar esos
acuerdos en base a aquellos objetivos puestos en común.

25
Estructura de la pareja

La pareja consta de tres partes: tú, yo y nosotros; el funcionamiento de estas

tres es denominado como proceso (Satir, 1993). La capacidad para superar tropiezos,
errores, desencanto, dolor y malas interpretaciones en la relación de pareja depende
del proceso que exista entre ambas partes.

Según esta autora, el valor personal de cada individuo es un factor importante

en la relación amorosa, ya que esto afecta la forma en que cada persona manifiesta su
autoestima, las demandas que haga de la pareja y la forma de actuar con ella.

Para Master y Johnson (1995) todas las parejas de una u otra forma establecen
una estructura, es decir, un modo de constituirse que condiciona en gran medida las
expectativas, el modo de relacionarse, las cosas que se comparten, el nivel de
compromiso esperado, deseado, etc., siguiendo en gran medida pautas socialmente
establecidas.

Áreas de interacción en la pareja

La convivencia en sí, se manifiesta y desarrolla en numerosas áreas de

interacción que involucran a los dos integrantes de la pareja. Pero cada uno tiene sus
propias áreas de interés, que de algún modo intervienen en la convivencia, y en
ocasiones la interfieren (Ballesteros, 2003).

Pueden ser áreas de conflicto si no se han tomado debidamente en cuenta al

momento de formar la pareja y/o en su proceso posterior; especialmente porque cada
miembro de la pareja se aproxima a las realidades de la convivencia desde sus mapas
y marcos de referencia que inevitablemente son distintos, y en ocasiones
contrapuestos.

26
 En consideración a lo que significa la pareja, es preciso determinar, en cada
caso y en cada negociación, cuáles áreas corresponde ser tomadas como áreas de
confluencia, es decir, áreas cuyas actividades confluyen desde los dos miembros de la
pareja, y por tanto deben ser necesariamente negociadas y convenidas para el bien del
ajuste de la relación; y cuáles deben ser tomadas cómo áreas de autonomía, es decir,
áreas cuyas actividades competen al ámbito personal de cada uno. Una especie de
ejemplo o guía de lo antes dicho, lo establece Ballesteros (2003) de la siguiente
forma:

Entre las áreas de confluencias están: la vivienda, la organización

familiar, el manejo del dinero y aportaciones respectivas,
inversiones, sexualidad, educación de los hijos, vacaciones,
presupuesto, educación familiar, diversiones y fiestas. Por su parte,
entre las áreas de autonomía destacan: los estudios, los hobbies, la
religión, ideas y prácticas, las familias de origen, la sensualidad, la
política, el trabajo, lecturas, profesión, aficiones, deportes”. (pp.73-
75)

Para este autor, la pareja no es estática, es completamente dinámica, se

construye todos los días, se va ajustando (o debe hacerlo) a las cambiantes
circunstancias del entorno y de los tiempos. Por lo tanto la determinación de las áreas
de confluencia y de las áreas de autonomía no puede ser rígida sino lo
suficientemente flexible como para ajustarse a las cambiantes realidades.

Al respecto, Nishihara (2001) menciona los dependientes emocionales

experimentan una tendencia a dedicarse mucho tiempo en la atención exclusiva de la
pareja, dejando de lado necesidades e intereses de si mismas. Cuando la pareja no
responde con la misma atención y dedicación que ellas les brindan, les produce
malestar que no es manifestado, optándose por una postura sumisa y pasiva, evitando
el conflicto y el posible abandono.

27
Fundamentos conceptuales de las relaciones de pareja

De acuerdo a Barroso (1998), dentro de las relaciones de pareja se hace

necesario conceptualizar varios términos fundamentales, a fin de hacer más
comprensible el tema al lector.

 Taza de refuerzo/castigo: Las personas que se mantienen en una relación de

pareja, asumen el refuerzo o castigo; donde el primero equivale a la satisfacción de
sus necesidades, y el segundo desencadena los conflictos por insatisfacción de las
mismas.

 Reciprocidad: Se refiere al número de refuerzos que da uno de los miembros

de la pareja con respecto a los que el otro emite.

En este punto, resulta interesante señalar el impacto diferencial de las

interacciones positivas y negativas en la respuesta de la pareja. Las conductas
negativas (enfados, ofensas, etc.) de uno de los miembros de la relación generan de
forma inmediata y amplificada reacciones negativas en el otro miembro; por el
contrario, las conductas positivas (halagos, muestras de afecto, etc.), tienen efecto a
medio y largo plazo. Ante una discusión, las conductas negativas generan un malestar
y una respuesta negativa inmediata, mientras que las conductas positivas tienden a
recibir feedback en momentos posteriores.

 Habilidades de comunicación: Es el aspecto más importante en una relación

de pareja, se refiere a la capacidad de comunicarse entre la forma asertiva y adecuada,
donde el respeto y puntos de vista del otro sean tomados en cuenta por cada uno. Su
importancia reside en el hecho de que es el mecanismo principal a través del cual la
pareja expresa sus sentimientos y se transmite información relevante al otro siendo
además el vehículo principal utilizado en la resolución de problemas, aspectos
esenciales para la calidad de la relación.

28
  Habilidades en la solución de problemas: Los conflictos se consideran parte
de la existencia humana, demuestran la presencia de ideas y pensamientos
antagónicos que no siempre tiene que verse como algo que pone en peligro la
estabilidad de la pareja, requiriendo el desarrollo de vías aceptables para solucionar
los problemas que se les presente.

 Factores cognitivos: Estos entran en la conceptualización de la pareja y en el

cambio de la relación, las personas van al matrimonio con un conjunto de
expectativas, creencias y fantasías que se forman con respecto a la conducta de su
cónyuge y del suyo propio. Cuanto más acuerdo exista sobre estas cuestiones, más
fácil será el entendimiento y la comprensión en la relación.

 Modelos atribucionales: La hipótesis fundamental subyacente a estos

modelos es que las inferencias que los cónyuges realizan a partir de la observación de
la conducta de sus parejas influyen de forma muy poderosa en la satisfacción propia
experimentada en la relación, cargando consigo impactos positivos o negativos según
sea el caso.

En toda relación de pareja existen estos aspectos a los que las parejas se
enfrentan y que condicionan las dinámicas y la calidad de la relación. En términos
generales, Melero (2008) establece que:

Cuando existen acuerdos entre ellos, la relación se ve fortalecida pero, si por el

contrario, existe un desacuerdo y la pareja no posee las habilidades básicas para
solucionar o tolerar las desavenencias, es probable que conduzcan a interacciones
disfuncionales que dificulten el correcto funcionamiento de la relación (p. 101).

29
Tipos de pareja

De acuerdo con Bianco (1991) se plantea que una de las formas de clasificar la
pareja puede ser:

1.- Por la condición legal formal: (a) Pareja matrimonial: es la unión

de hombre y mujer que continua siendo la célula primaria de la
convivencia humana. (b) Pareja concubinaria: a este tipo de unión a
través del Código Civil se les garantiza igualdad de derechos ante la
ley. (c) No formales: define a las parejas cuyo principal objetivo
común persigue un fin eminentemente recreativo. 2.- De acuerdo al
sexo: (a) Parejas heterosexuales: conformadas por personas del sexo
opuesto. (b) Parejas homosexuales: conformadas por personas del
mismo sexo. 3.- Según el grado de funcionalidad de la pareja: (a)
Parejas operativas: la pareja no sólo se limita al ejercicio de la
función sexual, sino que se verifican en los aspectos más variados
de la vida en común manteniendo un equilibrio biopsicosocial en
cada uno de los cónyuges. (b) Parejas no operativas: son aquellas
parejas que en su convivencia desarrollan conductas desadaptadas
arrojando alteraciones de tipo biológicas, en cada uno de los
individuos que en su mayoría son actitudes adquiridas mediante el
aprendizaje del medio socio-cultural (p.69).

Mantenimiento de la pareja

Moles (2000) establece que para el mantenimiento de la relación de pareja debe

formarse un triángulo equilátero con los tres componentes del amor: intimidad,
pasión y compromiso.

 Intimidad: Toda pareja que efectivamente funcione necesita de ambas partes

un verdadero sentido de pertinencia a la relación, expresada ésta por la calidez que se
imprime y por la necesidad de compartir determinado espacio exclusivo de ambos,
más allá de las interacciones familiares y sociales que se tengan, y que por los demás
son necesarias y convenientes. Una pareja realmente afectiva tienen actividades,
afinidades y momentos para ellos dos, fuera de otras personas de cualquier
importancia afectiva (incluyendo los hijos).

30
 La capacidad que una persona tiene para relacionarse de manera íntima con
otras, depende en gran medida de la capacidad que tenga para relacionarse consigo
misma. La autoaceptación y un nivel adecuado de autoestima son fundamentales en
este sentido (Whitaker, 1992). Siempre que se mantenga una relación de intimidad se
debe conservar una identidad personal; el hecho de querer satisfacer los deseos y
necesidades de la pareja, no deben estar en todo momento por encima de las propias
necesidades, principios y valores.

 Pasión: El componente de la pasión implica la integración de los repertorios

conductuales de gratificación de pareja que tienen que ver tanto con lo estrictamente
afectivo, los eróticos y los sexuales.

 Compromiso: El hecho de asumir una pareja que efectivamente se ama, que

ese sentimiento les lleva a estar junto más allá de las dificultades, implica la decisión
de comprometerse a la implementación de compromisos viables que efectivamente
permitan darle salida a un proyecto común, más allá de los proyectos individuales.

Dependencia emocional

La dependencia emocional se define como un patrón persistente de necesidades

emocionales insatisfechas que se intentan cubrir de manera desadaptativa con otras
personas (Castelló, 2000). Este patrón de necesidades incluye creencias acerca de la
visión de sí mismo y de la relación con otros, tales como creencias sobrevaloradas
frente a la amistad, la intimidad y la interdependencia. Además, creencias sobre las
emociones generadas por las relaciones cercanas e íntimas, por la soledad y la
separación.

Tradicionalmente, se han considerado dos tipos de dependencia: la instrumental

y la emocional. La primera se caracteriza por falta de autonomía en la vida cotidiana,
inseguridad, carencia de iniciativa, búsqueda de apoyo social, indefensión,

31
dificultades para tomar decisiones y para asumir responsabilidades y desenvolverse
con eficacia. La segunda, la dependencia emociona, se caracteriza por excesivas
demandas afectivas, relaciones interpersonales estrechas y relaciones de parejas
desequilibradas, donde prevalece la sumisión y la idealización de la pareja, con baja
autoestima e imperiosa necesidad del otro, que lleva a comportamientos excesivos de
aferramiento y alto temor a la soledad (Castelló, 2000; 2002; 2005).

Por tu parte, Riso (1999) define la dependencia emocional como apego

afectivo, el cual puede llegar a enfermar, castrar, incapacitar, eliminar criterios,
degradar, someter, deprimir, generar estrés, asustar, cansar, desgastar y finalmente
acabar con todo residuo de humanidad posible. Otros autores definen la dependencia
emocional como “adicción amorosa” (Jampolsky, 1994, p.134), “vinculo afectivo o
apego ansioso” (Bowlby, 1993, p.224), “amor obsesivo o adicto” (Beck, 1995, p.23).
Para la presente investigación, se tomará el término de dependencia emocional.

Características de los Dependientes Emocionales

Según la teoría de Castelló (2005), los síntomas característicos de los

dependientes emocionales se agrupan de la siguiente manera:

 Ansiedad de separación: Describen las expresiones emocionales del miedo

que se producen ante la posibilidad de disolución de la relación. El temor es por el
abandono, la separación o el distanciamiento.

La ansiedad por separación genera y refuerza las pautas interpersonales de

dependencia, la persona se aferra demasiado a su pareja, le asigna significados y lo
sobrevalora, lo percibe como necesario para vivir feliz y en calma, y como la opción
directa para no sentir la angustia que le genera la soledad. La ansiedad por separación
puede surgir ante el distanciamiento temporal que implica la vida cotidiana,
separaciones rutinarias que pueden generar desconfianza del regreso de su pareja y

32
que lleva a la activación de pensamientos automáticos relacionados con la pérdida y
la soledad (Castelló, 2005; Schaeffer, 1998; Beck, Feeman, Davis et al, 2004).

 Expresión afectiva: Necesidad del sujeto de tener constantes expresiones de

afecto de su pareja que reafirmen el amor que se sienten y que calme la sensación de
inseguridad. La desconfianza por el amor de la pareja y la necesidad de un amor
incondicional llevan a que el dependiente emocional demande de su pareja
expresiones constante de afecto, que le aseguren que es amado (Lynch, Robins &
Morse, 2001). Esta demanda puede estar originada por una necesidad insaciable de la
pareja, que es lo que ha asemejado este cuadro a una dependencia a sustancias
(Castelló, 2005; Schaeffer, 1998).

 Modificación de planes: El cambio de actividades, planes y

comportamientos debido a los deseos implícitos o explícitos por satisfacer a la pareja
o a la simple posibilidad de compartir mayor tiempo con ella. Para el dependiente
emocional su pareja es el centro de su vida, de tal forma que no existe nada más
importante, incluyéndose a sí mismo, a sus hijos o al resto de su familia. Así, “Es
importante estar atento a las necesidades, deseos o incluso caprichos de la pareja para
poder satisfacerlos.” (Castelló, 2005, p. 60). Adicionalmente, este autor establece que
dicho comportamiento hace referencia al deseo de exclusividad del dependiente
emocional, el cual se da en ambos sentidos, tanto del dependiente que deja de
involucrarse en otras actividades para estar enteramente dispuesto para su pareja,
como en el deseo que su pareja realice.

 Miedo a la soledad: Dentro de la descripción de este componente se

identifica el temor por no tener una relación de pareja, o por sentir que no es amado.
El dependiente emocional necesita a su pareja para sentirse equilibrado y seguro, de
tal forma que la soledad es vista como algo aterrador, aspecto que es evitado por el
dependiente emocional (Castelló, 2005; Schaeffer, 1998). El miedo a la soledad ha
sido bastante tratado por Castelló (2005) quien ha afirmado que “El dependiente, por

33
encima de cualquier cosa, es consciente de su necesidad del otro, de no poder vivir
sin su pareja, de la necesidad de contar con el otro y tenerlo a su lado.” (p. 61).

 Expresión límite: La posible ruptura de una relación para el dependiente

emocional puede ser algo tan catastrófico por su enfrentamiento con la soledad y la
pérdida del sentido de vida, que puede llevar a que el sujeto realice acciones y
manifieste expresiones impulsivas de autoagresión, relacionadas con las
características de las personas con un trastorno límite frente a la pérdida, las cuales
pueden ser vistas como estrategias de aferramiento ante su pareja, reflejan en grado
de necesidad que el dependiente tienen de la misma (Castelló, 2005; Bornstein et al,
2002).

 Búsqueda de atención: Se tiende a la búsqueda activa de atención de la

pareja para asegurar su permanencia en la relación y tratar de ser el centro en la vida
de éste(a). Para Castelló (2005) se expresa a través de la necesidad psicológica que el
dependiente tiene hacia su pareja. La búsqueda de atención podría verse como una
tendencia histriónica que se presenta en algunos dependientes emocionales (Morse,
Robins & Gittes-Fox, 2002), aunque debe aclararse que esta búsqueda puede hacerse
también por otros medios, tales como la asunción de una posición pasiva y sumisa, si
esto es lo que la pareja desea (Bornstein, 1998a, 1998b). Esta búsqueda responde
también a ese deseo del dependiente emocional de tener la atención de su pareja en
forma exclusiva, de tal forma que lleva a cabo lo que sea necesario para tener siempre
su atención (Castelló, 2005).

“La diferencia entre el amor normal y la dependencia es meramente

cuantitativa, es la distancia entre el querer y necesitar.” (Castelló, 2005, p. 62); por
esto los síntomas que en ella están involucrados son aspectos que pueden aparecer en
forma moderada en una relación de pareja normal, pero que en el dependiente
emocional son permanentemente presentes y marcan su pauta de interacción con su
pareja.

34
 Por su parte, Arroyave y cols. (2003), establecen que las características clínicas
de la dependencia emocional se agrupan en tres dimensiones, a nivel cognitivo,
emocional y conductual.

En la dimensión cognitiva los indicadores de dependencia son:

 Distorsiones del pensamiento.

 Pensamientos obsesivos que giran en torno a la pareja.
 Pensamientos negativos al afrontar la vida sin su pareja.
 Pensamientos obsesivos de cómo hacer para retener a su pareja.

En la dimensión emocional destacan:

 Sentimientos de depresión y ansiedad ante la posible pérdida de su pareja.

 Intranquilidad cuando no está con su pareja.
 Culpa.
 Sentimientos de tristeza.
 Búsqueda constante de aceptación.
 Sentimientos de abandono.
 Sentimientos constantes de ineficacia en la vida afectiva.
 Ansiedad.
 Frecuentes sentimientos negativos.
 Celos.
 Sensación de vacío.

Mientras que en la dimensión conductual las manifestaciones suelen ser:

 Dificultades para finalizar una relación.

 Dar para obtener algo a cambio.

35
  Intento constante por cambiar a su pareja.
 Demanda amor incondicional.
 Hacer lo posible por estar con su pareja la mayor parte del tiempo.
 Búsqueda constante de validación y aprobación.
 Búsqueda constante de aceptación.

Para Beck (1990), las características de las personas con este tipo de
dependencia ponen de manifiesto una necesidad constante por contar con la
aprobación de los demás, en especial de su pareja; son personas que creen que no
existen sin el otro porque no poseen una vida íntima e individual, manteniendo por lo
general relaciones simbióticas; temen ser abandonadas, lo que las lleva a controlar
todo lo que hace su pareja y/o adoptar posturas subordinadas. También se trata de
relaciones donde se atribuyen características sobrevaloradas (magnificación e
idealización) a sus parejas, lo que las lleva a relacionarse en función a cómo desean
que sean las otras personas y no en función a como son realmente. Y donde una vez
que ocurre una ruptura de la relación, caen en depresión y/o en problemas de
autoestima.

Para Ellis (c.p. Muñoz, 2002, p. 14), el sentirse insatisfecho con la relación de
pareja que se mantiene, es el resultado de una serie de expectativas poco realistas
sobre como tiene que funcionar una pareja y de las características personales que
pueden ser incompatibles con las del otro miembro. Donde las creencias irracionales
serian: la exigencia del trato justo y el catastrofismo. Estas características llevarían a
estilos personales de relación inflexibles, sobretodo en las siguientes áreas:
comunicación, expresión afectiva y resolución de problemas.

Por otro lado, Mayor (2000) considera que las características en la dependencia
emocional están relacionadas con:

 Tolerancia: Entendida como una necesidad cada vez mayor de la pareja.

36
  Síndrome de abstinencia: Manifestado por un malestar profundo (físico y
psicológico) que deteriora la calidad de vida ante el abandono o la pérdida (real o
imaginaria) de la pareja, retornando a ella. Entre los síntomas están: ansiedad,
insomnio, depresión, pensamiento obsesivo y/o paranoide, etc.

 Pérdida de control: Es el esfuerzo persistente e infructuoso por controlar o

interrumpir la relación, haciendo que ésta se vuelva cada vez más intensa.

Áreas de la dependencia emocional

De acuerdo con Ramos (2008), la dependencia emocional es una situación que

se da en las relaciones de pareja, amistad y trabajo y afecta varias esferas de la vida,
es una distorsión del afecto que produce depresión, ansiedad y somatización porque la
persona busca llamar la atención y mantener su estructura dependiente.

Éste autor señala que:

En las relaciones de pareja, esta situación se vuelve insana y

provoca que en ocasiones se justifique la violencia hacia el
cónyuge. En el trabajo, una persona dependiente puede perder su
capacidad de autogestión porque necesita constantemente la
aprobación de los demás, pueden volverse muy solidaria pero luego
exige el mismo nivel de reciprocidad y si no lo recibe, crea un mal
ambiente de trabajo y confrontación. En las relaciones de amistad,
la persona es absorbente e invade el mundo privado del amigo y
cualquier situación la siente como una amenaza porque necesita la
afectividad del otro, entonces quiere ser exclusivo y se vuelve
excluyente (p. 7).

Posibles causas de la Dependencia Emocional

La dependencia emocional puede tener sus orígenes en la temprana infancia.

Como lo señalan Young y Klosko (2003), la dependencia – como un esquema

37
maladaptativo temprano – puede originarse ya sea por la influencia de padres
sobreprotectores o padres que tienen déficit en la protección de sus hijos. Los padres
sobreprotectores refuerzan las conductas dependientes y desalientan las conductas
independientes. Con los padres que no ofrecen protección, los niños tienen que
funcionar en el mundo en un nivel que no es el apropiado para su edad.

Del mismo modo, Helfenberger (2000) plantea que el contexto y modelo

familiar en el que se desarrolla la persona puede ser una de las causas para la
dependencia emocional, donde se le enseña que la vida en pareja es mejor mientras
sea simbiótica, es decir, mientras todas las actividades se realicen de manera
conjunta, o bien donde se inculquen modelos patriarcales o estructuras de autoridad
rígidas en las que uno o varios miembros del núcleo familiar se imponen sobre los
otros, anulando los deseos, decisiones y voluntad de los miembros más débiles. Otra
de las causas, para este autor, es la inseguridad que se siente, teniendo una constante
necesidad de reafirmación externa.

Por otro lado, Mayor (2000) establece que la dependencia emocional es causada
y mantenida por la presencia de una baja autoestima, un déficit de asertividad al
relacionarse con la pareja, pocas habilidades para solucionar problemas cotidianos;
también entran a tallar la carencia de estrategias de afrontamiento que les ayuden a
superar el síndrome de abstinencia al encontrarse (real o imaginariamente) sin la
pareja, y a evitar y/o prevenir la recaída o el regreso con la pareja.

Para Ramos (2008), el origen de la dependencia emocional está relacionado la

dificultad para socializar y para trabajar en equipo, la persona se siente menos que
otros y no se ve capaz, puede deberse a traumas a nivel de la infancia, agresión o
abuso sexual o bien, por alteraciones emocionales como la depresión.

