Sunteți pe pagina 1din 1

CERERE DE EMITERE CERERE DE EMITERE

CARD BUSINESS PENTRU PERSOANE JURIDICE CARD BUSINESS PENTRU PERSOANE JURIDICE

DENUMIRE UNITATE COD UNITATE DATA 5. DECLARAŢIE


Subsemnatul, în calitate de Reprezentant legal al Clientului, solicit deschiderea unui cont curent pentru operaţiuni cu carduri, pe numele
Vă rugăm să completaţi cu majuscule şi să bifaţi una dintre căsuţe, după caz: Clientului şi emiterea cardurilor business ataşate acestuia, pe numele şi în contul Clientului, persoanelor nominalizate ca Utilizatori în Fişa
de Utilizatori card business pentru persoane juridice şi persoane fizice autorizate care constituie anexă la prezenta Cerere.
Menţionaţi LEI EUR USD
tipul MasterCard Business Unembossed Subsemnatul, în calitate de Reprezentant legal al Clientului, declar pe propria răspundere sub incidenţa sancţiunilor prevăzute de legislaţia
MasterCard Business Unembossed
şi numărul VISA Business Silver VISA Business Silver în vigoare că datele declarate în prezenta Cerere sunt reale şi complete. Documentele ce se depun la Bancă vor fi semnate conform
MasterCard Business Silver
de carduri VISA Business Fermier drepturilor de semnătura prevăzute în Fişa cu specimene de semnătură persoane juridice şi persoane fizice autorizate. Documentele utilizate
MasterCard Corporate
business MasterCard Business Silver vor fi documentele tipizate furnizate de Bancă, care vor fi completate corect şi vor reflecta operaţiuni reale şi legale, Clientul purtând
solicitate: MasterCard Corporate întreaga răspundere pentru acest lucru.
MasterCard Business BRDepo*
Clientul, prin reprezentanţii săi, precum şi persoanele nominalizate ca Utilizatori ai cardurilor emise pe numele şi în contul Clientului au
1. DATE DE IDENTIFICARE
luat cunoştinţă, sunt de acord şi se angajează să respecte întocmai Condiţiile Generale de Utilizare a cardurilor business pentru persoane
juridice şi persoane fizice autorizate, completat cu Fişa de Utilizatori card business pentru persoane juridice şi persoane fizice autorizate.
Denumire Client: Clientul declară că a luat cunoştinţă, este de acord şi înţelege că prezenta Cerere de emitere, Condiţiile Generale de Utilizare a cardurilor
business pentru persoane juridice şi persoane fizice autorizate, completat cu Fişa de Utilizatori card business pentru persoane juridice şi
Denumire Client:
persoane fizice autorizate, Condiţiile Generale Bancare pentru persoane juridice şi persoane fizice autorizate, Lista de tarife şi comisioane
Aşa cum doriţi să apară pe card (maximum 19 litere şi spaţii) în Lei şi valută pentru persoane juridice/persoane fizice autorizate şi Lista de dobânzi, vor reprezenta Contractul încheiat între Client, în
calitate de titular al contului curent la care se ataşează cardurile respectiv ca Deţinător de card şi Bancă, dupa aprobarea prezentei Cereri de
Cod Identificare Fiscală: emitere.
Clientul este de acord ca Banca să refuze aprobarea prezentei Cereri de emitere a cardurilor, fără justificarea motivului refuzului respectiv.
Cod Înregistrare Registrul Comerţului Data Înregistrării la Registrul Comerţului
Cunoscând prevederile legii cu privire la dreptul de informare, de acces la date, de intervenţie asupra datelor, de opoziţie, dreptul de a nu fi
ADRESĂ SEDIU supus unei decizii individuale, dreptul de a se adresa justiţiei, prin semnarea prezentei Cereri ne manifestăm acordul expres ca Banca să
prelucreze informaţiile furnizate în prezenta Cerere de emitere a cardului pentru realizarea şi dezvoltarea altor produse şi servicii bancare,
Str. Nr. Bl. Sc. Et. Ap. pentru analize statistice, precum şi pentru realizarea campaniilor promoţionale legate de utilizarea tipului de card solicitat.

Localitatea Judeţ / Sector Cod poştal Ţara


Vă rugăm semnaţi Cererea de emitere după citirea şi acceptarea Condiţiilor Generale Bancare pentru persoane juridice şi persoane fizice
autorizate şi a Condiţiilor Generale de Utilizare a cardurilor business pentru persoane juridice şi persoane fizice autorizate.
Telefon: Fax:

Adresa e-mail Reprezentant legal Client (denumire client):


2. DATE DE IDENTIFICARE REPREZENTANT LEGAL

NUME PRENUME FUNCŢIE Nume Amprenta ştampilei

CNP TELEFON Prenume

3. ACORD DE DEBITARE DIRECTĂ A CONTULUI CURENT Semnătura


Prin semnarea prezentei Cereri, consimt ca Banca să procedeze la reţinerea sumelor datorate pentru operaţiunile de carduri efectuate de
subsemnatul sau Utilizatori prin debitarea contului curent menţionat mai jos, la care se ataşează cardurile conform Fişei de Utilizatori
card business pentru persoane juridice şi persoane fizice autorizate: SPAŢIU DESTINAT BĂNCII COD
Poziţia Nr. cont IBAN Valuta
NUMĂR CLIENT
1
2 Aprobat,
3
4 Reprezentanţi Bancă:
Cod: 397A ; Data BT:09/12/2015

4. GARANŢII
Prin semnarea prezentei Cereri, îmi exprim acordul privind păstrarea la dispoziţia Băncii, pe toată perioada de valabilitate a contului Nume, Prenume __________________________________________ Nume , Prenume ___________________________________
curent a depozitului menţionat mai jos, ca garanţie pentru operaţiunile cu cardul efectuate de subsemnatul sau de Utilizatori:
Funcţia:_________________________________________________ Funcţia: __________________________________________
Nr. cont Moneda: EUR RON USD
Semnătura şi ştampila _____________________________________ Semnătura şi ştampila ______________________________
Banca Sucursala

* Acest tip de card permite doar efectuarea operaţiunilor enumerate mai jos:
- Depunere numerar în contul IBAN aferent cardului
- Schimbarea codului PIN la ATM DATA

S-ar putea să vă placă și