Sunteți pe pagina 1din 2

MERSUL LEGANAT

Mersul leganat rezulta din slabiciunea proximala a membrului inferior, foarte


frecvent avand drept cauza miopatia , dar ocazional si boala jonctiunii
neuromusculare , sau o atrofie musculara spinala simetrica proximala .

Din cauza afectarii flexiei soldului, trunchiul este inclinat departe de piciorul
care este miscat pentru a ridica soldul si asigura o distanta suplimentara intre picior
si podea, si pelsul este rotat in fata pentru a ajuta miscarea inainte a piciorului.
Intrucat slabiciunea centurii pelene este de obicei bilaterala, ridicarea si rotatia
pelsului alterneaza dintr-o parte in alta, dand mersului aspectul de leganat.

Cauze
 luxaţie congenitală de şold
 accidente
 miopatii (afecţiuni ale muşchilor)

Miopatiile cu debut la varsta adulta

Afectiunile fibrelor musculare cu debut la varsta adulta pot fi de origine degenerativa


sau metabolica sau consecutive unei intoxicatii, luarii unor medicamente sau unor
boli endocrine.

- Miopatiile degenerative cuprind indeosebi boala lui Steinert, cu transmisie


autosomica ce se transmite numai prin cromozomii nesexuali - dominanta (este
suficient ca gena in cauza sa fie transmisa de catre unul dintre parinti pentru a se
dezvolta boala), care debuteaza intre 20 si 30 ani. Boala se traduce printr-o slabire
progresiva a muschilor asociata cu o miotonie (decontractare musculara anormal de
lenta) si cu manifestari extramusculare, insuficienta genitala (atrofie testiculara,
impotenta), calvitie precoce, cataracta, tulburari ale conductiei cardiace etc.

- Miopatiile metabolice sunt provocate de o perturbatie biochimica ce stanjeneste


functionarea muschilor. Printre ele se disting indeosebi - paraliziile periodice, legate
de variatiile excesive ale nivelului sangvin de potasiu. Aceste afectiuni ereditare se
traduc prin accese de paralizie ale celor 4 membre, - glicogenozele, legate de un
deficit al enzimelor care degradeaza glicogenul. Ele se traduc prin crampe si, uneori,
printr-o insuficienta musculara la efort.

- Miopatiile secundare sunt provocate de o intoxicatie (alcool, heroina, amfetamine),


de luarea unui medicament (corticosteroizi, clorochin, cimetidina) sau sunt legate de
o afectiune endocrina (boala lui Basedow sau a lui Cushing, hipotiroidie). Ele se
traduc printr-o slabire progresiva a muschilor

Diagnostic -In afara examenului clinic si a realizarii unei electromiograme,


diagnosticul se pune si pe baza a diferite examene complementare: dozarea
nivelului de potasiu sangvin pentru paraliziile periodice, biopsia musculara pentru
glicogenoze etc.