Borza Claudia Ramona Cabinet Individual de Psihologie

Cabinet psihologic autorizat de catre Colegiul Psihologilor din Romania

Cod de inregistrare RUP 1TM2098
Timisoara, str. Remus, nr. 7A,
Tel. 0745266210
Nr.

FISA DE EVALUARE PSIHOLOGICA A COPILULUI CU DIZABILITAŢI

Numele si prenumele: C.L

Data nasterii: …..2007 Varsta la data evaluarii: 9 ani si 9 luni
CNP ……..

I. Diagnostic medical : Autism infantil atipic, epilepsie anamnestic (conform declaratiilor mamei).

II. Psihodiagnostic

Metode, tehnici si instrumente utilizate: observatia, interviul structurat, Testul Binet-Simon, CARS (Child Autism
Rating Scale), activitati ludice si activitati practice.

Secțiunea 1. Evaluarea personalitații copilului

a) Procesele psihice:

Aria senzoriala
1. Dezvoltarea senzoriala:
 integritatea sau afectarea senzoriala (descriere): reactioneaza la stimuli vizuali,, tactilo-kinestezici, mai putin la cei
auditivi, uneori nu raspunde,

 prezenţa deficienţelor remarcate (verificate sau declarate): deficienta de vedere corectata cu lentile (conform
declaratiilor mamei).

2. Percepţia ca urmare a specificului de dezvoltare, senzorialitatea fiind aparent integra, capacitatea de a integra stimuli
in perceptii este deficitara, astfel perceptie vaga, imprecisa, lacunara,

3. Dezvoltarea psiho-motricitaţii

I. Motricitatea fina:
 coordonarea motrica fina este deficitara, schema corporala partial formata (nu colaboreaza in ceea ce priveste desene
mai elaborate fiind dificil de identificat nivelul de achizitii si de coordonare perceptiv-motorie), este dreptaci;

II. Motricitatea grosiera:

 merge, alearga, se catara, este activ si energic, nu prezinta probleme de echilibru motor sau deficiente de coordonare
motrica grosiera.

4. Reprezentarea - Prezinta deficiente de formare a reprezentarilor obiectelor chiar si a celor cunoscute, astfel incat
recunoasterea lor este deficitara in absenta simulului perceptiv.

1
Aria logica

Gandirea (inclusiv nivelul operaţional):

 se afla la nivelul stadiului preoperational, find concreta, situativa, bazata pe clisee verbale, imitarea actiunilor si
limbajului celor din jur, prezentand dificultati in explorarea informatiei sau de elaborare;

 Potenţialul actual al copilului:

 recunoaste si denumeste obiecte familiale,
 poate grupa obiectele dupa un singur criteriu (de exemplu asemanare),
 cunoaste schema facial si corporala deficitar, la nivelul varstei de 5 ani, cu dificultate de reproducere in desen a
elementrelor de detaliu,
 indica, denumeste si deosebeste culorile principale,
 stie sa numere singur,
 recunoaste simboluri (cifre, imagini, caractere, litere, cuvinte)- stie sa citeasca,
 capacitatea de a lua decizii singur este absenta, pune intrebari referitor la decizii simple in mod excesiv si fara rost
(“am voie sa folosesc creionul acesta” sau “pot sa merg la baie”) aplicand ceea ce a invatat la scoala si acasa, astfel
extinde si generalizeaza fara rost sau sens anumite reguli pe care le insuseste pentru ca nu sties a discrimineze cand
trebuie sic and nu trebuie invocate regula,
 capacitatea de a emite ipoteze este absenta,
 capacitatea de a face faţa responsabilitaţilor – poate executa doar comenzi simple (sa aduca un obiect, sa duca
ceva),
 capacitatea de a face faţa situaţiilor de criza si/sau stresului este medie, adica se adapteaza destul de usor la situatii
noi (de ex adaptarea in colectivitate s-a produs relativ usor, refuzul de a primi ceva determina opozitie dar nu de
intensitate sau durata foarte mare),
 capacitatea de a-si organiza timpul propriu in desfasurarea programului zilnic/obisnuit este absenta, are nevoie sa
fie organizat de alta persoana,
 finalizeaza sarcini simple singur, unori trebuie sa se insiste,
 nu finalizeaza singur sarcini complexe, are nevoie de sprijin pe parcursul derulalrii sarcinii,
 orientarea temporo-spaţiala deficitara (cunoaste locurile frecventate dar se orienteaza cu dificulatte in locuri noi).