Desde otro ángulo, los rasgos que predominan en la personalidad también

inciden en el desarrollo de la dependencia emocional. Según Ramos (2008):

38
 Personas obsesivas e inseguras, muy exigentes consigo mismas y
con los demás, tienen mayor predisposición a desarrollar esta
problemática. De la misma manera, personalidades pasivo-
dependientes, que necesitan del otro para resuelva sus cosas y le
motive e impulse, suelen acaparar al sujeto de su afecto,
manifestando con el tiempo dependencia emocional hacia su pareja.
(p. 7)

Otro factor de gran peso, según Muñoz (2002) en la manifestación de la

dependencia emocional es de índole genético, relacionado específicamente con la
predisposición a la depresión, como resultado de un déficit del neurotransmisor
serotonina. La falta de éste último, produce dos tipos de personalidades extremas: una
independiente, impulsiva y egocéntrica; y otra, dependiente, adhesiva y sensible que
propende a la dependencia emocional por deprimirse fácilmente.

Diagnóstico diferencial de la dependencia emocional

Las clasificaciones internacionales, CIE-10 y DSM-IV, no han tenido en cuenta

las diferentes dependencias relacionales, que en su versión más severa pueden llegar a
afectar nada más que a un 8,66% de la población (Sirvent & Cols., 2004). Respecto a
la naturaleza de estos fenómenos, los autores distinguen los siguientes tipos de
dependencias sentimentales según sea su génesis etiopatogénica:

 Un primer grupo adaptativo, reactivo, o si se prefiere neurótico, lo

constituirían las dependencias sentimentales propiamente dichas, consistentes en la
respuesta anormal de un sujeto básicamente normal. La adicción al amor es un rasgo,
una actitud estable que conduce al sujeto a establecer una propuesta tal de relación
que le hace repetir con sucesivas parejas comportamientos similares. La dependencia
afectiva o emocional es un estado, un trastorno desadaptativo que sólo se produce con
el sujeto del que se depende y en consecuencia es mucho más recortado que el
anterior, aunque no por ello menos grave. La irrompibilidad, mantiene una fuerte
dependencia emocional, y se caracteriza por presentar un círculo vicioso que fluctúa

39
entre dos polos: unión y separación, por lo que se encuentran en un punto intermedio
de indefinición que les trae incertidumbre y sensación de inestabilidad constante en
su relación; en consecuencia, no toda pareja dependiente emocionalmente es
irrompible, ya que esta última presenta características más específicas. Las
dependencias atípicas no tienen una naturaleza vincular tan definida como las
anteriores; pueden derivarse de la infancia (apego ansioso), o de un proceso mórbido
primario (sociotropia), incluso llegan a tener una naturaleza desorganizada cuando
sobreviene en personalidades inmaduras o propensas.

 El segundo grupo lo establecerían sujetos con un trastorno de la personalidad

que se agrupan dentro de las denominadas coadicciones, las cuales tienen una raíz
caracteropática, bien porque provengan de la etapa infantil o adolescente
(codependencias) o porque vengan de un aprendizaje sociopático adulto prolongado
(bidependencia y codependencia). Son características de la codependencia: la falta de
identidad propia, perdiendo la conexión entre lo que siente, necesita y desea, con
autonegligencia e inversión de enorme energía en mantener la imagen o el estatus
porque su autoestima es baja; es un proceso propio de familias disfuncionales
(mayormente de alcohólicos y adictos a sustancias psicotrópicas). Se describe la
bidependencia como una doble dependencia propia de sujetos adictos que desarrollan
una adicción sentimental que se sobreañade y consiste en un hábito relacional
acomodaticio con un comportamiento controlado por el primariamente adictivo que
es fruto de un aprendizaje sociopático intenso y por lo común prolongado.

 Por último, el tercer grupo que incluye sujetos cuya dependencia está
estrechamente condicionada por sus circunstancias vitales. Así, las dependencias
situacionales son aquellas connotadas no sólo por factores psicológicos individuales y
reactivos o ambientales, sino por una situación que – por sí misma – facilita
sustancialmente el desarrollo de dependencia relacional. Seria el caso, por ejemplo de
una situación familiar con vínculos rígidos favorecedores de roles subordinados y

40
actitudes inculpadoras y proteccionistas sin margen de maniobra que abocan a la
aparición de personalidades dependientes.

De esta manera, Sirven y Cols. (2004) las resumen de la siguiente manera:

 Dependencias sentimentales (reactivas): adicción al amor (rasgos);

Irrompibilidad; Dependencia afectiva o emocional (estado); Atípicas (apego ansioso,
sociotropia, etc., puede llegar a ser sociópatica).
 Coadicciones (caracteropáticas): codependencia y bidependencia.
 Dependencia situacionales: reactiva, caracteropática, incluso psicótica.

El vínculo de apego adulto: desde la Teoría del apego

En los primeros estudios sobre el apego, Bowlby (1988) afirmó que éste “es
propio de los seres humanos desde la cuna hasta la sepultura” (p. 129), afirmando que
el sistema de apego es innato y vital para la supervivencia, que perdura a lo largo del
desarrollo. La necesidad de vinculación afectiva se mantiene a lo largo de todo el
ciclo vital y la jerarquía en las figuras principales de apego varía a lo largo de la vida:
desde los padres, hacia los amigos y la pareja romántica (Bowbly, 1988).

Investigaciones recientes han ampliado la tipología de apego adulto a cuatro

patrones principales: apego seguro, apego preocupado, apego huidizo alejado, apego
huidizo temeroso, apego desorganizado (Bartholomew, 1990; Feeney, Noller y
Callan, 1994; Mayseless, 1996). Independientemente de las diferencias en cada
tipología, todos los autores coinciden en señalar que el objetivo principal del apego es
la búsqueda de protección y seguridad emocional (Melero, 2008). La diferencia entre
los distintos estilos estriba en la forma en la que cada uno de ellos actúa para lograrla,
actuación que está en función de las conductas y estrategias que le han sido útiles
desde la infancia. A continuación se señalan algunas de las características principales
de los estilos antes mencionados:

41
  El apego adulto seguro: Su historia de apego se caracteriza por la
sensibilidad parental a las necesidades del niño, y con establecimiento de normas
claras.

Las personas seguras son autónomas en diferentes áreas de su vida, pero al

mismo tiempo buscan apoyo emocional en sus figuras de apego cuando lo necesitan.
Como lo señala Mayseless (1996) una persona segura es aquella con un equilibrio
entre las necesidades afectivas y la autonomía personal, con una confianza base en los
demás y en sí mismo, cómodo en situación de intimidad-compromiso-afecto.

 El apego adulto preocupado: También denominado ambivalente (Hazan y

Shaver, 1987) o dependiente (George at al., 1985) es aquel con un modelo mental
caracterizado, principalmente, por la inseguridad en la disponibilidad de sus figuras
de apego. Este estilo se caracteriza por poseer una falta de valía personal que deriva
en una actitud dependiente y un irascible deseo de conseguir la aprobación de los
demás (Bartholomew, 1990), muestra una alta preocupación por las relaciones,
elevada necesidad de aprobación, demandas constantes de atención y afecto.
Mayseless (1996) define el estilo dependiente como alto en la activación del sistema
de apego, bajo sentido de autoeficacia, baja autonomía, elevado niveles de ansiedad,
no se siente lo suficientemente querido, temor al posible abandono o rechazo, entre
otras. Su historia de apego se caracteriza por la inconsistencia en el comportamiento
paterno.

 El apego adulto huidizo alejado: Son aquellas que mantienen unas relaciones
sociales caracterizadas por la distancia afectiva y la frialdad emocional. Mayseless
(1996) definió al alejado por su elevada desactivación de las necesidades de apego, el
alto sentido de eficacia y por la preferencia hacia los objetos. Su historia de apego se
caracteriza por un rechazo emocional, sobrevaloración del logro y estilos parentales
estrictos.

42
  El apego adulto huidizo temeroso: Posee un modelo mental negativo tanto de
sí mismo como de los demás elevada incomodidad con la intimidad, necesidad de
aprobación, consideraciones de las relaciones como secundario, baja confianza en sí
mismo y en los demás, elevado miedo al rechazo (Batholomew, 1990). Su historia de
apego se caracteriza por rechazo, patología parental, abandono emocional o físico.

 El apego adulto desorganizado: Es el estilo de apego más disfuncional y con

una mayor problemática psicológica asociada (Hazan y Shaver, 1987). Según Fonagy
(1999) estas personas buscan desesperadamente cercanía física al mismo tiempo que
intentan crear una distancia mental.

Su historia de apego se caracteriza por abuso, negligencia, trastornos mentales

severos en los cuidadores, maltrato.

 Estilo de apego preocupado (dependiente) y dinámicas de interacción en la

relación de pareja: Según Melero (2008), la persona preocupada posee un modelo
mental caracterizado, principalmente, por la inseguridad con respecto a la
accesibilidad de la figura de apego y la propia valía. Con el objetivo de satisfacer sus
necesidades de afecto, muestra un estilo de interacción altamente demandante en el
contexto de una relación íntima. En los estudios iniciales de Hazan y Shaver (1987),
estas personas señalaron que, si bien les resultaba fácil enamorarse, les era muy difícil
encontrar el amor verdadero o alguien capaz de comprometerse con la misma
intensidad que ellos, mostrando además un excesivo miedo al abandono o ansiedad.

La persona preocupada manifiesta una excesiva necesidad de contacto y

atención, sobreimplicándose en las relaciones íntimas (Hazan y Shaver, 1987) e
idealizando a sus parejas (Feeney y Noller, 1990). Manifiestan emociones extremas e
intensas tales como: celos y preocupaciones obsesivas, dependencia, altibajos
emocionales y deseos de unión exclusiva, una excesiva y temprana apertura

43
emocional, siendo frecuente que exhiban un estilo de amor pasional, obsesivo y
dependiente, y un cuidado de la pareja compulsivo (Collins y Read, 1990).

Las personas con un estilo preocupado muestran una elevada activación del
sistema de apego (Mayseless, 1996), exacerbando la expresión de sus necesidades
afectivas para lograr la cercanía de la figura de apego. Si sus necesidades de
seguridad no son satisfechas, es fácil que sienta no ser suficientemente querido por la
pareja y que extremen la necesidad de contacto físico, mostrándose en ocasiones
sobrecontrolador, intrusivo y altamente demandante (Kunce y Shaver, 1994).

Influencia del estilo de apego preocupado (dependiente) en la relación de pareja

 Contacto corporal íntimo y sexualidad: Una de las variables más

características de las relaciones de pareja es el contacto corporal íntimo y la
sexualidad (Hazan y Zeifman, 1994). En personas con estilo preocupado, la conducta
sexual aparece relacionada con la búsqueda de proximidad, estando más orientada
hacia el fomento de la intimidad que en el mantenimiento de relaciones meramente
sexuales. Así, en personas con elevada ansiedad, la conducta sexual está motivada por
la percepción de inseguridad en la relación y por su necesidad de aprobación y
reaseguración, utilizando el sexo como estrategia para mantener implicada a la pareja
en la relación (Davis, et al., 2004).

 Intimidad: En lo que respecta a la intimidad las investigaciones indican que

los preocupados hacen intentos inapropiados y prematuros hacia la intimidad. Un
aspecto esencial para fomentar la intimidad es la capacidad de abrirse
emocionalmente y expresar sentimientos; de esta manera el apego preocupado, posee
una gran autoapertura, sobreimplicándose y forzando en cierto modo la intimidad
(Mikulincer y Nacholson, 1991).

44
  Cuidados en la relación: El sistema de cuidados en la relación también se
encuentra influido por el estilo de apego de la persona. El estilo preocupado, ofrece
un cuidado caracterizado por la sobreimplicación (Kunce y Shaver, 1994), lo que
unido a su dificultad para salir de sus propios sentimientos y necesidades de atención,
hacen que, a pesar de estar motivado a ofrecer apoyo, resulte intrusivo e ineficaz
(Feeney y Collins, 2001, pp. 950-968). Para estas autoras, la motivación principal del
preocupado por el cuidado de la pareja está fuertemente relacionada con variables de
la relación (como por ejemplo, mantener a la pareja cerca de uno mismo). Aparece,
además, caracterizado por una tendencia excesiva a la búsqueda de cuidados propios.

Así, el preocupado, en el estudio de Kunce y Shaver (1994), obtiene elevadas

puntuaciones en la variable proximidad y cuidado compulsivo, pero bajas en
sensibilidad y cooperación, lo que indica un cuidado dirigido, no en función de las
demandas de la pareja, sino de las propias necesidades.

 Compromiso: Un ingrediente esencial en las relaciones de pareja es el grado

de compromiso entre sus miembros. Estudios sobre la calidad de la relación indican
que las personas con un apego preocupado, si bien desean un compromiso exclusivo,
dificultan este proceso debido a sus constantes demandas basadas en su insatisfacción
personal y en una percepción subjetiva de falta de implicación y compromiso de la
pareja (Melero, 2008).

 Los conflictos: Dentro de las relaciones de pareja es inevitable que surjan

situaciones de desavenencias, conflictos y discusiones. Kobak y Duemmler (1994)
definieron el conflicto como una de las situaciones capaces de activar el sistema de
apego en la edad adulta (en concreto, el componente de búsqueda de proximidad). En
este sentido, el estilo afectivo va a influir tanto en el tipo de conflicto que se genere
como en la forma de solucionarlo, lo que repercutirá en el nivel de satisfacción y
estrés percibido.

45
 En general, se ha encontrado que el estilo preocupado, Bowlby (1993) resaltó la
elevada ansiedad que mostraba este estilo ante situaciones capaces de activar su
sentimiento de inseguridad, y cómo esta ansiedad estaba relacionada con la
hostilidad, la agresividad y el enfado. Bowlby (1988) consideró que esta frustración
es debida al sentimiento de abandono percibido por el preocupado. Investigaciones
posteriores han conformado sus conclusiones, obteniendo un mayor nivel de conflicto
en el grupo preocupado asociado a la ansiedad ante el abandono o percepción de
amenaza a la estabilidad de la relación (Collins y Read, 1990); además, estas personas
utilizan estrategias más hostiles en el manejo del conflicto, y muestran un mayor
número de conflictos coercitivos, estresantes y una falta de negociación mutua.

En lo que respecta a los estudios que han relacionado el estilo de apego y

violencia de género, son los estilos dependiente y temeroso los que utilizan en mayor
medida la violencia dentro del marco de las relaciones de pareja (Roberts y Noller,
1998); es decir, son los estilos de apego con puntuaciones elevadas en la dimensión
ansiedad, los que muestran conductas más hostiles en sus relaciones interpersonales,
rumiación de sentimientos negativos y adopción de estrategias de resolución de
conflicto centradas en la emoción, exacerbando aún más su estado de ansiedad
(Birnbaum, et al, 1997).

 Calidad de la relación: En lo que respecta la calidad de la relación, se ha

señalado que la seguridad en el apego es la variable que mejor explica la calidad de
las relaciones intimas (Feeney, 1999). Desde la teoría del apego se puede definir la
satisfacción de la relación como el grado en el que son cubiertas las necesidades
afectivas de los miembros de la pareja; estas necesidades responden a sentimientos de
cuidado, amor, intimidad, compromiso y seguridad afectiva y, por lo tanto, cada estilo
de apego no sólo va a presentar unas determinadas necesidades sino además unas
estrategias de regulación del afecto particulares.

46
 Dentro de los estilos inseguros, es el estilo preocupado el que presenta mayores
índices de insatisfacción, debido, en parte, a una elevada ansiedad ante el posible
abandono unido a una atención hipervigilante del afecto negativo (Collins y Read,
1990).

Cognición

La palabra cognición corresponde a la etimología latina de los términos

conocimiento y conocer. Para Neisser (1976) se define como “los procesos mediante
los cuales el input sensorial es transformado, reducido, elaborado, almacenado,
recobrado o utilizado.” (p. 68). Así mismo, se definen como cualquier idea o evento
con contenido verbal o gráfico en la corriente de conciencia del sujeto (Beck, 1987).

Las cogniciones son originadas por esquemas y distorsiones, ambos

relacionados con el área o áreas de vulnerabilidad de cada paciente. Los esquemas y
las distorsiones completan la siguiente secuencia: al ser activados, los esquemas
producen distorsiones y, a través de éstas, provocan en el paciente la aparición de
cogniciones o pensamientos automáticos que desembocan, a su vez, en afectos y en
conductas determinadas.

Tipos de cogniciones

Según Beck (1995) las cogniciones constituyen una categoría amplia que
incluye cuatro tipos:

 Pensamientos automáticos: Las evaluaciones de pérdida, amenaza e

injusticia que generan cogniciones a través de las distorsiones. Son involuntarios, y
repetitivos por naturaleza. Así mismo, Clark y Beck (1999) señalan que los
pensamientos automáticos son: (a) pasajeros, (b) altamente específicos y discretos, (c)
espontáneos, inmediatos e involuntarios, (d) plausibles, (e) consistentes con el estado

47
afectivo de ese momento o con su personalidad, y (f) una representación sesgada de la
realidad, incluyendo el sí mismo.

Estos pensamientos son comunes a todos, ya que la mayoría de nuestras

acciones ocurren bajo un procesamiento de tipo no controlado. En cuanto a la
importancia de los pensamientos automáticos para la terapia cognitiva Beck (2000),
afirma:

El modelo cognitivo sostiene que más que la situación es la interpretación de la

misma, expresada con frecuencia como pensamiento automático, la que influye sobre
las emociones, el comportamiento y la respuesta fisiológica subsiguiente. Por
supuesto, existen acontecimientos que son casi universalmente perturbadores, tales
como ser atacado, padecer rechazo o un fracaso. Las personas con trastornos
psicológicos, no obstante, a menudo perciben mal situaciones neutras o hasta
positivas y deforman sus pensamientos automáticos. Al examinar críticamente estos
pensamientos y corregir los errores, en muchos casos se sienten mejor; en
consecuencia son la puerta de entrada al sistema, de acceso relativamente fácil para
los pacientes y susceptibles de ser modificados o controlados (p. 103).

 Imágenes pictóricas o visuales: Tienen las mismas características anteriores,

sólo que se presentan como imágenes visuales.

 Fantasías: Son cogniciones más elaboradas que las anteriores, se trata de

pensamientos automáticos con imágenes visuales, como un cuento.

 Sueños: Sus temas suelen estar relacionados con las experiencias vitales.

Las creencias

En palabras de Ortega y Gasset (1997):

48
 Las creencias son modelos que utilizamos las personas para
reconocer y entender la realidad; éstas delimitan el mundo que
observamos y la comprensión que de éste tenemos, asignan valores
y significados a los sucesos en que participamos, nos señalan lo que
debemos sentir y nos indican qué clases de soluciones aplicar a los
problemas. En ellas vivimos, nos movemos y somos; por lo mismo,
no solemos tener conciencia expresa de ellas, no las pensamos, sino
que actúan latentes, como implicaciones de cuanto expresamente
hacemos o pensamos (p. 8).

Para Martínez (2006), las creencias pueden ser definidas como los sistemas de
conceptos e ideas de las personas que les sirven para organizar la percepción de
partes del mundo o de su totalidad, éstas son grupales y socializadas, en el sentido en
que han de ser validadas por los grupos de referencia y la sociedad en la que viven los
sujetos.

La palabra creencia implica varios aspectos importantes. En primer lugar, es

una afirmación acerca de la visión que un individuo tiene de su mundo; también
conlleva un componente emocional: la persona expresa lo que considera deseable,
satisfactorio, etc. y, por último, desde una perspectiva conductual, indica lo que
alguien estaría dispuesto hacer para que una determinada situación sea y siga siendo
así (Riso, 2006). En otras palabras, la conducta y las emociones de cada persona se
encuentran vinculadas estrechamente con las creencias que ésta alberga.

Tipos de creencias

Martínez (2006), establece que las personas tienen tres tipos fundamentales de
creencias:

 Creencias de identidad: Tales creencias permiten que la gente sepa cómo

definirse a sí misma, y a las demás personas o grupos a los que pertenece o con los
que está relacionada. Identifican no sólo lo que somos, sino también lo que podemos
hacer o no en un momento determinado o en el curso de la vida. Estas creencias

49
influyen en la personalidad de quien las detenta; son particularmente difíciles de
cambiar, pero, una vez que esto ocurre, las personas se convierten, literalmente
hablando, en sujetos diferentes.

 Creencias interpretativas: Permiten entender el mundo en el que vive cada

sujeto y los sucesos que tienen lugar en él. Con ellas pueden explicarse y valorarse
los fenómenos cotidianos, como el amor, el trabajo, etc. Éstas estructuran el pasado y
extraen de él las explicaciones que dan sustento a las creencias de identidad. Puede
parecer una aseveración arriesgada decir que si una persona reestructura sus creencias
interpretativas, cambia su vida y la realidad en que se desenvuelve; sin embargo,
existe una enorme evidencia psicoterapéutica de que esto es realmente así.

 Creencias ejecutivas: Este tipo comprende las creencias relacionadas con la

acción y que sirven para señalar cómo han de enfrentarse los problemas y
circunstancias cotidianas de la vida.

En resumen, la mayoría de las creencias sirven para que las personas puedan
definirse, entender su mundo y saber cómo comportarse en él.

Los esquemas

Según Riso (2006) los esquemas probablemente tienen su origen en la

constitución genética del paciente y en sus vivencias previas, especialmente de la
infancia y la temprana adolescencia. Éstos se presentan como conceptos irracionales,
rígidos, absolutistas, radicales y de naturaleza disfuncional. Se incorporan en la
matriz de la estructura cognitiva y en los trastornos de la personalidad están activos
desde temprana edad. A través de las distorsiones, los esquemas constituyen la base
para la selección, diferenciación y codificación de los estímulos que confronta el
individuo. En otras palabras, el paciente categoriza y evalúa sus experiencias a través
de una matriz de esquemas.

