1.- Un incremento de cuál de las siguientes variables podría producir una 10.

- La absorción en el capilar sistémico:

disminución en la presión de pulso: a) Aumentada.
a) Volumen latido. b) Sin cambio.
b) Elasticidad arterial. c) Disminuida.
c) Presión diastólica. d) No existe.
d) Distensibilidad.
11.- La Filtración en el capilar glomerular:
2.- Ante un incremento en la permeabilidad al K en el corazón, usted espera: a) Aumentada.
a) Cronotropismo negativo. b) Sin cambio.
b) Ionotropismo positivo. c) Disminuida.
c) Cronotropismo positivo. d) No existe.
d) Disminución en el VTS (Vol. Telesistólico).
12.- Filtración glomerular:
Inicia caso clínico. a) Aumentada.
Se trata de un paciente masculino de 60 años de edad, antecedente de b) Sin cambio.
tabaquismo y alcoholismo, que acude a urgencias por dificultad respiratoria c) Disminuida.
intensa (disnea), dolor precordial, palidez de tegumentos, edema en d) No existe.
miembros pélvicos, refiere que sufrió un infarto en la cara diafragmática el
año pasado sin seguimiento: 13.- La actividad del eje renina-angiotensina-aldosterona:
3.- ¿De las siguientes derivaciones cuál(es) forma(n) parte de la cara a) Aumentada.
electrocardiográfica afectada? b) Sin cambio.
a) AVL. c) Disminuida.
b) DII. d) No existe.
c) DI.
d) A y C. Como compensación se modificarán algunos parámetros, de los siguientes
mencionados seleccione el cambio correcto:
Con los datos anteriores los médicos deciden tomar un ecocardiograma, el
cual reporta válvulas sin alteraciones, dilatación de las cavidades izquierdas y 14.- Frecuencia cardiaca:
derechas y FEVI de 45% a) Aumentada.
4.- ¿Con el reporte mencionado, usted diagnostica? b) Sin cambio.
a) Infarto. c) Disminuida.
b) Choque hipovolémico. d) Variable.
c) Insuficiencia cardiaca.
d) Miocardiopatia dilatada. 15.- Volumen sistólico:
a) Aumentado.
5.- Con el diagnostico anterior usted espera encontrar el siguiente cambio: b) Sin cambio.
a) Aumento en la PVC. c) Disminuido.
b) Un volumen de eyección de 140 ml d) Variable.
c) Elevación del ST.
d) Disminución en la producción de PNA. 16.- Volumen telesistólico:
a) Aumentado.
6.- ¿Cuál es la causa fisiológica del edema de este paciente? b) Sin cambio.
a) Aumento de la presión oncótica capilar. c) Disminuido.
b) Aumento de la presión hidrostática capilar d) Variable.
c) Disminución de la presión oncótica capilar.
d) Disminución de la presión hidrostática capilar 17.- Volumen telediastólico:
Termina caso clínico. a) Aumentado.
b) Sin cambio.
Inician preguntas seriadas. c) Disminuido.
Usted tiene a un paciente que ha sufrido una deshidratación severa, al d) Variable.
momento que usted lo examine, como espera encontrar los siguientes datos:
18.- Tono arteriolar:
7.- Presión Arterial: a) Aumentado.
a) Aumentada por constricción de arteriolas. b) Sin cambio.
b) Disminuida por dilatación de arteriolas. c) Disminuido.
c) Aumentada por aumento en el retorno venoso. d) Variable.
d) Disminuida por disminución del Volumen sistólico. Terminan preguntas seriadas.
8.- Retorno venoso:
a) Aumentado. 19.- El EKG de una persona no tiene onda P, pero tiene un complejo QRS
b) Sin cambio. normal y una oda T normal. Por lo tanto, su marcapasos está situado en:
c) Disminuido. a) Nodo AV.
d) Variable. b) Nodo SA.
c) Haz de His.
9.- Presión oncótica del capilar sistemico: d) Fibras de Purkinje.
a) Aumentado.
b) Sin cambio. 20.- Si aumenta la fracción de eyección, se producirá una disminución del:
c) Disminuido. a) Gasto cardiaco.
d) Variable. b) Presión arterial sistólica.
c) Volumen telediastólico.
d) PVC.
