Lactancia artificial y mixta

Lactancia artificial y mixta. (L.A) la única leche que

recibe el bebé es leche adaptada, bien sea de inicio, de
continuación o de crecimiento. (LMX) consiste en ofrecer
Lactancia artificial y mixta
al niño leche materna y leche adaptada, en mayor o menor
proporción.

Contenido
1 Lactancia artificial
2 Fórmulas artificiales
2.1 Etapas
3 Dos tipos de fórmulas artificiales
4 Preparación de la lactancia artificial
4.1 Forma de preparación
5 Tipos de biberón
5.1 Higiene del biberón y de la tetina
5.2 Posición para la toma Concepto: Consiste en ofrecer al niño leche
6 Lactancia mixta materna y leche adaptada, en mayor o
6.1 Puede ser coincidente y alternante menor proporción.
7 Mecánica de la succión: comparación
8 Fuente
9 Referencia Bibliográfica

Lactancia artificial
La lactancia artificial es la alimentación con fórmulas lácteas preparadas artificialmente, siendo la base de los mismos la
leche de vaca. Se llaman fórmulas adaptadas porque se adaptan a las características del Bebé. Su organismo no está lo
suficientemente desarrollado y tiene algunas funciones incompletas. Así por ejemplo, el aparato digestivo tiene poca
capacidad de asimilación, regurgita fácilmente durante los primeros meses debido a la escasa motilidad del Esófago y la
baja tonicidad del cardias (válvula de inicio del Estómago).

El desarrollo muscular es bajo y el cerebro no está lo suficientemente maduro para coordinar acciones como respirar,
succionar y deglutir. El riñón tiene limitada la capacidad de eliminar el sodio y no es capaz de eliminar todas las
sustancias de desecho procedentes de las sustancias ingeridas. Hacia el cuarto mes estas funciones se perfeccionan
permitiendo pasar al siguiente periodo de la alimentación en el lactante.

Fórmulas artificiales
Las fórmulas artificiales se parecen a la leche de la madre, pero relativamente poco, últimamente se ha conseguido gran
similitud pero no llegan a tener Carácter inmunitario, hormonas y otros aspectos irreproducibles.
Etapas

Primero la leche de la madre se sustituyó por leche de animales, se diluían con mucílagos (cocimiento de
cereales, por ejemplo arroz) porque se sospechaba a principio de siglo que era más fuerte. Esto ocasionaba
grandes alteraciones digestivas o mortalidad.
Acidificación de la leche (leche ácida), se predigería así la leche. Llamadas Leches clorhídricas.
Con el paso del tiempo se añadieron cereales, bacilos bífidos, etc. (especie de yoghurt) eran más digestibles y
mejor toleradas.
Hoy en día continúa en investigación. Se parte de la leche de vaca, se quita la grasa, se quita el coágulo y queda
el suero. A partir del suero se añaden grasas de origen vegetal, proteínas de la caseína y aminoácidos con el fin
de que se parezca a la leche de la madre. Esto se hace según unos patrones, de ahí que todas las marcas de
leche se parezcan muchísimo y sólo tengan pequeñas diferencias.

Dos tipos de fórmulas artificiales

Fórmula de iniciación: preparadas siguiendo unas normas muy estrictas. Son más caras de preparar y más
complicadas. Se adaptan muy bien a un lactante pequeño (hasta 4 ó 6 meses de edad).
Fórmula de seguimiento: a partir de los 4-6 meses, son más fáciles de preparar, tienen una composición
diferente. No es tan delicado y es adecuado para niños que toman otros alimentos además de la leche.

Se aconseja seguir la pauta europea de alimentación: formula de iniciación y de seguimiento.

ESPGAN

1 Fórmula iniciación

Energía (Kcal/100 ml): 64-72

Proteínas (g/100 ml): 1.2-1.9

Grasas: 2.7-4.1

Hidratos de carbono: 5.4-8.2

2 Fórmula continuación

Energía (Kcal/100 ml): 60-85

Proteínas (g/100 ml): 2-3.7

Grasas: 2-4

Hidratos de carbono: 5.7-8.6

3 Fórmula toda lactancia

Energía (Kcal/100 ml): 67

Proteínas (g/100 ml): 1.2-3

Grasas: 2.2-4

Hidratos de carbono: 6.7-8.4

ESPGAN: Comité de Nutrición de la Sociedad Europea de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica

AAP: Asociación Americana de Pediatría

Casi todas las fórmulas artificiales están preparadas en forma de polvo. También hay algunas que ya vienen diluidas y el
niño las toma directamente pero son menos y se estropean antes.

