LA HUMANIZACIÓN

en los
Lineamientos del Plan Nacional de Mejoramiento
de la Calidad en Salud
( PNMCS)
Heidi Amaya V.
Oficina de Calidad
Ministerio de Salud y Protección Social
Bogotá, Octubre de 2014

v26
Ruta en el Observatorio:
calidadensalud.minsalud.gov.co/
¿Por qué un Plan Nacional de Mejoramiento
de la Calidad en Salud (PNMCS)?

v26
 ¿Por qué un Plan Nacional de
Mejoramiento de la Calidad en Salud
(PNMCS)
Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014: Brindar
atención oportuna y de calidad a los usuarios del
SGSSS y se plantea: definición e implementación de
un plan nacional de mejoramiento de la calidad, con
clara orientación hacia la obtención de resultados.

El Plan Nacional de Mejoramiento de la Calidad en

Salud parte de un requerimiento normativo, artículo
107, Ley 1438 de 2011 en el que se pide incluir
elementos que consoliden la habilitación de
instituciones, incentivos para su acreditación y el
fortalecimiento del sistema de información. (d 2174 d 1996)
 Punto de partida

§ El contexto y
§ Elementos del marco conceptual

v26
 El contexto - EL Subsistema Nacional de Calidad-Función Pública
SIGI Departamento
Política Nacional de administrativo de la
Transformación Productiva MECI función pública ET DECRETO MSPS
SISTEDA
1011 DE
LEY 872
SISTEMA DE GESTION
DE LA CALIDAD
2006 SOGCS
NTCGP 1000:2009
DECRETO 4295 DE
Comités
2007- Resol 2181 de Unidad
2008 sectorial de técnicos
normalización sectoriales de
en salud normalización
en salud
MIN CIT
Sistema
SNCA
Unidades
Administrativo Subsistema Sectorial
es de
Nacional de nacional de normaliz
ación
Competitividad calidad
e Innovación Comisi
ón
DECRETO interse
2269-1993 ctorial
3257 - 2008
1471 - 2014
SIC ARL
DECRETO
4175 DE
2011
EPS
DECRETO .IPS
2124 DE
2012

CONTEXTO
ECONOMICO-POLITICO-
CULTURAL-
Adaptado de : CONTROL DE REGLAMENTOS TÉCNICOS Y OEC
SUPERINTENDENCIA DE INDUSTRIA Y COMERCIO
DEMOGRAFICO
Jueves 26 de Mayo de 2011
 Modelos de Excelencia en Gestión

SNCA

EL SOGCS

Global Excellence Model Council GEM

Revisión experiencias
Modelo de Sistema Viable

5 funciones
1.Función de implementación
sistema1
2.Función de coordinación o
sistema2
3.Función de control o sistema3
4.Función de inteligencia o sistema4
5.5.Función de políticas o sistema5
 Elementos del valor públio VP

Confianza y
satisfacción
Moore, 1995;
PM’s Strategy Unit,
Creating Public Value,
2002
Experiencia Experiencia

contribuir
Servicios hacia Resultados
Impacto
“propósitos colectivos
que son normativamente
convincentes”
 Los lineamientos estratégicos
del Sistema de Salud

Lineamientos Operación Cultura

estratégicos
• Plan Nacional de Planes, programas Plan Nacional de
Desarrollo proyectos, instrumentos mejoramiento de la
• Plan estratégico • ASIS-priorización
sectorial • Plan de salud
calidad-PNMCS
• Plan decenal de salud Territorial-pase a la Mejorar la Calidad de la
Pública equidad gestión- capacidades
• Líneas operativas • Definición Grupos de
• Dimensiones riesgo • Ciclos de mejora
• Estrategias. • Formación de TH • Aprendizaje
• Modelo de atención • Rutas universal- • Innovación
especifica
• Guías
• RIIS
¿Cuáles fueron los resultados
del trabajo de campo?

v26
 ¿Cuáles fueron los resultados del
trabajo de campo?

La Identificación de conceptos y
elementos fundamentales, para definir
los lineamiento del PNMCS, mediante
un instrumento que fue diseñado con
la siguiente estructura:

Estructura Direccionamiento
Identidad (finalidad, del sistema (grupos y (gestión, capacidades
pensamiento rector, definición públicos interesados, apalancadoras,
operacional, resultados ) contexto, activos lineamientos
estratégicos estratégicos).

contexto
Problemas de la calidad de la operación
 Conclusiones: Problemas calidad de la
operación

Acceso

Compasión Equidad

Confianza
Efectividad Articulación

Seguridad Legitimidad
¿Cuál es el concepto de calidad que
queremos?

v26
 ¿CUÁL ES EL CONCEPTO DE CALIDAD
QUE QUEREMOS?
Capacidades
ü Se plantea, la calidad como una
capacidad que el Sistema de
Salud debe desarrollar de Transformación
manera permanentemente.

ü Ésta búsqueda se expresa

Innovación
mediante el desarrollo de
múltiples ciclos de ajuste, de
mejoramiento y de innovación y
la creación de valor. Excelencia
 ¿CUÁL ES EL CONCEPTO DE CALIDAD
QUE QUEREMOS?