21.- La fase 1, en el potencial de acción del musculo auricular y ventricular, 31.- El flujo turbulento se puede originar por:
corresponde a: a) Disminución del gradiente de presión:
a) Despolarización. b) Aumento de la viscosidad.
b) Repolarización final. c) Disminución del diámetro del vaso.
c) Meseta. d) Aumento del diámetro del vaso.
d) Repolarización inicial.
32.- ¿En cuál de las siguientes situaciones el flujo coronario aumenta?
En un capilar sistémico, la Pc = 30, πc = 25, Pi = 2, πi = 2, todas expresadas en a) Contracción isovolumétrica.
mmHg. b) Eyección.
22.- ¿Cuál es la dirección y magnitud de la fuerza impulsora? c) Relajación isovolumétrica.
a) Absorción; -5 mmHg. d) Infarto agudo al miocardio.
b) Filtración; +5 mmHg.
c) Absorción; -9 mmHg. Inicia caso clínico:
d) Filtración; +9 mmHg. Un niño de 12 años padece una crisis asmática grave, con sibilancias.
Experimenta una respiración rápida y se vuelve cianótico. Su PaO2 es de 60
23.- ¿Cuál de los siguientes volúmenes o capacidades debe ser estimada por mmHg y su PaCO2 es de 30 mmHg.
plestimograf’ia? 33.- ¿Cuál de los siguientes enunciados sobre este paciente es más probable
a) Capacidad pulmonar total. que sea verdadero?
b) Capacidad inspiratoria. a) La relación VEF1/CVF esta aumentada.
c) Capacidad vital. b) La relación V/Q esta aumentada en las zonas afectadas de los
d) Volumen de reserva espiratorio. pulmones.
c) Su PaCO2 es más baja porque la hipoxemia le está haciendo
24.- Durante el ejercicio, la resistencia vascular periférica disminuye debido al hiperventilar.
efecto de: d) Su PaCO2 es más alta porque existe un intercambio gaseoso
a) S. N. simpático sobre las arteriolas viscerales. insuficiente.
b) S. N. parasimpático sobre las arteriolas de musculo esquelético. Termina caso clínico.
c) Metabolitos activos sobre las arteriolas viscerales.
d) Metabolitos activos sobre las arteriolas de musculo esquelético. ***34.- Cuando un bronquio o bronquiolo se obstruye, en los alveolos mal
ventilados, ocurre lo siguiente:
25.- ¿Cuál de las siguientes alteraciones compensadoras está provocada por a) Aumento la PO2.
la diminución aguda de la presión arterial? b) Se desvía la perfusión hacia los alveolos mal ventilados.
a) Disminución de la velocidad de disparo del nervio del seno c) La acumulación de CO2 produce una vasodilatación.
carotideo. d) La disminución de la PAO2 produce vasoconstricción.
b) Aumento en la actividad parasimpática.
c) Disminución de la FC. 35.- ¿Cuál de los siguientes volúmenes o capacidades pulmonares pueden
d) Disminución de la presión arterial media. cuantificarse mediante espirometría?
a) Capacidad funcional residual.
26.-En el sistema cardiovascular, la presión más baja se registra en: b) Volumen residual.
a) Capilares. c) Capacidad pulmonar total.
b) A. Renal. d) Capacidad vital.
c) V. cava inferior.
d) Aurícula derecha. 36.- ¿Cuál de los siguientes enunciados es verdadero durante la inspiración?
a) La presión intrapleural es positiva.
27.- ¿Qué respuesta espera en un paciente que ha consumido grandes b) La presión alveolar es igual a la atmosférica.
cantidades de sal? c) La presión intrapleural es más negativa que durante la espiración.
a) Aumento compensador de la FC. d) La presión alveolar es más alta que la atmosférica.
b) Disminución en la frecuencia de disparo de los barorreceptores
del seno aórtico. 37.- ¿Qué volumen se queda en los pulmones después de una espiración?
c) Constricción de la arteriola renal eferente. a) Capacidad inspiratoria.
d) Constricción compensadora de las arteriolas sistémicas. b) Volumen residual.
c) Volumen de reserva inspiratorio.
28.- En una persona con insuficiencia hepática, usted espera el siguiente d) Capacidad funcional residual.
cambio:
a) Aumento en la presión hidrostática capilar. 38.- Cuando una persona está en bipedestación, el flujo sanguíneo a los
b) Aumento en la presión oncótica intersticial. pulmones es:
c) Disminución del filtrado glomerular. a) Igual en el vértice que en la base.
d) Aumento en la filtración linfática. b) Más alto en los vértices.
c) Más alto en las bases.