50
 Beck (1995) identifica dos tipos de esquemas:

 Esquemas básicos o autoesquemas: Es el que está referido al yo. “Yo soy

inadecuada”; “Yo soy el mejor”; etc.
 Esquemas condicionantes o supuestos subyacentes: Son condiciones de vida.
“Si yo no soy atractiva, nunca podré tener novio”.

Para Brewin (1996) los esquemas son reglas generales, inflexibles, o

suposiciones silenciosas (creencias, actitudes, conceptos) que: (a) se desarrollan como
conceptos duraderos a partir de experiencias (tempranas) pasadas; (b) forman la base
para seleccionar, discriminar, sopesar y codificar los estímulos; (c) forman la base
para la categorización, evaluación de experiencias y para hacer juicios y distorsionar
las situaciones reales. Los filtros perceptivos del individuo, las visiones de uno
mismo, de los demás y del mundo, y los factores que constituyen los fundamentos
para evaluar y juzgar, se basan todos en los esquemas.

Según un estudio llevado a cabo por Lemos y Jaramillo (2009), en un grupo de

estudiantes universitarios con dependencia emocional hacia su pareja se encontró que
entre los esquemas que explican la vulnerabilidad cognitiva de este tipo de
dependencia están: Abandono, insuficiente autocontrol, desconfianza/abuso,
deprivación emocional, vulnerabilidad al daño y a la enfermedad, estándares
inflexibles, inhibición emocional, inmaduro/complicado.

Las distorsiones cognitivas

Las distorsiones parecen ser la forma como los esquemas y supuestos producen
las cogniciones; se refieren a la validez de los pensamientos automáticos (Riso,
2006). Hasta qué punto están bien fundamentados (evidencia empírica o teórica), si
son verdaderos o falsos, y si se desprenden de razonamientos erróneos (Beck, 1987).
Las distorsiones cognitivas serían entonces “Conclusiones o productos cognitivos

51
ilógicos o equivocados, que ocurren cuando un juicio difiere o es inconsistente con
alguna medida comúnmente aceptada de realidad objetiva.” (Riso, 2006, p. 66).

Beck (1995) describe los diferentes tipos de distorsiones:

 Filtraje o abstracción selectiva: Consiste en enfocarse en uno o más detalles

de una persona o evento, ignorando otros hechos relevantes y conceptualizando toda
la experiencia sobre la base de estos pocos detalles.

 Pensamiento polarizado: Consiste en valorar los acontecimientos en forma

extrema sin tener en cuenta los aspectos intermedios. Las cosas se valoran como
buenas o malas, blancas o negras, olvidando grados intermedios.

 Sobregeneralización: Sacar de un hecho general una conclusión particular

sin base suficiente, si ocurre algo malo en una ocasión, se esperará que ocurra una y
otra vez.

 Interpretación del pensamiento: Se refiere a la tendencia a interpretar sin

base alguna los sentimientos e intenciones de los demás. A veces, esas
interpretaciones se basan en un mecanismo llamado proyectivo que consiste en
asignar a los demás los propios sentimientos y motivaciones, como si los demás
fueran similares a uno mismo.

 Visión catastrófica: Consisten en adelantar acontecimientos de modo

catastrofista para los intereses personales, en ponerse sin prueba alguna en lo peor
para uno mismo.

 Personalización: Existen dos versiones: (a) el paciente se culpabiliza por

determinados eventos negativos y fallas en analizar que otras personas o variables
ajenas a él también pueden haber influenciado sobre dichos eventos; (b) el paciente

52
cree que las demás personas tienen una actitud negativa hacia él o ella, sin tener en
cuenta otras posibles explicaciones de los comportamientos. En el primer caso la
clave es la culpa, en el segundo, la actitud prevenida (paranoide a veces).

 Falacia de control: Consiste en como la persona se ve a si misma de manera

extrema sobre el grado de control que tiene sobre los acontecimientos de su vida, o
bien la persona se suele creer muy competente y responsable de todo lo que ocurre a
su alrededor, o bien el otro extremo se ve impotente y sin que tenga ningún control
sobre los acontecimientos de su vida.

 Falacia de justicia: Consiste en la costumbre de valorar como injusto todo

aquello que no coincide con nuestros deseos y necesidades.

 Falacia de cambio: Consiste en creer en que el bienestar de uno mismo

depende de manera exclusiva de los actos de los demás.

 Razonamiento emocional: Consiste en creer que lo que la persona siente

emocionalmente es cierto necesariamente.

 Etiquetas globales: Consiste en poner un nombre general o etiqueta

globalizadora a nosotros mismo o a los demás casi siempre designándolos con el
verbo “ser”. Cuando se etiqueta se globaliza de manera general todos los aspectos de
una persona o acontecimiento bajo el prisma de ser, reduciéndolo a un solo elemento.
Esto produce una visión del mundo y las personas estereotipada e inflexible.

 Culpabilidad: Consiste en atribuir la responsabilidad de los acontecimientos

bien totalmente a uno mismo, bien a otros, sin base suficiente y sin tener en cuenta
otros factores que contribuyen a los acontecimientos.

53
  Los deberías: Consiste en el hábito de mantener reglas rígidas y exigentes
sobre como tienen que suceder las cosas. Cualquier desviación de esas reglas o
normas se considera intolerable o insoportable y conlleva alteración emocional
extrema. Algunos psicólogos han considerado que esta distorsión esta en la base de la
mayoría de los trastornos emocionales.

 Tener razón: Consiste en la tendencia a probar de manera frecuente, ante un

desacuerdo con otra persona, que el punto de vista de uno es el correcto y cierto. No
importa los argumentos del otro, simplemente se ignoran y no se escuchan.

 Falacia de recompensa divina: Consiste en la tendencia a no buscar solución

a problemas y dificultades actuales suponiendo que la situación mejorará
mágicamente en el futuro, o uno tendrá una recompensa en el futuro si la deja tal
cual. El efecto suele ser acumular un gran malestar innecesario, el resentimiento y el
no buscar soluciones que podrían ser factibles en la actualidad.

 Magnificación y minimización: Son errores en la evaluación del significado

o magnitud de un evento.

Entre las distorsiones cognitivas más comunes en parejas en conflicto, están: la

inferencia arbitraria, abstracción selectiva, sobregeneralización, magnificación o
minimización, personalización, pensamiento dicotómico, etiquetado, visión de túnel,
lectura de la mente, deberías y falacia de control (Dattilio & Padesky, 1995). Según
Beck y cols. (1985), el modelo de psicopatología en el cual se fundamenta la Terapia
Cognitiva otorga a los pensamientos automáticos y a las distorsiones cognitivas un rol
central en el desencadenamiento y mantenimiento de emociones negativas como
ansiedad, depresión e ira.

54
Procesos cognitivos característicos de la relación de pareja

Los procesos cognitivos son los mediadores entre los hechos que ocurren en
una relación y las consecuencias (emocionales, cognitivas y conductuales) de dichas
situaciones. Es decir, no es el acontecimiento en sí mismo lo que determina la
respuesta, sino las creencias, los esquemas mentales que originan el diálogo interno
(Ellis, 1962). Dentro de la relación de pareja, Baucom y Epstein (1990) desarrollaron
una tipología de cogniciones con consecuencias sobre la calidad de la relación:
atención selectiva, atribuciones, expectativas, asunciones y estándares. A
continuación se describen brevemente estos procesos:

 La atención selectiva: Es un proceso perceptivo que hace referencia a qué

aspectos se presta más atención dentro de la relación. A diferencia de las parejas
armoniosas, las parejas conflictivas son tendentes a focalizar la atención en conductas
negativas del otro, minusvalorando u obviando los sucesos positivos dentro de la
relación. Un objetivo terapéutico es, por tanto, reconducir el foco de atención hacia
las interacciones positivas y las características y conductas más favorables de la
pareja (Baucom y Epsteins, 1990).

 Las atribuciones: Se definen como la forma en que se responsabiliza a la

pareja de los acontecimientos, es decir, la percepción que tiene la persona sobre la
intencionalidad de la conducta del otro. Fincham y Bradbury (1992) indicaron que las
atribuciones causales se diferencian en tres dimensiones: locus de control
(interno/externo), estabilidad (estable/inestable) y globalidad (global/específico). Así
las parejas felices, tienden a percibir la conducta positiva de la pareja como causada
por características internas, globales y estables, mientras que la conducta negativa es
juzgada como más situacional, inestable y específica. Las parejas infelices, por el
contrario, utilizan el patrón opuesto, es decir, las conductas positivas son atribuidas a
causas situacionales, estables y específicas, mientras que las negativas son internas,
globales y estables.

55
 Las atribuciones negativas hacen que las parejas sean más vulnerables al efecto
del estrés en la relación, mientras que las positivas funcionan como factores
protectores ante las situaciones adversas (Grahan y Conoley, 2006).

 Las expectativas: Hacen referencia a las creencias idiosincrásicas sobre lo

que significa una relación de pareja o sobre los comportamientos que se espera de
ella, y definen lo que una persona considera como importante y satisfactorio dentro
de una relación. Cuando la diferencia entre expectativa y realidad es elevada, se
incrementan las posibilidades de que surjan desavenencias.

 Las asunciones: Son las creencias básicas sobre la naturaleza de las

relaciones íntimas y los comportamientos de la pareja (Epstein, Baucon y Daiuto,
1997), que repercuten en la relación al atribuir una serie de rasgos a la misma que
determinan el modo en el que se interactúa.

Los estándares, que cada persona posee sobre las características que las parejas
o matrimonios “deberían” tener, se definen como procesos no voluntarios, aprendidos
a lo largo de la vida de las personas. Son fuentes de insatisfacción y decepción.

Ideas irracionales y mitos sobre el amor romántico y el romanticismo

Las cogniciones son un factor primario en la naturaleza humana: “los humanos

se relacionan y responden a los demás a través de los modos en que perciben,
interpretan y evalúan a sí mismos, el mundo y el futuro” (Ellis, 1960, p. 45). Desde
esta perspectiva teórica, se considera que las ideas sobre el amor romántico son
mantenidas, en mayor o menor medida, por la mayoría de las personas, sin embargo,
estas ideas se convierten en irracionales y en una amenaza para la calidad de la
relación, cuando su nivel de exigencia conlleva una aplicación rígida y dogmática de
las mismas. Las ideas irracionales típicas giran entorno a los que debe ser el amor, la
persona amada o la relación en sí misma.

56
 Cuando Ellis plantea la importancia de la cognición como responsable principal
de las emociones, diferencia dos niveles de análisis. El primer nivel se corresponde
con los pensamientos automáticos, concretos e irracionales por su intensidad, forma o
contenido. En el segundo nivel, están las creencias o pilares filosóficos que se definen
como los esquemas cognitivos de los que se derivan los pensamientos antes citados.
Estas creencias de nivel superior señaladas por Ellis son:

 Fuerte necesidad de amor: Esta idea hace referencia a la necesidad imperiosa

de sentirse amado para poder considerarse una persona de valor. Desde esta filosofía
de vida, la persona que no tiene pareja se siente frustrada mientras que aquellos que si
mantienen una relación, experimentan pensamientos intrusivos de posesividad y
celos. A diferencia de la teoría del apego, Ellis rechaza la necesidad de amor en la
edad adulta. Sin embargo, estudios han considerado que las teorías cognitivistas
derivadas de la TRE de Ellis u otros teóricos como Beck o Burns, consideran
equivalentes los conceptos de apego y dependencia emocional.

 Demandas y exigencias: Filosofía de la “media naranja”. Las personas que

mantienen esta idea de forma absolutista, exigen a la pareja un apoyo incondicional,
al tiempo que mantienen la creencia de que no pueden existir errores o
incompatibilidades en una pareja que se ama. Esta exigencia de perfección conlleva
que, ante un problema de la relación, se plantee la posibilidad de la ruptura.

 Filosofía del castigo y/o la culpabilidad: La asunción de este pensamiento en

modo extremo, conlleva la creencia de que la pareja debe sentirse culpable si comete
un error y, por tanto, se considera lícito castigarle (enfados, acusaciones, etc.), lo que
genera dinámicas de interacción disfuncionales.

 Catastrofizaciones: Responde a la creencia de que es horrible que las

personas no salgan como uno quiere. Incluye la sobrevaloración de la espontaneidad
en los actos de la pareja en función de los deseos propios, sin necesidad de expresar

57
los deseos personales, porque se interpreta como que no se es lo suficientemente
importante para el otro.

 Baja tolerancia a la frustración (ansiedad incómoda): Están referidos a

aquellas personas que no pueden soportar los problemas que anticipan en su relación.
Provienen, según Ellis, de las creencias de que los sentimientos negativos son
intolerables “Cuando tienen una historia en la que han sido dañados, se centran en
una posible repetición, se convencen de que no podrían soportarlo y temen la
posibilidad” (Ellis, et al., 1989, p. 21). Existe, por tanto, un miedo a ser herido y
cierta actitud de victimismo.

 Las emociones son incontrolables: Mantener este pensamiento supone

considerar que la felicidad obedece a causas externas, por lo que es el otro el que me
hace feliz o desgraciado. Se evita así, la responsabilidad personal en la propia
insatisfacción, dificultando, por tanto, la modificación de pensamientos y conductas
en el caso de que fuera necesario.

Para Melero (2008) estas creencias representan pilares filosóficos de nivel

superior de los que derivan pensamientos concretos que surgen y dañan las
interacciones con la pareja. Estos pensamientos de nivel inferior son aquellos a los
que se dirige la terapia en un primer momento, intentando hacerlos conscientes para
la persona. Algunas de las ideas típicas en el marco de la relación de pareja, descritas
por Ellis et al. (1989. Cp. Melero, 2008) son:

Debo ser el compañero ideal; Decepcionar al otro sería horrible y

perdería validez personal; Mis intereses y necesidades deben girar
alrededor de mi pareja y/o las suyas alrededor de mi persona; Si
algo me desagrada es preferible callar a romper nuestra armonía; El
otro me va a proporcionar la felicidad o satisfacción que necesito;
Con el otro seré tan feliz que podré abandonar otros intereses u
otras relaciones; No deberíamos discutir nunca; Si no me presta
atención es porque ya no le intereso nada, entre otros más (p. 116).

58
 Todas estas creencias mantenidas de modo absolutista suponen un riesgo en la
felicidad de la pareja por cuanto su lejanía con la realidad implica una elevada
probabilidad de que no sean satisfechas (Melero, 2008). Las expectativas no realistas
o mitos sobres las relaciones y la pareja derivan de experiencias personales tales
como los modelos familiares y/o sociales y las relaciones anteriores. Beck (1988)
plantea que son las desilusiones posteriores a la fase de idealización del
enamoramiento las responsables de la activación de los esquemas previos y puesta en
marcha de las distorsiones cognitivas. Ellis lo explica del siguiente modo: “La
interacción disfuncional de una pareja se estructura dentro del modelo ABC donde las
creencias, emociones y conductas de uno de ellos funcionan como situaciones
activadoras del otro miembro y viceversa” (Ellis, et al., 1989, p. 2). Así, las
consecuencias (C) de uno de los miembros son los estímulos (A) que disparan las
cogniciones en la pareja (B), lo que a su vez deriva en las consecuencias que, acto
seguido, servirán de elementos activadores en el otro. Comienza así un círculo
vicioso donde las respuestas de un miembro de la pareja son el estímulo
desencadenante de las creencias del compañero sentimental, creando un “proceso
recíproco de causalidad mutua en las interacciones de la relación” (Epstein, et al, p.
416).

Antecedentes de la terapia cognitivo-conductual

La psicología de este siglo se ha caracterizado por ser multifacética, en tensión

dinámica entre tres poderosas fuerzas en la experiencia humana: hacer, pensar y sentir
(Mahoney, 1991). Para los conductistas, la conducta o acción y sus consecuencias
determina la cognición y el afecto; para los cognitivistas el papel central se le da a la
cognición, de tal modo que su afirmación esencial es que como se piensa, se siente y
se actúa. Finalmente, para los teóricos emotivos, el sentimiento es primario y es lo
más poderoso.

59
 Según Guadalupe y Contreras (2007) , el estudio de las experiencias privadas
de la personas fue uno de los temas centrales de los orígenes de la psicología
científica, desde Wundt; sin embargo, dependiendo de la concepción de la ciencia y
de la psicología ha estado inicialmente considerada como objeto de investigación
científica, luego apartada por el conductismo y, a partir de la segunda mitad de este
siglo, se produce lo que muchos han denominado la revolución cognitiva, con el
reconocimiento de los procesos internos y la posibilidad de su estudio científico.

Uno de los hechos iniciales más importantes en el surgimiento de las terapias

cognitivo-conductuales fue la publicación de libro de Ellis (1962) titulado Razón y
emoción en psicoterapia, como el artículo de Beck (1963) Thinking and depression,
que es otro hito precursor del surgimiento de la terapia cognitiva. Años después, a
mediados de los 70, se publican los primeros manuales sobre las terapias cognitivo-
conductuales (Kendall y Hollon, 1979, Mahoney, 1974, Meichenbaum, 1973), el
manual de tratamiento de Beck, Rush, Shaw y Emery (1979) aplicando la terapia
cognitiva a la depresión, produciéndose a partir de ahí su paulatina consolidación.

Así mismo, los antecedentes cercanos de las terapias cognitivo-conductuales se

asientan en el descontento con el psicoanálisis, la limitación del modelo conductual
E-R, la extensión de la psicología clínica en la aplicación de tratamientos
psicológicos a problemas cada vez más complejos, y una base filosófica en la que se
hace una consideración global del ser humano en la que la conducta, sus
pensamientos y sentimientos se consideran al mismo nivel (Guadalupe y Contreras,
2007). Esto explica que haya habido un cambio de la consideración de ser terapeuta
conductual a terapeuta cognitivo-conductual en casi todo, hecho que explica que en la
actualidad, siguiendo la encuesta más reciente de los miembros de la Asociación
Americana para el Progreso de la Terapia de Conducta (AABT), el 67.4% se
consideran de la orientación cognitivo-conductual, el 19.9% conductuales, el 8.7%
otros y un 4% cognitivos (The Behavior Therapist, 1994).

60
 De esta manera, la terapia cognitiva-conductual es, quizás, el tipo de
intervención psicológica que más aplicaciones clínicas tiene hoy en día. Numerosos
trastornos se han tratado con esta clase de terapia y el campo de aplicación se va
ampliando progresivamente conforme aparecen nuevas investigaciones (Young,
1990).

Supuestos y características de la Terapia Cognitivo – Conductual

Ingram y Scott (1990, cp. Guadalupe y Contreras, 2007) indican que todas las
terapias cognitivo-conductuales se basan en siete supuestos:

“1) Los individuos responden a las representaciones cognitivas de

los eventos ambientales más que a los eventos per se. 2) El
aprendizaje está mediado cognitivamente. 3) La cognición media la
disfunción emocional y conductual. Debe ser notado que esta
asunción no implica una focalización lineal donde la cognición es
primaria, sino más bien que las variables cognitivas están
interrelacionadas con variables afectivas y conductuales y entonces
afecta a estas variables (y viceversa). 4) Al menos algunas formas
de cognición pueden ser monitorizadas. 5) Al menos algunas formas
de cognición pueden ser alteradas. 6) Alterando la cognición
podemos cambiar patrones disfuncionales emocionales y
conductuales. 7) Ambos métodos de cambio terapéutico, cognitivo
y conductual, son deseables y deben ser integrados en la
intervención” (p. 224).

A su vez, Ingram y Scott (1990) señalan que éstas tienen como rasgos o
características las siguientes:

1) Las variables cognitivas son importantes mecanismos causales.

Esto no implica que no haya también otros mecanismos causales
significativos, pero para las variables cognitivas son importantes en
la constelación de los procesos que elicitan el comienzo y curso de
un trastorno. 2) A partir de la asunción de que las variables
cognitivas se presume que son agentes causales, al menos alguno de
los métodos y técnicas de la intervención se dirigen específicamente
a objetivos cognitivos. 3) Se realiza un análisis funcional de las

61
 variables que mantienen el trastorno, particularmente las variables
cognitivas. 4) Las aproximaciones cognitivo-conductuales emplean
tácticas terapéuticas tanto cognitivas como conductuales.
Típicamente, sin embargo, cada táctica conductual es dirigida a
objetivos cognitivos. 5) Hay un importante énfasis en la verificación
empírica. Este énfasis está manifestado en dos dominios distintos.
El primero es la investigación empírica diseñada para establecer la
eficacia de los procedimientos terapéuticos y ayudar a determinar
los procesos por los que estos procedimientos funcionan. El
segundo es un énfasis dentro de la actual terapia empleando
evaluación objetiva para examinar el progreso terapéutico. 6) Las
aproximaciones cognitivo-conductuales son habitualmente de
tiempo limitado, o al menos no se consideran terapias a largo plazo
en el sentido clásico. 7) Las aproximaciones cognitivo-conductuales
son empresas colaborativas - empirismo colaborativo - donde el
cliente y el terapeuta forman una alianza de trabajo para aliviar el
pensamiento y conducta disfuncional. 8) Los terapeutas cognitivo-
conductuales son activos y directivos más que pasivos y no
directivos. 9) Las aproximaciones cognitivo-conductuales son
educacionales en su naturaleza. Esto es, los clientes deben aceptar la
validez del modelo cognitivo-conductual de su trastorno para
modificar su conducta y cognición disfuncional (342).

Para la terapia cognitiva es necesario conocer y evaluar primeramente los

pensamientos y los tipos de procesos cognitivos que utiliza la persona. Estos, y su
modificación, cuando son disfuncionales, van a constituir el objetivo de la terapia,
aunque la misma pretende que se den tanto cambios cognitivos como cambios
conductuales en el funcionamiento cotidiano del sujeto (Guadalupe y Contreras,
2007).