Memoria
 tipul memoriei - predominant mecanica cu dificultati de a evoca situatii si experiente anterioare la modul elaborat,
amintirile sunt reactualizate secvential,
 capacitatea mnezica - redusa, nu poate reproduce succesiuni de 4 cifre sau propozitii sau propozitii formate din 10
silabe.

Atenţia
 stabilitate scazuta in sarcini, are nevoie de sprijin pentru a se reconecta la sarcina data, este instabila si selectiva pentru
anumite actiuni sau obiecte,
 concentrarea deficitara, pentru timp scazut.

Motivaţia
 extrinseca,
 este motivate sa faca ceva prin oferirea atentiei si aratarea interesului pentru ceea ce face, recompensa imediata si
solicitarea cu blandete, caldura si rabdare.

Imaginaţia
 este deficitara, saraca, in raport cu varsta cronologica
 conţinut, utilitate si utilizare - cu caracter reproductiv, reconstruieste lacunar imagini, nu stie sa o folosesca in mod
adecvat.

Aria voinţei:
 nu este dezvoltata adecvat, se mentine in sarcini cu sprijin si incurajare, solicitare directa si redirectionare permanenta,

2
 devine incapatanat uneori in situatii in care nu i se face pe plac, insistand sa obtina ceea ce isi doreste, dar nu este o
trasatura definitorie.

b) Activitaţile psihice:
Limbajul si comunicarea
 vorbeste in propozitii si expresii simple avand dificultati de elaborare a mesajelor, pronuntia este corecta cu urme de
ecolalie intarziata (reproduce secvente verbale in contexte adecvate), raspunde la solicitari prin actiuni mai mult decat
prin cuvinte - aduce obiectul solicitat, aranjeaza lucrurile, initiativa in comunicare si relationare este scazuta,
 comunicare non-verbala saraca,
 vocabularul activ, slab dezvoltat, limbajul pasiv (nivel de intelegere) este deficitar in raport cu varsta de dezvoltare, da
raspunsuri bizare sau nepotrivite adesea, utilizarea unui limbaj specific unui copil de o varsta inferioara sau cuvinte
fara semnificatie, face inversari pronominale sau vorbeste despre sine la persoana a 3-a.
 prezinta dificultati de pronuntie (dislalie),
 intelege un mesaj simplu dar pe masura ce se complica si datorita lacunelor de vocabular, incep dificulatile de
intelegere.

Jocul (observaţie clinica)

Este atras de jucarii, obiecte insa nu dezvolata un joc complex (ca o suita de actiuni cu un scop), jocul se limiteaza la
manipularea unor obiecte, prefera chitara (insa nu accepta cu usurinta sa fie invatat cum sa cante ci doreste sa o manipuleze
singur), jocul cu alti copii (fratele mai mic) se limiteaza la harjonit insa nu participa la un joc comun sau complex cu
acesta,

Invaţarea
Are nevoie de sprijin si directionare in invatare si segmentarea activitatilor in actiuni simple si sa fie dirijat pentru fiecare
in parte.

Munca
Are autonomie in a manca si dezbracat, se imbraca cu dificultate si nu stie sa isi foloseasca bratele si picioarele pentru a
realize imbracarea, executa sarcini simple, cu sprijin si urmarire permanenta pentru a fi corectat.

Creativitatea
Absenta

Concluzii:
Nivelul de dezvoltare intelectuala QI = 51- deficient mental medie (proba cu care s-a realizat evaluarea nivelului intelectual
- Testul Binet-Simon); Varsta de dezvoltare: prezinta o varsta mentala conforma varstei biologice de 5 ani,

c) Insusirile psihice:

Trasaturi de personalitate / temperament

Este un copil activ si motric in mod ponderat, linistit, calm, uneori opozitionist dar intelegator, manifesta retragere in
situatii de frustrare si se distanteaza de persoane reci si care nu ii arata interes dar devine comunicativ si deschis cand e
tratat cu atentie, blandete si afectiune.

Deprinderi/aptitudini, interese, aspiraţii

Cooperant, docil, ascultator, ii place sa cante la chitara (este inscris la ore particulare) dar nu ii place sa urmeze
instructiunile ci sa fie lasat sa faca ceea ce doreste, incepand cu clasa I manifesta interes pentru a colora si deseneza singur
in special chitari, autobuze, creioane.

