Obezitatea

Obezitatea este o afecțiune medicală de nutriție și metabolism în

care grăsimea corporală se acumulează în exces, astfel încât poate avea un efect
advers, negativ asupra sănătății, ducând la o speranță de viață redusă și/sau la
probleme de sănătate.
Factori de risc:

Este important sa cunoastem factorii de risc si/sau cauzali ai obezitatii deoarece

unii factori pot fi modificati, prin adoptarea unui stil de viata sanatos, iar alti factori nu
pot fi influentati (factorul genetic).
Deci etiologia obezitatii este multifactoriala, aparitia ei fiind influentata de factori
genetici, sociali, economici, de mediu sau culturali.

1. Factorul genetic:
Istoria familiala pozitiva pentru obezitate reprezinta un risc suplimentar pentru
aparitia obezitatii la copil. S-a demonstrat ca daca unul dintre parinti este obez, copilul
are un risc de 40% de a deveni supraponderal, iar daca ambii parinti sunt obezi, riscul
se ridica la 80%. Factorul genetic care duce la acumularea unui exces ponderal poate
determina si aparitia unor boli endocrine care intretin obezitatea.

2. Stilul de viata neadecvat presupune:

- alimentatie hipercalorica, bogata in dulciuri si grasimi ;
- consum de alcool ;
- sedentarism ;
- stres ;
- factori socio-economici ;
- factori culturali: obiceiuri alimentare ;
- factori psihologici: depresie, anxietate, traume.

Aceasta categorie de factori este foarte importanta deoarece ea poate fi modificata.

Prin adoptarea unui stil de viata sanatos, modificand factorii enumerati mai sus, putem
sa reducem riscul de aparitie al obezitatii.
Se pare ca stilul de viata neadecvat este specific omului modern, care acuzand lipsa
de timp din cauza programului incarcat, consuma alimente de tip fast-food, este
sedentar si stresat. Astfel, uita de propria lui sanatate.
3. Factori fiziologici:
- sarcina ;
- lactatie ;
- menopauza.

Sarcina duce la o crestere in greutate, iar dupa nastere multor femei le este greu sa
slabeasca. Astfel, aceasta luare in greutate este un factor de risc in aparitia obezitatii.
Odata cu aparitia menopauzei scade cantitatea de estogeni produsa de catre ovare.
Tesutul adipos preia functia de sinteza a estrogenilor, motiv pentru care menopauza
favorizeaza aparitia surplusului de grasime.

4. Factori care tin de varsta, sex, rasa :

Odata cu inaintarea in varsta, persoanele devin mai putin active iar metabolismul
scade. Daca nu se scade si aportul caloric, creste riscul de aparitie al obezitatii.

5. Boli neuroendocrine :
Exista afectiuni pot duce la aparitia obezitatii: hipotiroidism, hipercorticism
(sindrom Cushing), hipopituitarism, hiperinsulinism, insulinom, sindrom adipozo-
genital, hipo- sau hipergonadism, ovar polichistic, tumori hipotalamice.

6. Medicamente :
Medicamentele care constituie factori de risc in aparitia obezitatii sunt:
neuroleptice, antidepresive triciclice, fenotiazine, anticonceptionale, corticoterapia,
betablocante, insulina, sulfonilureicele, litiul. Toate aceste medicamentele se vor lua
doar la indicatia si sub supravegherea medicului.

7. Renuntarea la fumat
Renuntarea la fumat constituie un factor de risc pentru
supraponderabilitate/obezitate. Acest lucru se explica prin faptul ca nicotina are
capacitatea de a accelera metabolismul. Odata cu renuntarea la fumat, metabolismul
devine mai lent.

Complicatiile obezitatii :
Cele mai importante complicatii sunt:
1.Complicatii cardiovasculare: hipertensiune arteriala, cardiopatie ischemica,
varice ale membrelor inferioare, tromboflebite.
2. Complicatii respiratorii: insuficienta respiratorie, apnee in somn, hipoventilatie,
predispozitie pentru infectii respiratorii, cresterea incidentei de astm bronsic.
3.Complicatii osteoarticulare: coxartroza, gonartroza (degenerarea oaselor
bazinului si a genunchiului), spondiloza lombara.
4.Complicatii ale pielii: vergeturi, celulita, eczeme, hipersudoratie.
5.Complicatii metabolice: rezistenta periferica si hepatica la insulina, diabet
zaharat de tip II, displipidemii, hipercoagulabilitate sangvina.
6.Complicatii digestive: steatoza hepatica (ficat gras), reflux gastroesofagian,
litiaza biliara, colecistite.
7. Complicatii endocrine: tulburari ale ciclului menstrual (oligomenoree,
amenoree), anovulatie, sindromul ovarului polichistic, infertilitate,
hiperandrogenism, hipogonadism.
8. Neoplasme (cancere):
- la barbati: cancer de prostata, colo-rectal, de cai biliare.
- la femei: cancer de endometru, de col uterin, de ovar, de san, de vezica urinara,
colo-rectal.
9. Complicatii psihologice: depresie, alterarea calitatii vietii, scaderea increderii in
sine, anorexie nervoasa, bulimie.

Obezitatea este un factor de risc pentru numeroase afectiuni grave:

Kilogramele in plus antreneaza cresterea riscului fata de numeroase boli cum ar
fi: diabetul zaharat de tip 2, hipertensiunea arteriala, ateroscleroza in general
si cardiopatia ischemica, respectiv boala cerebrovasculara in particular, si, de
asemenea, bolile veziculei biliare si chiar anumite forme de cancer.
Obezitatea este un factor de risc independent in cardiopatie, hipoxie, tulburarile
de apnee in somn, hernii si artroze. Obezitatea este insotita frecvent de uzura
prematura a articulatiilor si de boala varicoasa a membrelor inferioare.
Nu trebuie neglijat nici inconvenientul estetic, care poate deveni o sursa serioasa
de stres psihologic. Psihologii considera ca suferinta emotionala poate fi unul
dintre cele mai dureroase aspecte ale obezitatii, avand in vedere ca in societatea
actuala se pune mare pret pe aspectul fizic si silueta, in special la persoanele de sex
feminin. De multe ori, obezii sufera in plan emotional din cauza stigmatizarii de
catre societate.
Nu in ultimul rand, mai ales in cazurile de obezitate pronuntata, intervine
handicapul fizic si social. Multi obezi ajung sa nu se mai poata autoservi, se
deplaseaza cu mare dificultate sau sunt chiar in imposibilitate de a se deplasa si
sufera intens din cauza izolarii de restul comunitatii iar simptomele depresive sunt
frecvente.
Chiar si o reducere cu 5-10% din greutatea corporala poate intarzia sau impiedica
aparitia acestor afectiuni si poate avea efecte benefice pentru starea de sanatate a
persoanei.