Clasificación de las Terapias Cognitivo-conductuales

Existe un gran número de terapias cognitivo-conductuales (Dobson, 1988) que

se han visto reflejadas en una importante aplicación de las mismas a distintos
problemas comportamentales. Se han hecho varias clasificaciones de las terapias
cognitivo-conductuales. Una de las más influyentes ha sido la de Mahoney y Arknoff
(1978) quienes las dividieron en tres grandes grupos:

62
  Terapias de reestructuración cognitiva: Suponen que los problemas
emocionales son una consecuencia de pensamientos desadaptativos y, por lo tanto,
sus intervenciones tratan de establecer patrones de pensamiento más adaptativos.
Entre las más conocidas están: la terapia racional-emotiva de Ellis, el entrenamiento
autoinstruccional de Meichenbaum, la terapia cognitiva de Beck y la reestructuración
racional-sistemática de Goldfried, la terapia cognitiva centrada en los esquemas de
Young.

 Terapias de habilidades de afrontamiento para manejar situaciones: Tratan

de desarrollar un repertorio de habilidades para ayudar al paciente a afrontar una serie
de situaciones estresantes. Entre las que destacan: el modelado encubierto de Cautela,
el entrenamiento en habilidades para afrontar situaciones de Goldfried, el
entrenamiento en manejo de la ansiedad de Suinn y el entrenamiento en inoculación
de estrés de Meichenbaum.

 Terapias de solución de problemas: Constituyen una combinación de las dos

tipos anteriores y que se centran en el desarrollo de estrategias para tratar con
(solucionar) un amplio rango de problemas personales, insistiendo en la importancia
de una activa colaboración entre el paciente y el terapeuta. Están constituidas por la
terapia de solución de problemas de D'Zurilla y Goldfried, la terapia de solución de
problemas interpersonales de Spivack y Shure y la ciencia personal de Mahoney,
terapia de autocontrol de Rehm.

Los psicólogos clínicos cognitivos-conductuales creen que el cambio de los

síntomas tiene lugar una vez producido el cambio cognitivo; este último se origina a
través de una serie de posibles intervenciones, incluyendo la práctica de nuevas
conductas, el análisis de patrones erróneos de pensamiento y la enseñanza de un
diálogo con uno mismo más adaptativo (Brewin, 1996), estando relacionado también
el mantenimiento posterior de las ganancias con los cambios cognitivos.

63
Terapia cognitivo-conductual con parejas

Los profesionales que tratan a parejas disfuncionales a menudo recuerdan cuan

laboriosa puede ser la psicoterapia. Entre 1960 y 1974, la tasa de divorcios creció de
forma constante hasta alcanzar la cifra récord de un millón de divorcios al año. Hasta
hace muy poco tiempo, en que decreció, esta cifra se mantuvo relativamente estable
(Kelly, 1988). En parte como respuesta a este sorprendente tasa de divorcios, se ha
constatado un resurgimiento de los esfuerzos destinados a fortalecer el matrimonio
con problemas que intentan mantener la familia nuclear y evitar los peligros del
divorcio (Dattilio, 1989).

Para Dattilio y Padesky (1995), ninguna otra forma de terapia de pareja se ha

examinado de forma empírica y comprobado más de cerca que la terapia de parejas
conductual y su descendencia, la terapia de parejas cognitivo-conductual; este último
tipo de terapia ha sido el resultado de incorporar técnicas cognitivas desarrolladas
para abordar la psicopatología individual, a los modelos existentes de terapia marital
conductual. Esta combinación ha sido un intento de abordar directamente aspectos
que parecen influir sobre el funcionamiento y la satisfacción maritales. Los
investigadores y los terapeutas que adoptan un enfoque cognitivo-conductual hacia la
terapia marital plantean los problemas de pareja como el resultado de patrones
disfuncionales de pensamientos y conductas (Baucom & Epstein, 1990). Aunque los
modelos actuales de la terapia de parejas cognitivo-conductual enfatizan la
evaluación y la modificación de las cogniciones, resaltan también el cambio del
comportamiento.

El añadir el componente cognitivo a la terapia conductual de parejas fue

resultado de estudios tales como el que realizaron Margolis y Weiss (1978) que
compararon la terapia marital conductista con un tratamiento que añadía técnicas de
reestructuración cognitiva. Los autores encontraron que el segundo tratamiento era
significativamente más efectivo en algunas mediciones de resultados que la terapia

64
marital conductual sola. Durante la siguiente década de investigación, las técnicas
cognitivas se convirtieron en aspecto clave de la literatura de terapias de parejas
(Baucom, 1981).

Ellis (1977) fue de los primeros que planteó un modelo predominantemente

cognitivo para parejas. Basándose en su trabajo sobre la Terapia Racional Emotiva de
los años sesenta, Ellis propuso que la disfunción matrimonial sucede cuando los
cónyuges mantienen expectativas irreales sobre el matrimonio y hacen evaluaciones
negativas extremas cuando no están satisfechos. Afirma que la alteración de los
sentimientos y conducta en las relaciones no está simplemente causada por los errores
de uno de los cónyuges y otros sucesos adversos, sino por las opiniones que las
parejas tienen de las acciones de la vida del otro (Ellis y cols., 1989). La teoría
racional emotiva sugiere que el pensamiento, sentimiento y acción son interactivos y
que cada uno de estos procesos afecta e influye sobre los dos restantes. Ellis afirma
que las relaciones de pareja con problemas aparecen cuando uno o los dos miembros
tienen creencias irracionales. El resultado de este pensamiento irracional es
expectativas irreales y exigentes que producen desilusión y frustración, dando origen
a su vez a emociones negativas que contribuyen a un ciclo vicioso de trastornos.

La Terapia Racional Emotiva cuestiona la validez de las creencias irracionales

de los cónyuges y les enseña como reemplazar sus pensamientos defectuosos por
pensamientos más realistas sobre ellos mismos y sus parejas (Datillio y Padesky,
1995).

Dado el movimiento cognitivo en psicoterapia, era lógico que las cogniciones

que tienen las parejas sobre el otro fuesen parte integral del proceso de cambio. Se
cree que el cambio de conducta en sí no es suficiente para producir un cambio
duradero en el tipo de interacciones disfuncionales intensas que a veces experimentan
las parejas en la vida diaria. Por tanto, el objetivo de la Terapia Cognitiva de parejas

65
es abordar la estructura de las creencias de cada pareja para fomentar la
reestructuración hacia una relación mucho más productiva (Riso, 2006).

Según Beck (1995) hay tres aspectos cognitivos claves en la Terapia Cognitiva
con parejas: “La modificación de expectativas irreales sobre la relación, la corrección
de atribuciones falsas en las interacciones, y el uso de procedimientos de auto-
instrucción para disminuir la interacción destructiva” (p. 110). Una de las principales
preocupaciones del terapeuta cognitivo en la terapia es identificar sus esquemas o
creencias sobre las relaciones en general y, más concretamente, sus pensamientos
sobre sus propias relaciones (Beck, 1988). El terapeuta cognitivo que trabaja con
parejas debe abordar por igual las expectativas de cada miembro de la pareja sobre la
naturaleza de una relación intima; además, las distorsiones de las evaluaciones de
experiencias derivadas de esas expectativas son claves.

Respecto a los pensamientos automáticos, el terapeuta cognitivo presupone que

las expectativas irreales sobre las relaciones pueden dañar la satisfacción y provocar
respuestas disfuncionales. Por tanto, el contenido cognitivo es extremadamente
importante para explicar las respuestas disfuncionales ante los conflictos de relación
(Dattilio y Padesky, 1995).

Las distorsiones cognitivas pueden verse en los pensamientos automáticos que

manifiestan las parejas y pueden descubrirse por medio de un cuestionario sistemático
o socrático respecto al significado que un miembro de la pareja da a un hecho
específico. La Terapia Cognitiva de Parejas se centra en las cogniciones identificadas
como elementos del problema en la relación y como elementos que contribuyen a la
insatisfacción subjetiva de cada uno de las partes respecto a la relación (Schlesinger y
Epstein, 1986).

66
67
68
69
70
 CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

En el presente capítulo, se exponen los métodos, técnicas y procedimientos que

se emplearon para el logro de los objetivos planteados en esta investigación.

Tipo de Investigación

El presente estudio se trata de un proyecto factible, apoyado en una

investigación de campo de carácter descriptivo que determina el diagnóstico y, en una
investigación documental que le sirvió de soporte teórico a toda la propuesta. Así
mismo, es un estudio de corte transversal. Según la UPEL (2003), señala que:

El proyecto factible consiste en la investigación, elaboración y

desarrollo de una propuesta de un modelo operativo viable para
solucionar problemas, requerimientos o necesidades de
organizaciones o grupos sociales, lo cual puede referirse a la
formulación de políticas, programas, tecnologías, métodos o
procesos (p.7).

Según Balestrini (2006), en relación a los estudios exploratorios, descriptivos,

diagnósticos, evaluativos, formulación de hipótesis causales o experimentales y los
proyectos factibles, los diseños de investigación siempre serán de campo.

De esta manera, el diseño de campo es descrito por la UPEL (2003) como:

El análisis sistemático de problemas en la realidad, con el propósito

bien sea de describirlos, interpretarlos, entender su naturaleza y
factores constituyentes, explicar sus causas y efectos, o predecir su
ocurrencia, haciendo uso de métodos característicos de cualquiera

71
 de los paradigmas o enfoques de investigación conocidos o en
desarrollo. Los datos de interés son recogidos en forma directa de la
realidad; en este sentido se trata de investigaciones a partir de datos
originales o primarios (p. 33).

En consecuencia, la presente investigación se constituyó como un proyecto

factible, debido a que se diseñó un programa cognitivo conductual dirigido a parejas
con dependencia emocional y distorsiones cognitivas, en base a un diagnóstico; y se
apoyó en un diseño de campo, ya que se recolectaron los datos directamente de los
sujetos estudiados (datos primarios): conocer las características socio-personales, la
frecuencia de dependencia emocional e identificar las distorsiones cognitivas
presentes en las parejas con dependencia de este estudio, sin manipular o controlar
variable alguna.

Por otra parte, Arias (2006) define los niveles de investigación como “El grado
de profundidad con que se aborda un fenómeno u objeto de estudio.” (p. 23). En
relación a la presente investigación, por su análisis y alcance, fue de carácter
descriptivo, debido a que se caracterizaron, analizaron e interpretaron los datos que
fueron recogidos durante la misma. Para Ary y Cols. (2000) los estudios de ésta
índole tratan de obtener información acerca de los estados de los fenómenos, para
precisar la naturaleza de una situación tal como existe en el fenómeno de estudio.

Igualmente, esta investigación tuvo inherencia con material bibliográfico y

documental que sirvió de base para el contexto del marco teórico. La UPEL (2003)
define la investigación documental como: “El estudio de un problema con el
propósito de ampliar y profundizar el conocimiento de su naturaleza principal, en
trabajos previos, así como información y datos divulgables por medios impresos”
(p.6).

Otros elementos que se deben tener presente, se relacionan a la temporalidad de

las mediciones y a la existencia de seguimiento. Esta investigación fue de corte

72
transversal, debido a que todas las mediciones se hacen en una sola oportunidad, por
lo que no existen periodos de seguimiento (Solano y Serón, 2001).

Población

La población según Tamayo (1998) “Es la totalidad de un fenómeno de estudio,

incluye la totalidad de unidades de análisis o entidades de población que integran
dicho fenómeno” (p. 53).

Tamayo y Tamayo (2004), expresan que una población está determinada por
sus características definitorias. Por lo tanto, el conjunto de elementos que posea esta
característica se denomina población o universo. Así, la población es la totalidad del
fenómeno a estudiar, donde las unidades de población poseen una característica
común, es decir, la que se estudia y da origen a los datos de la investigación.

Para los efectos del presente estudio, la población está conformada por 32
parejas con conflictos que acudieron, entre el periodo de marzo y junio de 2010, al
consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua, sobre las cuales se realizó el
diagnóstico de dependencia emocional y la identificación de las distorsiones
cognitivas.

Muestra

La muestra según Morles (1994) “Es el subconjunto representativo de la

población o universo” (p. 54). En concordancia, la muestra es definida como un
conjunto parcial de elementos extraídos de la población con propiedades similares a
ésta y susceptible de ser utilizada en forma operativa para la aplicación del
instrumento de recolección de información (Chávez, 2000).

73
 El tamaño de la muestra de la presente investigación fue igual a la totalidad de
la población, lo cual se denomina muestreo censal. Así, López (1998) establece que
“La muestra censal es aquella donde todas las unidades de investigación son
consideradas como muestra” (p. 123). Es decir, son 32 parejas que constituyen 64
unidades de análisis.

Técnicas e instrumentos de Recolección de Datos

Las técnicas e instrumentos de recolección de datos comprenden, en principio

cualquier recurso de que se vale el investigador para acercarse a los fenómenos y
extraer de ellos la información.

Las técnicas de recolección de datos son definida por Arias (1999) como “Las
distintas formas o maneras de obtener información” (p. 53). Existen diversos tipos de
técnicas, entre ellas se encuentra: el análisis de documentos, la encuesta, la entrevista
y la observación. En este caso, la autora trabajará con la encuesta, la cual es definida
como “El procedimiento de todos los datos sacados del cuestionario y los cuales se
registran en una matriz de datos para procesarlos estadísticamente y analizarlos a
objeto de extraer sus conclusiones.” (Ramírez, 1999, p. 137).

De igual forma Arias (2006) señala, que el instrumento de recolección de datos

“Es cualquier recurso, dispositivo o formato (en papel o digital), que se utiliza para
obtener, registrar o almacenar información.” (p. 69). Los instrumentos se utilizan
porque la capacidad de memoria del investigador es limitada, es necesario entonces
recurrir a un dispositivo para ampliar esa capacidad.

El instrumento que se utilizó en ésta investigación fue el cuestionario, el cual es

definido por Hernández y Cols. (1998), como “Un conjunto de preguntas respecto a
una o más variables a medir” (p.285).

74
 Se utilizaron dos instrumentos, el primero llamado Cuestionario de
Dependencia Emocional CDE (Lemos y Londoño, 2006), el cual es un cuestionario
de autorreporte que evalúa dependencia emocional, basándose en seis factores:
Factor 1: Ansiedad de separación; Factor 2: Expresión afectiva; Factor 3:
Modificación de planes; Factor 4: Miedo a la soledad; Factor 5: Expresión límite y
Factor 6: Búsqueda de atención. Consta de 23 ítems de escala Likert con seis
opciones de respuesta:

1 pt. – Completamente falso de mí.

2 pts. – La mayor parte falso de mí.
3 pts. – Ligeramente más verdadero que falso.
4 pts. – Moderadamente verdadero de mí.
5 pts. – La mayor parte verdadero de mí
6 pts. – Me describe perfectamente.

Para calificar a dicho instrumento, la investigadora trabajó con las medias

aritméticas de las puntaciones de cada sujeto en estudio, tanto con las puntuaciones
totales del cuestionario, como las medias de las puntuaciones por cada factor (ver
anexo D). Es importante acotar, que la investigadora del presente estudio establece
como criterios diagnósticos de la dependencia emocional a todos aquellos sujetos que
puntúen dentro del rango de la normalidad y los que estén por encima de la media
más una desviación estándar (supra normalidad), excluyendo así de este criterio a
todos aquellos sujetos cuyas puntuaciones están por debajo de la media menos una
desviación estándar (sub normalidad). Además, para considerar que una pareja tiene
dependencia emocional la investigadora establece como condición que al menos uno
de los miembros de la pareja (Mujer u Hombre) posea la variable en estudio.

Finalmente, el segundo instrumento que se utilizó fue el Inventario de

Pensamientos Automáticos (Ruiz y Lujan, 1991), cuyo propósito es detectar y
explorar 15 distorsiones cognitivas: Filtraje, pensamiento polarizado,

75
sobregeneralización, interpretación del pensamiento, visión catastrófica,
personalización, falacia de control, falacia de justicia, razonamiento emocional,
falacia de cambio, etiquetas globales, culpabilidad, los debería, falacia de razón y
falacia de recompensa divina; cada distorsión, está representada por tres
pensamientos automáticos, dando un total de 45 ítems, con escala de calificación tipo
Likert, cuyas puntuaciones oscilan entre 0 a 3 puntos con las siguientes valoraciones:

0 pt. – Nunca pienso eso

1 pt. – Algunas veces lo pienso
2 pts. – Bastantes veces lo pienso
3 pts. - Con mucha frecuencia lo pienso

Éste instrumento permite obtener una puntuación por tipo de distorsiones

cognitivas que resulta de sumar los 3 ítems que comprende cada distorsión, cuyo
puntaje oscila con un mínimo de cero y un máximo de nueve puntos (mm. = 0, máx.
= 9). Según Ruiz y Lujan (1991), las categorías diagnósticas consideradas para el
instrumento están basadas en las puntaciones directas, se toman como criterios: a)
Una puntuación de 2 o más para cada pensamiento automático suele indicar que le
está afectando actualmente de manera importante ese tema, b) Una puntuación de 6 o
más en el total de cada distorsión puede ser indicativa de que la persona tiene cierta
tendencia a padecer por determinada forma de interpretar los hechos de su vida.

Validez y confiabilidad de los instrumentos

Validez

La validez, de acuerdo a Hurtado (1998), “Es el grado en que el instrumento

mide lo que pretende medir.” (p. 414). Entre los diferentes tipos de validez existentes
están: la validez de contenido, la validez de criterio y la validez de constructo.

76
 La validez del Inventario de Pensamientos Automáticos (Ruiz y Lujan, 1991),
que se determinó a través de una investigación de Arriaga (2003) en la Escuela de
Psicología de la Universidad Cesar Vallejo de Trujillo-Perú, se obtuvo a través del
análisis de correlación de ítems test, utilizando para ello el estadístico del Producto
Momento de Pearson, donde se determinó que los 45 ítems de la versión original eran
válidos, es decir que obtuvieron un índice de validez mayor o igual a 0.20.

Por su parte, para la validez del Cuestionario de Dependencia Emocional se

utilizó el juicio de tres expertos: dos psicólogos y un metodólogo.

Confiabilidad

Bernal (2000), afirma que la confiabilidad “Se refiere a la consistencia de las

puntuaciones obtenidas por las mismas personas cuando se les examina en distintas
ocasiones con los mismos cuestionarios” (p. 45).

La teoría de la confiabilidad se basa en una suposición presentada por

Spearman (2000), el puntaje obtenido por un individuo puede considerarse que está
formado por dos (2) componentes: un puntaje verdadero (porción constante) y un
puntaje error (error típico de media, que representa el grado o magnitud de la
sensibilidad a las influencias). Esta descomposición lleva a plantear a la confiabilidad
como la proporción entre varianza verdadera y la varianza total.

Toda medición debe ser precisa y confiable, tal como lo afirma Hernández y
Cols. (1998) “la confiabilidad se refiere al grado en que su aplicación repetida al
mismo sujeto y objeto, produce iguales resultados” (p. 224).

En el caso del Cuestionario de Dependencia emocional CDE (Lemos y

Londoño, 2006), que fue construido y validado por el grupo de investigación de
estudios clínicos y sociales de la Facultad de Psicología de la Universidad San

77
Buenaventura de Medellín-Colombia, obtuvieron que el nivel de confiabilidad de la
prueba reportó una Alfa de Cronbach de 0.927, con la identificación de 23 ítems y
seis sub-escalas, con un rango de confiabilidad entre 0.871 y 0.617.

Por su parte, la confiabilidad del Inventario de Pensamientos Automáticos

(Ruiz y Lujan, 1991), que se obtuvo a través de una investigación de Arriaga (2003)
en Escuela de Psicología de la Universidad Cesar Vallejo de Trujillo-Perú, mediante
el método de las mitades (método Split Half de Guttman) consistió en hallar el
coeficiente de correlación de Pearson entre las dos mitades de ítems agrupados en
ítems pares e impares, donde se obtuvo un coeficiente de 0,9339, para luego ser
corregido con la fórmula de Spearman Brown, donde se obtuvo un coeficiente de
0,9658 lo que permite afirmar que el instrumento es confiable.

Sin embargo, la investigadora del presente estudio realizó una prueba piloto con
el fin de asegurar hasta donde sea posible, la confiabilidad de ambos cuestionarios
debido a que ninguno de ellos poseen datos estadísticos de estandarización en
relación a nuestra cultura. De esta manera, se utilizó 7 parejas que cumplieron con los
siguientes criterios: ser parejas en convivencia y tener más de un año de relación, para
que de acuerdo a los resultados obtenidos se pueda demostrar si los cuestionarios
fueron entendidos sin mayores problemas por dichos sujetos. Para ello se utilizó el
estadístico Alpha de Cronbach, por tratarse de una escala Likert, y cuya formula es:

Donde:

Alpha
K = Número de ítems del instrumento
si2 = Varianza de cada ítem
st2 = Varianza del instrumento

78
 Obteniendo los siguientes resultados: para el Cuestionario de Dependencia
Emocional el índice de confiabilidad fue de: α = 0,9513; mientras que para el
Inventario de Pensamientos Automáticos, la confiabilidad fue de: α = 0,944 (ver
anexo, C).

Según Chávez (2000), los criterios de decisión para la confiabilidad de un

instrumento son:

Cuadro Nº 2
Grados de confiabilidad

Confiabilidad
Rango
(Dimensión)

0,81 – 1,00 Muy alta

0,61 - 0,80 Alta

0,41 - 0,60 Moderada

0,21 - 0,40 Baja

0,01 - 0,20 Muy baja

Fuente: Chávez, N. (2000)

De acuerdo con la tabla anterior, se considera un rango de confiabilidad Muy

Alta para ambos instrumentos empleados en esta investigación.

Técnicas de análisis e interpretación de Datos

Según Castro (2003, cp. Hurtado, 2006, p. 74), las técnicas de análisis de datos
se refieren a los distintos procedimientos que se pueden utilizar con el fin de

79
interpretar datos obtenidos. Así mismo, Selltiz y cols. (1980) establecen que “El
propósito del análisis es resumir las observaciones llevadas a cabo de forma tal que
proporcionen respuestas a las interrogantes de investigación.” (p. 430). Este proceso
tiene como fin último, el de reducir los datos de una manera comprensible, para poder
interpretarlos, y poner a prueba algunas relaciones de los problemas estudiados.

