Alexia Veronica Guadarrama Garcia

ODONTOPEDIATRIA

1. LESIONES DE TEJIDOS DUROS Y PULPARES.

TRAUMA DEFINICION SIGNOS Y CARACETERISTICAS TRATAMIENTO TRATAMIENTO INDICACIONES COMPLICACIONES.

SINTOMAS RX PARA EN DIENTES AL PACIENTE
DENTICION PERMANENTES
TEMPORAL
Infraccion del Fractura es difícil verlo no se observa No requieren No requieren No requieren Necrosis pulpar del
esmalte incompleta con iluminación tratamiento, en tratamiento, en tratamiento, en 0 – 3.5%
(grieta) del directa, se caso de multiples caso de multiples caso de Pigmentaciones de
esmalte sin recomienda líneas de líneas de multiples líneas las infracciones
perdida de dirigir el rayo de infraccion puede infraccion puede de infraccion
sustancia luz perpendicular indicarse serllar indicarse serllar puede indicarse
dental al eje largo del la superficie del la superficie del serllar la
diente desde el esmalte con esmalte con superficie del
borde incisal con resina fluida. resina fluida. esmalte con
transiluminacion resina fluida.
Fractura de Lesión con Realizar pruebas Se observa perdida Se liman los Se liman los Se liman los Necrosis pulpar del
esmalte perdida de de vitalidad para de continuidad en bordes filosos bordes filosos bordes filosos 0-1%
(fractura sustancia revelar posible el tejido del para prevenir para prevenir para prevenir
coronal no dental daño a la pulpa esmalte. laceración, laceración, laceración
complicada) confinada solo resina. resina. Resina.
a esmlate
Fractura de Lesión con Hacer pruebas Se observa perdida Estas fracturas Si la fractura esta Explicar al Necrosis pulpar
esmalte- perdida de de vitalidad para de esmalte y pueden tratarse cerca de pulpa paciente que el del 0-6 %
dentina sustancia revelar posible dentina , sacar con el limado de dental, colocar diente esta en
(fractura dental daño pulpar. radiográfia del los bordes un material que pronostico
coronal no confinada a labio para filosos o lo proteja, por reservado.
complicada esmalte y descartar posibles restauración de ejemplo
dentina fragmentos resina ionomero de
incrustados en el vidrio y
labio posteriormenete
la resina, si se
tiene el
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fragmento
colocar el
fragmento y
sellarlo con
resina, si existe
cambio de color,
colocar carillas o
coronas.
Fractura de Lesión con Realizar pruebas Se observa perdida Se realiza 1.Biopulpotomia Explicar los Necrosis pulpar.
esmalte- perdida de de vitalidad para del esmalte, pulpotomia si la parcial. procedimientos
dentina y sustancia descartar dentina llegando a exposición 3.Apicogenesis al paciente.
pulpa. dental, necrosis pulpar. cámara pulpar, pulpar es 4.Apicoformacion
(fractura esmalte, verificar que no pequeña, si hay
complicada) dentina que haya fractura de ncerosis realizar
compromete la raíz. pulpectomia
pulpa.
Fractura de Lesión con Se observa Usualmente no es Reconstrucción 1.Remover el No masticar con Extracción.
corona- raíz perdida de fractura de la visible si la fractura con composite o fragmento con la zona afectada
(no sustancia corona, que se es oblicua, si es corona Ni-Cr fórceps duranteel
complicada) dental extiende por vertical si puede Si los limites se 2.Limpiar el área periodo de
confinada a debajo de la observarse. encuentran muy con clorhexidina. control.
esmalte, línea cervical es subgingivales 3.aplicar
dentina, muy frecuente extracción ionomero de
cemento sin por un golpe en vidrio.
exposición la mandibula, 4.reconstruir
pulpar. conresina o si es
posible con el
fragmento
original.
Control
radiogracio
después de 6-8
semanas al año.
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Fractura de Son aquellas El pronóstico de Se puede observar Si el fragmento 1.Limpiar el área NO masticar con FERULA
raíz. que involucran las fracturas de perdida de coronal no esta con solución el diente *fractura radicular
cemento, raíz es mejor continuidad del desplazado el fisiológica y afcetado, dieta tercio cervical:
dentina y pulpa conformela línea tejido radicular. diente puede ser clorhexidina. blanda y Tipo de férula:
según su de fractura se dejado insitu. Si 2.Reposicionar el limpieza normal rigida
localización: desplzce mas el fragmento diente con Duración: 4 meses.
*Fractura del apical. coronal es muy presión digital( *fracura de tercio
1/3 apical, del móvil se deberá reducción de la medio y apical
1/3 medio, 1/3 extraer y el fractura) Tipo de férula:
medio cervical fragmento apical 3.Limpiar el área. semirigda o
de la raíz se deja para ser 4.FERULIZAR flexible.
reabsorbido DURANTE 4 Tiempo 4
fisologicamente. MESES semanas.
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2. LESIONES DE TEJIDOS PERIODONTALES.