29.- Cuando ocurre una constricción venosa, disminuye: d) Más bajo en las bases.
a) El retorno venoso.
b) La precarga. 39.- Si el flujo sanguíneo al pulmón izquierdo queda completamente
c) La capacitancia venosa. bloqueado por una embolia en la arteria pulmonar ¿Cuál de las siguientes
d) El gasto cardiaco. situaciones se dará?
a) La relación V/Q será de cero.
b) La PO2 arterial de la circulación general estará elevada.
30.- La velocidad de flujo en una tubería, guarda una relación: c) La PO2 alveolar del pulmón izquierdo será aproximadamente igual
a) Directa con la longitud. a la PO2 del aire inspirado.
b) Inversa con la diferencia de presión. d) La PO2 alveolar del pulmón derecho será aproximadamente igual
c) Directa con el diámetro. a la PO2 de la sangre venosa.
d) Inversa con la viscosidad.
40.- Una desviación de la curva de la hemoglobina a la derecha: 48.- El pH de la sangre venosa es solo ligeramente más acido que el pH de la
a) Se origina por una disminución de la temperatura. sangre arterial porque:
b) Implica que se requiere menos presión de O2 para alcanzar una a) La oxihemoglobina es un buen amortiguador de los H.
saturación determinada. b) La sangre venosa contiene más anhidrasa carbónica.
c) Se origina por aumento del pH. c) El HCO3 amortigua los H generados a partir de CO2 y H2O en la
d) Implica que se requiere más presión de O2 para alcanzar una sangre venosa.
saturación determinada. d) La desoxihemoglobina amortigua los H generados a partir de CO2
y H2O en la sangre venosa.
41.- En comparación con el vértice pulmonar, la base pulmonar tiene:
a) Una PO2 capilar pulmonar más alta. 49.- Posterior a una inspiración máxima forzada, se realiza una espiración
b) Una PCO2 capilar pulmonar más alta máxima, el volumen total espirado es:
c) Una relación V/Q más alta. a) Volumen de reserva inspiratorio.
d) La misma relación V/Q. b) Capacidad Pulmonar Total.
c) Capacidad vital.
42.- ¿Cuál de las siguientes alteraciones se produce durante el ejercicio d) Capacidad vital forzada.
agotador?
a) La FR y el consumo de O2 aumentan en la misma medida. 50.- Una persona con un defecto de V/Q padece hipoxemia y recibe
b) La PO2 arterial de la circulación general disminuye hasta 70 tratamiento con O2 complementario. El O2 complementario será muy útil si
mmHg. el defecto V/Q predominante de la persona es:
c) La PCO2 arterial de la circulación general aumenta hasta 60 a) V/Q = Infinito.
mmHg. b) V/Q = elevado.
d) La PCO2 venosa de la circulación general disminuye hasta c) V/Q = Bajo.
aproximadamente 20 mmHg. d) V/Q = 0.

43.- Si una zona del pulmón no está ventilada debido a una obstrucción
bronquial, la sangre capilar pulmonar que irriga esta zona tendrá una PO2
que será:
a) Igual a la PO2 atmosférica.
b) Igual a la PO2 venosa sistémica.
c) Más alta que la PO2 inspirada.
d) Más baja que la PO2 venosa mixta.
44.- En el transporte de CO2 de los tejidos a los pulmones, ¿Cuál de los
siguientes acontecimientos tiene lugar en la sangre venosa?
a) Conversión de CO2 y H2O en H y HCO3 en los glóbulos rojos.
b) Amortiguación de los H por la oxihemoglobina.
c) Desplazamiento de HCO3 a los glóbulos rojos a cambio de Cl.
d) Alcalinización de los glóbulos rojos.
51.- Paciente prematuro, con edad gestacional de 28 semanas. Inicia con
cuadro de dificultad respiratoria, en este escenario, la causa más probable de
la dificultad respiratoria es:
a) Una mala ventilación por alteraciones congénitas del tracto
respiratorio.
b) Colapso alveolar.
c) Una alteración del centro inspiratorio, que impide ajustes de la FC.
d) Colapso de la vía aérea.