Capacidades

Esperamos Fortalecer la
confianza mutua Transformación

entre el sistema y la
sociedad Innovación

Excelencia
§ Modelo de dinámica de gestión del Sistema de Salud
 § Modelo de dinámica de gestión del Sistema de Salud

La base de conocimiento para el

mantener es la gestión de la
estandarización
 § Modelo de dinámica de gestión del Sistema de Salu

la base para el mejoramiento son los

métodos analíticos de gestión de
proyectos
 § Modelo de dinámica de gestión del Sistema de Salu

La base para la innovación es la gestión

del talento y el conocimiento
 § Modelo de dinámica de gestión del Sistema de Salu

RECTORÍA
ESTRATEGIA OPERACIÓN
DIRECTRICES

CULTURA

P Función o dinámica de rectoría. Instancias, herramientas, procesos y prácticas para la regulación y

administración
H Función o dinámica operacional. Instancias, herramientas, procesos y prácticas para la ejecución misional del
sistema

V-A Función o dinámica de calidad. Instancias, herramientas, procesos y prácticas para la generación de ciclos de
transformación (ajuste, optimización, innovación) en el Sistema
 Ampliamos el marco de referencia

“Calidad en
Salud” implica
resultados
la “creación
de valor”
Valor
percepciones para todas las
personas
¿Cuáles son los lineamientos
propuestos?

v26
 ¿Cuáles son los lineamientos
propuestos?

8
1
 1.La finalidad

Los habitantes (las personas)

(en el curso de la vida SOMOS la finalidad del
Sistema…
Las personas son el corazón del sistema.

Las generaciones presentes y futuras, con responsabilidad en

la protección de la vida y del medio ambiente.
 Los lineamientos del Plan Nacional de Mejoramiento de la
calidad

LA FINALIDAD – PROMESA DE VALOR

1 Curso de vida- respeto por los derechos humanos y laborales
 2. Los fundamentos

Humanización

Seguridad Transparencia
Coordinación
 Humanización

Tenemos como reto el incorporar al Sistema de Salud

la humanización como imperativo ético.

La humanización la concebimos como un imperativo

ético para el Sistema, más allá de ser tan solo un
atributo del servicio, producto o información, de
cada una de las organizaciones o actores que lo
conforman.
 3. Gestión de los determinantes
de la excelencia

8
1. Estrategia
2. Liderazgo
3. Innovación habitantes
4. Articulación
5. Procesos
6. Recursos
7. Personas-trabajadores

8. Resultados
§ los habitantes
§ la sociedad
§ los intervinientes (actores)
§ las personas( trabajadores)
 Los lineamientos del Plan Nacional de Mejoramiento
de la calidad- los resultados

Los Resultados son para:

Los Habitantes,
las familias, la
Resultados en salud
comunidad
Las presentes y las nuevas
generaciones

Los Trabajadores
LA
SOCIEDAD
D

Equidad

Protección del
Las organizaciones
medio ambiente
Públicas y privadas
 ¿Cuáles son las tácticas y estrategias
propuestas?

Empoderar:
Estrategiaa
ü Lograr la autonomía y la Redes y de
movilización de los actores Cultura comunicaci
del sistema Públi
Pública ón y
ü Desarrollar todas y cada divulgación
Reconocimi
R
Re
econocimmi
una de sus dinámicas ento Política de
determinantes de calidad orientado
o
ori
ientado a talento
o
para mantener los la humano o
excelencia-
ex Formación-
Formacióón-
resultados
re
resultados
ü Desarrollar capacidades en Acompaña
las organizaciones –cultura Gestión del miento
conocimien técnico-
de la autoevaluación. to modelos
diferenci
iale
diferenciale
s
 ¿Cuáles son las tácticas y estrategias
propuestas?

Retroalimentar:

ü Lograr que cada actor

(internamente y a
Auditoría de Autodiagnós
través de aliados) se Gestión de la procesos y tico y Referenciaci
Autocontrol
observe, reflexione y información Observación evaluaciones ón
por pares sistémicas
aprenda
ü Construir y potenciar
lo bueno que existe
SOGCS
ü Mantener el progreso
ü Innovar y construir con
n
todos
Cómo se “gestiona” la humanización?

v26
 METODOLOGIA PARA
LA GESTION DE
Gestión de la humanización
Metodología para la DIRECTRICS
gestión de
directrices

FORMULACIÓN
ETAPAS

1
FORMULACIÓN
§ Construir lineamiento

2
§ Intervenir en las dinámicas
DESPLIEGUE
transformadoras del sistema
MONITOREO
TOREO DESPLIEGUE
3
MONITOREO
§ Generar observación y
reflexión
 Red de conocimiento
Humanización-mesas
Hemos observado que la
“humanización” del sistema de
NARIÑO
salud se conceptualiza
nutriéndose desde diferentes
enfoques:

§ los derechos humanos

§ corrientes filosóficas,
psicológicas, antropológicas QUINDIO
C/MARCA
§ Corrientes religiosas
§ los principios y valores MSP
§ la ética y la bioética S
§ los requisitos de
acreditación
§ ONGS, PNL,COACHING
§ Crecimiento personal,
cultura organizacional
§ Inteligencia emocional VALLE ANTIOQUIA

Respeto por las diferencias

No pretendemos unificar
 Despliegue

Esta fase además implica establecer estrategias generales y

acciones específicas que, considerando las particularidades de
cada actor, faciliten la INCORPORACIÓN CULTURAL de la directriz
por parte de los mismos.

Movilización Social
Divulgación,
Divu
Divulg
vu lgac
lgació
ac ión,
n, formación
forma
maci
ma ción
ción (sensibilización pública,
Ejem
Ej
Ejemplificación
empl
emplif
plific
if icac
ic ació
ac ión
ió n (casos,
(cas
(c asos
asos,
os Política de Incentivos y
y ac
acom
acompañamiento
ompa
om paña
pa ñamien
ña ento
ento redes sociales,
programas)
prog
ogra rama
mas)s) humanización reconocimientos
(internos
(interno
nos al sistema) educación y cultura
pública)

INTERVENCION CULTURA ORGANIZACIONAL

Gracias.
mamayav@minsalud.gov.co
Oficina de Calidad, MSPS