Atitudini / comportament
 comportament centrat pe anumite secvente ale activitatii, insistent si perseverent reactionand ostil daca este oprit,
raspunde inconstant la initiativele de comunicare, prefera sa manipuleze obiecte, jucarii in mod individual si nu
relationand cu ceilalti, abandoneaza repede activitatile in care este implicat;
 nu are comportament hyperkinetic,
3
 prezinta stereotipii comportamentale - fluturatul mainilor.

d) Aria afectivitaţii:
 controlul emoţiilor (stabilitate / instabilitate, maturitate / imaturitate)- calm, linistit, tonus afectiv scazut, cu rezistenta
medie la frustrare – plange si reactioneaza opozant atunci cand nu este lasat sa faca ceea ce doreste dar se reechilibreaza
relative usor,
 tip de atasament (dependenţa/autonomie) – dependent de ingrijirea unui adult, are un atasament predominanat fata de
mama (specific copilului autist),
 capacitate de adaptare emoţionala la context in situaţii de viaţa (conform varstei) - scazuta
 patologia afectivitaţii (crize, anxietate, depresie, blocaj, agitaţie psiho-motorie, etc.) – crize, agitatie psiho-motorie in
situatii frustrante.

Secțiunea 2. Comportamentul social adaptativ

a) Ambii parinti sunt implicati in cresterea si ingrijirea copilului, mama se ocupa preponderant de ingrijirea lui, tatal il
duce la orele de chitara si petrece din timpul liber cu Laurentiu,
b) Are un frate mai mic (3 ani si jumatate) – cu care se joaca, interactioneaza insa nu jocuri cu sens ci harjoneli,
c) Persoana de referinţa pentru copil este mama,
d) Familia se raporteaza la copil cu intelegere si sprijin, implicare si adecvat neoilor sale,
e) Este apropiat data de parinti, frate, bunici, relaționeaza situational cu membrii familiei, merge la ei in brate atunci cand
doreste, in functie de preferinte si dispozitie,
g) Nu prezinta agresivitate si heteroagresivitate,
h) Se adapteaza usor la persoane noi daca este tratat cu blandete si atentie dar este distant sau necooperant daca resimte
raceala sau duritate.

 Gradul de autonomie (deprinderi de autoservire, igiena personala, imbracare/dezbracare, gradul de dependenţa si/sau
independenţa faţa de o alta persoana, control sfincterian etc.) – mananca singur, se dezbraca singur insa are nevoie de
sprijin la imbracare, spalat si organizarea tuturor activitatilor obisnuite. Este puternic dependent de o persoana de
ingrijire neavand capaciattea de a se descurca singur raportat la capacitatile unui copil de 9 ani
 Gradul de maturitate - scazut
 Influenţa parinţilor asupra dezvoltarii copilului – acorda sprijiul necesar pentru dezvoltarea potentialului de care dispune
j) Capacitatea de a face efort si rezistenţa la efort medie spre scazuta.

Secțiunea 3. Integrarea sociala:

a) Frecventeaza scoala normala cu CES si invatator de sprijin,
b) Nu poate stabili relatii de prietenie in mod adecvat varstei si caracteristicilor specific datorita particularitatilor de
dezvoltare,
c) Participa si ia ore de chitara,
d) Nu apartine altor grupuri.

Concluzie: Nivelul maturizarii psihosociale slab dezvoltate

Secțiunea 4. Alte observații clinice relevante: Nu sunt

Secțiunea 5.

Recomandari pentru planul de abilitare-reabilitare a copilului (cu precizarea obiectivului specific in cazul serviciilor):
a) Recuperare logopedica – corectarea defectelor de pronuntie
b) Stimulare cognitiv-senzoriala – dezvoltarea motricitatii fine, a reprezentarilor obiectelor, stimularea perceptiei
auditive si a dezvoltarii gandirii, insusirea operatiilor si cunostintelor,
c) Terapii ocupationale – dezvoltarea potentialului de relationare, a deprinderilor si abilitatilor fizice pe care le are
d) Reevaluare psihologica anual,
e) Evaluare psihiatrica.

Psiholog clinician principal Borza Claudia Ramona

4
Claudia Borza Cabinet Individual de Psihologie