Preparación de la lactancia artificial

Cacito lleno y enrasado (equivale a unos 5 gr de polvo). Si se echa más se da una alimentación hiperosmótica que en la
luz intestinal produce diarreas.

Se echan 5 gr. cada 30 cc de agua

-15 gr. / 100 cc = Al 15%

-Volumen total: 100 cc (90 cc de agua + 15 gr. de polvos)

Las primeras tomas no se dan tan concentradas (se da la ½ de la concentración), para ir subiendo poco a poco la
concentración hasta la concentración final (15 gr. /100 cc).

Los cálculos se hacen en volumen = 150 cc /Kg. de peso/día (6 tomas al día). A partir de esto se tantea y se prepara
lo que el niño quiera.

El primer biberón hacerlo de 30 cc y ½ cacito.

Forma de preparación

El agua da igual que sea de botella que hervida.

Se aconseja echar un poquito de agua en los polvos, agitar y luego añadir el resto del agua.
Se puede preparar más cantidad para más de una toma, guardarlo en la nevera y luego calentarlo al baño maría
para la siguiente toma (pero solo para un día)
Hay que limpiar el biberón y la tetina hirviéndolos. El biberón de cristal se limpia mejor.
Dar el biberón tibio, para comprobarlo echar una gota en la muñeca y no sentir ni frío ni calor.
Es muy importante que la tetina este siempre llena de líquido cuando el niño está chupando, ya que si no tragaría
aire.
Darle el biberón cada 3 horas (que es cuando el niño lo va a pedir).

Tipos de biberón
Cualquiera de los productos que se venden están homologados y no existen diferencias significativas entre ellos. Por
tanto, da igual el tipo de material del que estén formados, aunque los de vidrio son más fáciles de limpiar. El agujero de
la tetina debe permitir una salida lenta de la leche en forma de goteo continuo, pero no de chorro, lo que disminuirá el
riesgo de atragantamientos. Es aconsejable revisar periódicamente los biberones. Las tetinas se rompen con el uso,
sobre todo a partir del inicio de la dentición y deberán ser sustituidas. En el caso de los biberones, aparte de la
posibilidad de rotura, es muy importante que sean bien visibles las rayas de medición, para que no haya errores en el
momento de preparar la leche.

Higiene del biberón y de la tetina

No es necesario hervir sistemáticamente las tetinas ni los biberones si el agua corriente es de suficiente garantía para el
consumo humano (depurada y clorada) y la preparación se realiza con una adecuada higiene: lavado de manos previo,
etc. Se recomienda limpiar biberones y tetinas con agua caliente, detergente y un cepillo adecuado, también pueden
utilizarse los lavavajillas.

Posición para la toma

Ponga a su bebé en posición semi-incorporada o sea, ni sentado ni tumbado, sino recostado. El biberón se debe
colocar de tal forma que la tetina esté siempre llena de leche. Prepare más leche de la necesaria, ya que pueden existir
diferencias entre las distintas tomas y es aconsejable que nunca vacíe completamente el biberón, esto también quiere
decir que no debemos empeñarnos de que el bebé tome toda la leche contenida en el biberón; en cuanto rechace la
tetina con la lengua, deberemos dejar de insistir. La leche sobrante no se debe aprovechar para una toma posterior,
sino que debe desecharse. Es aconsejable que durante la toma y sobre todo al final, el niño eructe. Esto es más
importante en aquellos que ingieren muy deprisa o muy despacio, porque llenan su estómago de aire con lo que se
provoca una falsa sensación de saciedad.

