NO DIAGNOSA NOC NIC

1. Gangguan Setelah 1. Ajarkan cara

Integritas Kulit dilakukan cuci tangan bagi
b.d hipertermi perawatan tenaga
selama kesehatan.
2x24 jam 2. Anjurkan
diharapkan pengunjung
pasien untuk mencuci
dapat tangan pada saat
membaik memasuki dan
dengan meninggalkan
kriteria : ruangan pasien.
1. Lesi pada 3. Ajarkan pasien
kulit tidak dan anggota
menimbulkan keluarga
bekas. mengenai
2 4 bagaimana
2. Suhu tubuh menghindari
kembali infeksi.
normal.
2 5.
3. Wajah tidak
pucat lagi.
3 5.
2. Gangguan Citra Setelah 1. Berikan
Tubuh b.d dilakukan informasi factual
penyakit perawatan terkait diagnosis,
selama perawatan dan
2x24 jam prognosis.
diharapkan 2. Identifikasi saat
pasien terjadi
dapat perubahan
membaik tingkat
 dengan kecemasan.
kriteria : 3. Bantu klien
1. Dapat mengidentifikasi
menyesuaikan situasi yang
diri terhadap memicu
perubahan kecemasan.
tampilan fisik. 4. Bantu klien
3 5 untuk
2. Puas dengan mengartikulasika
penampilan n deskripsi yang
tubuh walau realistis
dengan sisa mengenai
campaknya kejadian yang
3 5 akan datang.
3. Lebih terbuka
dalam
berkomunikas
3 5.
3. Ketidakseimbangan Setelah 1. Tentukan status
Nutrisi : dilakukan gizi pasien dan
Kurang dari perawatan kemampuan
kebutuhan selama (pasien) untuk
tubuh b.d 2x24 jam memenuhi
biologis diharapkan kebutuhan gizi.
pasien 2. Bantu pasien
dapat dalam
membaik menentukan
dengan pedoman atau
kriteria : piramida
1. Asupan gizi makanan yang
tercukupi. paling cocok
2 5 untuk memenuhi
2. Asupan kebutuhan nutrisi
 makan dan dan preferensi.
cairan normal 3. Monitor kalori
2 5 dan asupan
3. Rasio berat makanan.
badan/tinggi 4. Berikan pilihan
badan makanan sambil
kembali menawarkan
normal. bimbingan
2 5 terhadap pilihan
(makanan) yang
lebih sehat, jika
diperlukan.

4. Hipertermi b.d Setelah 1. Monitor suhu

penyakit dilakukan paling tidak
perawatan setiap 2 jam,
selama sesuai kebutuhan.
2x24 jam 2. Berikan
diharapkan pengobatan
pasien antipiretik, sesuai
dapat kebutuhan.
membaik 3. Diskusikan
dengan pentingnya
kriteria : termoregulasi
1. Suhu tubuh dan kemungkinan
menjadi efek negative dari
normal. 2 4 demam yang
2. Tidak terjadi berlebihan.
dehidrasi.
2 5
3. Tidak terjadi
perubahan
warna kulit dan
pusing.
3 5