TRAUMA DEFINICION SIGNOS Y CARACETERISTICAS TRATAMIENTO TRATAMIENTO INDICACIONES COMPLICACIONES.

SINTOMAS RX PARA EN DIENTES AL PACIE
DENTICION PERMANENTES
TEMPORAL
Concusión Lesión de los Reacción a la No se observa, No requieren tx. No requiere tx. Dieta blanda, Cambio de color
tejido de percusión. control cepillar con dental, necrosis,
soporte del radiográfico a las 4 cepillo suave. resorción interna y
diente sin semanas, 6- externa.
aflojamiento o semanas y al año.
desplazamiento
anormal pero
con una reacción
marcada a la
percusiom
Luxación Desplazamiento Se observa un Se incrementa el Lavar el área con Lavar el área y Dieta blanda, FERULA
extrusiva parcial del alrgameitno de espacio del clorhexidina ferulizar durante cepillar con *Tipo de férula:
diente fuera del la corona con ligamento 2 semanas cepillo suave, férula flexible o
alveolo respecto a los periodontal, aplicar semirigida durante
dientes control rx a las 4 clorhexidina en 2 semanas en
adyacentes se manas, 6- la unión dentición
semanas y al año. gingiodental 2 permanente.
veces al dia
durante 7 dias.
Luxación lateral Desplazamiento Se encuentra el Se incrementa el Debido a la Anestesiar, lavar Dieta blanda, FERULA
del diente en diente espacio interferencia el área,y cepillar con Tipo de férula:
dirección desplazado periodontal, olcusal se debe reposicionar el cepillo suave, férula flexible o
diferente a la hacia palatino y control antesiar y diente + aplicar semirigida durante
axial, esto se lingual. radiográfico cada reposicionar el ferulizacion. clorhexidina en 2 semanas.
acompla de una 2- 3 meses. diente, si el la unión
conminucion o desplazamiento gingiodental 2
fractura de la es minimo, si es veces al dia
pared alveolar. mayorse debe durante 7 dias.
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realizar
extracción.
Luxación Desplazamiento El diente se Desaparece el Lavar con Después de Dieta blanda, Anquilosis,
intrusiva del diente hacia encuentra espacio clorhexidina, evaluar el cepillar con necrosis,
el hueso inmóvil a la periodontal, esperar a que se tratameinto, cepillo suave, infección y
alveolar, existe percision control reerupcione el realizar aplicar perdida del
fractura del genera un ruid radiográfico cad 3 diente, si no endodoncia a las clorhexidina. diente.
alveolo. metalico de meses. erupciona en un 2- 3 semanass,
tono agudo máximo de 3 el grado de FERULA:
meses, depende intrusión se Ferula semirigida
la dirección. medio desde la de 6- 8 semanas.
distancia del
borde incisal del
diente intruido
hasta la línea
media
horizontal que
une a los dientes
adyacentes no
lesionados
Avulsión Desplazamiento El diente esta Es necesario tomar No esta indicada Reimplantación Dieta blanda, Necrosis,
exarticulacion completo del ausnete en el una rx para la dental y cepillar con anquilosis,
diente fuera del arco dental descatarta posible reinmplantacion ferulizacion. cepillo suave, no infección, perdida
slveolo. intrusión, fractura ya que el diente realizar dentaria.
del alveolo o de la primario puede deportes.
raíz. desplazar el FERULA:
coagulo hacia el Ferula flexible o
gemerne abase de resina o
dentatio resina- alambre
permanente. durante 7-10 dias
para prevenir
anquilosis.
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3. LESIONES DE HUESO DE SOPORTE.

TRAUMA DEFINICION SIGNOS Y CARACETERISTICAS TRATAMIENTO TRATAMIENTO INDICACIONES COMPLICACIONES.