52.- De los siguientes enunciados cual es correcto para el factor surfactante:
a) Aumenta la Presión de colapso alveolar.
b) Permite que en la espiración se retenga menor volumen alveolar.
c) Aumenta la distensibilidad alveolar en la inspiración.
d) Aumenta la distensibilidad alveolar en la inspiración y espiración.

45.- Una persona con fibrosis pulmonar grave es examinada por su médico y
presenta la siguiente gasometría arterial: pH = 7.48, PaO2 = 55 mmHg y
PaCO2 = 32 mmHg ¿Qué enunciado explica mejor la cifra observada de
PaCO2?
a) El aumento del pH estimula la respiración por medio de
quimiorreceptores periféricos.
b) El aumento del pH estimula la respiración por medio de
quimiorreceptores centrales.
c) La disminución de la PaO2 estimula la respiración por medio de
quimiorreceptores centrales.
d) La disminución de la PaO2 estimula la respiración por medio de
quimiorreceptores periféricos.
53.- Una característica del intercambio gaseoso limitado por difusión es:
a) La PA y la Pa del gas siempre se igualan, pero depende el gas, será
la altura del capilar donde se consigue dicha igualdad.
b) La Pa se puede aumentar mucho más si aumenta la perfusión.
c) La PA y Pa nunca se igualan.
d) Aumenta a medida que aumenta la liposolubilidad del gas.
54.- Al final de la espiración:
a) La PA es negativa respecto a la atmosférica.
b) La presión intrapleural es menos negativa.
c) La PA es igual a la atmosférica.
d) La tensión superficial es máxima.

46.- ¿Cuál de los siguientes se producirá como consecuencia de vivir a altura 55.- Al final de la inspiración:
elevada? a) La PA es negativa respecto a la atmosférica.
a) Hipoventilación. b) La presión intrapleural es menos negativa.
b) PO2 arterial mayor de 100 mmHg. c) La PA es igual a la atmosférica.
c) Disminución de la concentración de 2,3 DPG. d) La tensión superficial es máxima.
d) Desplazamiento de la curva de disociación de la Hb a la derecha.
56.- Durante la inspiración:
47.- ¿Cuál de los siguientes se producirá como consecuencia de vivir a altura a) La contracción del diafragma contribuye a que la presión
elevada? intralveolar se vuelva menos negativa y se expandan los alveolos
a) Aumento de la presión arterial sistémica. b) La presión intrapleural se vuelve menos negativa.
b) Aumento de la presión arterial pulmonar. c) La presión alveolar se vuelve positiva.
c) Aumento de la PCO2 arterial. d) Aumenta el volumen alveolar y disminuye su presión.
d) Mayor PO2 alveolar.
57.- Si un pulmón se llena con agua:
a) La distensibilidad disminuye.
b) Se requiere más presión para retener el volumen de agua.
c) La distensibilidad aumenta en la inspiración y disminuye en la
espiración.
d) La distensibilidad aumenta en la inspiración y espiración.
58.- Si estudiamos dos alveolos, uno pequeño y uno grande: 68.- ¿Cuál de los siguientes provocaría un aumento de la reabsorción de
a) El aire tiende a entrar en la misma proporción a ambos alveolos. líquido osmótico en el TCP?
b) El aire tiende a entrar al pequeño dado que tiene una mayor a) Aumento de la fracción de filtración.
capacidad para llenarse. b) Expansión de volumen de LEC.
c) El aire tiende a entrar al alveolo grande porque tiene mayor c) Disminución de la concentración de proteínas del capilar
diámetro. peritubular.
d) El aire entra al pequeño y una vez lleno pasa al grande. d) Aumento de la presión hidrostática del capilar peritubular.

59.- En la espiración forzada: 69.- ¿Cuál de las siguientes sustancias o combinaciones de sustancias podrían
a) El volumen que queda en el pulmón es la capacidad funcional emplearse para cuantificar el volumen de líquido intersticial?
residual. a) Manitol.
b) La distensibilidad pulmonar es menor que en la inspiración. b) D2O y H3O.
c) La presión transmural se vuelve negativa. c) Inulina y D2O.
d) La presión intrapleural se vuelve positiva. d) Inulina y albumina radiactiva.

