Sunteți pe pagina 1din 2

Tehnica coafajului direct in deschiderea accidentala a camerei pulpare / coafaj intr-un singur timp

-izolarea dintelui

-indepartarea salivei din cavitate cu bulete sterile

-hemostaza plagii pulpare prin tamponament cu bulete sterile

-degresarea peretilor cavitatii cu o buleta imbibata in neofalina

-uscarea cavitatii cu aer caldut

-aplicarea pastei de hidroxid de calciu

Cu o spatula bucala sterile se ia o cantitate de pasta din tubul de Calxid si se depune in cavitate, pe
peretele pulpar sau parapulpar. Daca materialul se gaseste in seringi micrometrice (Calcipulpe) sau
seringi din material de plastic, pasta se depune cu acul seringii prin pistonare. Dupa aplicare, se exercita
asupra pastei o usoara presiune cu un fuloar de ciment, pentru a o aplica la nivelul orificiului de
deschidere a camerei pulpare si apoi pe tot peretele pulparsau parapulpar, intr-un strat de circa 1 mm
grosime. Deasupra se aplica, tot fara presiune, FOZ de consistenta semichitoasa, pana la umplerea
complete a cavitatii.

Pacientul se tine sub observatie 20-30 de zile, pentru a urmari evolutia clinica. Daca in aceasta perioada
apar dureri spontane, semn al complicarii cu o inflamatie acuta pulpara, pacientul se va prezenta de
urgenta la medic pentru a proceda la un alt tratament. Daca nu apar dureri, pacientul se prezinta dupa
20-30 de zile, se considera reusit coafajul daca pacientul nu acuza dureri sau numai usoare dureri la
rece, pansamentul este integru iar probele de vitalitate arata o sensibilitate normala.

In acest caz se sculpteaza in FOZ, atat cat e necesar pentru a obtine o adancime corespunzatoare pentru
materialul de obturatie definitiva, lasindu-se pe loc stratul de hidroxid de calciu si o parte din FOZ.

Tehnica coafajului direct in inflamatia incipienta a pulpei dentare / coafaj in dublu timp

Sedinta 1

-izolarea dintelui

-indepartarea in totalitate a dentinei alterate cu excavatoare Black bine ascutite sau cu o freza sferica
mare la turatii reduse

-hemostaza cu bulete sterile

-toaleta peretilor cavitatii cu bulete umectate in neofalina

-uscarea cavitatii

-aplicarea pastei de antibiotice, 2 tehnici

*Din flaconul cu pasta de antibiotice se ia cu o bagheta sterila o cantitate de pasta. Cu o spatula bucala
sterila se ia de pe bagheta o portiune din pasta si se aplica pe peretele pulpar sau parapulpar. Cu o
buleta de vata bine stransa prinsa intr-o pensa dentara, se exercita asupra pastei usoare presiuni, pentru
a o aplica intim la nivelul orificiului de deschidere si a o intinde pe tot peretele parapulpar sau pulpar
intr-un strat de circa 1 mm grosime.

Deasupra se aplica o buleta de vata sterila, al carui volum nu trebuie sa depaseasca 1/3 din volumul
cavitatii si apoi se inchide etans cavitatea cu FOZ, aplicat fara presiune.

Pansamentul se mentine 48h, timp optim pentru actiunea antibioticelor.

*Din flaconul cu pasta de antibiotice se ia pe o bagheta de sticla sterila o cantitate de pasta. Se alege o
buleta de vata sterila cu un diametru ce nu trebuie sa depaseasca 1/3 din volumul cavitatii si se
introduce cu partea distala in pasta, dupa care se depune pe peretele pulpar sau parapulpar.

Daca volumul cavitatii permite deasupra se poate aplica o buleta de vata sterila iar restul cavitatii se
inchide ermatic cu FOZ. Pansamentul se mentine 48h.

Indiferent de tehnica de aplicare, daca durerile cedeaza, se trece la timpul II. Daca n au cedat complet se
repeta pansamentul de Ab. Daca durerile devin spontane, cresc in intensitate, se recurge la alta metoda
de tratament.

Sedinta II

-izolarea dintelui

-se indeparteaza FOZ si buleta sau buletele de vata din cavitate

-urmele de pasta de Ab se indeparteaza stergind peretii cavitatii cu o buleta sterila de vata umectata in
neofalina

-se aplica pe peretele pulpar sau parapulpar al cavitatii o pasta pe baza de hidroxid de ca. Se ia pe o
spatula bucala sterila o cantitate de pasta si se depune pe fundul cavitatii sau se aplica direct pe fundul
cavitatii daca e prestata in seringi. Cu un fuloar de ciment, prin usoara presiune exercitata asupra pastei,
se acopera mai intai orificiul de deschidere al camerei pulpare, restul pastei se intinde pe toata
suprafata pereteui pulpar sau parapulpar, intr-un strat de crica 1 mm grosime. Deasupra se aplica FOZ.

Pacientul e rechemat peste 20-30 zile.

S-ar putea să vă placă și