SINTOMAS RX PARA EN DIENTES AL PACIE
DENTICION PERMANENTES
TEMPORAL
Conminucion Aplastamiento El diente esta Se observa ausencia Debido a la Después de Dieta blanda, Necrosis, anquilosis,
del alveolo y compresión intruido o se del espacio del interferencia evaluar el cepillar con infección, perdida
maxilar y del alveolo encuentra ligamento olcusal se debe tratameinto, cepillo suave, dentaria.
mandibular. asociado con desplzado periodontal cuando antesiar y realizar aplicar
luxaciones hacia es intrusiva y reposicionar el endodoncia a las clorhexidina. FERULA:
intrusivas o vestibular o aumento del espacio diente, si el 2- 3 semanass, el semirigida durante 4
laterales. lkingual. cuando es lateral. desplazamiento grado de semanas.
es minimo, si es intrusión se
mayorse debe medio desde la
realizar distancia del
extracción. borde incisal del
diente intruido
hasta la línea
media horizontal
que une a los
dientes
adyacentes no
lesionados
Fractura de la Es una fractura El diente esta Se observa aumento Debido a la Después de Dieta blanda, FERULA:
pared del confinada a la intruido o se del espacio del interferencia evaluar el cepillar con semirigida durante 4
alveolo pared lingual encuentra ligamento olcusal se debe tratameinto, cepillo suave, semanas.
maxilar y del alveolo. desplzado periodontal. antesiar y realizar aplicar
mandibular hacia desanclar el endodoncia a las clorhexidina
vestibular o apice , si el 2- 3 semanass, el
lingual. desplazamiento grado de
es minimo, si es intrusión se
mayorse debe medio desde la
distancia del
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realizar borde incisal del

extracción. diente intruido
hasta la línea
media horizontal
que une a los
dientes
adyacentes no
lesionados
Fractura del Fractura que El diente esta Se observa aumento Reducción e Reducción e Dieta blanda, FERULA:
proceso puede o no intruido o se del espacio del inmovilización inmovilización cepillar con Semirigida y rigida
alveolar y involucrar el encuentra ligamento cepillo suave, durante 4 semanas.
mandibular alveolo. desplazado periodontal aplicar
hacia clorhexidina
vestibulkar o
lingual
Fractura del Fractura que Dolor, Línea radiolucida que Remitir Remitir
maxilar y involucra la edema, atraviesa el maxilar o inmediatamente inmediatamente
mandibula base del asimetría la mandibula. a cirujano a cirujano
maxilar o de maxilofacial maxilofacial
mandibula que
generealmente
el rpoceso
alveolar puede
involucrar el
alveolo.
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4. LESIONES DE TEJIDO BLANDO.

TRAUMA DEFINICION SIGNOS Y CARACETERISTICAS RX TRATAMIENTO PARA DENTICION TEMPORAL TRATAMIENTO EN DIENTES
SINTOMAS PERMANENTES
Laceración Herida profunda en la Hemorragia, No aplica. Encia: lavar, reposicionar la encia, colocar sutura, Encia: lavar, reposicionar la
mucosa, producida perdida de instruir buena higiene incluyendo enjuage con encia, colocar sutura, instruir
por un objeto filoso. la clorhexidina y retirar suturas de 4- 5 dias. buena higiene incluyendo
continuidad LABIO: enjuage con clorhexidina y
del tejido. Administrar antibióticos, tomar rx para decsrtar retirar suturas de 4- 5 dias.
objetos extraños incrustados, anestesiar, lavar, LABIO:
suturar, volver a enjuaguer y quitar suturas a los 4- Administrar antibióticos,
5 dias. tomar rx para decsrtar objetos
Vicryl muy fino extraños incrustados,
anestesiar, lavar, suturar,
volver a enjuaguer y quitar
suturas a los 4- 5 dias.
Vicryl muy fino
Contusion Hematoma producido Hematoma, Descartar fractura En el área lesionada se debe aplicar hielo para En el área lesionada se debe
por impacto con un hemorragia reducir la inflamación y disminuir la coloración aplicar hielo para reducir la
objeto contundente y subcutánea. negra- azulada de la mayugadura. inflamación y disminuir la
no acompañado por Se puede alternan compresas frias y calientes en las coloración negra- azulada de la
ruptura de piel o próximas 48 horas. mayugadura.
mucosa pero con Se puede alternan compresas
hemorragia frias y calientes en las
subcutánea pueden próximas 48 horas.
indicar fractura osea.
Abrasión Herida superficial Aplicar anestesia tópica ( spray de lidcaina), lavar Aplicar anestesia tópica ( spray
producida por con suero fisiológico y eliminar cuerpos extraños. de lidcaina), lavar con suero
frtotacion o raspado fisiológico y eliminar cuerpos
de la mucosa que deja extraños.
una superficie abierta
y sangrante