Los mismos autores, plantean en relación a la interpretación, que su objetivo

“Es buscar un significado más amplio a las respuestas mediante su trabazón con otros
conocimientos disponibles.” (p. 430). La fase de interpretación, fundamentada en los
resultados del análisis y entrelazada con ella, permite realizar inferencias de las
relaciones estudiadas y extraer conclusiones en cuanto a los hallazgos encontrados.
Esta etapa, debe asegurar de manera efectiva, según el tipo de investigación de que se
trate, la descripción, el diagnóstico o la explicación real del problema que es objeto
de estudio.

Una vez recopilados los datos de los cuestionarios, para esta investigación,
estos fueron procesados estadísticamente, distribuyéndolo en cuadros de frecuencia
simple, para que la cuantificación y el estadístico permitan llegar a las conclusiones
en relación a los objetivos que se plantean.

Luego de haberse analizado los datos, se representaron en gráficas de barra,

para de esta manera visualizar los resultados de forma clara y precisa. Además, los
métodos estadísticos que se utilizaran para analizar e interpretar los datos, serán de
carácter cuantitativo y descriptivo a través del cálculo de medidas de tendencia
central, frecuencia y porcentajes.

Procedimiento de la investigación

Para cumplir con el procedimiento de la investigación, la misma se estructuró

en fases:

80
 Fase Documental Inicial

Durante esta fase se procedió a revisar diferentes fuentes bibliográficas a fin de

recolectar la información preliminar necesaria acerca de los elementos teóricos que
soportaban la investigación, para una primera aproximación teórica al objeto de
estudio.

Fase Delimitativa

En esta fase se procedió a plantear el problema, formular los objetivos de la

investigación, realización de la justificación, alcances y limitaciones del estudio.

Fase Documental Complementaria

Esta fase permitió la redacción de los antecedentes de la investigación, la

selección y organización de los elementos conceptuales que conforman las bases
teóricas y, el planteamiento de la operacionalización de las variables.

Fase Metodológica

A lo largo se esta fase se elaboró el marco metodológico de la investigación, y

se procedió a la recolección de datos mediante la aplicación de los instrumentos.

Fase Descriptiva

Se procedió a la codificación, tabulación y presentación de los resultados, para

luego ser analizados e interpretados y, se realizó la elaboración del diagnóstico que
sustenta la propuesta.

81
 Fase de la Propuesta

En el desarrollo de esta fase, se procedió a la elaboración de la propuesta

considerando su justificación, fundamentación, objetivos, estructura y factibilidad.

Fase Final

En esta fase se formularon las recomendaciones.

82
 CAPÍTULO IV

DIAGNÓSTICO QUE SUSTENTA LA PROPUESTA

Análisis de Resultados

En este capítulo se presentan los resultados obtenidos con la aplicación de los

instrumentos en la presente investigación. Estos datos serán descritos a través de los
análisis cualitativos y cuantitativos, siguiendo el orden de los objetivos específicos.

En cuanto al primer objetivo “Identificar las características socio-personales de

las parejas con conflictos que acuden al consultorio médico popular Jesús Nazareno
de Cagua”, fueron datos obtenidos a través de las historias clínicas de los pacientes.

A su vez, el segundo objetivo, “Determinar la frecuencia de la dependencia

emocional en las parejas con conflictos que acuden a dicho centro”, fue medido a
través del Cuestionario de Dependencia Emocional CDE (Lemos y Londoño, 2006) el
cual consiste de 23 preguntas de escala Likert con 6 opciones de respuesta, que
evalúa la dependencia emocional basándose en 6 factores que son: Ansiedad de
separación, expresión afectiva de la pareja, modificación de planes, miedo a la
soledad, expresión límite y búsqueda de atención.

Por otra parte, en el tercer objetivo, “Identificar las distorsiones cognitivas

presentes en las parejas con dependencia emocional de este estudio”, se utilizó el
Inventario de Pensamientos Automáticos (Ruiz y Lujan, 1991) que detecta y explora
quince distorsiones cognitivas, y que está compuesto por 45 ítems de escala Likert
cuyas puntuaciones oscilan entre 0 a 3 puntos.

83
 A continuación se presentaran, los resultados correspondientes a las
características socio-personales, que se obtuvieron de las historias clínicas de los
pacientes:

Cuadro Nº 3. Distribución porcentual de las parejas con conflicto por sujeto,

según su Edad
Edad Frecuencia Porcentaje %
25 a 30 años 20 31
31 a 35 años 14 22
36 a 40 años 8 13
41 años o más 22 34
Total 64 100
Fuente: Historia Clínica de los Pacientes

34%

31%
40% 22% 13%
30%

20%

10%

0%

25 a 30 años 31 a 35 año 36 a 40 años 41 años o más

Grafico Nº 1: Edad. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 3

Descripción de los resultados

Se puede observar en el gráfico Nº 1, que de las edades de la muestra estudiada,

un treinta y cuatro por ciento (34%) oscilan entre los 41 años o más, a su vez un
treinta y un por ciento (31%) están entre los 25 a 30 años, así como también un veinte

84
y dos por ciento (22%) se encuentran entre los 31 a 35 años de edad, y por último un
trece por ciento (13%) entre los 36 a 40 años de edad. Por lo que según la muestra
estudiada, el rango de edad correspondiente al grupo etario adulto intermedio,
constituyó el de mayor peso.

Cuadro Nº 4
Distribución porcentual de las parejas con conflicto, según su Sexo
Sexo Frecuencia Porcentaje %
Femenino 32 50
Masculino 32 50
Total 64 100
Fuente: Historias clínicas de los pacientes

50%

40%
50%
30% 50%

20%

10%

0%

Femenino Masculino

Gráfico Nº 2: Sexo. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 4

Descripción de los resultados

El gráfico Nº 2 indica, que la muestra de pacientes femeninos y masculinos

ocupan el cincuenta por ciento (50%) cada uno. Mediante esto se puede apreciar, que
la muestra estudiada presenta una equivalencia en cuanto a sexo, por haberse tratado
de parejas.

85
 Cuadro Nº 5. Distribución porcentual de las parejas con conflicto, según su Tipo
de convivencia

Tipo de convivencia Frecuencia Porcentaje %

Casado 16 50
Concubinato o unión libre 16 50
Total 32 100
Fuente: Historias clínicas de los pacientes

50%

40%
50%
30% 50%

20%

10%

0%

Casado Concubinato

Gráfico Nº 3: Tipo de convivencia. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 5

Descripción de los resultados

El gráfico Nº 3 arrojó, que de las parejas con conflictos estudiadas el cincuenta

por ciento (50%) están casadas, mientras que el otro cincuenta por ciento restante
(50%) están en concubinato o unión libre.

86
 Cuadro Nº 6
Distribución porcentual de las parejas con conflicto por sujeto, según su Nivel de
instrucción
Nivel de Instrucción Frecuencia Porcentaje %
Primaria 4 6
Bachillerato 18 28
Técnico 14 22
Universitario 26 41
Otro 2 3
Ninguno 0 0
Total 64 100
Fuente: Historias clínicas de los pacientes

41%

45%
40%
35% 28%
22%
30%
25% 3% 0%
20%
15%
6%
10%
5%
0%
Primaria Bachillerato Técnico Universitario Otro Ninguno

Gráfico Nº 4: Nivel de instrucción. Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 6

Descripción de los resultados

El gráfico Nº 4 muestra como resultado, que un cuarenta y un por ciento (41%)

de los sujetos llegaron hasta el nivel de instrucción universitario, mientras que un
veinte y ocho por ciento (28%) poseen un nivel de instrucción de bachillerato, un

87
veinte y dos por ciento (22%) son técnicos, así como un seis por ciento (6%) tienen
un nivel de instrucción primaria y un tres por ciento (3%) poseen otros niveles de
instrucción. Concentrándose entonces el mayor peso de esta distribución en el nivel
de instrucción denominado universitario.

Cuadro Nº 7
Distribución porcentual de las parejas con conflicto, según su Estrato
socioeconómico
Estrato socioeconómico Frecuencia Porcentaje %
Alto 2 6
Medio 28 88
Bajo 2 6
Total 32 100

88%

100%

80%

60% 6%

40%
6%
20%

0%

Alto Medio Bajo

Gráfico Nº 5: Estrato socio-económico. Elaborado con datos tomados del cuadro

Nº 7

88
Descripción de los resultados

El gráfico Nº 5 se observa que los resultados del estrato socioeconómico de las

parejas con conflicto fueron, un ochenta y ocho por ciento (88%) estrato medio, y un
seis por ciento (6%) tanto para el estrato alto como para el bajo. Concentrándose
entonces el mayor peso de esta distribución en el estrato socioeconómico medio.

Cuadro Nº 8
Distribución porcentual de las parejas con conflicto, según el Tiempo de relación
con la pareja actual
Tiempo de relación con la
Frecuencia Porcentaje %
pareja actual
1 a 12 años 24 75
13 a 24 años 4 13
25 a 36 años 3 9
37 a 48 años 1 3
Total 32 100

75%
80%
70%
60%
50% 3%
13% 9%
40%
30%
20%
10%
0%
1 a 12 años 13 a 24 años 25 a 36 años 37 a 48 años

Gráfico Nº 6: Tiempo de relación con la pareja actual. Elaborado con datos

tomados del cuadro Nº 8

89
Descripción de los resultados

El gráfico Nº 6, muestra que el tiempo de relación con la pareja actual está

distribuida de la siguiente forma: en un setenta y cinco por ciento (75%) parejas que
oscilan entre 1 a 12 años juntos, a su vez un trece por ciento (13%) tiene entre 13 a 24
años juntos, seguido por un nueve por ciento (9%) de parejas que tienen entre 25 a 36
años juntos, y por último un tres por ciento (3%) de parejas que oscilan entre 37 a 48
años juntos. Por lo que según la muestra estudiada, el rango de tiempo con la pareja
actual que constituyó el de mayor peso, fue de 1 a 12 años.

Cuadro Nº 9
Distribución porcentual de la dependencia emocional en las parejas con conflicto
Con dependencia Sin dependencia Total
Parejas
F (%) F (%) F (%)
32 31 (97) 1 (3) 32 (100)

97%

100%

80%

60% 3%

40%

20%

0%
Con dependencia Sin dependencia

Gráfico Nº 7: Dependencia emocional. Elaborado con datos tomados del cuadro

Nº 9

90
 Descripción de los resultados

En el gráfico Nº 7, se establece las distribuciones porcentuales de la

dependencia emocional presente en las parejas con conflictos estudiadas, donde se
puede evidenciar que un noventa y siete por ciento (97%) de las parejas presentan
dependencia emocional, y el tres por ciento (3%) restante no posee la variable en
estudio. Estadísticamente, estos resultados obtenidos sustentan la propuesta.

La investigadora considera importante indicar nuevamente, que la corrección

del Cuestionario de Dependencia Emocional se basó en la media de las puntuaciones
totales de cada uno de los miembros de las parejas. En consecuencia, se estableció
como criterio diagnóstico de la dependencia emocional, todas aquellas puntuaciones
de los sujetos que hayan estado ubicadas tanto en el rango de la normalidad como en
el rango de la supra normalidad. Además, para los fines de esta investigación, se
consideró que para que una pareja pudiera ser diagnosticada como dependiente
emocional, ambos miembros o al menos uno de ellos debía manifestar la variable en
estudio. Para ver los puntajes que cada sujeto obtuvo en el Cuestionario de
Dependencia Emocional, ver el anexo D.

Cuadro Nº 10
Distribución porcentual de los factores de la dependencia emocional, según el
Sexo

Factores Mujeres F % Hombre F %

M1, M2, M3, M5, M6, M7, H1, H2, H4, H5, H6, H8,
Factor 1 M8, M9, M10, M11, M13, H9, H10, H11, H12, H13,
Ansiedad de M14, M15, M19, M20, M22, 24 75 H15, H16, H17, H18, H19, 23 72
separación M23, M24, M25, M26, M27, H20, H21, H23, H24, H25,
M28, M30, M32 H26, H27

Factor2 M1, M2, M3, M5, M6, M7, H1, H2, H4, H6, H7, H8,
27 84 23 72
Expresión afectiva M8, M9, M10, M11, M13, H10, H12, H13, H14, H15,

91
 de la pareja M14, M15, M17, M18, H17, H18, H19, H21, H22,
M19, M20, M21, M22, M23, H23, H24, H25, H26, H28,
M24, M25, M26, M28, H30, H31
M29, M30, M32
M1, M3, M4, M5, M6, M7,
M8, M9, M10, M11, M13, H1, H2, H4, H5, H6, H8,
Factor 3
M14, M15, M16, M18, M19, H10, H11, H13, H14, H15,
Modificación de 27 84 21 66
M20, M22, M23, M24, M25, H16, H17, H19, H20, H23,
planes
M26, M27, M28, M30, M31, H24, H25, H26, H27, H31
M32
M1, M2, M3, M5, M6, M7,
H1, H2, H4, H6, H7, H8,
M8, M9, M10, M11, M13,
Factor 4 H9, H10, H11, H12, H13,
M14, M15, M17, M19, M20, 24 75 20 63
Miedo a la soledad H18, H19, H23, H24, H25,
M22, M23, M24, M25, M26,
H26, H27, H31, H32
M28, M30, M32
M1, M2, M3, M4, M5, M6,
H1, H2, H4, H6, H8, H10,
Factor 5 M7, M8, M9, M10, M13,
20 63 H14, H23, H24, H25, H26, 12 38
Expresión límite M14, M20, M22, M23, M25,
H31,
M28, M30, M31, M32
M1, M3, M5, M6, M7, M8,
H2, H4, H6, H7, H8, H10,
Factor 6 M9, M10, M11, M13, M14,
H12, H14, H15, H16, H17,
Búsqueda de M16, M17, M18, M19, M20, 25 78 20 63
H18, H19, H21, H23, H24,
atención M22, M23, M24, M25, M26,
H25, H26, H27, H31
M27, M28, M30, M32

92
 90% 84% 84%
78%
80% 75% 75%
72% 72%
70% 66% 63%
63% 63%
60%
50%
38%
40%
30%

20%
10%

0%
Factor 1 Factor 2 Factor 3 Factor 4 Factor 5 Factor 6

Mujer Hombre

Gráfico Nº 8: Factores de la dependencia emocional según el sexo. Elaborado

con datos tomados del cuadro Nº 10

Descripción de los resultados

En el gráfico Nº 8, se establece las distribuciones porcentuales de los factores

de la dependencia emocional según el sexo de la muestra estudiada; es decir, los
resultados se calcularon en base a las 32 mujeres y los 32 hombres, quienes a su vez,
hacen un total de 64 sujetos.

En cuanto a las mujeres, se observa que en los seis factores de la dependencia

emocional obtuvieron altos porcentajes, distribuidos de la siguiente manera: un
ochenta y cuatro por ciento (84%) presentan los factores de expresión afectiva de la
pareja y de modificación de planes, seguidos por un setenta y ocho por ciento (78%)
de mujeres que tienden a la búsqueda activa de atención de la pareja, así mismo, un
setenta y cinco (75%) poseen ansiedad de separación y miedo a la soledad, mientras

93
que un sesenta y tres por ciento (63%) de las mujeres estudiadas presentaron el factor
denominado expresión límite.

En cuanto a los hombres, los resultados obtenidos evidencian que: un setenta y

dos por ciento (72%) presentan ansiedad de separación y la necesidad de tener
constantes expresiones de afecto de su pareja, de igual manera, un sesenta y seis por
ciento (66%) de los hombres presentan el factor denominado modificación de planes,
seguidos por un sesenta y tres por ciento (63%) que presentan miedo a la soledad y
búsqueda de atención de la pareja; por último, siendo el factor con el menor
porcentaje en los hombres se tiene que el treinta y ocho por ciento (38%) de éstos
presentan el factor denominado expresión límite.

En el Cuestionario de dependencia emocional las diferencias individuales con

relación al sexo reportaron que estadísticamente, las diferencias entre las mujeres y
los hombres no fueron muy marcadas, a excepción del factor número cinco
denominado expresión límite, debido a que en el caso de las mujeres hubo una mayor
tendencia de presentar dicho factor. De lo anterior, se puede inferir que estas
expresiones comportamentales de la dependencia emocional pueden ser más visibles
en mujeres que en hombres, lo cual coincide con lo afirmado por Bornstein et al
(2000).

De igual manera, la corrección de los puntajes de los sujetos por cada factor
estuvo basada en el cálculo de la media de las puntuaciones de la muestra estudiada,
estableciendo que para que un factor pudiera estar presente en el sujeto es necesario
que sus puntuaciones estuvieran dentro del rango de la normalidad o el rango de la
supra normalidad. Para ver los puntajes por sujeto en cada factor ver los anexos D.

94
 Cuadro Nº 11
Distribución porcentual de los factores de la dependencia emocional por pareja

Factores Parejas Frecuencia %

P1, P2, P3, P4, P5, P6, P7,

P8, P9, P10, P11, P12, P13,
Factor 1 P14, P15, P16, P17, P18,
30 94
Ansiedad de separación P19, P20, P21, P22, P23,
P24, P25, P26, P27, P28,
P30, P32
P1, P2, P3, P4, P5, P6, P7,
P8, P9, P10, P11, P12, P13,
Factor 2 P14, P15, P17, P18, P19,
30 94
Expresión afectiva de la pareja P20, P21, P22, P23, P24,
P25, P26, P28, P29, P30,
P31, P32
P1, P2, P3, P4, P5, P6, P7,
P8, P9, P10, P11, P13,
Factor 3 P14, P15, P16, P17, P18,
29 91
Modificación de planes P19, P20, P22, P23, P24,
P25, P26, P27, P28, P30,
P31, P32
P1, P2, P3, P4, P5, P6, P7,
P8, P9, P10, P11, P12, P13,
Factor 4 P14, P15, P17, P18, P19,
29 91
Miedo a la soledad P20, P22, P23, P24, P25,
P26, P27, P28, P30, P31,
P32
P1, P2, P3, P4, P5, P6, P7,
P8, P9, P10, P13, P14, P20,
Factor 5 P22, P23, P24, P25, P26,
22 69
Expresión límite P28, P30, P31, P32

95
 P1, P2, P3, P4, P5, P6, P7,
P8, P9, P10, P11, P12, P13,
P14, P15, P16, P17, P18,
Factor 6 Búsqueda de atención 31 97
P19, P20, P21, P22, P23,
P24, P25, P26, P27, P28,
P30, P31, P32

Fuente: Cuestionario de Dependencia Emocional (Lemos y Londoño, 2006)

97%

91%
91%
94% 69%
94%
100%

80%

60%

40%

20%

0%
Factor 1 Factor 2 Factor 3 Factor 4 Factor 5 Factor 6

Gráfico Nº 9: Factores de dependencia emocional por pareja. Elaborado con

datos tomados del cuadro Nº 11

Descripción de los resultados

El gráfico Nº 9, muestra la distribución porcentual de los factores de la

dependencia emocional por pareja, observándose que el noventa y siete por ciento
(97%) de éstas presentan el factor búsqueda de atención, seguido de un noventa y
cuatro por ciento (94%) de parejas que presentan ansiedad de separación y la
necesidad de tener constantes expresiones de afecto de su conyugue; así mismo, el
noventa y un por ciento (91%) de la muestra poseen los factores denominados
modificación de planes y miedo a la soledad, y por último, el sesenta y nueve por
ciento (69%) de las parejas presentaron el factor expresión límite, siendo este último

96
 el que obtuvo menor peso en la distribución de la muestra estudiada. De esta manera
se puede concluir, que los seis factores que componen la dependencia emocional
obtuvieron altos niveles porcentuales en la muestra estudiada, lo cual genera patrones
de comportamiento y pensamientos disfuncionales que conllevan al deterioro de las
relaciones afectivas en las parejas, aspectos que serán tomados en cuenta para la
propuesta.

Es importante aclarar, que para fines de esta investigación, se estableció como

criterio diagnóstico que para considerar que los factores estuvieran presentes en la
pareja, al menos uno de sus miembros debía presentar el factor estudiado.

Cuadro Nº 12
Distribución porcentual de las distorsiones cognitivas en las parejas con
dependencia emocional

Distorsiones cognitivas Parejas Frecuencia %

P1, P2, P3, P4, P6, P7, P9, P12,

1. Filtraje 14 45
P13, P20, P22, P26, P30, P32

2. Pensamiento Polarizado P6, P25 2 6

3. Sobregeneralización P2, P4, P6, P7, P13, P20, P22 7 23

4. Interpretación del
pensamiento P4, P6, P7, P23, P26 5 16

5. Visión catastrófica P1, P5, P6, P10, P25 5 16

6. Personalización P6 1 3

97

7. Falacia de control
8. Falacia de justicia
P2, P4, P6, P7, P10, P13, P17,
13 42
P19, P22, P24, P26, P30, P32
P1, P3, P4, P5, P6, P7, P8, P9,
P10, P12, P13, P20, P22, P25, 18 58
P26, P28, P30, P32

9. Razonamiento emocional P6, P7 2 6

10. Falacia de cambio P2, P6, P26 3 10

11. Etiquetas globales P6 1 3

12. Culpabilidad P4, P6 2 6

P1, P2, P3, P4, P5, P6, P7, P8, P9,

13. Deberías P12, P13, P17, P19, P20, P22, 21 68
P23, P24, P26, P28, P30, P32

14. Falacia de razón P1, P6, P8, P12 4 13

P1, P3, P4, P5, P6, P7, P8, P9,

15. Falacia de recompensa
P10, P12, P14, P15, P20, P23, 20 65
divina
P24, P26, P27, P30, P31, P32

Fuente: Inventario de Pensamientos Automáticos (Ruiz y Lujan, 1991)

98
 80%
68% 65%
70%
58%
60%
42%
50% 45%

40%
23%
16%
30% 16%

20% 6% 13%
6% 10%
6%
10% 3% 3%
0%
Fi Pe So In Vi Pe Fa Fa Ra F E C D F F
l tr
aj nsa bre erp
t si
ón rso lac lac zo alac tiqu ulp ebe alac ala
e i i n i e a r i ci
m g en eta r ca nal a a am a ta bili ías a a
ie ta i de d e de s d de de
nt er ci za c j ie c g a R
o a ó
Po liza n d tróf ión
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nt
o am lob d az rec
tro ic al ón om
la c e ic ia em bio es
riz ión l pe a l oc pe
ns
ad ns io
o am na a
l di
ie vi
nt na
o

Gráfico Nº 10: Distorsiones cognitivas en las parejas con dependencia emocional.

