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NOM
Procedimientos de Admisión
*Deben acudir temprano en el trabajo de
parto.
* Ingreso temprano a la sala de trabajo de
parto si durante los cuidados preparto se
identificó riesgo
Identificación del Trabajo de Parto
2) Documentarse
Frecuencia, duración e intensidad de las contracciones;
Tiempo establecido cuando se volvieron molestas por primera
vez
3) Determinarse: FC, presentación y tamaño del feto
NOM
Posicion del cuello uterino
NOM
Contracciones uterinas
Durante una contraccion no se puede hundir la pared del utero con los
dedos, se trata de una contraccion firme
NOM
Exploraciones Vaginales Subsecuentes
***Cada Hora***
Enemas
NOM
Alimentos por via oral
NOM
Soluciones Intravenosas
NOM
Analgesia
NOM
El registro de los medicamentos usados, tipo,
dosis, vía de administración y frecuencia
durante el trabajo de parto
NOM
Amniotomia
Supuestos beneficios…
* Trabajo de parto mas rapido
* Deteccion mas temprana de la tincion
meconial del liquido
No debe aplicarse de manera rutinaria la inducción y
conducción del trabajo de parto normal, ni la ruptura
artificial de las membranas con el solo motivo de
aprontar el parto
NOM
Funcion de la vejiga
Distencion vesical debe evitarse…
…puede obstaculizar el descenso de la presentacion
y llevar a una hipotonia del organo e infeccion
NOM
Limpieza Vulvo Perineal
Colocacion de los Campos Quirurgicos
Infiltracion de
Anestesia Local
Episiotomia
Parto Espontaneo
Nacimiento de la cabeza
***Episiotomia:
Individualizar los casos
No es un procedimiento sistematico
Aumenta el riesgo de desgarro hacia el esfinter anal
externo, el recto o ambos
Maniobra de Ritgen…
Cuando la cabeza distiende la vulva y el perineo lo
suficiente para abrir el introito vaginal
***Con una mano enguantada y
cubierta por una compresa
para ejercer presion sobre el
menton fetal a traves del
perineo frente al coccix.
***Al mismo tiempo, la otra mano
ejerce presion superior contra
el occipucio
Maniobra de Ritgen
Maniobra de Ritgen
Permite el nacimiento controlado de la
cabeza.
Favorece la extension, de manera que la
cabeza nazca con sus diametros mas
reducidos a traves del introito
Nacimiento de la Cabeza
Nacimiento de los hombros
Se sujetan los lados de la cabeza con las dos manos y se aplica traccion
descendente suave hasta que aparece el hombro anterior bajo el arco
pubico
NOM
Cuarto Periodo del
Trabajo de Parto
Es la hora que sigue inmediatamente al parto
En la practica
Via rectal
Los datos correspondientes al resultado del parto deben ser
consignados en el expediente clínico y en el carnet perinatal
materno incluyendo al menos los siguientes datos:
- Tipo de parto;