60.- La secreción de K por el túbulo distal disminuye por: 70.- ¿Cuál de los siguientes provocara una disminución del aclaramiento
a) Alcalosis renal de Ca?
b) Alimentación rica en K. a) Hipoparatiroidismo.
c) Hiperaldosteronismo. b) Tratamiento con clorotiazida.
d) Espironolactona. c) Tratamiento con furosemide.
d) Tratamiento con triamtereno.
61.- Las personas A y B son varones de 70 Kg. La persona A bebe dos litros de
agua destilada y la persona B bebe dos litros de solución de NaCl isotónico. 71.- Una mujer tiene una Osmolaridad plasmática de 300 y una Osmolaridad
Como consecuencia de estas ingestiones, la persona A tendrá: urinaria de 1,200. El diagnóstico correcto es:
a) Flujo de orina más bajo. a) SIADH.
b) Osmolaridad urinaria más alta. b) Carencia de H2O.
c) Disminución del volumen del LIC. c) Diabetes insípida central.
d) Expansión del volumen del LEC d) Diabetes insípida nefrogénica.

Inicia caso clínico: 72.- ¿Cuál de las siguientes causas provoca hiperpotasemia?
Una mujer con antecedente de diarrea grave presenta las siguientes cifras en a) Alcalosis.
sangre arterial: pH = 7.25, pCO2 = 24 mmHg, HCO3 = 10 mEq/lt. b) Baja en los niveles de insulina.
62.- El diagnóstico correcto es: c) Disminución de la Osmolaridad sérica.
a) Acidosis respiratoria. d) Tratamiento con beta antagonistas.
b) Alcalosis respiratoria.
c) Acidosis metabólica. 73.- ¿Cuál de las siguientes es una reacción de la PTH sobre el túbulo renal?
d) Alcalosis metabólica. a) Inhibición de la secreción de K.
b) Reabsorción de PO4.
63.- En esta paciente: c) Secreción de PO4.
a) La compensación debe ser renal sintetizando más HCO3. d) Secreción de Ca.
b) La compensación debe ser renal secretando HCO3.
c) La compensación debe ser hiperventilar. 74.- La reabsorción en TCP:
d) La compensación debe ser hipoventilar. a) Guarda una relación inversa con la filtración glomerular.
Termina caso clínico. b) Se genera por una presión hidrostática elevada.
c) Guarda una relación directa con la filtración glomerular.
64.- En un paciente cuya dieta es rica en K, esperamos: d) Guarda una relación inversa con la presión oncótica del capilar.
a) Una actividad predominante de la célula α intercalada.
b) Una mayor reabsorción de K. 75.- La angiotensina II:
c) Una mayor filtración de K. a) Aumenta la TFG por dilatación de la arteriola eferente.
d) Una actividad predominante de la célula principal. b) Aumenta la TFG por dilatación de la arteriola aferente.
c) Aumenta la TFG por constricción de la arteriola eferente.
65.- En un paciente con SIADH: d) Aumenta la TFG por constricción de la arteriola aferente.
a) La deficiencia de ADH hace que la orina sea diluida.
b) La Osmolaridad del LEC esta aumentada. 76.- En que punto de la nefrona la Osmolaridad de líquido tubular es más
c) La Osmolaridad del LEC esta disminuida. baja en una persona a la que se le ha privado de agua:
d) La Osmolaridad del LEC no cambia. a) Rama descendente delgada.
b) Rama ascendente gruesa.
66.- La reabsorción de HCO3 filtrado: c) TCD porción inicial
a) Está directamente relacionada con la excreción de NH4. d) TCD y T col.
b) Esta inhibida por la disminución de PCO2.
c) Puede continuar con normalidad en presencia de un inhibidor de 77.- El mecanismo de multiplicación contracorriente:
la anhidrasa carbónica. a) Disminuye la Osmolaridad intersticial renal y por lo tanto aumenta
d) Aumenta con la expansión de volumen. la reabsorción de H2O.
b) Aumenta la reabsorción de H2O.
67.- Para mantener el equilibrio norma de H, la excreción diaria total de H c) Aumenta la Osmolaridad e la orina a nivel del asa de Henle.
debe ser igual: d) Favorece la producción orina diluida.
a) Producción diaria de ácido fijo, además de la ingestión diaria de
ácido fijo.
b) Excreción diaria de HCO3.
c) Carga filtrada de HCO3.
d) Carga filtrada de H.