Elaborado con datos tomados del cuadro Nº 12.

Descripción de los resultados

En el gráfico Nº 10, se muestra la distribución porcentual de las distorsiones

cognitivas presentes en las parejas con dependencia emocional. Dentro de los
resultados se encuentra que las distorsiones cognitivas que obtuvieron niveles más
altos de porcentajes son: los deberías con un sesenta y ocho por ciento (68%), la
falacia de recompensa divina con un sesenta y cinco por ciento (65%), la falacia de
justicia en un cincuenta y ocho por ciento (58%), el filtraje en un cuarenta y cinco por
ciento (45%) seguido de un cuarenta y dos por ciento (42%) de parejas con
dependencia emocional que presentan la distorsión de falacia de control, aspectos que
serán tomados en cuenta principalmente para la propuesta. De esta manera se puede
inferir, que el perfil cognitivo de las parejas con dependencia afectiva estudiadas esta
caracterizado principalmente por: pensamientos que consideran un solo aspecto de
una determinada situación; pensamientos que suponen el mejoramiento de los

99
problemas a largo plazo y en forma mágica; pensamientos que consideran como
injusto todo aquello que va en contra de las propias necesidades; por pensamientos
que llevan al dependiente a asumir la responsabilidad por el cambio de
comportamiento de su pareja; así como también, por estándares rígidos e inflexibles
acerca de cómo tienen que suceder las cosas. Además, las otras distorsiones
cognitivas que obtuvieron niveles porcentuales más bajos, serán tomadas en cuenta en
la propuesta de manera preventiva, con el fin de evitar que aumenten su presencia en
dichas parejas.

De lo anterior, se puede concluir, que las distorsiones cognitivas presentes en

las parejas estudiadas contribuyen a que se mantengan los esquemas de dependencia
emocional, ejerciendo además, influencia en el patrón interpersonal disfuncional
hacia la pareja.

De igual manera, la investigadora considera pertinente aclarar que para que la

distorsión cognitiva se considerara presente en la pareja, se estableció como criterio
diagnóstico que al menos uno de sus miembros presentara la variable en estudio.

Conclusión del diagnóstico

Una vez observados los resultados y en cumplimiento con lo planteado en los

objetivos para la realización de este estudio, se sustenta la propuesta de un programa
cognitivo-conductual dirigido a parejas con dependencia emocional y distorsiones
cognitivas, con el fin de afianzar y generar estrategias que busquen lograr la
reestructuración cognitiva del sistema de creencias y la modificación de
comportamientos disfuncionales, propios de los dependientes emocionales. De esta
manera, se llegó a las siguientes conclusiones:
 Se observó, que el perfil sociopersonal de las parejas de la muestra
estudiada, se caracteriza por:

100
  El treinta y cuatro por ciento (34%) de los sujetos se ubican en el rango de
edad correspondiente a la adultez intermedia.
 La distribución porcentual de la muestra según el sexo, es equitativa en un
cincuenta por ciento (50%) tanto para las mujeres como para los hombres, por
haberse tratado de un estudio que incluyó a ambos miembros de la pareja.
 Las parejas con conflictos estudiadas se encuentran equitativamente
distribuidas en cuanto al tipo de convivencia, por lo que un cincuenta por ciento
(50%) están casadas y el otro cincuenta por ciento (50%) en unión libre.
 El cuarenta y un por ciento (41%) de los sujetos llegaron hasta el nivel de
instrucción universitario.
 El estrato socioeconómico de las parejas estudiadas que obtuvo el mayor
peso en la distribución porcentual fue el de nivel medio con un ochenta y ocho por
ciento (88%).
 Por su parte, el tiempo de relación con la pareja actual que obtuvo mayor
índice de porcentaje en la muestra, fue el rango que va de 1 a 12 años juntos, con un
setenta y cinco por ciento (75%).
 Por su parte, se considera significativo que de la muestra estudiada el
noventa y siete por ciento (97%) de las parejas presentan dependencia emocional,
resultado que estadísticamente sustenta la propuesta.

En lo que respecta a la distribución porcentual de los factores de la dependencia

emocional según el sexo de la muestra estudiada, se obtuvo que las diferencias entre
las mujeres y los hombres no fueran muy marcadas para los factores de ansiedad de
separación, expresión afectiva de la pareja, modificación de planes, miedo a la
soledad y búsqueda de atención. Por el contrario, el factor denominado expresión
límite, obtuvo un mayor índice porcentual en las mujeres en comparación con los
hombres cuya distribución porcentual fue considerablemente menor.

En cuanto a la identificación de las distorsiones cognitivas presentes en las

parejas con dependencia emocional, se obtuvo que las más significativas fueron los

101
deberías, la falacia de recompensa divina, la falacia de justicia, el filtraje y la falacia
de control.

Por lo que se concluye, que el programa cognitivo-conductual dirigido a parejas

con dependencia emocional y distorsiones cognitivas, debe considerar los aspectos
relacionados con: a) las expresiones emocionales de ansiedad que se producen ante la
posible pérdida o distanciamiento de la pareja, b) la necesidad constante de querer
recibir afecto por parte de la pareja, c) la concepción de que la pareja es el centro de
la vida, d) el miedo a la soledad, e) las manifestaciones límites frente a la pérdida de
la pareja, f) la búsqueda activa de la atención de la pareja, y por último, considerar
aquellos pensamientos distorsionados que giran entorno a la relación, para de esta
manera proponer estrategias psicoterapéuticas que busquen ayudar a las parejas a
lograr un cambio a nivel cognitivo, emocional y comportamental que permitan
fomentar el sano funcionamiento y desarrollo de la relación y sus miembros.

102
 CAPÍTULO V

LA PROPUESTA

PROGRAMA COGNITIVO-CONDUCTUAL DIRIGIDO A PAREJAS CON

DEPENDENCIA EMOCIONAL Y DISTORSIONES COGNITIVAS QUE
ACUDEN AL CONSULTORIO MÉDICO POPULAR
JESÚS NAZARENO DE CAGUA

Presentación

La presente propuesta está basada en el diseño de un programa cognitivo-

conductual dirigido a parejas con dependencia emocional y distorsiones cognitivas
que acuden al consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua. El propósito y la
iniciativa de realizar esta propuesta esta fundamentada en las bases teóricas y los
resultados del diagnóstico; su objetivo es inducir que las parejas reestructuren sus
sistemas de creencias y modifiquen los comportamientos disfuncionales propios de
los dependientes emocionales, con el fin de fomentar relaciones afectivas sanas en la
que sus miembros sean capaces de desarrollar herramientas que les generen mejor
condición y calidad de vida psicológica.

La propuesta se estructura de la siguiente manera: Justificación,

fundamentación teórica-psicológica y diagnóstica, factibilidad de la propuesta,
objetivos generales y específicos, beneficios, estructura, administración y
presentación de la propuesta.

103
Justificación

Una vez obtenidos los resultados de los cuestionarios, se hallan ciertos factores
psicológicos que se consideran importantes para brindar el apoyo psicoterapéutico a
las parejas con dependencia emocional, lo cual define su vigencia, pertinencia e
importancia.

En relación a la vigencia, la información obtenida confirma que la dependencia

emocional se constituye como una de las causas principales en relación a los
conflictos de parejas, la cual ha venido formando parte sustancial de la clínica
cotidiana. Esto ocurre por diversas situaciones, presentándose además en cualquier
condición social y raza, cuyas consecuencias afectan tanto a nivel personal como a
nivel de las relaciones interpersonales, especialmente con la pareja. Por tal razón, la
realización de un programa cognitivo-conductual dirigido a parejas con dependencia
emocional y distorsiones cognitivas que acuden al consultorio médico popular Jesús
Nazareno de Cagua, es de actualidad debido que, se le brinda herramientas
psicoterapéuticas para enfrentar una situación que afecta negativamente el
funcionamiento de las relaciones de pareja.

A su vez es pertinente, debido a que los psicólogos cuentan con estrategias

terapéuticas para abordar los componentes psicológicos que generan malestar en las
parejas con dependencia emocional y distorsiones cognitivas, de esta manera se evita
y previene que estas personas puedan caer en episodios depresivos, de angustias, de
suicidio, deterioro de su calidad de vida, relación intra e intro personal.

En relación a la importancia de la propuesta, es relevante destacar que un

programa terapéutico basado en la terapia cognitivo-conductual es oportuno en ésta
institución, ya que dentro de sus programas asistenciales se encuentra el servicio de
psicología. Además, éste programa es relevante, debido a que podrá ser visto como
una herramienta para todos aquellos psicólogos que deseen intervenir en esta área, ya

104
que está orientado al tratamiento de las manifestaciones psicológicas producidas por
la dependencia emocional dadas a nivel cognitivo, emocional y comportamental. A su
vez éstas parejas, se podrán capacitar de técnicas y herramientas con el fin de que
puedan identificar y controlar aquellos aspectos que contribuyen al mantenimiento de
la problemática.

Fundamentación

El programa cognitivo-conductual dirigido a parejas con dependencia

emocional y distorsiones cognitivas que acuden al consultorio médico popular Jesús
Nazareno de Cagua, se fundamenta en un diagnóstico, en basamentos teóricos y en
herramientas psicológicas.

Fundamentación Teórico-Psicológica

La presente propuesta se fundamenta en los sustentos teóricos, basados en el

abordaje cognitivo-conductual que han sido aportados a lo largo del tiempo por
diversos investigadores en el área. Estas terapias son designadas para que las parejas
hagan un cambio en sus pensamientos, conductas, forma de expresarse ante el mundo
y ante sí mismo, y sobretodo para que los dependientes emocionales pudieran llegar a
verse como personas individuales e independientes.

Modelos de intervención psicológica para la dependencia emocional

Para la intervención en personas con dependencia emocional, Nishihara (2001)

sugiere que se transforme la visión absorbente que se tiene de la pareja, y se utilice un
tiempo para que se conozcan como personas individuales e independientes.

Por su parte, Helfenberger (2000) propone comprender la relación de pareja, no

como una simbiosis sino como una complementariedad en la cual cada uno de los

105
miembros requiere de espacios personales, para así poder aportar elementos propios a
la relación.

Para Beck (1990) “Las malas interpretaciones, distorsiones cognitivas y

significados exagerados que están presentes en la dependencia emocional, pueden
corregirse mediante la aplicación de técnicas de la terapia cognitiva.” (p. 245).
Además, Mayor (2000) plantea que, para superar la dependencia afectiva, se tiene que
fomentar y/o desarrollar la autoestima y la asertividad, mejorar las estrategias en la
solución de problemas, y prevenir las recaídas de la dependencia emocional hacia la
pareja mediante el uso de autoinstrucciones y técnicas de relajación.

Terapia cognitivo Conductual

La terapia cognitivo conductual, es un modelo de tratamiento psicoeducativo, a

corto plazo, activo, directivo, estructurado y dinámico que plantea una nueva manera
de conceptuar la psicoterapia, de cómo los diversos factores en los que se
desenvuelve en hombre interactúan para dar paso a un estilo de vida.

Dicha terapia es un término genérico que se refiere a las terapias que incorporan
tanto intervenciones conductuales (intentos directos de disminuir las conductas y
emociones disfuncionales modificando el comportamiento) como intervenciones
cognitivas (intentos de disminuir las conductas y emociones disfuncionales
modificando las evaluaciones y los patrones de pensamiento del individuo). Ambos
tipos de intervenciones se basan en la suposición de que un aprendizaje anterior está
produciendo actualmente consecuencias desadaptativas y que el propósito de la
terapia consiste en reducir el malestar o la conducta no deseados desaprendiendo lo
aprendido o proporcionando experiencias de aprendizajes nuevas, más adaptativas
(Brewin, 1996).

106
 Según Bunge et al (2009) el postulado fundamental de la Terapia cognitivo-
conductual es que los pensamientos ejercen una influencia en las emociones y la
conducta. Se considera que los individuos responden al significado adjudicado a las
situaciones, más que a los eventos mismos. Esto no equivale a decir que los factores
cognitivos ejerzan un rol causal exclusivo en la etiología de todos los trastornos. La
afirmación de que “Lo que se piensa puede determinar lo que se siente” significa que
en el mundo, ante una serie de acontecimientos que pueden ser tanto positivos,
neutros o negativos, cada uno interpretará estos hechos con una serie de pensamientos
que fluyen continuamente en su mente. Así, el objetivo de la terapia cognitivo-
conductual se centra en que se flexibilicen los modos patológicos del procesamiento
de la información ya que no se padece por las situaciones en sí, sino por las
interpretaciones rígidas que de ellas se hacen.

Para corregir las conductas desadaptativas, las distorsiones cognitivas y los

errores habituales y específicos, la Terapia cognitivo-conductual utiliza una mezcla
de técnicas de modificación de conducta y de procedimientos verbales. Estas técnicas
están diseñadas para ayudar al paciente a adquirir las habilidades de identificación y
corrección, asumiendo que si se piensa y si se actúa de forma más realista y
adaptativa con énfasis en el “aquí y el ahora” de los problemas, se espera que el
paciente experimente una mejoría en los síntomas y en consecuencia, en su
comportamiento.

Para la realización de la propuesta se va a trabajar con las terapias de

reestructuración cognitiva como la terapia racional emotiva de Ellis (1989) y la
terapia cognitiva de Beck. Entre las técnicas terapéuticas a utilizar están: la
psicoeducación, la auto-observación, los ensayos de conducta, el modelamiento,
establecimiento del contrato de tratamiento, el entrenamiento en relajación,
identificación y monitoreo de los pensamientos automáticos, reconocer la relación
entre el pensamiento - la emoción y la conducta, refutación de creencias irracionales,
la reestructuración cognitiva, las tareas para el hogar, uso de biblioterapia e

107
implementación de narrativas terapéuticas como la metáfora, uso de reforzamiento
positivo y la prevención de recaídas.

Fundamentación diagnóstica

La propuesta está basada en los resultados obtenidos y expuestos en el capítulo

IV, donde se obtuvo elementos que se tomaron como base para la realización de la
misma.

De los resultados diagnósticos se obtuvo que, existe un noventa y siete por

ciento (97%) de la muestra que está afectada por la presencia de la dependencia
emocional, caracterizada por la ansiedad de separación, la necesidad constante de
recibir expresiones afectivas de la pareja, el miedo a la soledad, expresión límite,
modificación de planes y búsqueda de atención, mientras que el otro tres por ciento
(3%) presenta un estado psicológico satisfactorio. De esta manera, se obtiene que el
porcentaje de parejas afectadas es muy alto, lo cual justifica significativamente la
propuesta.

En relación a la identificación de las distorsiones cognitivas en las parejas con

dependencia emocional, se tiene que entre las distorsiones más significativas están:
los deberías con un sesenta y ocho por ciento (68%), la falacia de recompensa divina
en un sesenta y cinco por ciento (65%), la falacia de justicia en un cincuenta y ocho
por ciento (58%), el filtraje en un cuarenta y cinco por ciento (45%) y la falacia de
control en un cuarenta y dos por ciento (42%). A pesar de que el resto de las
distorsiones cognitivas estudiadas, obtuvieron bajos niveles porcentuales, se pretende
que dicha propuesta las trata de manera preventiva, evitando así que su presencia
aumente en dichas parejas.

De lo antes planteado, se tiene la vigencia y pertinencia de esta propuesta, ya

que se comprueba que la dependencia emocional es una problemática que cada día

108
afecta a una gran proporción de parejas, generando una serie de conflictos y
disfuncionalidades que deben afrontarse. La aplicación de esta propuesta pretende dar
pasos seguros hacia la prevención e intervención de los problemas psicológicos
productos de la dependencia emocional y las distorsiones cognitivas.

Factibilidad de la propuesta

Desde el punto de vista institucional e individual, la realización del Programa

cognitivo-conductual dirigido a parejas con dependencia emocional y distorsiones
cognitivas que acuden al consultorio médico Jesús Nazareno de Cagua, se hace
factible porque permite el crecimiento personal y el mejoramiento de las relaciones
afectivas con la pareja, en la población atendida, lo que a mediano plazo garantiza
una mejoría en el servicio que se presta en este centro en relación a la temática
estudiada, y por consiguiente, al evidenciarse los resultados positivos y concienciar
respecto a la consecuencias de la dependencia emocional, muchas otras parejas
acudirán a buscar ayuda para dar solución a su problemática.

Por otro lado, en lo que respecta a los recursos humanos, es factible debido a
que solo se requiere que el programa sea aplicado por un psicólogo. Cabe resaltar,
que el consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua, cuenta con un psicólogo
de dedicación exclusiva.

De igual manera, ocurre con los recursos materiales, debido a que sólo se
necesita un espacio tranquilo, con un mobiliario adecuado para la comodidad del
paciente y el psicólogo; dicho espacio está constituido por el consultorio que existe
actualmente en dicho centro, y una sala de conferencia.

En relación al costo de la propuesta, esta será facilitada por la investigadora,

junto con la institución que esté interesada en prestar apoyo psicológico a parejas que
presenten dependencia emocional. El costo estimado es de 3.000 Bs.F. distribuidos en

109
gastos de papelería, equipos audiovisuales, insumos, entre otros; sin embargo, en el
consultorio médico Jesús Nazareno de Cagua, se recibe actualmente una colaboración
de 50 Bs.F por consulta.

Objetivo general de la propuesta

Modificar el sistema de creencias disfuncionales y los comportamientos

característicos de las parejas con dependencia emocional que afectan la calidad de la
relación.

Objetivos específicos

 Suministrar a las parejas con dependencia emocional y distorsiones

cognitivas que acuden al consultorio médico Jesús Nazareno de Cagua,
conocimientos teóricos referentes a la definición, causas, características y
consecuencias de las relaciones de parejas con dependencia emocional.
 Educar a las parejas en el modelo cognitivo-conductual, a fin de que
comprendan los fundamentos y conceptos básicos presentes en dicho tratamiento.
 Brindar técnicas terapéuticas para el manejo de la dependencia emocional en
las parejas que acuden a dicho centro.
 Brindar estrategias que permitan a las parejas con dependencia emocional y
distorsiones cognitivas, identificar, debatir y reestructurar los pensamientos
distorsionados en relación a la pareja.
 Fomentar en las parejas estilos de comunicación asertiva y estrategias de
resolución de problema, con el fin de mejorar sus relaciones afectivas.
 Fomentar la autoestima, autoconocimiento y la autoaceptación de cada
miembro de la pareja, a fin de promover la visión del sí mismo como ser individual e
independiente.

110
Beneficios

El presente programa concede beneficios principalmente a las parejas con

dependencia emocional y distorsiones cognitivas, que requieran de una atención
psicológica especializada para el tratamiento de todos aquellos aspectos que
contribuyen al mantenimiento de los esquemas de dependencia. Así como también
resulta de gran beneficio para los profesionales de la psicología que deseen conocer y
aplicar herramientas de intervención terapéutica, que buscan generar resultados
positivos y satisfactorias en las parejas con dependencia afectiva.

Estructura de la propuesta

Esta propuesta está conformada por la elaboración de un programa cognitivo-

conductual dirigido a parejas con dependencia emocional y distorsiones cognitivas
que acuden al consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua.

Se encuentra estructurada en 5 fases:

Fase I: Evaluación y Valoración de la pareja: radica en la necesidad que tiene

el psicólogo de indagar sobre las preocupaciones, necesidades, temores, dificultades,
etc. que la pareja manifiesta en el momento de la consulta. De acuerdo a lo anterior se
evalúan los síntomas, situaciones y alteraciones en el funcionamiento de la relación,
para así proceder a seleccionar las técnicas y tratamiento adecuados para mejorar las
áreas problemáticas de la pareja. En este momento, la pareja será informada de que
las primeras sesiones se dedicaran a la definición de problemas y a la evaluación de la
relación, por lo que no han de esperar un cambio inmediato hasta que progrese la
terapia.

Fase II: Psicoeducación: Este es un elemento importante en el programa

cognitivo-conductual dirigido a parejas con dependencia emocional y distorsiones

111
cognitivas, ya que permite a las parejas entender qué es lo que les está pasando y
cómo pueden establecer un marco de referencia para guiar u orientar su actuación.
Para ello se entrega a los participantes un folleto con información acerca de los
aspectos más relevantes que están relacionados con la dependencia emocional.
Además, se educará a la pareja en relación al modelo terapéutico cognitivo-
conductual a fin de que comprendan claramente sus principios y métodos.

Fase III: Manejo de la dependencia emocional: Tiene como finalidad trabajar

terapéuticamente aquellas áreas propias de los dependientes emocionales, entre las
que destacan: la ansiedad de separación, la necesidad constante de afectos por parte
de la pareja, la búsqueda de atención y expresiones límites, modificación de planes y
miedo a la soledad. Además, se atenderán los aspectos psicológicos como la
autoestima disminuida, déficit de asertividad al relacionarse con la pareja, así como
también la poca capacidad de resolución de problemas, por considerarse teóricamente
como unas de las causas generadoras de la dependencia.

Para ello se emplea: técnica de relajación, la asignación de tareas, el fomento de

la autoestima, el entrenamiento asertivo, el entrenamiento en solución de problemas,
detención del pensamiento, identificación de las distorsiones cognitivas y
pensamientos automáticos y la reestructuración cognitiva. Los últimas tres técnicas
señaladas, se llevaran a cabo en la cuarta fase.

