1 Kepatuhan dalamKepatuhan terhadap Clinical Pathway 3 2 pelaksanaan Standar% Kejadian pasien jatuh 2 3 Pelayanan Tidak adanya kejadian salah sisi 2 4 Pengendalian Infeksi ISK 2 5 di RS IDO 2 6 Phlebitis 2 7 Capaian Indikator Waktu lapor hasil tes kritis radiologi 2 8 Medik Waktu lapor hasil tes kritis laboratorium 2 9 Kepuasan Pelanggan Kepuasan pelanggan 2 10 Kecepatan respon terhadap komplain 2 11 Ketepatan waktu Waktu tunggu rawat jalan 3 12 pelayanan Waktu tunggu operasi elektif 2 13 Waktu tunggu pelayanan laboratorium 2 14 Waktu tunggu pelayanan radiologi 2 15 Waktu tunggu pelayanan resep obat jadi 2 16 Pengembalian rekam medik lengkap dalam 3 1x24 jam 17 SDM % Staf di area kritis mendapat pelatihan 20 3 jam/orang per tahun PEMILIHAN INDIKATOR AREA KLINIS RS METTA MEDIKA
NO Unit Indikator Standar Sumber
1 Gawat Darurat Kepatuhan identifikasi pasien 100% Kemkes Emergency Respon Time < 5 menit SPM/Kemkes terlayani setelah pasien datang Kepatuhan cuci tangan 100% Kemkes Kepuasan pasien dan 100% Kemkes keluarga Kecepatan respon terhadapan 100% Kemkes komplain 2 Radiologi Waktu tunggu hasil < 3 Jam SPM pelayanan thorax foto Kepatuhan identifikasi pasien 100% Kemkes Kepatuhan cuci tangan 100% Kemkes Kepuasan Pasien dan 100% Kemkes Keluarga Kecepatan respon terhadap 100% Kemkes komplain 3 Laboratorium Waktu tunggu lapor hasil tes < 140 menit SPM dan kritis laboratorium kima darah dan Kemkes darah rutin Kepatuhan identifikasi pasien 100% Kemkes Kepatuhan cuci tangan 100% Kemkes Kepuasan pasien dan 100% Kemkes keluarga Kecepatan respon terhadapan 100% Kemkes komplain 4 Farmasi Kepatuhan penggunaan 100% Kemkes/SPM Formularium Nasional Waktu tunggu pelayanan obat < 30 menit SPM jadi Waktu tunggu pelayanan obat < 60 menit SPM racikan Kepuasan pasien dan 100% Kemkes keluarga Kecepatan respon terhadapan 100% Kemkes komplain 5 Poli Kepatuhan Identifikasi Pasien 100% Kemkes Waktu tunggu rawat jalan < 60 menit Kemkes/SPM Kepuasan pasien dan 100% Kemkes keluarga Kecepatan respon terhadapan 100% Kemkes komplain