Lactancia mixta
La lactancia mixta es la combinación de la lactancia materna con la artificial, la utilización simultánea de las dos, esta
forma de alimentación siempre debe prescribirse por el pediatra. Puede darse el caso de que al cabo de unos meses de
alimentar al bebé con leche materna, la mamá tenga una insuficiente producción de leche (hipogalactia) o simplemente
algún problema de tipo psicológico que le impida dar la cantidad de leche necesaria. Por estas u otras razones, es
necesario añadir leche de fórmula en algunas tomas del día. Esta es difícil de mantener durante un largo periodo de
tiempo, ya que el bebé prefiere la tetina del biberón por la facilidad con la que puede succionar el alimento y esto hace
que incluso pueda llegar a rechazar el pecho. Además la falta de estimulación en los pechos por la succión del bebé
hace que cada vez la producción de leche sea menor. Los especialistas recomiendan entonces, sacar la leche materna
con la ayuda de un sacaleches y así , de vez en cuando, realizar una toma de biberón con esta leche, así la mamá no
perderá la capacidad de producir leche.

Puede ser coincidente y alternante

Hablamos de lactancia mixta coincidente cuando el bebé recibe primero la toma de leche materna primero y a
continuación la leche artificial, y ocurre en situaciones en las que la madre no produce suficiente cantidad de leche. Por
su parte, la lactancia mixta alternante es el método que se usa cuando alguna toma no puede ser de leche materna, así,
el bebé recibe la toma exclusivamente de leche artificial y la siguiente toma de leche materna. Es importante que el
biberón no anule el pecho.

Mecánica de la succión: comparación

Hay poco conocimiento sobre la similitud de la mecánica entre la lactancia materna y la artificial. Evaluamos la
mecánica de la succión en neonatos con lactancia materna exclusiva, lactancia artificial exclusiva y lactancia mixta.
Nuestra hipótesis fue que el patrón fisiológico de los movimientos de succión varía según el tipo de alimentación. Según
esta hipótesis, los niños con lactancia materna exclusiva realizan unos movimientos al mamar distintos a los de la
succión de una tetina, realizados por niños con lactancia artificial. Los niños con lactancia mixta mezclan ambos tipos de
movimientos de succión.

Métodos: Estudio transversal de neonatos de 21-28 días de edad con lactancia materna o artificial exclusiva
(124 parejas madre-hijo), y ensayo de campo, abierto, cruzado y aleatorizado, realizado en neonatos de 21-28
días (110 parejas madre-hijo) y en lactantes de 3-5 meses de edad (125 parejas madre-hijo) con lactancia
mixta. Las variables principales fueron los movimientos de succión y las pausas.
Resultados: Los neonatos de 21-28 días de edad alimentados con lactancia artificial exclusiva mostraron un
menor número de movimientos de succión y el mismo número de pausas, pero de mayor duración, que los
neonatos con lactancia materna exclusiva. Entre los niños que recibieron lactancia mixta, el número de
movimientos de succión al recibir alimentación con biberón fue similar y las pausas menos numerosas y de menor
duración respecto a lo observado al amamantar, tanto a los 21-28 días como a los 3-5 meses de edad.

En este grupo de lactancia mixta, la cifra media de tomas de lactancia materna fue de 5,83 ± 1,93 a los 21-28 días de
vida y de 4,42 ± 1,67 a los 3-5 meses de edad. En el análisis de equivalencia, realizado sobre los niños que recibieron
lactancia mixta, el intervalo de confianza del 95% de la razón de movimientos con lactancia artificial y con lactancia
materna se situó fuera del rango de equivalencia, indicó un número de movimientos de succión menor en un 5,9-8,7%
al tomar el biberón, así como un menor número de pausas y una duración más breve de ellas en este mismo grupo.

Conclusiones: En la lactancia mixta, la comparación entre las tomas de biberón y las de pecho se situó fuera del
rango de equivalencia, aunque las diferencias fueron pequeñas. Los niños con lactancia mixta mezclan ambos
tipos de movimientos (lactancia materna y lactancia artificial) durante la fase de aprendizaje y adoptan su propio
patrón.

Fuente
google (http://www.google.com.cu)

Referencia Bibliográfica
Compendio de Pediatría Editorial Ciencias Médicas

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Categoría: Educación Médica