Fase IV: Modificación de las distorsiones cognitivas: Tiene como objetivo que
las parejas modifiquen el sistema de creencias disfuncionales que contribuyen al
mantenimiento de los esquemas de dependencia emocional. Para ello es necesario que
adquieran la capacidad de identificar y etiquetar las distorsiones cognitivas,
identificar los pensamientos automáticos y establecer la conexión entre pensamiento-
emoción y conducta.

112
 Fase V: Seguimiento y control: El objetivo de la presente fase es establecer el
control periódico sobre el mantenimiento de aquellos pensamientos y
comportamientos que hayan sido tratados terapéuticamente en las fases previas del
programa, previniendo así las recaídas, hasta que llegue el momento de dar el alta a la
pareja.

Administración de la propuesta

La realización de la propuesta se realizará en las instalaciones del consultorio

médico popular Jesús Nazareno de Cagua. Se realizarán en un promedio de seis (6)
meses, los cuales se llevaran a cabo en los meses de Octubre, Noviembre y Diciembre
del año 2010 y Enero, Febrero y Marzo de 2011.

Cuadro Nº 13
Administración de la propuesta

Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo

FASES
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Evaluación y Valoración
de la pareja X X X X

Psicoeducación
X X X X

Manejo de la
dependencia emocional
X X X X X X X X

Modificación de las
distorsiones cognitivas
X X X X X X X X

Seguimiento y Control
X X X X

Fuente: Falla (2010)

113
La propuesta

El programa cognitivo-conductual dirigido a las parejas con dependencia

emocional y distorsiones cognitivas, fue diseñado con la finalidad de que dichas
parejas obtengan herramientas que harán que reestructuren su sistema de creencias y
modifiquen aquellos comportamientos disfuncionales propios de la dependencia
afectiva. Es por ello que con las herramientas brindadas en esta propuesta, las parejas
lograran mejorar aspectos de su relación que consideran inadecuados y
disfuncionales.

Las fases que constituyen el programa se detallan a continuación:

Fase I: Evaluación y valoración de la pareja: Esta primera fase se subdivide en

tres sesiones:

Cuadro Nº 14. Entrevistas conjuntas

Sesión Nº 1

Objetivos Contenido Actividad

Específicos

Establecer rapport Establecer una relación óptima y de Entrevista con los pacientes en la que
con ambos miembros confianza entre el terapeuta y los el/la terapeuta mantiene una actitud
de la pareja. pacientes, ya que de esto dependerá transparente, espontánea y de escucha
que ambos miembros se dejen guiar para lograr así un clima emocional de
correctamente durante todo el confianza. Además, para ello es
proceso psicoterapéutico. importante que el/la terapeuta asuma
una actitud imparcial o neutral ante cada
miembro de la pareja

114
Obtener información Establecer una impresión inicial del Entrevista con los pacientes, para
de ambos miembros modo de interactuar de la pareja. Es obtener una buena comunicación y
de la pareja para la decir, permite formular una lograr reunir los datos necesarios para el
comprensión de la conceptualización inicial sobre tratamiento psicológico.
dinámica de la como ambos miembros de la pareja
relación. ven su relación y el curso de su
conflicto.

Fuente: Falla (2010)

 Recursos Humanos: El psicólogo y los pacientes.

 Recursos Materiales: Un consultorio con el mobiliario adecuado, tranquilo,

limpio y ventilado.

 Duración: Sesión de 45 minutos.

Cuadro Nº 15. Entrevistas Individuales

Sesión Nº 2

Objetivos Específicos Contenido Actividad

Realizar una Obtener información de cada miembro Entrevista con cada una de las
conceptualización de de la pareja por separado, a través de la personas sin la presencia de su
cómo el individuo ve los apertura y expresión honesta de los pareja, con el fin de lograr una
problemas de la relación. pensamientos y sentimientos. expresión más abierta de los
pensamientos sobre sí mismo y
la relación.

115
Promover el Evaluar los aspectos psicológicos Aplicación de los instrumentos
conocimiento de las relacionados con la autoestima, los de evaluación: Escala de
características positivas y estilos de comunicación y el manejo de Autoestima de Coopersmith,
negativas de cada las conductas asertivas en cada Autoinforme de la conducta
miembro de la pareja. miembro de la pareja. De esta manera, asertiva (García y Magaz, 1994)
se consideran otros aspectos que y los problemas en el Estilo de
forman parte de las características de comunicación (Beck, 1988).
los dependientes emocionales.

Fuente: Falla (2010)

 Recursos humanos: El psicólogo y los pacientes.

 Recursos materiales: Un consultorio con el mobiliario adecuado, tranquilo,

limpio y ventilado; inventarios de evaluación psicológica; lápiz; borrador.

 Duración: Sesión de 30 minutos para cada miembro de la pareja.

Cuadro Nº 16. Identificación de la dependencia emocional (Entrevista conjunta)

Sesión Nº 3

Objetivos Contenido Actividad

Específicos

Realizar la Retroinformar a las parejas sobre los Breve psicoeducación que consistirá
identificación del resultados obtenidos tras la aplicación de en darle una explicación a la pareja
problema por parte los distintos cuestionarios, con el fin de sobre la problemática de la
de la pareja. delimitar las áreas problemáticas y hacer dependencia emocional, haciendo
que la pareja se identifique con la énfasis en la sintomatología y sus
dependencia emocional y sus características consecuencias en la relación.
clínicas.

116
Indicar el plan de Una vez identificadas las áreas Psicoeducación, consistirá en darle
acción terapéutico problemáticas, el/la terapeuta explicará a las a la pareja una breve explicación
a la pareja. parejas la jerarquía de los problemas en acerca del plan de tratamiento que
función de su importancia y de lo dañinas se cumplirá de la siguiente manera:
que son para la relación. De esta manera, 1.) Psicoeducación a través de
terapeuta y pareja pueden comenzar a talleres,
enfrentarse a cada problema uno por uno. 2.) Manejo de la dependencia,
3.) Modificación de las distorsiones
cognitivas
4.) Seguimiento y control.

Establecer un Asegurar la voluntad colaboradora por parte Realizar un compromiso verbal de

contrato de de la pareja, para garantizar su participación tratamiento.
tratamiento con las en el proceso terapéutico.
parejas.

Fuente: Falla (2010)

 Recursos Humanos: El psicólogo y los pacientes.

 Recursos Materiales: Un consultorio con el mobiliario adecuado, tranquilo,

limpio y ventilado.

 Duración: Sesión de 45 minutos.

Fase II: Psicoeducación: Esta fase se llevará a cabo, bajo la modalidad de

talleres los cuales serán dictados en forma grupal: primero a todas las mujeres,
segundo a todos los hombres, y por último se finaliza la jornada de talleres con la
participación conjunta de ambos miembros de la pareja. Así, el número total de

117
talleres a dictar serían 4, distribuidos en 7 sesiones, en un tiempo aproximado de 4
semanas. Los talleres son los siguientes:

Taller Nº 1: “Conociendo la dependencia emocional… ¿Soy dependiente?”

 Objetivo: Conocer los aspectos psicológicos de la dependencia emocional y

sus consecuencias.

 Sesión: Nº 1 dirigida a las mujeres y Nº 4 dirigida a los hombres.

 Recursos humanos: El psicólogo y los participantes.

 Recursos materiales: Video Beam, laptop, pantalla, caja, caramelos, material

multigrafiado (programa de actividades, tríptico informativo). Además se
requiere de un espacio donde se pueda hacer una actividad grupal, tranquila,
limpia y ventilada, con treinta y cinco (35) sillas, y 2 mesas.

 Tiempo: Aproximadamente 4 horas cada sesión.

Taller Nº 2: “Aprendamos sobre la Terapia cognitiva-conductual”

 Objetivo: Educar a ambos miembros de la pareja en cuanto al modelo

terapéutico cognitivo-conductual.

 Sesión: Nº 2 dirigida a las mujeres y Nº 5 dirigida a los hombres.

Recursos humanos: El psicólogo y los participantes.

 Recursos materiales: Video Beam, laptop, pantalla, material multigrafiado

(guía informativa). Además, se requiere de un espacio donde se pueda hacer

118
 una actividad grupal, tranquila, limpia y ventilada, con treinta y cinco sillas
(35) y 2 mesas.

 Tiempo: Aproximadamente 4 horas cada sesión.

Taller Nº 3: “Principios que ayudan a prevenir la dependencia emocional”.

 Objetivo: Promover actitudes anti-dependientes, a fin de fomentar un estilo de

vida funcional.

 Sesión: Nº 3 dirigida a las mujeres y Nº 6 dirigida a los hombres.

 Recursos humanos: El psicólogo y los participantes.

 Recursos materiales: Video Beam, laptop, pantalla, D.V.D, Televisor, material

informativo (lecturas complementarias). Además, se requiere de un espacio
donde se pueda hacer una actividad grupal, tranquilo, limpio y ventilado, con
treinta y cinco (35) sillas y 2 mesas.

 Tiempo: Aproximadamente 4 horas y media por cada sesión.

Taller Nº 4: “Compartamos lo aprendido” (Taller compartido)

 Objetivo: Promover la participación conjunta de los miembros de las parejas,

a fin de afianzar los conocimientos adquiridos en relación a los temas tratados.

 Sesión: Nº 7 dirigida a ambos miembros de las parejas.

 Recursos humanos: El psicólogo y los participantes.

119
 Recursos materiales: Sobres, block de notas, lápices. Además, se requiere de
un espacio donde se pueda hacer una actividad grupal, tranquilo, limpio y
ventilado; con sesenta y seis sillas (66), 3 mesas.

 Duración: Aproximadamente 4 horas.

120
 Cuadro Nº 17
Taller Nº 1 “Conociendo la Dependencia Emocional”
Sesión Nº 1 y 4
Tiempo
Objetivos Específicos Contenido Actividades Recursos 4 horas

Presentación del facilitador.

Bienvenida a los(as) participantes.
Para iniciar la presentación
del grupo se utilizará una técnica que
ayude a romper el hielo, denominada
“Buscando pareja”. El/la facilitadora
introduce en una caja una serie de
parejas de objetos, por ejemplo:
Propiciar la integración y caramelos de diferentes colores; va Facilitador
confianza entre facilitador y pasando la caja por todo el grupo Participantes
Presentación 60 min
participantes. para que cada persona coja una pieza Caja
Afianzar el grupo. sin mirar. Cada persona tiene que Caramelos
buscar a su pareja, se sientan juntos
y hablan entre ellos diciendo sus
datos personales, aficiones y
expectativas en relación al taller. Se
indica que deben estar muy atentos a
lo que les diga el compañero, ya que
cada miembro de la pareja presenta
después a la persona con la que ha
estado hablando al resto del grupo.

121
 Continuación del Cuadro Nº 17

El facilitador indicará un
Dar a conocer a las parejas Cronograma y breve y sencillo preámbulo sobre los
participantes el cronograma de objetivos del taller temas que serán tratados en cada
actividades que se realizarán en cada taller. Se Programa 10 min
taller hace entrega de la
programación a los(as) participantes.

Dependencia El facilitador explicará los Presentación en

emocional aspectos fundamentales de la diapositivas. 2 horas
Concepto dependencia emocional, y entregará
Realizar charlas sobre los Características un tríptico informativo a cada Video Beam
diferentes aspectos de la dependencia personales participante, con el fin de realizar
emocional Origen discusiones y análisis del material de Pantalla y laptop
Consecuencias tanto a lectura.
nivel personal como Tríptico informativo
en las relaciones sobre
interpersonales la dependencia
emocional.

Evaluar el logro de los objetivos
planteados.
El facilitador proporcionará a
los participantes espacios de repaso
Módulo de y discusión, que permitirán
Repaso consolidar su dominio sobre los
contenidos tratados en el taller. Hojas blancas
Dicha actividad se realizará Lápices 45 min
en grupos de trabajo con el apoyo
del facilitador, a fin de presentar
conclusiones sobre el tema e iniciar
la ronda de preguntas con el
propósito de aclarar dudas.

Fuente: Falla (2010)

122
 Cuadro Nº 18
Taller Nº 2: “Aprendamos sobre la Terapia Cognitivo-conductual”
Sesión Nº 2 y 5
Tiempo
Objetivos Específicos Contenido Actividades Recursos
4 horas
Dar a conocer a los(as)
El facilitador realizará una
participantes los diferentes conceptos
Definición de charla para fomentar en los(as)
y los principales fundamentos de la
cognición y conducta participantes la comprensión clara de
terapia cognitiva conductual.
los principios y métodos de la terapia
Presentación en
¿Cómo se cambia cognitivo-conductual; en un lenguaje 3 horas
diapositivas.
una conducta? sencillo y comprensible.
Etapas para un Se le proporcionará a cada
Video Beam
cambio de conducta participante una guía informativa en
relación al tema tratado.
Laptop
Explicar los
fundamentos básicos del Posteriormente, se realizará
Pantalla
modelo cognitivo-conductual una discusión de las temáticas
tratadas mediante la técnica
Evaluar el logro de los Guía informativa
Explicar la conexión denominada “Lluvia de ideas” de 45 min
objetivos planteados: Modulo de sobre la Terapia cognitivo-
pensamiento, emoción y parte de los(as) participantes, a fin de
Repaso. conductual.
conducta presentar las conclusiones, para así
dar paso a la ronda de preguntas.
Hojas
Definición de Por último, se le pedirá a los(as)
distorsiones cognitivas y participantes que completen en un
Lápices
pensamientos automáticos cuadro, las ideas y pensamientos
Técnicas para saber automáticos que presentan a modo de
cómo identificarlos. práctica. Finalmente, se comparte con
el grupo la experiencia.

Fuente: Falla (2010)

123
 Cuadro Nº 19
Taller Nº 3: “Principios que ayudan a prevenir la dependencia emocional”.
Sesión Nº 3 y 6
Tiempo
Objetivos Específicos Contenido Actividades Recursos
4 horas y media

Basado en lo Organización de los(as)

Proporcionar a los(as)
establecido por Riso (1999), se participantes en seis grupos para
participantes esquemas anti-
trataran aspectos como: discutir y analizar el material de
dependientes que promuevan
lectura correspondiente a cada tema.
maneras más sanas de relacionarse
Lectura “El placer
afectivamente con la pareja.
- El principio de la Entrega de la lectura “El placer de la vida”.
exploración y el riesgo de la vida” con el fin de enseñar a
responsable. descubrir nuevas fuentes de placer,
diferentes a la pareja. Lecturas
“Defendiendo la
Entrega de las lecturas territorialidad y la
- El principio de la “Defendiendo la territorialidad y la soberanía afectiva”, “Al
………………………………
autonomía o hacerse soberanía afectiva”, “Al rescate de la rescate de la soledad”,
………………………………………
cargo de uno mismo. soledad”, “Incrementa tu “Incrementa tu 2 horas y
………………………………………
autosuficiencia y autoeficacia”, con el autosuficiencia y media
………………………………………
propósito de fomentar la confianza en autoeficacia”.
………………………………………
sí mismo y perder el miedo a la
………………………………………
soledad.
………………………………………
- El principio del sentido Presentación en
………………………………………
de la vida. El/la facilitador debe explicar diapositivas
………………………………………
los términos de autorrealización y
………………………………………
trascendencia, y especificar su Video Beam
………………………………………
importancia en el desarrollo personal
…..
de cada individuo. Laptop y pantalla

Fuente: Falla (2010)

124
 Continuación del Cuadro Nº 19
Tiempo
Objetivos Específicos Contenido Actividades Recursos
4 horas y media

Al final, los participantes deben

expresar ante el grupo su impresión
sobre lo leído, indicando: ¿Qué les
gusto? ¿Qué tomarían? ¿Qué otras
ideas aportan en relación a los temas?

Realizar role playing, para

favorecer la adquisición de las
herramientas de autobservación, la
autonomía, la independencia y la
Sugerir algunas actividades disminución de la resistencia al
- Principio de la
prácticas que contribuyan al fomento cambio. Adicionalmente, se utilizaran
exploración
de los principios anti-dependientes en videos que modelen las conductas
los(as) participantes. deseadas, a fin de que los participantes
Laptop
imiten dichos comportamientos.
1 hora
Video Beam
Asignación de tareas: Se le
indica a los participantes que deben
Pantalla
poner en práctica lo aprendido en el
taller en su relación de pareja, y deben
- Principio de la
compartir sus experiencias ante todo el
autonomía
grupo, en la actividad de apertura del
próximo taller.

………………………………
……… El facilitador proporcionará a
Hojas blancas 45 min
los participantes espacios de repaso y
Lápices
Evaluar el logro de los discusión, que permitirán consolidar su
Modulo de repaso.
objetivos planteados. dominio sobre los temas contenidos
tratados en el taller.

Fuente: Falla (2010)

125

Sesión Nº 7
Objetivos Específicos
…
Propiciar la integración de los
participantes con la finalidad de crear
un clima de confianza.
…………………………
Afianzar lo visto en los
talleres previos, haciendo un recuento
de los puntos más relevantes.
Taller Nº 4: “Compartamos lo aprendido”.
Contenido
Presentación de cada
pareja.
Indicaciones del
facilitador(a) en relación a
las actividades que se van a
desarrollar.
- La dependencia
emocional
- El modelo de terapia
cognitivo-conductual
- Los principios que
previenen los esquemas
anti-dependientes.
Cuadro Nº 20
Tiempo
Actividades Recursos
4 horas
Se le solicitará a las parejas
que se presenten ante el grupo como
una unidad, indicando aspectos
generales de la relación como: el
tiempo que tienen juntos, las
expectativas que tienen en cuanto al
programa terapéutico, y por último El/la facilitadora
que compartan su experiencia de
haber cumplido con la tarea asignada Los participantes
en el taller anterior.
Además, el/la facilitadora Sobres
explicará a los participantes que 1 hora
durante el taller deberán escribir Block de notas
frases o mensajes positivos hacia su
pareja y colocarlos en el sobre Lápices
correspondiente al nombre de su
cónyuge, ya que esta actividad
formará parte del cierre del taller.
Se procederá a aplicar a las
parejas:
Formulario de 2 horas
1) Un formulario que permitirá al evaluación
facilitador evaluar el logro de Lápices.
los objetivos de los talleres en
cuanto a la adquisición y
comprensión de los temas
previamente tratados.
126
Continuación del Cuadro Nº 20

2) Un formulario para la
evaluación general de la
……………………………… calidad de los talleres por
……………………………………… parte de los participantes, a fin
……………………………………… de revivir sugerencias y
……………………………… recomendaciones.
……………………
Posteriormente, se propiciará la
participación de las parejas para que
compartan sus respuestas en relación a
las preguntas formuladas, con el fin de
afianzar los conocimientos adquiridos
y de aclarar las posibles dudas que
………………… pudieran haberse generado.

Afianzar el compromiso
terapéutico de la pareja ante la Actividad de cierre Se mostrará una presentación
presencia del grupo. audiovisual para transmitir la metáfora Presentación en 1 hora
de la “Cuenta bancaria emocional” diapositivas
(Gottman y Silver, 2001), relacionada
con la importancia de las Video Beam
manifestaciones de afecto equilibradas
en la relación de pareja. Laptop

Por último, cada pareja se Pantalla

dirigirá a la mesa donde se encuentran
los sobres con el nombre respectivo de
cada persona, para leer ante el grupo
aquellos mensajes positivos emitidos
por su pareja. De esta manera, cada
pareja finaliza su participación con el
compromiso verbal de tratamiento.

Fuente: Falla (2010)

127
Fase III: Manejo de la dependencia emocional

Cuadro Nº 21

Fase III

MANEJO DE LA DEPENDENCIA EMOCIONAL

En esta fase es importante que el terapeuta resalte la importancia de la

participación y realización de las tareas por parte de ambos miembros de la pareja,
para poder alcanzar los objetivos terapéuticos

Las técnicas que se presentarán a continuación, están dirigidas

fundamentalmente a las personas con dependencia emocional. En el caso de que
ambos miembros de la pareja presenten dependencia afectiva, se les aplicará en
conjunto dichas terapias; en el caso de que un solo miembro de la pareja presente la
problemática, se empleara al miembro sin dependencia como un participante activo
coadyuvante del programa.

Parte I. MANEJO DE LA ANSIEDAD

Técnicas:
Entrenamiento en control de la respiración

Se les explica a los pacientes que muchos de los síntomas ansiosos que
presentan pueden ser controlados a través de técnicas apropiadas, como lo es el
entrenamiento de una adecuada forma de relajación. Para esta técnica se va a trabajar
con la técnica de relajación sencilla (Benson, 1977), que comprende cuatro

128
elementos: dispositivo mental repetitivo, actitud pasiva, reducción de la tensión
muscular y entorno tranquilo.

Ejercicio: “Siéntese con tranquilidad en una posición cómoda. Cierre los

ojos. Relaje todos los músculos en forma profunda, empezando con los pies y
subiendo de manera progresiva hasta el rostro. Manténgalos muy relajados. Respire
con la nariz. Sienta su respiración. Al exhalar, diga para usted mismo la palabra
“uno”. Continúe durante 20 minutos. Puede abrir los ojos para verificar el tiempo: no
utilice una alarma. Al terminar, siéntase tranquilo durante varios minutos, primero
con los ojos cerrados y después con los ojos abiertos.
No se preocupe si tiene o no éxito en lograr un nivel de relajación profunda.
Conserve una actitud pasiva, y permita que la relajación se presente a su propio
ritmo. Puede haber pensamientos que lo distraigan; cuando se presenten, ignórelos y
siga repitiendo “uno”.

Asignación de tareas

Al finalizar el ejercicio, se le indica al paciente que practique la técnica en casa de

una a dos veces al día, pero no durante las dos primeras horas después de comer.
Además, deberá registrar el hecho de cómo se sintió tras cada ejercicio.

Parte II. ADQUISICIÓN DE CONDUCTAS ASERTIVAS

Técnicas:
Entrenamiento Asertivo

Se prepara al paciente para la regulación de sus emociones, para actuar con

seguridad y decisión, y para expresar las necesidades relativas al entorno.
Primeramente, se debe realizar un análisis de la conducta social de cada

129
paciente hacia su pareja, a fin de: a) contar las interacciones sociales con la pareja en
el transcurso de un día; b) tomar muestras de la interacción en el tiempo, o sea, a la
misma hora cada día en una semana; c) evaluar el grado de intensidad de los excesos
(comportamiento agresivo) o de la inhibición (comportamiento no-asertivo) en el área
interpersonal con la pareja.

