curs 2 15/22/29.

10 defectologie şi logopedie

Handicapul de intelect
delimitări conceptuale
delimitări conceptuale
1. pseudo-debilitate mintală (PDM)
2. intelect liminar (IL)
3. handicap de intelect propriu-zis (HIp)
1. PDM este o tulburare de intelect care apare în medii socio-culturale nefavorabile şi/sau în prezenţa
unui potenţial ereditar redus şi/sau fragilizat.
- medii socio-culturale nefavorabile: familii numeroase mai ales în mediul rural; familii cu venituri
reduse; copii instituţionalizaţi.
PDM se află la graniţa dintre normalitate şi HIp.
Are simptome asemănătoare cu cele ale HIp, dar în urma unui demers de recuperare achiziţiile sunt
semnificative şi fac delimitarea între PDM şi HIp. Achiziţiile sunt cu atât mai semnificative cu cât
recuperarea începe mai devreme. Dacă’ recuperarea începe după vârsta de 7 – 8 ani, PDM se transformă în
HIp.
2. IL face şi el trecerea între normalitate şi HIp, dar, spre deosebire de PDM, apare chiar în condiţiile
unui mediu favorabil.
Caracteristic IL este prezenţa în antecedente a unor evenimente de viaţă care-şi pun amprenta pe
dezvoltarea anatomo-patologică. În condiţiile recuperării se obţin oarecare rezultate (mici în comparaţie cu
PDM).
3. HIp se diferenţiază de PDM şi IL prin:
a) caracterul de autenticitate al simptomelor;
b) procesele psihice tind să fie stabile (stagnante) sau în formele grave, involuează;
c) dezvoltarea psihică este limitată intelectual până la stadiul operaţiilor concrete ( 10 – 11 ani), dar
afectaţii îşi pot depăşi limitele în plan practic-acţional (ex.: ateliere meşteşugăreşti)
cauze HIp
Nu există o relaţie cauzală directă între un anumit eveniment şi apariţia HIp. Se vorbeşte de risc şi
probabilitate de apariţie. Aceeaşi potenţială cauză poate determina un anumit handicap sau nici unul.
categorii de cauze
1. prenatale
2. perinatale
3. postnatale
cauze prenatale
1. Ereditatea Asociaţia dintre un anumit profil ereditar şi un anumit HIp variază în studiile diverşilor
autori în funcţie de: tipul de studiu; gravitatea handicapului; genul persoanei. Concluzionând, putem spune
că ponderea eredităţii în apariţia unui HIp variază între 10 şi 90%.
2. Acţiunea unor boli asupra gravidei:
- boli virale: bolile copilăriei (pojar etc.): au un efect dramatic în primul semestru de sarcină (0 – 3
luni).
- toxoplasmoza: este o parazitoză (toxoplasma Gondi) care se întâlneşte la pisici şi afectează doar
femeile.
3. Alcoolismul, tabagismul
4. Avorturi nereuşite
5. Folosirea de anticoncepţionale în timpul sarcinii – se asociază cu HIp
6. Sub/supra alimentarea gravidei – se asociază cu HIp
- normal, o gravidă poate să ia 10 – 12 kg în timpul sarcinii
7. Neacceptarea psihică a sarcinii şi expunerea la traume afective (însoţite de tulburări vegetative)
8. Vârsta părinţilor
- vârste mici/mari (+35 ani la mame)
- +40 ani la mame: se dublează riscul de sindrom Down
9. incompatibilitatea părinţilor în sistem RH şi AOB (grupe sanguine)
Sistemul RH (maimuţa macacus reus) este generat de prezenţa/absenţa pe suprafaţa hematiilor a unui
antigen (antigenul RH).
- 80% din populaţie are RH+
- 20% din populaţie are RH-
RH-ul copilului tinde să fie influenţat de RH-ul tatălui:
m – RH+ c – RH+

1
curs 2 15/22/29.10 defectologie şi logopedie

t – RH-

cauze perinatale
1. Acţiuni în timpul naşterii
- naştere pre-, postmatură (durata normală a sarcinii 40 ± 2 săptămâni)
2. Travaliul precipitat/prelungit (travaliu normal între 10 – 12 ore)
3. Asfixia la naştere (copii născuţi cu circulară de cordon)
- detectabil la ecograf
- efecte: tulburări de comportament, posibil HI, hemoragii cerebrale, traumatisme craniene (aplicaţii
forceps).
cauze postnatale
1. Traume mecanice (cauzate de orice lovitură – căzături, trântiri etc.); chimice (ingestia accidentală sau
terapeutică a unor substanţe cu impact cerebral); afective (evenimente de viaţă dramatice care şi-au pus
amprenta pe dezvoltarea normală a copilului). Efecte posibile ale traumelor afective:
- reacţie de regresie (copilul rămâne blocat psihic în vârsta respectivă)
- manifestări vegetative (ex.: tulburări cardiace)
2. Stări convulsive (ex.: postepilepsie; postfebrile)