Es importante que el paciente se haga consciente de que la aserción genera una

conducta afirmativa y consecuencias positivas, ya que facilita la resolución de
problemas y atenúa los conflictos de pareja que podrían ser irritantes y evocadores de
intensa ansiedad.

Para llevar a cabo esta técnica, se prepara un escenario similar a un psicodrama

donde se establecen las bases para expresar con detalle las emociones, a fin de
explorar las alternativas de cambio y escoger nuevos rumbos en la comunicación
hacia la pareja. Primero, se describe la conducta verbal que se va a cambiar, tal cual
ocurre, después se escoge un primer objetivo, y tercero, se evalúan las consecuencias
positivas o negativas del cambio que se desea.

Ensayo de conductas

Se considera un método eficaz para el aprendizaje de nuevas formas de

responder. En un principio, la terapeuta modelara la conducta asertiva que se desea
instaurar en la pareja, para que luego la persona imite, por medio de la práctica y el
ensayo repetido, el comentario modelo con la finalidad de incorporarlo al repertorio
verbal de la pareja.

Es importante tomar en cuenta, que la selección de las palabras en el lenguaje

asertivo deben ser de un contenido equilibrado, con frases concisas, con
pensamientos personalizados y considerando los sentimientos ajenos (empatía).

130
 Asignación de tareas

Se solicita a los pacientes que apliquen en sus casas el ejercicio de

entrenamiento asertivo, al momento de comunicarse con su pareja, registrando
además el hecho de cómo se sintieron tras cada situación.
Para finalizar, se les pide que registren cualquier síntoma de recaída que se
presente durante la semana, señalando la fecha, situación y la consecuencia
experimentada.

Parte III. MEJORAR LA CAPACIDAD DE SOLUCIÓN DE

PROBLEMAS

Técnicas:

Entrenamiento en solución de problemas

Se explica que los problemas son un hecho normal de la vida de cualquier

persona y que muchas veces no saber como solucionarlos puede incrementar los
estados emocionales, llevando a una tristeza e incluso sentimientos de indefensión.
Por ello se debe aprender a resolver de manera adecuada los problemas, siguiendo el
procedimiento que se describe a continuación, proporcionado por Lewinsohn (1990):
Definición y formulación del problema.
Analizar ¿quién?, ¿qué?, ¿dónde?, ¿cuándo?, ¿cómo?
Determinar las conductas usadas para enfrentar el conflicto: evitación o
impulsividad.
Establecer metas realistas para la solución del problema.
Pensar en el conflicto como un reto y buscar solución.
Enfocar las consecuencias: costo vs. beneficios.

131
 Se analiza en pareja, algún problema que los pacientes quieran poner de
ejemplo, poniendo en práctica los pasos anteriores. En el primer momento, el
terapeuta debe incentivar la generación del mayor número de alternativas posibles,
para posteriormente guiar la completa valoración de cada una de las alternativas, así
como también la evaluación de la solución escogida en términos de factibilidad de
lograr solucionar el problema.

Asignación de tareas

Se les pide a los pacientes que identifiquen y registren situaciones

problemáticas y las soluciones siguiendo los pasos ya entrenado durante la consulta.

Parte IV. FOMENTAR LA AUTOESTIMA

Técnica:

Reevaluación cognitiva

Para llevar a acabo esta técnica, es importante que cada paciente lleve un
registro semanal de los pensamientos negativos y desvalorativos hacia sí mismo, para
que posteriormente pueda etiquetar cualquier distorsión en sus pensamientos. Una
vez que la persona reconoce éstos procesos cognitivos, podrá ser más consciente de
cómo su manera de pensar afecta sus emociones y comportamientos.

El proceso de reevaluación de pensamientos consiste en que el paciente plantee

pensamientos positivos alternativos acerca de sí mismo, que le permitan fomentar
autoafirmaciones sobre la propia valía personal y las propias potencialidades de
forma realista y optimista.

132
 Por otro lado, como ejercicio complementario, se explicará al paciente la
técnica de detención de pensamiento, estableciendo como estímulos de corte: frases o
palabras como “basta” o “alto”. Así se pide al paciente, que imagine las
verbalizaciones negativas que suele pensar y expresar, el/la terapeuta introduce el
estímulo de corte a los cinco segundos. Se repite este paso otras dos o tres veces.

Como paso siguiente se pide al paciente realizar el ejercicio anterior, pero esta
vez, deberá por sí mismo introducir el estímulo de corte, es decir, pronunciar la frase
convenida. Se repite dos o tres veces este paso. Es conveniente verificar que el
estímulo de corte esté efectivamente cortando la cadena de verbalizaciones.

Para culminar, se le pide que realice nuevamente el ejercicio, pero esta vez el
estímulo de corte deben introducirlo de manera encubierta, es decir, sólo imaginarlo,
no pronunciarlo. Se repite este paso dos o tres veces.

Biblioterapia

El terapeuta proporcionará un material impreso sobre los aspectos relacionados

con la autoestima: definición, pilares que la sustenta, sus beneficios, diferencias entre
una persona con alta y baja autoestima, fuentes que la generan, tipos de autoestima.
Lecturas complementarias: a) “Haz las paces contigo mismo(a)” en la que se dictan
una serie de recomendaciones entre las que destacan: aprecia tu cuerpo, supera los
comentarios negativos, actúa sobre tus pensamientos negativos, corrige hábitos
erróneos, centra tu interés en otras cosas; b) “Atrévete a ser tu mismo(a)”; c) “30
consejos para querernos más”.

De esta manera, se pretende que los pacientes se identifiquen con el contenido

emocional de la lectura, y que a través de la misma puedan obtener ayuda para hacer

133
los cambios deseados.

Por último, la terapeuta seguirá las sesiones de lectura con trabajo de

modelación de roles y asignación de tareas, con la finalidad de favorecer la
transferencia del aprendizaje.

Reforzamiento positivo

El objetivo principal de esta técnica es aumentar la confianza de los pacientes

en sí mismos. El terapeuta deberá reforzar las conductas positivas en los pacientes
con la finalidad de aumentar su autocontrol y toma de decisiones, y recobrar la
confianza en sí mismos para realizar actividades que han dejado de realizar debido a
la dependencia afectiva.

 Recursos humanos: El psicólogo y los pacientes.

 Recursos materiales: Un consultorio con el mobiliario adecuado,

tranquilo, limpio y ventilado; material impreso y hojas de registro.

 Duración: Cada parte de la fase se lleva a cabo en sesiones de 45

minutos.

Fuente: Falla (2010)

Fase IV: Modificación de las distorsiones cognitivas:

A continuación se describirán las técnicas terapéuticas a utilizar:

134
 Cuadro Nº 22. Modificación de las distorsiones cognitivas

MODIFICACIÓN DE LAS DISTORSIONES COGNITIVAS

Técnicas:

Identificación y etiquetado de las distorsiones cognitivas de la pareja

Este ejercicio consiste en que cada miembro de la pareja lleve un registro semanal de
los pensamientos negativos que giran entorno a la relación y a la pareja, para
posteriormente etiquetar cualquier distorsión en esos pensamientos.

Tomando como base los resultados obtenidos por el Inventario de Pensamientos

Automáticos (Ruíz y Lujan, 1991), se infiere que un alto porcentaje de parejas con
dependencia emocional estudiadas, presentan las siguientes distorsiones y
pensamientos disfuncionales:

Pensamiento Automático: Etiqueta

"Debería estar bien y no tener estos problemas"
"No debería de cometer estos errores" Deberías
"Debería recibir más atención y cariño de otros"

"Aunque ahora sufra, algún día tendré mi recompensa"

"Ya vendrán mejores tiempos" Falacia de recompensa divina
"Tarde o temprano me irán mejor las cosas"

"No hay derecho de que me traten así"

"Si me quisieran de verdad no me tratarían así" Falacia de justicia
"No me tratan como deberían hacerlo y me merezco"

135
"No puedo soportar ciertas cosas que me pasan"
"Es horrible que me pase esto" Filtraje
"Es insoportable, no puedo aguantar más"

"Si otros cambiaran su actitud yo me sentiría mejor"

"Yo soy responsable del sufrimiento de los que me rodean" Falacia de control
"Soy una víctima de mis circunstancias"

Sin embargo, se hace necesario que las parejas tomen en cuenta el resto de las
distorsiones cognitivas, a fin de que puedan identificar otros pensamientos
automáticos que puedan están afectando actualmente en la relación. Sólo cuando las
parejas, aprendan a asignar etiquetas a sus distorsiones, serán capaces de reevaluar la
estructura de su pensamiento.

El objetivo de este ejercicio es que las parejas reconozcan que sus

pensamientos pueden estar distorsionados por una información insuficiente; esto les
ayuda a ser más consciente de cómo su pensamiento afecta a su pareja y a ellos
mismos.

Enseñanza de la identificación de pensamientos automáticos y

la conexión entre los pensamientos, las situaciones y los comportamientos

Se instruye a los pacientes a anotar en una hoja de registro una breve

descripción de las circunstancias que rodean el conflicto. Se debe incluir una
descripción de la situación, los pensamientos automáticos que llegan a la mente y la
respuesta emocional y conductual resultante.

Un ejercicio que se le asigna a la pareja es que revisen sus autorregistros e

indiquen las conexiones entre pensamiento y emoción. Luego debe utilizar un método

136
de respuesta alternativa o corrección del pensamiento para producir un cambio
emocional.

Eliminación, reformulación y análisis de los pensamientos automáticos

El proceso de reestructuración de pensamientos automáticos consiste en

presentar explicaciones alternativas y adoptarlas como parte del repertorio cognitivo
de la pareja. Para lograrlo, cada paciente debe evaluar el pensamiento automático
disfuncional, a través de la formulación de las siguientes preguntas: ¿Qué evidencias
objetivas tiene para pensar de esa manera?, ¿Existe la posibilidad de pensar de otra
forma?, ¿Cómo pensaría otra persona en la misma situación?, ¿Está pensando en
términos de todo o nada?, ¿Qué pasaría si esto que piensa ocurre?, ¿Qué sería lo peor
que podría suceder?, ¿Cómo estarán las cosas dentro de algunos meses o años?.

Cuando esto ocurre, tiene lugar la reestructuración de la percepción, lo que

permite que los pacientes sopesen la evidencia, desarrollen explicaciones alternativas
y fomenten una visión diferente de la pareja y la relación. Posteriormente, los sujetos
deben clasificar su nivel de creencia en las explicaciones alternativas. Por ejemplo, en
el siguiente caso hipotético la persona clasificó su creencia como del 50% en una
escala de 0 al 100%, es decir, cree que puede ser en un 50% cierto. Con el paso del
tiempo, la terapeuta deberá buscar que en las parejas aumente el porcentaje de la
creencia si hay nuevas pruebas que la sustenten.

Un ejemplo:

Situación: En casa esperando a mi marido.

Pensamiento automático: “Si me quisiera llegaría temprano a casa”
Pensamiento alternativo: “Me gustaría que llegara temprano. Que no lo haga no
implica que no me quiera. Es probable que tenga trabajo”.

137
Distorsión cognitiva: Debería.
Emoción: Rabia.
Porcentaje: 50%.

La terapeuta enseña a las parejas a integrar todos los datos recientemente obtenidos y
a realizar un análisis conjunto de ellos.

 Recursos humanos: El psicólogo y los pacientes.

 Recursos materiales: Un consultorio con el mobiliario adecuado, tranquilo,

limpio y ventilado; hojas de autorregistro para la identificación de pensamientos
automáticos y distorsiones cognitivas.

 Duración: 45 minutos por sesión.

Fuente: Falla (2010)

Fase V: Seguimiento y Control:

Posteriormente, un paso adicional para el mantenimiento de los logros será fijar

sesiones de apoyo. Para eso, se invitará a la pareja a asistir a una o más sesiones en
los seis meses posteriores a la finalización de la terapia. Estas sesiones son de gran
utilidad aún cuando la pareja funciona bien después de la terapia, ya que podrán
revisar cuáles son las habilidades y las pautas que hacen exitosa la relación.

 Recursos humanos: El psicólogo y los pacientes.

 Recursos materiales: Un consultorio con el mobiliario adecuado, tranquilo,

limpio y ventilado.

 Duración: 30 minutos por sesión.

138
 CAPÍTULO VI

RECOMENDACIONES

Luego de haber investigado, analizado y planteado el programa, se expresan

algunas recomendaciones que son pertinentes a considerar:

Al Estado venezolano, por considerar a la familia el factor fundamental de la

sociedad, y por ser la pareja la base de la familia, para que propicie programas que
fomenten la educación familiar, los valores, la autoestima, los factores psicológicos
que constituyen relaciones de parejas sanas, entre otros tópicos similares, a través de
charlas, foros o talleres que sean dictados en instalaciones como escuelas y
hospitales, con el fin de que la población en general tenga la oportunidad de recibir
dicha información.

Al Ministerio del Poder Popular para la Educación, para que creen programas
de prevención para niños y adolescentes, con una educación acorde a su etapa del
desarrollo sobre lo que en realidad significa las relaciones de parejas, y todos aquellos
valores que contribuyan al buen funcionamiento de las relaciones interpersonales.

Al consultorio médico popular Jesús Nazareno de Cagua, con el objeto de que

continúen promoviendo la labor preventiva y terapéutica a las parejas con
dependencia emocional y distorsiones cognitivas que acuden a dicho centro.

A la Universidad Bicentenaria de Aragua, a fin de que apoyen más

investigaciones sobre psicología clínica y de la salud, que promuevan laspropuestas y

139
programas de intervención, para que sean aplicadas en los centros que las requieran, y
así medir su efectividad y mejorarla.

A otros profesionales que laboren en esta área, para que sirvan de

multiplicadores de las bondades del programa con respecto a la importancia del
tratamiento psicológico de las parejas con dependencia emocional y trabajar en la
reducción de esta situación que afecta a su vez en el funcionamiento familiar.

A otros investigadores, para que continúen con esta investigación, apliquen y

evalúen el programa dirigido a parejas con dependencia emocional y distorsiones
cognitivas, y constatar su eficacia.

140
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152
ANEXOS

153
 ANEXO A
Instrumentos de Recolección de Datos

154
 CUESTIONARIO DE DEPENDENCIA EMOCIONAL
(Lemos y Londoño, 2006)

INSTRUCCIONES:

Enumeradas aquí, usted encontrará una serie de afirmaciones que una persona podría
usar para describirse a sí misma con respecto a sus relaciones de pareja. Por favor, lea
cada frase y decida que tan bien lo(a) describe. Cuando no esté seguro(a), base su
respuesta en lo que usted siente, no en lo que usted piense que es correcto.
La información que usted pueda proporcionar será tratada con absoluta
confidencialidad, en forma anónima y procesada estadísticamente, por ello se le pide
que conteste en forma honesta y sincera, ya que de sus respuestas depende el éxito de
la investigación.
Por favor conteste todas las afirmaciones, marcando con una “X” la casilla con la
alternativa de respuesta que mejor se ajuste a su realidad. Para ello debe leer
cuidadosamente cada ítem antes de responder. De una sola respuesta por ítem y no
deje de contestar ninguna.
Recuerde que no hay respuestas buenas ni malas, y en caso de duda preguntar al
encuestador. Elija el puntaje más alto de 1 a 6 que mejor lo(a) describa según la
siguiente escala:
1 3 5
Completamente Ligeramente más La mayor parte
falso de mí verdadero que falso verdadero de mí

2 4 6
La mayor parte Moderadamente Me describe
falso de mí verdadero de mí perfectamente

1. Me siento desamparado cuando estoy solo. 1 2 3 4 5 6

2. Me preocupa la idea de ser abandonado por mi pareja. 1 2 3 4 5 6
3. Para atraer a mi pareja busco deslumbrarla o divertirla. 1 2 3 4 5 6
4. Hago todo lo posible por ser el centro de atención en la 1 2 3 4 5 6
vida de mi pareja.

155
5. Necesito constantemente expresiones de afecto de mi 1 2 3 4 5 6
pareja.
6. Si mi pareja no llama o no aparece a la hora acordada me 1 2 3 4 5 6
angustia pensar que está enojada conmigo.
7. Cuando mi pareja debe ausentarse por algunos días me 1 2 3 4 5 6
siento angustiado
8. Cuando discuto con mi pareja me preocupa que deje de 1 2 3 4 5 6
quererme
9. He amenazado con hacerme daño para que mi pareja no 1 2 3 4 5 6
me deje
10. Soy alguien necesitado y débil 1 2 3 4 5 6
11. Necesito demasiado que mi pareja sea expresiva conmigo 1 2 3 4 5 6
12. Necesito tener a una persona para quien yo sea más 1 2 3 4 5 6
especial que los demás
13. Cuando tengo una discusión con mi pareja me siento 1 2 3 4 5 6
vacío
14. Me siento muy mal si mi pareja no me expresa 1 2 3 4 5 6
constantemente el afecto
15. Siento temor a que mi pareja me abandone 1 2 3 4 5 6
16. Si mi pareja me propone un programa dejo todas las 1 2 3 4 5 6
actividades que tenga para estar con ella
17. Si desconozco donde está mi pareja me siento intranquilo 1 2 3 4 5 6
18. Siento una fuerte sensación de vacío cuando estoy solo 1 2 3 4 5 6
19. No tolero la soledad 1 2 3 4 5 6
20. Soy capaz de hacer cosas temerarias, hasta arriesgar mi 1 2 3 4 5 6
vida, por conservar el amor del otro
21. Si tengo planes y mi pareja aparece los cambio sólo por 1 2 3 4 5 6
estar con ella
22. Me alejo demasiado de mis amigos cuando tengo una 1 2 3 4 5 6
relación de pareja
23. Me divierto sólo cuando estoy con mi pareja 1 2 3 4 5 6

156
 INVENTARIO DE PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS

(Ruíz y Lujan, 1991)

INSTRUCCIONES

A continuación encontrará una lista de pensamientos que suele presentar las personas
ante diversas situaciones. Se trata de que usted valore la frecuencia con que suele
pensarlos, siguiendo la escala que se presenta a continuación:

0 = Nunca pienso eso 2 = Bastantes veces lo pienso

1 = Algunas veces lo pienso 3 = Con mucha frecuencia lo pienso

Marque con una “X” la casilla con la alternativa de respuesta que mejor se ajuste a su
realidad. Por favor de una solo respuesta por ítem y no deje de contestar ninguna.
Se le agradece ser lo más sincero posible en sus respuestas y se le asegura el
anonimato de las mismas.

1. No puedo soportar ciertas cosas que me pasan 0 1 2 3

2. Solamente me pasan cosas malas 0 1 2 3
3. Todo lo que hago me sale mal 0 1 2 3
4. Sé que piensan mal de mi 0 1 2 3
5. ¿Y si tengo alguna enfermedad grave? 0 1 2 3
6. Soy inferior a la gente en casi todo 0 1 2 3
7. Si otros cambiaran su actitud yo me sentiría mejor 0 1 2 3
8. No hay derecho de que me traten así 0 1 2 3
9. Si me siento triste es porque soy un enfermo mental 0 1 2 3
10. Mis problemas dependen de los que me rodean 0 1 2 3

157
11. Soy un desastre como persona 0 1 2 3
12. Yo tengo la culpa de todo lo que me pasa 0 1 2 3
13. Debería de estar bien y no tener estos problemas 0 1 2 3
14. Sé que tengo la razón y no me entienden 0 1 2 3
15. Aunque ahora sufra, algún día tendré mi recompensa 0 1 2 3
16. Es horrible que me pase esto 0 1 2 3
17. Mi vida es un continuo fracaso 0 1 2 3
18. Siempre tendré este problema 0 1 2 3
19. Sé que me están mintiendo y engañando 0 1 2 3
20. ¿Y si me vuelvo loco y pierdo la cabeza? 0 1 2 3
21. Soy superior a la gente en casi todo 0 1 2 3
22. Yo soy responsable del sufrimiento de los que me rodean 0 1 2 3
23. Si me quisieran de verdad no me tratarían así 0 1 2 3
24. Me siento culpable, y es porque he hecho algo malo 0 1 2 3
25. Si tuviera más apoyo no tendría estos problemas 0 1 2 3
26. Alguien que conozco es un imbécil 0 1 2 3
27. Otros tienen la culpa de lo que me pasa 0 1 2 3
28. No debería de cometer estos errores 0 1 2 3
29. No quiere reconocer que estoy en lo cierto 0 1 2 3
30. Ya vendrán mejores tiempo 0 1 2 3
31. Es insoportable, no puedo aguantar más 0 1 2 3
32. Soy incompetente e inútil 0 1 2 3
33. Nunca podré salir de esta situación 0 1 2 3
34. Quieren hacerme daño 0 1 2 3
35. ¿Y si les pasa algo a las personas a quienes quiero? 0 1 2 3
36. La gente hace las cosas mejor que yo 0 1 2 3
37. Soy una víctima de mis circunstancias 0 1 2 3
38. No me tratan como debería hacerlo y me merezco 0 1 2 3

158
39. Si tengo estos síntomas es porque soy un enfermo 0 1 2 3
40. Si tuviera mejor situación económica no tendría estos
0 1 2 3
problemas
41. Soy un neurótico 0 1 2 3
42. Lo que me pasa es un castigo que merezco 0 1 2 3
43. Debería recibir más atención y cariño de otros 0 1 2 3
44. Tengo razón, y voy a hacer lo que me da la gana 0 1 2 3
45. Tarde o temprano me irán las cosas mejor 0 1 2 3

159
 ANEXO C
Calculo del coeficiente Alpha de Cronbach

160
161
162
163
 ANEXO D
Cálculo de la media de las puntuaciones del Cuestionario de Dependencia
Emocional

164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178